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ENTREGA DE DOTACIÓN Y EPP

CODIGO C&F-GH-FR-001
VERSIÓN 01
VIGENCIA 02/03/2022

PROYECTO: DIRECTOS – ECOLOFT / CONSTRUCCIONES BUEN VIVIR S.A.S.


NOMBRE DEL TRABAJADOR: CEDULA:

He recibido capacitación por parte de la empresa C&F CONSULTORIA Y CONSTRUCCIÓN cada uno de los elementos de protección personal y dotación que se me
ha entregado en las instalaciones de la empresa. De acuerdo con lo establecido en el reglamento de higiene y seguridad industrial y los decreto 1530 1295, 1443,1072 y 1111.
Por lo cual me comprometo a usarlos como está determinado dentro de las políticas de salud ocupacional de la empresa.

FECHA ELEMENTO CANTIDAD NUEVO USADO CAMBIO FIRMA


casco x
gafas x

1
guantes x
15-11-2023 tapa oídos x
barbuquejo x
Overol x
Botas x

Por lo anteriormente firmado me comprometo a utilizar los elementos entregados mientras ejecute mi labor y a hacer cumplir todas las normas de segurida establecidas dentro de
las políticas de la empresa y de acuerdo a lo estipulado tanto en reglamento de higiene y seguridad industrial como en todas las norma del decreto 1295/94. en cumplimiento a las
normas de la obra, así mismo doy fe que realicé una inspección del buen estado de los elementos de proteccio personal y autorizo a la empresa me sea descontado de mi salario o
prestaciones la pérdida o daño de los elementos de seguridad si fuese el caso.

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