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Vera Paz
Es la reproducción en positivo de la arcada dental, incluyendo
las preparaciones en el cual se confeccionará la prótesis.
Reproducción nítida, fiel y total de las estructuras
impresionadas
No debe tener poros ni burbujas
Líneas de terminación en perfecto estado
Estructuras circundantes a la preparación biológica
sin alteraciones
No debe tener doble contorno
Replica fiel de los tejidos duros y blandos de boca
Libre de burbujas
Libre de deformaciones
Material fuerte y resistente a la abrasión
Debe ser posible recortarlos
Modelo de estudio
Modelo de diagnostico
Modelo de trabajo
Troquelado individual
Duplicado de modelos
Modelo de registros
Es un modelo de trabajo individualizado (del diente
preparado), desmontable del modelo principal, que
representa de manera exacta el volumen, dimensiones y
disposición espacial de la pieza dental preparada,
facilitando el trabajo en laboratorio, para una
restauración protésica.
Permite un manejo más simple y un mejor acceso a la
preparación biológica y sus límites.
INDEPENDIENTES:
son los modelos donde el troquel que se va hacer la
prótesis se puede sacar y el resto del modelo se queda fijo.
DESMONTABLES:
son los modelos donde tanto el troquel como el resto del
modelo se pueden retirar del zócalo para conseguir con
esto una mejor visión de la zona de trabajo.
Debe ser hechos de un material duro, resistente y
estable.
Debe permitir la reproducción precisa de la
preparación, incluyendo todos los márgenes.
Deben ser fácilmente removidos y reinsertados en el
modelo de trabajo.
Deben permitir que los márgenes de la preparación
sean recortadas.
Deben permitir que los márgenes sean demarcados
con un color.
Yeso a utilizar para el troquel es el tipo IV
Yeso a utilizar para el zocalo es el tipo III
Piezas metálicas o plásticas de forma cilíndrica y
cónica, los cuales permiten individualizar los
troqueles sin que pierdan su relación con el modelo.
Hay varias maneras de elaborar Modelos de trabajo
troquelados
Sistema Método Directo
Troquel alveolar de Geller
Sistema Dowell Pin (pernos guias)
Sistema Método Indirecto:
A.-Sistema de Pindex
B.-Sistema de cubetas:-Accutrac
Troquel alveolar de Geller
Una vez que obtenemos la impresión de silicona, la
preparamos para hacer el primer vaciado en yeso
Realizamos el primer vaciado
Obtenemos nuestro 1er modelo
Modelo recortado y listo para ser seccionado
Marcamos el modelo maestro para comenzar a
hacer el seccionado individual de cada pieza dental
Seccionamos el modelo con mucho cuidado
Modelo seccionado
Comenzamos a delimitar los dados
Tallado con fresón
Dado ligeramente cónico
Dados terminados
Colocamos uno o dos capas de separador (alcote)
Secamos para dejar la superficie lisa
Volvemos a colocar los dados en la impresión para
vaciarla nuevamente
Encajonamos o encoframos la impresión para no
derramar el yeso y obtener una buena base
Vertimos el yeso suavemente para evitar burbujas
El modelo de trabajo se puede obtener:
Una impresión elastomérica de toda la arcada.
Para 2 veces, vaciado
Si se realizan 2 vaciados el primero se usa para la
fabricación del muñón-troquel. Y el segundo para la
conformación de toda la arcada, mas los alveolos
Esta técnica solo puede emplearse únicamente con
impresiones elastoméricas, pues el hidrocoloide se
desgarra y se distorsiona demasiado para poder emplearse
en un segundo vaciado con garantías de precisión.
Se requiere un disco diamantado con el se secciona la
preparación y se individualiza.
Con un disco diamantado se secciona la preparación y se
individualiza.
Revisar que los modelos no queden con imperfecciones o
burbujas.
El muñón debe tener una forma expulsiva y similar a la de
un diente natural y se recortan los márgenes con fresas y
bisturí, dejando los limites periféricos visibles.
Se le deben realizar unas retenciones en mesial y distal
para evitar el movimiento de este cuando este en el
modelo.
Una vez individualizada cada pieza, se le aplica una capa
de separador y se lo ubica en su misma posición de la
impresión
Se encajona la impresión y se realiza el segundo vaciado
Sistema Dowell Pin (pernos guias)
Se manipula el Yeso de forma convencional. Se
recomienda que el proceso deba ser hecho sobre un
vibrador para auxiliar en la eliminación de burbujas de
aire.
Se agrega yeso apenas en la región correspondiente a las
coronas y la parte cervical del diente preparado y un
poco de tejido blando sin extenderse en dirección del
paladar o a la región lingual. El yeso debe presentar una
textura lisa y uniforme yeso tipo IV.
Cuando se hace el primer vaciado y se deja endurecer el
yeso tipo IV las retenciones se realizan con el
micromotor haciendo surcos o agujeros.
Después de la cristalización del yeso especial, que ocurre
aproximadamente en 30 minutos. Luego se ubica el
muñón y debajo del, se hace un agujero en el pequeño
zócalo para colocar el pin que se fija con pega loca.
Se debe aislar con vaselina el yeso en la región de los
dientes preparados y el pin.
Luego se espátula yeso tipo III que deberá cubrir toda la
capa de yeso tipo IV.
Es importante que las extremidades de los pines
metálicos se le coloquen cera roja para identificar el pin
y se observe con facilidad el pin al cubrirlo con yeso
Para la elaboración del zócalo utilizando yeso tipo III,
podemos utilizar conformadores de zócalo, o cera
rosada.
Con un lápiz de color marcamos la terminación
cervical que hace el odontólogo.
Después con una segueta (de laboratorio fina)
separamos el troquel hasta la primera capa de yeso
tipo IV.
Sistema Dowell Pin (pernos guias)
Sistema Pindex
El sistema Pindex se ha diseñado para perforar con gran
precisión orificios paralelos en la parte inferior del modelo.
Para colocar Pindex en cualquier tipo de modelos con alta
precisión. Nivel de profundidad regulable. Indicador de
posición láser rojo muy puntual.
Sistema que se basa en la colocación de pines luego de
vaciada la impresión
El modelo de yeso se aplana en la parte posterior, teniendo
como grosor mínimo 15mm excluyendo los dientes.
El borde lingual debe tener una pequeña convergencia hacia
la base, teniendo un ancho vestíbulo- lingual del modelo de
unos 20mm.
Luego con un lápiz se marca la localización de los pines guía
sobre las superficies oclusales.
Deben existir 2 pines guía para cada muñón desmontable,
para cada póntico y para cada segmento terminal que
contenga dientes no preparados.
Se sitúa el modelo sobre la repisa de trabajo de la máquina
del Sistema Pindex y se alinea la primera marca con el punto
iluminado del haz luminoso y se realiza el fresado donde se
introducirán los pines.
Se colocan los pines y se cementan con cianocrilato.
Se colocan casquillos a los pines, se encofra el
modelo y se realiza el vaciado hasta cubrir
completamente los pines guía, se da vuelta el
modelo y se asienta sobre una planilla.
Finalmente los muñones desmontable se seccionan
Cubeta ACCU – TRAC
VENTAJAS DEL SISTEMA
Estructura acrílica sólida re-utilizable.
Tamaño de zócalo válido para todo tamaño de mandíbula
y maxilar.
Altura limitada, ajustable a cualquier articulador.
Estrías internas cónicas, para facilitar la retirada del
modelo y garantizar el perfecto ajuste de los muñones.
Visualización numérica de los muñones, para una rápida
localización de cada muñón.
Base de zócalo abierta, evitando restos de partículas de
yeso.
Modelo de yeso cortado y preparado
Coloque el modelo sobre la base de precisión y
ajústela a los puntos de referencia, de modo que
quede centrada y horizontal
Se retira la placa inferior que está en la cubeta
Base de Accu-Trac con positivo de adherencia maur
(chapa metálica) para montar sobre el articulador.
La chapa metálica mantiene el modelo fijamente en el
articulador. Al mismo tiempo, permite su fácil retirada
en caso de que sea necesario realizar ajustes
Se individualizan los troqueles con una segueta
Monte el modelo sobre el articulador de modo convencional
Se hace una presión donde está la cera roja y sale el
troquel.
Al troquel se despeja con un bisturí con mucho
cuidado para no tocar la terminación cervical y un
pequeño cepillo para limpiar los restos de yeso.
Luego con un micromotor se alisan las paredes del
troquel
A 1 – 2 mm bajo el margen cervical de la preparacion
se dibuja una línea paralela a este
Se talla un surco, con fresa redonda, de profundidad
en relación con la superficie radicular del diente
troquelado
Delimitación de la preparación con lápiz de cera
roja, usando el costado de la mina