Bases científicas de la patología

6 de junio de 2020

Respuestas correctas

1. a b c d e 21. a b c d e 41. a b c d e
2. a b c d e 22. a b c d e 42. a b c d e
3. a b c d e 23. a b c d e 43. a b c d e
4. a b c d e 24. a b c d e 44. a b c d e
5. a b c d e 25. a b c d e 45. a b c d e
6. a b c d e 26. a b c d e 46. a b c d e
7. a b c d e 27. a b c d e 47. a b c d e
8. a b c d e 28. a b c d e 48. a b c d e
9. a b c d e 29. a b c d e 49. a b c d e
10. a b c d e 30. a b c d e 50. a b c d e
11. a b c d e 31. a b c d e 51. a b c d e
12. a b c d e 32. a b c d e 52. a b c d e
13. a b c d e 33. a b c d e 53. a b c d e
14. a b c d e 34. a b c d e 54. a b c d e
15. a b c d e 35. a b c d e 55. a b c d e
16. a b c d e 36. a b c d e 56. a b c d e
17. a b c d e 37. a b c d e 57. a b c d e
18. a b c d e 38. a b c d e 58. a b c d e
19. a b c d e 39. a b c d e 59. a b c d e
20. a b c d e 40. a b c d e 60. a b c d e
1. ¿Cuál de los siguientes perfiles obtenidos en un antibiograma realizado a un aislamiento de S.
aureus, corresponde al de una cepa sensible a meticilina?
a. Sensible a cefoxitina y resistente a penicilina.
b. Sensible a penicilina y resistente a cefoxitina.
c. Resistente a cefoxitina y sensible a eritromicina y clindamicina.

2. ¿Con qué tipo de métodos cuantitativos puede realizarse un seguimiento de la respuesta al

tratamiento antirretroviral en los pacientes infectados por VIH?
a. Métodos serológicos directos.
b. Métodos serológicos indirectos.
c. Métodos genéticos.

3. ¿En las infecciones estafilocóccicas cuál de los siguientes factores de virulencia participan en la
evasión de la respuesta inmune?
a. Receptores de unión al colágeno.
b. Proteína A.
c. Proteínas de unión a penicilina (PBP).

4. ¿Cuál es el principal factor de virulencia responsable de la capacidad de E. coli uropatogénico para

captar hierro?
a. Sistema de secreción de tipo 3.
b. Sideróforos.
c. Fimbrias manosa sensible.

5. Niño de 2 años que consulta por deposiciones líquidas sin elementos anormales y vómitos. ¿Cuál de
los siguientes microorganismos está más frecuentemente involucrado en este tipo de cuadros?
a. Adenovirus
b. Salmonella entérica
c. Rotavirus
d. Escherichia coli enterotoxigénica (ETEC)

6. ¿Cuál de las siguientes características presenta la vacuna anti neumocóccica incluida en nuestro
certificado esquema de vacunación?
a. Vacuna polisacarídica 13 valente.
b. Vacuna conjugada 13 valente.
c. Vacuna polisacarídica 23 valente.
d. Vacuna conjugada 23 valente.
7. Paciente de sexo masculino, 30 años de edad, fumador, que relata mantener relaciones sexuales
con múltiples parejas sin utilizar protección. Relata decaimiento, astenia, náuseas y fiebre la semana
previa, la cual cedió espontáneamente al comenzar la ictericia. Al examen de abdomen: blando,
depresible, hepatomegalia dolorosa de un través de dedo. Se le realizan marcadores para detectar
infección por virus de hepatitis. Los resultados son los siguientes:
Anticuerpos anti VHA total +
IgM anti-VHA –
Antígeno de superficie de VHB (HBsAg) –
Antígeno e de VHB (HBeAg) –
IgM anti-antigeno del core de VHB –
Anticuerpos anti antígeno e de VHB (HBeAc) –
Anticuerpos anti antígeno de superficie (HBsAc) +
Anticuerpos anti VHC –
¿Cuál de las siguientes opciones es adecuada en la interpretación de estos resultados?
a. El paciente cursó previamente una hepatitis B y debemos descartar si está cursando
hepatitis C.
b. El paciente puede estar vacunado contra la hepatitis A y debemos descartar si está
cursando hepatitis C.
c. El paciente fue vacunado contra la hepatitis A y actualmente está cursando una hepatitis
B.
d. El paciente cursó previamente una hepatitis B y debemos descartar si está cursando
hepatitis A.

8. ¿Qué método de diagnóstico directo es actualmente el preferido para el diagnóstico de tos

convulsa?
a. Cultivo.
b. Pruebas basadas en amplificación de ácidos nucleicos (PCR).
c. Detección de anticuerpos frente a toxina Pertussis.
d. Microscopía.

9. ¿Cuál de los siguientes agentes de meningoencefalitis presenta como factor de virulencia la

capacidad de inducir su internalización por parte de células no fagocíticas?
a. Streptococcus pneumoniae
b. Escherichia coli K1
c. Streptococcus agalactiae
d. Listeria monocytogenes

10. Señale cuál de los siguientes antibióticos son de primera línea para el tratamiento de una infección
urinaria alta:
a. Ácido pipemídico
b. Fosfomicina trometamol
c. Cefuroxime
d. Clindamicina
11. En un paciente de 3 años con absceso de rodilla, se aísla de S. aureus meticilino resistente. ¿Cuál
antibiótico podría utilizarse?
a. Imipenem
b. Trimetoprim sulfametoxazol
c. Amoxicilina clavulánico
d. Cefradina

12. La imagen corresponde al urocultivo de una paciente de 20 años con sintomatología urinaria baja.
La placa fue sembrada con 10 microlitros de orina tomada por la técnica de chorro medio.

Con este resultado probablemente estemos frente a un caso de:

a. El cultivo corresponde a un caso de infección urinaria polimicrobiana.
b. Muestra contaminada, puede corresponder a infección urinaria o no.
c. Se descarta una infección del tracto urinario en esta paciente.
d. El urocultivo corresponde a un caso de bacteriuria asintomática.

13. Se recibe en el laboratorio de microbiología clínica una muestra de líquido cefalorraquídeo (LCR) de
un paciente de 30 años, inmunocompetente, con diagnóstico clínico de encefalitis. La muestra se
encuentra en un tubo transparente con tapa de rosca, y se puede observar que su aspecto es claro
y límpido. El resultado del estudio citoquímico indicó valores de glucosa normales y proteínas
levemente aumentadas, con una pleocitosis linfocitaria leve. Teniendo en cuenta la edad del
paciente y las características del LCR, los agentes más probablemente implicados en esta encefalitis
podrían ser:
a. Citomegalovirus y Enterovirus
b. Virus herpes simple y Enterovirus
c. Virus herpes simple y Citomegalovirus
14. ¿Qué equipamiento de protección personal debe utilizar el personal de salud en la asistencia de un
paciente con diagnóstico reciente de tuberculosis pulmonar?
a. Mascarilla tipo N95.
b. Mascarilla quirúrgica.
c. Sobretúnica y guantes.
d. Antiparras y mascarilla quirúrgica.

15. ¿Cuál de los siguientes microorganismos se transmite con mucha frecuencia por el consumo de
carne vacuna poco cocida?
a. Escherichia coli enterotoxigénica (ETEC)
b. Shigella spp.
c. Escherichia coli enterohemorrágica (EHEC)
d. Yersinia enterocolítica

16. ¿Por qué se considera que el SARS-CoV2 presentó un salto interespecie?

a. Porque infecta tanto humanos como otras especies como aves y cerdos.
b. Porque se transmitió desde humanos a pangolines.
c. Porque presenta alta homología genética con un coronavirus de murciélagos.

17. La disminución del flujo urinario por hipertrofia prostática es la principal causa del aumento en la
frecuencia de infecciones urinarias en:
a. Adultos mayores del sexo masculino.
b. Lactantes del sexo masculino.
c. Mujeres embarazadas.
d. Adultos mayores del sexo femenino.

18. ¿Para cuál de estos agentes etiológicos de diarrea aguda está recomendado el uso de antibióticos
en el tratamiento de niños inmunocompetentes?
a. Salmonella
b. Escherichia coli enteropatogénica (EPEC)
c. Shigella

19. ¿Cuál de los siguientes agentes virales de encefalitis se replica en las placas de Peyer previo a su
diseminación a los órganos blanco?
a. Arbovirus
b. Virus herpes simple tipo 1
c. Citomegalovirus
d. Virus Coxsackie A16
20. Streptococcus pneumoniae es uno de los principales agentes de meningoencefalitis bacteriana.
¿Cuál de las siguientes es una función de los ácidos teicocicos bacterianos en el contexto de la
infección meníngea?
a. Inductor de la respuesta inflamatoria.
b. Adherencia a los plexos coroideos.
c. Evasión de la respuesta efecto del sistema inmune.

21. Neisseria meningitidis es uno de los principales agentes de meningoencefalitis bacteriana. Para
alcanzar el líquido cefalorraquídeo debe invadir la barrera hematoencefálica, a la cual inicialmente
se une mediante su:
a. Ácido lipoteicoico
b. Cápsula
c. Lipooligosacárido
d. Pared celular
e. Pili tipo IV

22. La sensibilidad de la baciloscopía de esputo para el diagnóstico de tuberculosis pulmonar:

a. Es superior a la del cultivo.
b. Es inferior a la del cultivo.
c. Es igual a la del cultivo.

23. Usted está observando un coprocultivo en agar Salmonella-Shigella (Agar SS) de un niño de 2 años
con diarrea aguda.

¿Qué tipo de bacterias producen las colonias que se observan en la imagen?

a. Bacterias gram negativas exigentes.
b. Bacterias gram negativas no exigentes.
c. Bacterias gram positivas no exigentes.
d. Bacterias gram positivas exigentes.
24. ¿Cuál de las siguientes características estructurales del virus influenza A se relaciona directamente
con la alta variabilidad antigénica propia de este virus?
a. Poseer envoltura.
b. Poseer más de un tipo de glicoproteínas de envoltura.
c. Poseer un genoma de ARN segmentado.
d. Poseer más de un tipo de proteínas de cápside.

25. Mujer, 26 años, con diagnóstico de cistitis. ¿Cuál de los siguientes microorganismos se encuentra
con mayor frecuencia causando esta infección?
a. Staphylococcus saprophyticus
b. Enterococcus faecalis
c. Staphylococcus epidermidis
d. Staphylococcus aureus

26. La siguiente imagen muestra el resultado de una prueba de sinergia realizada en el agar Müller
Hinton con discos de ceftriaxona, ácido clavulánico y ceftazidime. Se trata de un aislamiento de
Escherichia coli recuperado de urocultivo.

Lo que se observa en la imagen se produce porque:

a. Existe efecto sinérgico entre la amoxicilina y el ácido clavulánico.
b. El ácido clavulánico inhibe la BLEE y se restaura el efecto de la cefalosporina.
c. Existe efecto sinérgico entre la amoxicilina y la cefalosporina de tercera generación.

27. La diarrea en la infección por Escherichia coli enteroinvasiva (EIEC) ocurre por:
a. Acción citolítica y tóxica de la proteína NPS4 sobre el epitelio intestinal provocando la pérdida
de electrolitos e impidiendo la reabsorción de agua.
b. Alteración de las microvellosidades intestinales por lesiones de tipo adhesión y borramiento,
lo que da lugar a malabsorción.
c. Hipersecreción de líquido por la acción de las enteroxinas termoestables y termolábiles.
d. Invasión de las células epiteliales intestinales y respuesta inflamatoria local de daño epitelial.
28. Cuando en el laboratorio se detecta el fenotipo de resistencia constitutiva a clindamicina en
aislamientos de Staphylococcus aureus, implicando que los genes responsables de este fenotipo:
a. Pueden expresarse durante el tratamiento.
b. No se expresarán durante el tratamiento.
c. Se expresarán seguramente durante el tratamiento.

29. ¿Cuál de los siguientes mecanismos podría explicar la resistencia a penicilina y/o a cefalosporinas
en una cepa de Streptococcus pneumoniae aislada de un paciente con neumonía?
a. La presencia de PBPs en mosaico.
b. La presencia de betalactamasas.
c. La presencia de bombas expulsoras de betalactámicos.
d. La presencia de PBP2a o PBP2’.

30. En el ciclo de vida de Chlamydia trachomatis, las bacterias presentan 2 formas: el cuerpo elemental
(CE) y el cuerpo reticulado (CR). ¿Cuál de las opciones indica las características de estas dos formas
bacterianas?
a. El CE es metabólicamente activo y no puede infectar una célula susceptible.
b. El CR es metabólicamente inactivo y es la forma infectiva.
c. El CR consume aminoácidos de la célula huésped.
d. El CE consume aminoácidos de la célula huésped.

31. Señale cuál de los siguientes antibióticos o familias de antibióticos actúan inhibiendo la síntesis
proteica bacteriana:
a. Quinolonas
b. Macrólidos
c. Fosfomicina
d. Trimetoprim-sulfametoxazol

32. Una prueba útil para identificar dentro del género Staphylococcus la especie S. aureus es la prueba
de:
a. CAMP
b. Coagulasa
c. Oxidasa
d. Catalasa

33. Paciente de 65 años, con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), es internado en sala
general con diagnóstico de neumonía aguda comunitaria. Se envía al laboratorio una muestra de
expectoración para el estudio bacteriológico, en la cual se observan al microscopio abundantes
leucocitos polimorfonucleares y bacilos gram negativos.
¿Cuál de las siguientes etiologías considera la más probable?
a. Escherichia coli
b. Haemophilus influenzae
 c. Mycobacterium tuberculosis
d. Streptococcus pneumoniae

34. El laboratorio recibe una muestra de heces para coprocultivo procedente de un niño de 6 meses con
diarrea. En el cultivo desarrolla colonias lactosa negativas; se realizas pruebas que determinan que
el microorganismo pertenece a la familia Enterobacteriaceae.
En la prueba de MIO resulta inmóvil e indol positivo. Presenta el test de la fenilalanina desaminasa
(PDA) negativo, es citrato negativo y ureasa positivo. No produce gas en el TSI y no produce ácido
sulfhídrico (SH2).
 Utilizando la tabla de identificación, ¿de qué género o especie bacteriana podría tratarse?
a. Shigella
b. Yersinia enterocolitica
c. Escherichia coli
d. Salmonella

35. ¿Cuál es la puerta de entrada del virus varicela zoster al causar infección en el hombre?
a. Mucosa respiratoria
b. Mucosa digestiva
c. Piel con microlesiones

36. En la patogenia de Neisseria gonorrhoeae, indique cuál de los siguientes factores de virulencia actúa
principalmente en la etapa de colonización:
a. Sideróforos
b. Peptidoglicano
c. Vesículas de membrana externa
d. Proteasa IgA

37. ¿Cuál de los siguientes virus de hepatitis se transmiten fundamentalmente por vía fecal oral?
a. Virus de hepatitis A
b. Virus de hepatitis C
c. Virus de hepatitis B

38. ¿Cuál de los siguientes métodos utilizados para el diagnóstico de Sífilis es considerado un método
cualitativo?
a. Rapid Plasma Reagin (RPR)
b. Fluorescent Treponemal Antibody Absorption Test (FTA-Abs)
c. Venereal Disease Research Laboratory (VDRL)

39. ¿Cuál de las siguientes complicaciones se puede producir una vez superada la infección aguda por
Streptococcus pyogenes?
a. Invasión y multiplicación bacteriana en tejidos adyacentes al sitio de infección.
b. Fiebre reumática luego de una faringitis.
c. Fiebre escarlatina.
d. Bacteriemia secundaria a la infección cutánea.
40. El laboratorio recibe una muestra de líquido céfalo-raquídeo (LCR) de un niño de 3 meses de vida
con diagnóstico de meningoencefalitis aguda. El aspecto del LCR es turbio. La imagen muestra el
examen directo de esta muestra:

Además de leucocitos polimorfonucleares, ¿qué se observa?

a. Bacilos gram negativos

b. Cocos gram negativos en pares
c. Bacilos gram positivos
d. Cocos gram positivos en pares

41. En la relación hospedero/parásito existen factores propios del hospedero y otros propios del
parásito que hacen posible esa asociación. ¿Cuál de los siguientes factores corresponden al
parásito?
a. Mecanismos de evasión
b. Estado inmunitario
c. Sexo y factores hormonales
d. Estado nutricional

42. Señale a qué opción corresponde un mecanismo de agresión parasitaria de acción mecánica:
a. Evasión inmunitaria
b. Productos de excreción-secreción
c. Hematofagia
d. Compresión extrínseca

43. ¿Cuál de las siguientes geohelmintiasis es zoonótica?

a. Estrongiloidosis
b. Toxocariasis
c. Trichuriosis
d. Ascaridiasis
44. La sintomatología en la leishmaniosis visceral humana es muy variada. ¿Cuál de las siguientes
combinaciones de signo, sintomatología y epidemiología consideraría en un caso clínico sospechoso
de leishmaniasis visceral humana?
a. Procedente de zona endémica con fiebre de 72 horas, sin otros síntomas.
b. Noción epidemiológica en el último año, fiebre y hepatoesplenomegalia.
c. Sin relación epidemiológica, con artralgias, mialgias y fiebre de 4 días.
d. Procedente de Montevideo, con adenomegalias de 15 días, anorexia y astenia.

45. En la inmunidad frente a los artrópodos, ¿Qué dos tipos de respuestas de hipersensibilidad se
pueden desencadenar contra las picaduras de insectos?
a. Hipersensibilidad tipo I y tipo IV
b. Hipersensibilidad tipo II y tipo III
c. Hipersensibilidad tipo I y tipo II
d. Hipersensibilidad tipo III y tipo IV

46. Con respecto a la patogenia de Toxoplasma gondii en la neurotoxoplasmosis, ¿cuál es la opción

correcta?
a. Toxoplasma gondii llega al SNC a través de los vasos sanguíneos fenestrados del plexo
coroideo asociados a leucocitos.
b. Toxoplasma gondii se asocia primariamente a leucocitos, los que le ofrecen un nicho
intracelular, asegurando así la diseminación hematógena.
c. Toxoplasma gondii se encuentra asociado a leucocitos, por lo que no es posible encontrarlo
como trofozoítos libres en sangre periférica.
d. Toxoplasma gondii llega al SNC desde la circulación sanguínea a través de las meninges
asociados a leucocitos.

47. Paciente de sexo masculino, 29 años, usuario de lentes de contacto, presenta queratitis de ojo
derecho de un mes de evolución. Se sospecha etiología amebiana. ¿Qué examen solicitaría para
confirmar el diagnóstico?
a. Estudio micológico de la lesión con examen directo y cultivo en medios de agar Sabouraud.
b. Estudio parasitológico de la lesión con examen directo y cultivo en medios de agar Sabouraud.
c. Estudio micológico de la lesión con examen directo y cultivos en medios no nutritivos
enriquecidos.
d. Estudio parasitológico de la lesión con examen directo y cultivos en medios no nutritivos
enriquecidos.

48. ¿Qué valor presenta el estudio citoquímico del líquido cefalorraquídeo en la criptococosis
meningoencefálica?
a. El estudio citoquímico del líquido cefalorraquídeo es patológico en la totalidad de los casos.
b. El estudio citoquímico del líquido cefalorraquídeo puede descartar esta patología.
c. El estudio citoquímico del líquido cefalorraquídeo puede resultar sin alteraciones.
49. ¿En cuál de las siguientes enteroparasitosis se utiliza para complementar el examen
coproparasitario y realizar diagnóstico, la coloración de un frotis de materia fecal con la técnica
Tricrómica modificada?
a. Microsporidiosis
b. Giardiasis
c. Cryptosporidiosis
d. Oxiurosis

50. En referencia a la epidemiología de la hidatidosis, ¿Cuál es la opción correcta?

a. Una escasa minoría de los países endémicos son ganaderos.
b. Al día de hoy existen 10 genotipos (G1 a G10) y 1 cepa en león.
c. Uruguay se encuentra dentro de los países con menor endemia.
d. La endemia en nuestro país se basa en el ciclo perro-porcino-hombre.

51. ¿Cuál de las siguientes medidas carece de importancia en el control de las geohelmintiasis?
a. Protección de las heridas.
b. Lavado de frutas y verduras.
c. Saneamiento.
d. Lavado de manos.

52. ¿Cuál es el mecanismo patogénico de Fasciola hepática en los estadíos juveniles?

a. Acción antibacteriana
b. Obstrucción intestinal
c. Destrucción parenquimatosa
d. Obstrucción de conductos biliares

53. ¿Cuál de los siguientes métodos constituye un método diagnóstico indirecto?

a. Detección de anticuerpos específicos contra un parásito en suero del paciente.
b. Detección de genes específicos de un parásito en una muestra.
c. Detección del agente parasitario en una muestra.
d. Detección de antígenos de un parásito en una muestra.

54. ¿Cuánto tiempo viven habitualmente los adultos de Enterobius vermicularis en el intestino
humano?
a. 2 años
b. 2 semanas
c. 2 días
d. 2 meses
55. ¿Cuál de las siguientes opciones representa una indicación absoluta de inicio de tratamiento
tripanocida para la enfermedad de Chagas?
a. Pacientes seropositivos menores de 30 años.
b. Pacientes seropositivos previo a la donación de órgano.
c. Pacientes en etapa crónica.
d. Pacientes con reactivación de la enfermedad.

56. El parasitismo implica:

a. La asociación en la que dos organismos son dependientes entre sí y resultan perjudicados.
b. La asociación en la que un organismo vive a expensas del otro y le causa daño.
c. La asociación en la que dos organismos son dependientes entre sí y resultan beneficiados.

57. ¿Cuáles son los agentes más frecuentes y cuál es su procedencia en la queratitis micótica?
a. Exógenos como amebas de los géneros Naegleria y Acanthamoeba.
b. Endógenos como los Microsporidios.
c. Exógenos como mohos de los géneros Fusarium spp y Aspergillus spp.
d. Endógenos como Achantamoeba spp.

58. Con respecto a la patogenia de la neurocisticercosis, ¿cuál es la opción correcta?

a. El parásito mediante el factor de metacestodo aumenta la producción de citosinas como IL-2,
IL-4 e IFN gamma.
b. El hospedero excreta proteasas de cysteína que aumentan el número de LT CD4+ y estimulan
la respuesta Th2.
c. El parásito excreta proteasas de cysteína que disminuyen el número de LT CD4+ por apoptosis.
d. El parásito excreta factor de metacestodo que estimula la proliferación celular inducida por
mitógenos.

59. ¿En cuál de las siguientes parasitosis intestinales es característico el prurito anal?
a. Enterobiasis
b. Criptosporidiosis
c. Ascaridiasis
d. Giardiasis

60. Con respecto a la morfología de Toxoplasma gondii, ¿cuál es la opción correcta?

a. El complejo apical está formado por el núcleo, gránulos densos y el conoide.
b. Los quistes tisulares están formados por bradizoitos.
c. La reproducción en los tejidos se produce en la forma taquizoitos.
d. Presenta tres formas evolutivas: zoito, taquizoito y bradizoito.
1. ¿Dónde permanece latente el virus varicela zoster luego de la primoinfección?
a. En las células profundas de la dermis.
b. En el asta anterior de la médula espinal.
c. En los ganglios de las raíces raquídeas posteriores.

2. Los cambios antigénicos mayores en los virus influenza A:

a. Resultan de la reorganización de los segmentos de ADN de diferentes cepas, incluidas cepas
no humanas.
b. Resultan de la reorganización de los segmentos de ADN de diferentes cepas de origen
exclusivamente humano.
c. Resultan de la reorganización de los segmentos de ARN de diferentes cepas de origen
exclusivamente humano.
d. Resultan de la reorganización de los segmentos de ARN de diferentes cepas, incluidas cepas
no humanas.

3. ¿Cuál es el principal factor de virulencia responsable de la capacidad de E. coli uropatogénico para

adherirse a las células de la vejiga?
a. Pili tipo P
b. Cápsula
c. Sideróforos
d. Pili tipo 1

4. ¿Qué bacilo gram negativo causante de neumonía sólo crece en agar chocolate?
a. Haemophilus influenzae
b. Mycobacterium tuberculosis
c. Escherichia coli
d. Mycoplasma pneumoniae

5. Usted está observando un coprocultivo en agar Salmonella-Shigella (Agar SS) de un niño de 2 años
con diarrea aguda.
 ¿Qué tipo de bacterias producen las colonias rosadas que se observan en la imagen?
a. Bacterias gram negativas fermentadoras de lactosa.
b. Bacterias gram positivas no fermentadoras de lactosa.
c. Bacterias gram negativas no fermentadoras de lactosa.
d. Bacterias gram positivas fermentadoras de lactosa.

6. Respecto a la imagen anterior, ¿qué tipo de colonias se observan en la imagen?

a. Colonias lactosa positivas y colonias productoras de ácido sulfhídrico.
b. Colonias lactosa negativas que no producen ácido sulfhídrico.
c. Colonias lactosa positivas y colonias lactosa negativas que no producen ácido sulfhídrico.
d. Colonias lactosa positivas productras de ácido sulfhídrico.

7. Una prueba adecuada para diferenciar entre cocos gram positivos correspondientes a los géneros
Staphylococcus y Streptococcus es la prueba de:
a. Oxidasa
b. Coagulasa
c. DNAsa
d. Catalasa

8. ¿Cuál de las siguientes toxinas es producida por Escherichia coli enterohemorrágica causando lesión
del endotelio?
a. Toxina Shiga
b. Hemolisina
c. Toxina termolábil

9. ¿En qué casos de infección del tracto urinario puedo considerar a E. coli como el principal agente
etiológico?
a. En todos menos en los adquiridos en el hospital.
b. En todos menos en los adquiridos por vía hematógena.
c. En todos menos en una mujer embarazada.
10. ¿Cuál de las siguientes complicaciones se puede producir una vez superada la infección aguda
por Streptococcus pyogenes?
a. Invasión y multiplicación bacteriana en tejidos adyacentes al sitio de infección.
b. Glomerulonefritis aguda post estrptocóccica.
c. Fiebre escarlatina.
d. Bacteriemia secundaria a la infección cutánea.

11. La imagen corresponde al urocultivo de una paciente de 20 años con sintomatología urinaria baja.
La placa fue sembrada con 10 microlitros de orina tomada por la técnica de chorro medio.

El recuento de colonias en este caso es:

a. Menor a 1000 UFC/mL de orina.
b. Mayor a 100.000 UFC/mL de orina.
c. Menor a 100 UFC/mL de orina.

12. La trasmisión del virus de hepatitis E, es fundamentalmente por vía:

a. Fecal-oral
b. Respiratoria por gotitas de Pflüggle
c. Sanguínea
d. Sexual
e. Respiratoria por núcleos de Wells

13. Mujer de 30 años, hemofílica, con alteración de las enzimas hepáticas detectadas en examen de
rutina. La paciente recuerda haber tenido hepatitis en su niñez. Se presenta asintomática y el
examen físico no detecta alteraciones. Se le realizan marcadores para virus de hepatitis. Los
resultados son los siguientes:
Anticuerpos contra VHA total +
IgM anti-VHA –
Antígeno de superficie del VHB –
Anticuerpos contra antígeno de superficie del VHB –
 Anticuerpos contra antígeno del core de VHB –
Anticuerpos contra VHC –
¿Cuál de las siguientes opciones es adecuada en la interpretación de estos resultados?
a. Es necesario realizar una PCR para evaluar infección por VHC.
b. La paciente está cursando una hepatitis C.
c. La paciente está vacunada para VHC.

14. La cápsula de Escherichia coli uropatogénico cumple las siguientes funciones:

a. Inhibición de la fagocitosis
b. Lisis de leucocitos
c. Captación de hierro
d. Protección contra la lisis osmótica

15. Streptococcus pneumoniae es uno de los principales agentes de meningoencefalitis bacteriana.

¿Cuál de las siguientes es una función de la cápsula bacteriana en el contexto de la infección?
a. Adherencia a los plexos coroideos
b. Inactiva la IgA de mucosas
c. Supervivencia en el torrente sanguíneo
d. Inductor de la respuesta inflamatoria

16. Niño de 4 años consulta por fiebre, diarrea con sangre y moco. ¿Cuál de los siguientes
microorganismos podría causar ésta sintomatología?
a. Escherichia coli enterotoxigénico (ETEC)
b. Rotavirus
c. Escherichia coli enteroinvasiva (EIEC)
d. Norovirus

17. En algunos casos especiales de cuadros de gastroenteritis puede ser necesario el tratamiento con
un antibiótico que presenta buena concentración intracelular. ¿A cuál de los siguientes
microorganismos puede corresponder?
a. Shigella
b. Escherichia coli enteropatógeno (EPEC)
c. Salmonella

18. ¿Cuál de las siguientes es una causa que explica la existencia de cepas de S. aureus con fenotipo de
resistencia a macrólidos, lincosamidas y estreptogramina b (MLSb)?
a. Que las tres familias de antibióticos presentan diferente sitio blanco de acción.
b. Que las tres familias de antibióticos presentan el mismo sitio blanco de acción.
c. Que las tres familias de antibióticos no son capaces de penetrar la gruesa pared de
peptidoglicano de los Gram positivos.
d. Que las tres familias de antibióticos pueden atravesar la membrana externa de los Gram
negativos
19. Señale cuál es el mecanismo de acción de las quinolonas:
a. Inhibir la síntesis proteica.
b. Inhibir la duplicación del ADN.
c. Inhibir la síntesis de la pared celular.

20. La siguiente imagen muestra el resultado de una prueba de sinergia realizada en el agar Müller
Hinton con discos de ceftriaxona, ácido clavulánico y ceftazidime. Se trata de un aislamiento de
Escherichia coli recuperado de urocultivo.

El mecanismo de resistencia puesto en evidencia corresponde a:

a. Penicilinasa
b. Beta-lactamasa de espectro extendido (BLEE)
c. PBP mosaico
d. Bomba de eflujo

21. ¿Cuál de los siguientes es el principal mecanismo de transmisión de Listeria monocytogenes?

a. Interhumana, vía fecal-oral
b. Consumo de alimentos de origen avícola poco cocidos.
c. Consumo de alimentos listos para el consumo como congelados, quesos crudos y embutidos.

22. ¿Qué metodología podría aplicarse para confirmar que una persona ha tenido una infección
asintomática en el pasado por SARS-CoV2?
a. Aspirado nasofaríngeo para búsqueda de antígenos de SARS-CoV2 por inmunofluorescencia
directa.
b. Hisopado nasofaríngeo para detectar ácidos nucleicos de SARS-CoV2.
c. Detección de anticuerpos contra SARS-CoV2 en sangre del paciente.

23. ¿Qué medidas de precaución deben tomarse durante la asistencia de un caso probable de COVID-
19?
a. Estándar y aérea
 b. De contacto y por gotitas
c. Aérea

24. Un aislamiento de S. aureus es estudiado en el laboratorio determinando su perfil de susceptibilidad

a antimicrobianos mediante un método automatizado.
La cepa resultó ser resistente a Oxacilina, Eritromicina, Gentamicina y Ciprofloxacina y sensible a los
demás grupos de antibióticos evaluados.
¿Cuál es el perfil epidemiológico de este aislamiento de S. aureus?
a. S. aureus meticilino resistente de perfil hospitalario
b. S. aureus meticilino resistente de perfil comunitario
c. S. aureus meticilino sensible

25. ¿Cuál de las siguientes características presenta la vacuna anti tuberculosa incluida en nuestro
certificado esquema de vacunación?
a. Vacuna a bacterias inactivadas
b. Vacuna a subunidades proteicas
c. Vacuna de polisacáridos conjugados a proteínas
d. Vacuna a bacterias vivas atenuadas

26. El laboratorio recibe una muestra de heces para coprocultivo procedente de un niño de 6 meses con
diarrea. En el cultivo desarrolla colonias lactosa negativas; se realizan pruebas que determinan que
el microorganismo pertenece a la familia Enterobacteriaceae.
 En la prueba de MIO resulta móvil e Indol negativo. Presenta el test de la fenilalanina desaminasa
(PDA) negativo y Citrato positivo. Produce gas en el TSI y produce ácido sulfhídrico (SH2).

Utilizando la tabla de identificación, ¿de qué género o especie bacteriana podría tratarse?
a. Shigella
b. Yersinia enterocolitica
c. Escherichia coli
d. Salmonella

27. ¿Cuál de los siguientes métodos utilizados para el diagnóstico de Sífilis es un método treponémico?
a. Treponema Pallidum Haemagglutination Assay (TPHA)
b. Rapid Plasma Reagin (RPR)
c. Venereal Disease Research Laboratory (VDRL)
28. ¿En qué rango de edad son más frecuentes las infecciones por Listeria monocytogenes?
a. En niños de 2 meses a 5 años
b. En adultos mayores
c. En adultos jóvenes
d. En recién nacidos y adultos mayores

29. El virus herpes simple tipo 1 es causa de encefalitis. ¿En cuál de los siguientes sitios puede establecer
la latencia luego de la primoinfección?
a. Placas de Peyer
b. Ganglio de Gasser
c. Mucosa respiratoria
d. Ganglio linfático

30. ¿Cuál es la principal causa de que las infecciones del tracto urinario sean más frecuentes en mujeres
embarazadas que en no embarazadas?
a. Disminución del flujo urinario por dilatación e hipoperistalsis ureteral hormonal y por
compresión de los uréteres.
b. Disminución de la distancia entre uretra y ano.
c. Aumento de la variedad de la microbiota perineal por mayor peristaltismo intestinal.

31. ¿Con qué tipo de métodos puede realizarse un seguimiento de la respuesta al tratamiento
antiretroviral en los pacientes infectados por VIH?
a. ELISA cuantitativo para antígenos
b. ELISA cuantitativo para anticuerpos
c. PCR cuantitativa

32. Neisseria meningitidis es uno de los principales agentes de meningoencefalitis bacteriana. ¿Qué rol
cumple su lipooligosacárido?
a. Colonización de la nasofaringe
b. Supervivencia en el líquido cefalorraquídeo
c. Invasión de la barrera hematoencefálica
d. Desencadenamiento de una respuesta inflamatoria
e. Diseminación sanguínea

33. ¿Cuál de las siguientes considera la muestra óptima para el diagnóstico de tos convulsa por métodos
directos de estudio?
a. Aspirado nasofaríngeo
b. Sangre para búsqueda de anticuerpos
c. Lavado bronquilo alveolar
d. Hemocultivo
34. Señale cuál de los siguientes antibióticos son de primera línea para el tratamiento de una infección
urinaria alta:
a. Ácido nalidíxico
b. Penicilina
c. Cefuroxime
d. Nitrofurantoína

35. El laboratorio recibe una muestra de líquido céfalo-raquídeo (LCR) de un niño de 3 meses de vida
con diagnóstico de meningoencefalitis aguda. El aspecto del LCR es turbio. La imagen muestra el
examen directo de esta muestra.

Además de leucocitos polimorfonucleares, ¿qué se observa?

a. Cocos gram positivos en pares
b. Cocos gram negativos en pares
c. Bacilos gram negativos
d. Bacilos gram positivos

36. En un paciente de 3 años con absceso de rodilla, se aísla S. aureus meticilino sensible. ¿Cuál
betalactámico podría utilizarse?
a. Penicilina
b. Cefradina
c. Amoxicilina
d. Ceftriaxona

37. Se recibe en el laboratorio de microbiología clínica una muestra de líquido cefalorraquídeo (LCR) de
un paciente de 3 años con diagnóstico clínico de meningoencefalitis. La muestra se encuentra en un
tubo transparente con tapa rosca, y se puede observar que su aspecto es turbio. El resultado del
estudio citoquímico indicó valores de glucosa por debajo de lo normal, proteínas aumentadas y
abundantes polimorfonucleares.
Teniendo en cuenta la edad del paciente y las características del LCR, los agentes más
probablemente implicados en esta meningoencefalitis podrían ser:
a. Enterovirus y Virus herpes simple
b. Neisseria meningitidis y Streptococcus pneumoniae
c. Streptococcus pneumoniae y Streptococcus agalactiae
 d. Enterovirus y Neisseria meningitidis

38. ¿A qué se debe el shock tóxico estafilococcico producido por la exposición a la toxina del shock
tóxico (TSST-1)?
a. A que esta toxina estimula la proliferación policlonal de linfocitos induciendo una respuesta
exacerbada.
b. A que esta toxina es capaz de neutralizar la acción de anticuerpos específicos contra antígenos
estafilococcicos.
c. A que esta toxina es capaz de lisar diversos tipos celulares incluyendo linfocitos y otras células
inmunes.

39. Un aislamiento de Streptococcus pneumoniae obtenido de un caso de neumonia se considera

resistente a penicilina cuando:
a. El halo de inhibición a penicilina es superior al punto de corte de susceptibilidad.
b. El halo de inhibición a penicilina es inferior al punto de corte de susceptibilidad.
c. La CIM a penicilina es superior al punto de corte de susceptibilidad.
d. La CIM a penicilina es inferior al punto de corte de susceptibilidad.

40. ¿Cuál de los siguientes métodos diagnósticos se basan en la separación física de los componentes
presentes en una mezcla compleja y la retención selectiva de un componente de interés por su
interacción con otro compuesto?
a. Hemaglutinación indirecta
b. Métodos de doble difusión
c. Enzimoinmunoensayo (ELISA)
d. Métodos cromatográficos

41. ¿Cuál de las siguientes opciones es la correcta en referencia al tratamiento para la fasciolosis
hepática humana?
a. El triclabendazol es el fármaco de elección.
b. El fármaco de elección, en presentación para humanos, existe en nuestro país.
c. El praziquantel ha demostrado gran eficacia.

42. ¿Cuáles son los agentes más frecuentes de queratitis amebiana?

a. Hongos dematiáceos
b. Microsporidios
c. Achantamoeba spp y Endolimax nana
d. Amebas del género Achantamoeba

43. ¿Cuál de los siguientes helmintos puede causar como complicación el síndrome de Loeffler?
a. Ascaris lumbricoides
b. Enterobius vermicularis
 c. Taenia saginata
d. Trichuris trichiura

44. ¿En cuál de las siguientes enteroparasitosis el método de Graham (Espátula Adhesiva) constituye el
método diagnóstico de elección?
a. Ascaridiasis
b. Oxiurosis
c. Tricocefalosis
d. Amebiasis

45. ¿Cuál de las siguientes medidas carece de importancia en el control de las geohelmintiasis?
a. Consumo de carne de cerdo bien cocida
b. Saneamiento
c. Lavado de frutas y verduras
d. Lavado de manos

46. Señale a qué opción corresponde un mecanismo de agresión parasitaria de acción mecánica:
a. Adhesión a la mucosa
b. Productos de excreción-secreción
c. Evasión inmunitaria
d. Hematofagia

47. ¿Cuál es la geohelmintiasis exclusivamente humana más frecuente y de mayor importancia clínica
en nuestro medio?
a. Ancilostomiasis
b. Trichuriosis
c. Ascaridiasis
d. Estrongiloidosis

48. El envenenamiento producido por la ingestión de un hongo macromiceto se conoce como:

a. Micosis
b. Micotoxicosis
c. Fungemia
d. Micetismo

49. En cuanto a las manifestaciones clínicas de la toxoplasmosis en inmunocomprometidos: ¿Cuál es la

opción correcta?
a. Es la primer causa de lesión ocupante de espacio del SNC en nuestro país.
b. Mayoritariamente son asintomáticas.
c. Rara vez se presenta con elementos de severidad y gravedad.
d. Minoritariamente son reactivaciones de infecciones previas.
50. En cuanto a la morfología de Trypanosoma cruzi ¿Cuál es la opción correcta?
a. El tripomastigota metacíclico se encuentra en la ampolla rectal del vector.
b. El epimastigota se diferencia por no presentar flagelo libre.
c. El tripomastigota es la forma hallada en los tejidos.
d. El amastigota es la forma flagelada presente en el intestino de la vinchuca.

51. ¿Qué se genera por la ingestión por el hombre de cisticercos o huevos de Taenia spp?
a. La ingestión por el hombre de huevos de Taenia saginata puede generar cisticercosis con
daños a diferentes órganos.
b. La ingestión por el hombre de cisticercos de Taenia solium en carne de cerdo puede generar
la tenia adulta en el intestino.
c. La ingestión por el hombre de cisticercos de Taenia solium puede generar cisticercosis con
afectación de diferentes órganos.
d. La ingestión por el hombre de cisticercos de Taenia saginata en carne de cerdo puede generar
la tenia adulta en el intestino.

52. ¿En cuál de las siguientes infecciones la respuesta inmune de tipo celular se caracteriza por ser una
respuesta polarizada hacia Th1 con secreción principalmente de IL-2 e IFNg?
a. Infecciones por helmintos
b. Infecciones por protozoarios intracelulares
c. Infecciones por hongos

53. ¿Cuál de las siguientes características es la correcta para la larva de Echinococcus granulosus?
a. La membrana prolígera se encuentra en la parte externa de la larva.
b. Son multisomáticas por poseer varios escólex invaginados en su interior.
c. La membrana cuticular es la generadora de los elementos de la larva.
d. El contenido de la larva es estéril, sin elementos parasitarios.

54. ¿Cuál de los siguientes agentes parasitarios tiene carácter oportunista?

a. Cryptosporidium spp
b. Giardia lamblia
c. Enterobius vermicularis
d. Ascaris lumbricoides

55. ¿Cuál es uno de los mecanismos más importantes de virulencia de Cryptococcus spp?
a. La producción de catecolaminas, dopamina y adrenalina.
b. La cápsula de polisacáridos del tipo glucuronoxylomananos.
c. La capacidad de crecer a 28 grados y no a 37 grados Celsius.
56. En la relación hospedero\parásito existen factores propios del hospedero y otros propios del
parásito que hacen posible esa asociación. ¿Cuál de los siguientes factores corresponden al
hospedero?
a. Tropismo y vías de infección
b. Mecanismos de evasión
c. Sexo y factores hormonales
d. Virulencia

57. ¿Cuál de las siguientes características es la correcta para la tenia adulta Echinococcus granulosus?
a. La estróbila puede llegar a tener cientos de proglótides.
b. Puede alcanzar de 8 a 10 metros de longitud.
c. Su cuerpo está compuesto por cabeza, cuello y estróbila.
d. La cabeza presenta 4 ventosas, sin ganchos ni rostelo.

58. En relación a las formas evolutivas de Toxoplasma gondii, ¿cuál es la opción correcta?
a. El ooquiste adopta una forma circular en el tejido en el que se encuentra.
b. Los pseudoquistes son células con trofozoitos que se dividen lentamente.
c. El trofozoito presenta un flagelo que le permite la locomoción.
d. Los quistes son infectantes para el huésped intermediario y el definitivo.