SEGUNDA ESPECIALIDAD EN TERAPIA FAMILIAR E INTERVENCIÓN

SISTÉMICA: MENCIÓN EN PAREJA Y SEXUALIDAD

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PRAGMATICA DE LA COMUNICACION
AUTOREFERENCIA Y VISION RECURSIVA DE LA
REALIDAD

DOCENTE: ADELA SAMALVIDES LINARES

 Psicoterapia de
pareja y familia
¿cómo funciona?
 Definición de Pareja
Es una estructura en la cual dos individuos
establecen una relación en un contexto
especifico basada en el afecto y en un
proyecto conjunto de vida.

Esta relación implica un intercambio

comportamental en una serie de situaciones
cotidianas en función a un conjunto de áreas en
las que se asocian las parejas.

Liberman 1989
 Definición de Pareja
La pareja es la relación de compromiso entre dos personas que unidas por el
sentimiento del amor deciden formar un nosotros bajo un contexto social y
familiar, que implica un intercambio comportamental en las diferentes áreas
de interrelación basado en códigos específicos, donde se comparten
intereses, gustos, preferencias que pueden ser reforzantes o no y que
además se unen bajo expectativas y motivaciones individuales que
determinan un proyecto de vida individual y conjunta.

(Samalvides 2014)
No hay nada mejor para el bienestar de la salud
psicológica que una sana relación de pareja

(A. Samalvides 2014)

 SALUD PSICOLOGICA

Los conflictos de pareja no surgen de la nada sino que

existen multitud de factores, tanto personales como
del entorno, que pueden influenciar directamente a la
relación de pareja creando conflictos y crisis
 La relación de pareja se diferencia de otras
relaciones interpersonales en base a los códigos
específicos que se asignan a la relación de pareja:
los mas significativos: la exclusividad y la fidelidad,
seguidos del respeto y del buen trato.

Los códigos de la pareja están asignados

dependiendo de la idiosincrasia y de la influenciada
de la estructura de la sociedad.
 Los conflictos de pareja no surgen de la nada
sino que existen multitud de factores, tanto
personales como del entorno, que pueden
influenciar directamente a la relación de pareja
creando conflictos y crisis.
 Terapia de pareja

Fines de la terapia de pareja

La Terapia de Pareja (TP) consiste en un proceso complejo de

relaciones entre el terapeuta y la pareja, donde los propósitos
dejan de ser dirigidos hacia la problemática personal de los
pacientes, para orientarse más bien al complejo sistema inter e
intra personal de los cónyuges.
 La TP pretende dar la solución de
problemas inherentes a la relación de
dos personas que deciden convivir
íntimamente juntos

(Pinto, 1999)
Terapia propone que aunque durante o al final de la terapia la
pareja decida por el divorcio, éste no es el propósito
sistémica
de la TP cuya acción estará siempre dirigida a la
solución de los problemas de la relación.

La inconveniencia de atender por separado a los

cónyuges, el diagnóstico relacional antes que el
personal, las formas propias de las técnicas
terapéuticas, la posibilidad de emplear un equipo
supervisor, los problemas éticos propios, hacen del
proceso de la TP único comparado con otros abordajes
(Pinto, 2000)
TERAPIA Durante el trabajo terapéutico en la TP, el paciente es el nosotros, se
trata de entender las construcciones cognitivas que derivan en esa
realidad emocionalmente difusa de la relación íntima, la misma que
ocasionará comportamientos que retroalimentarán el accionar de uno
sobre otro en una secuencia de hechos, por lo general, confusa
(Watzlawick, 1971)

Se trata entonces de un enfrentamiento entre realidades construidas:

la de los cónyuges y las del terapeuta (Pinto, 1996). Se procura una
reestructuración del nosotros desde recursos dialogales y
comportamentales; los primeros dirigidos a la modificación de la lógica
y de los pensamientos, los segundos desde el análisis de las
interacciones comportamentales y ambos desde la comprensión de los
procesos comunicacionales de la pareja (Pinto, 1997)
Perspectiva sistémica

• se menciona un abordaje de los factores

políticos y semánticos (Keeney y Ross,
1987), abordar los aspectos políticos
significa prestar atención a las jerarquías
relacionales de la pareja: el manejo del
poder, mientras que trabajar en el campo
semántico es centrarse en los contenidos
de la relación: la comunicación.
Introducir el factor cognitivo amplia la perspectiva de
comprensión de los fenómenos relacionales al otorgar
un modelo teórico que enfatiza la forma de
organización de la realidad, no se ve solamente el que a
quien ni tan solo el significado de la comunicación sino
que subyace a la real a la construcción de la
problemática relacional que hace que a quien
Terapia de
pareja:
La pareja es un sistema con el elementos
abordaje
particulares, y el psicoterapeuta debe abordarlo
sistémico
como tal.

El objetivo es presentar aspectos conceptuales de

la pareja humana, evidenciando elementos
fundamentales, con el marco de referencia de la
teoría sistémica y con énfasis en el contexto.
La TP
propósitos
La TP posee sus propios fines y procesos, lo que la
convierte en un área concreta de la Psicología Clínica en
general y de la Psicoterapia en particular

Una modalidad muy provechosa dentro de la TP sistémica

es la coterapia, donde participan dos terapeutas
usualmente de géneros distintos, de tal manera que la
dinámica del sistema terapéutico se agiliza, sin embargo,
dicho estilo de trabajo requiere que ambos terapeutas
sean capaces de complementarse y de asumir ambos la
responsabilidad por los pacientes.

(Weiner, 1992)
 Desde lo sistémico se reconoce la
terapia de pareja como un campo con
elementos propios que si bien se
relacionan con los conceptos
aplicables a la terapia de familia, debe
desligarse de ellos.

El terapeuta debe emplear métodos

que respeten las creencias, valores e
historia de los integrantes de la pareja.
La pareja supone una estructura
diferente a la de la familia con
hijos, pues tiene dinámicas propias
que deben ser estudiadas y
abordadas en forma particular, no
únicamente en referencia a la
familia, ya que no todo lo que se
establece para esta última puede
generalizarse a la primera.
La aplicación del abordaje terapéutico sistémico en la relación de pareja ha
sufrido transformaciones, al definirse campos de acción y evaluación de
resultados.

Usando el modelo de patología o disfunción aplicado a las relaciones,

incluidas las parejas

Una primera dificultad y necesidad de principio es establecer qué es una

pareja
La pareja humana no es pareja, en el sentido de no
ser igual; supone la diferencia. Tampoco es
semejante, ni parecida, ni similar, ni idéntica, ni
lisa; está llena de facetas. No es tampoco una
organización homogénea o monótona. Tampoco es
continua, ni es tersa o suave, aunque su definición
nos lleva a pensar en esos sinónimos. Por el
contrario, la pareja humana supone contrastes,
variaciones e inestabilidades que pretenden la
estabilidad.
La Pareja es una relación significativa,
consensuada, con estabilidad en el tiempo, con un
referente obvio, el matrimonio; pero existen parejas
humanas que no coinciden con los límites que se
impone.

En la literatura médica se aplica muchas veces la

expresión pareja matrimonial. Caillé afirma que “…
en la cultura actual, en particular, la estructura de
la pareja parece querer ser tan proteiforme que
elude toda posibilidad de descripción”; no existe
una definición simple de la pareja
• Por lo que es importante siempre tomar en cuenta el
funcionamiento social, el contexto, las creencias y los
cambios que ha tenido nuestra sociedad en las últimas
décadas.

• Las transformaciones socio-culturales influyen en las

relaciones interpersonales; y han modificado la manera
de interrelacionar de las parejas por lo que los roles que
asumen las parejas de hoy son distintas en cuanto a la
forma de relacionarse y de estructurarse.
Caillé Se podría pensar que la pareja es una estructura
simple, por el menor número de integrantes que otros
sistemas humanos; pero dadas las características
observamos una organización humana compleja,
diferente

“Además de compleja, la díada es paradójica” porque se

considera, por ejemplo, que ella es mayor (o diferente) que
la suma de sus integrantes o que es una organización
estable, pero que cambia.
La pareja humana descansa en interacciones no siempre
visibles, tal como lo anotan Puget y Berenstein en el
concepto de zócalo, tomado de la arquitectura, que es la
“base profunda sobre la cual se apoyan los elementos
sostenidos por ellos.
Reich Las funciones del matrimonio incluyen
aspectos económicos, políticos y sociales

llevan a perpetuar modelos de relación

limitantes para quienes lo integran.
Por lo tanto, el modelo de familia nuclear
sería un modelo que tiende a perpetuarse de
manera transgeneracional
La familia es la referencia frecuente en el estudio de los sistemas humanos mas
no se encuentra con igual frecuencia el tema de la pareja,

Estos estudios aluden como un paso para la conformación de una familia, que se reconoce
a través de la existencia de hijos; por lo tanto, se desconoce independiente a la referencia
familiar. Considerandando a la pareja un subsistema

De una estructura más amplia (la familia) y no tendría existencia si no es en referencia a ella.
Por otra parte, la pareja, en sí, es un sistema con estructura, organización, reglas, roles, etc.,
diferentes a las de la familia y, a su vez, que se relacionan con sistemas más amplios, ya sea
familia nuclear, familia extensa, etc.
T. Con frecuencia, para tratar el tema de la pareja
se utiliza la palabra matrimonio, es decir, la
Sistemica unión avalada socialmente bajo un sistema de
creencias específicos.

Se han descrito algunos elementos comunes en la

definición de matrimonio, extensivos a nuestra
definición de pareja: Cohabitación doméstica,
reconocimiento de la comunidad, reglas de
conducta habituales, alguna forma de ceremonia
de establecimiento, alguna extensión en el tiempo
La En los últimos 50 años se han reconocido cambios en las
parejas en aspectos económicos, laborales, autonomía de

pareja
sus miembros, postergación en la edad de conformación,
mayor existencia de uniones previas, dependencia de las
familias de origen.
Algunos aspectos históricos que se deben tener en cuenta se
asocian con el estudio de 1997 sobre las relaciones de pareja,
inicialmente inmersos en el análisis de la estructura familiar.
Gutiérrez de Pineda establecieron los complejos culturales
existentes y las tipologías familiares

En la actualidad se deben redefinir sus características por

procesos que incluyen las migraciones, los cambios culturales, la
secularización, las uniones de integrantes de diversas culturas, por
lo que en pareja se debe incluir nuevos aspectos como son las
parejas sin hijos, las uniones posteriores, separaciones, viudez etc
 La pareja, la familia y grupos susceptibles de
Terapia intervención se ha ido incrementando en los
últimos años, quizás en forma gruesa en los
de diagnósticos del eje IV desde los Manuales
pareja diagnóstico y estadístico (DSM. CIE 11)

Los objetivos generales de la terapia de pareja:

Manejar la queja motivo de consulta, que en
muchas ocasiones requiere una mayor exploración.
Promover un cambio que favorezca la
metacomunicación y que siempre respete los
permitir redefiniciones y evitar las interacciones
rígidas valores y creencias de sus integrantes
 Características del terapeuta
Un terapeuta de pareja debe estar dispuesto a abandonar los
prejuicios:

Para fracasar como terapeuta Para fracasar como terapeuta

Abandonar prejuciios
Haley recomienda: Haley recomienda

• Frente a las interacciones entre • Existen algunos supuestos

los participantes
• Frente a los diferentes modos
de convivencia (que pueden
chocar con sus propios valores)
e, incluso, a los motivos de
consulta novedosos.
• Se debe ser respetuoso de los
valores y creencias, al igual
que tener especial sensibilidad
con respecto a temas como la
etnia y el sexo.
• Sea pasivo. Sea ambiguo
(vago).
• Imponga sus valores y
creencias.
• Busque las causas.
Concéntrese en lo intangible.
• Réstele importancia a los
cambios.
• Concéntrese en la técnica.
orientadores del terapeuta que
realiza terapia de secretas
individuales son importantes.
• El proyecto vital consciente de
permanecer relacionadas
existe.
• Las personas tienden a
mantener sus esquemas; por
ejemplo, nuevas uniones
pueden ser copias de la
anterior
• El terapeuta debe • En esta etapa se debe
mostrarse neutral, al realizar la historia de
permitir a ambos la relación y ampliar la
participantes la información a las
expresión de sus familias de origen. • Correa y Ortiz
puntos de vista
• Se recomienda, al
• Reconocer los menos, conseguir la
esfuerzos realizados información de tres
previamente y la generaciones y
asistencia a la terapia consignarla en el
genograma.
• Analizar u ubicar a la
pareja dentro del ciclo
vital propio
propusieron un ciclo
vital de la familia
reconstituida, que
incluye las fases de
noviazgo, la fantasía,
el choque y ajuste
Ciclos vitales normativos de la pareja

Etapa Centralidad Noviazgo

Formación de la pareja
La “forja” de la pareja
Del sistema familiar de origen (SFO) al sistema familiar constituido (SFC)
De la filiación a la conyugalidad
De lo real a lo deseado Del SFO al sistema familiar querido o deseado
El crecimiento interno de la pareja
La estabilidad de la pareja
La disolución evolutiva de la pareja Explican las crisis normativas de la pareja.
Ciclos vitales normativos de la pareja
Ciclos vitales normativos de la pareja

Decisión de divorciarse
Aceptación de la responsabilidad en el fracaso de la unión
Planear la ruptura del sistema
División de bienes, espacios y relaciones
Si hay hijos: custodia, visitas, finanzas
Afrontamiento del impacto de familias extensas y redes de apoyo
Separación Duelo por la relación-familia
Reestructuración de las relaciones con ex pareja-hijos
Adaptación a vivir solo Redefinir relaciones familiares extensas
Mantenimiento de relación con familia de cónyuge
Divorcio Duelo por la unidad pareja-familia
Recuperación de las esperanzas por una nueva pareja
Permanecer conectado con familias extensas
Etapas adicionales del ciclo evolutivo familiar con la ruptura y la resolución
 LA PAREJA

Sus creencias, esquemas: "la forma de ver la

vida o la forma como se toman las cosas”

van a la relación con sus características de

personalidad y de temperamento.
Intervención IP

INSATISFACCION EN LA RP

Intervención PP

PERTURBACION EN LA RP
CONFLICTOS = INSATISFACION

EVALUACION
Los problemas y
conflictos que la pareja INTERVENCION
trae a consulta y que es permite la identificación
el origen de su de las variables
insatisfacción y conductuales, El segundo momento de la
frustración emocionales y cognitivas intervención, donde se da
de ambos miembros de la el inicio del proceso
pareja que originan los propiamente dicho
problemas
 ETAPAS POR LAS QUE ATRAVIESA UNA RELACION

Estabilidad y
Enamoramiento Duelo y crisis consolidación
 Enamoramiento
Primera fase

Es una etapa Si el enamoramiento

Idealización de la El amor no se termina se puede
transitoria y
relación extingue sino que se producir frustración,
necesaria para llegar
Se disminuye los transforma, acepta, dolor, desilusión,
al amor real o
defectos y exacerba madura. sufrimiento por las
verdadero
las virtudes. expectativas no
cumplidas
 Segunda fase
Crisis y duelo

Fase critica para la maduración de la relación

• Consiste en la confrontación y aceptación de la realidad sobre el otro, de

lo que es y lo que no es, lo que nos gusta y no nos gusta

Si se elabora el duelo favorablemente

• el proceso avanza gradualmente permitiendo a la pareja reencontrar sus

propias capacidad de juicio y a adaptarse a las conductas del otro

Funcionamiento de la relación

• Todo mejora considerablemente la comunicación de la pareja

 Tercera fase
Estabilidad y consolidación
Aceptación

Estabilidad

Consolidación
se establecen Mayor probabilidad
Se supera la fase
formas funcionales que la pareja elija un
de crisis y duelo de intercambio proyecto de vida y
implica la incluso se clarifican donde es necesario
aceptación y los códigos de la desarrollar
compromiso de pareja diferentes
cambio habilidades
cognitivas,
emocionales,
comportamiento.
 INTERCAMBIO COMPORTAMENTAL

Costa y Serrat (1998)

Déficit o inadecuación del intercambio

Comportamental.

• Ocasionan crisis

Necesario recurrir a un profesional especializado

• Ayude a solucionar y a mejorar el intercambio

 Proceso de intervención

Plan de
Diagnostico
Identificación intervención
Análisis delos problemas
del problema proceso
funcional de la pareja
terapéutico
 PROBLEMAS DE PAREJA

Cuando surge el conflicto se daña

• la expresión afectiva
• Demostración de interés
• Refuerzos y comentarios positivos entre ambos y por el contrario
aumenta la presencia de conductas apáticas, aversivas,
desinterés, y conocimiento mutuo
• Falta de objetivos comunes
• Falta de comunicación y actitudes negativas hacia la pareja
El terapeuta debe tener la habilidad para generar un clima de confianza,
apertura y objetividad esto posibilita que la pareja aporte información útil
y verdadera de lo contrario puede perjudicar el tratamiento

Costa y serrat(1998) refieren que la razón primordial para que la evaluación

y las estrategias propuestas durante la intervención generen los cambios
esperados es que la pareja sea como el elemento principal , ya que de su
participación y compromiso dependerá el éxito de la terapia.
 LA TERAPIA COGNITIVA
DE PAREJA

Plantea la necesidad de que el terapeuta realice intervención

terapéutica con la finalidad de identificar:

Exponer la necesidad
insatisfacción IP o de una interrelación
Pensamientos,
perturbación PP basada en un contexto
creencias, esquemas
de buen trato,
distorsionados en la relación de pareja desarrollo individual y
conjunto
 Objetivos de la terapia
Beck. las cogniciones de la persona funcionan en tres niveles básicos:

PENSAMIENTO PENSAMIENTO ESTRUCTURA DE

AUTOMATICO SUBSECUENTE PENSAMIENTO

ESQUEMA
COGNICIONES INTERPRETACION CREENCIA
PERCEPCION FORMA
 ESTRUCTURA DE
PENSAMIENTO

las creencias básicas

IP Las creencias intermedia

PP Los pensamientos automáticos

 Para detectar los pensamientos y clarificar la problemática de la
pareja es recomendable que se realicen:

1 PAREJA
4sesiones 2
exploratorias, INDIVIDUAL
previas al inicio ELLA
del proceso 4
terapéutico.
INDIVIDUAL PAREJA
3
EL

EXPECTATIVAS PREDISPOSICION DISPOSICION

TP
generar en los miembros de la relación una forma de visión
TCC objetiva, más cercana a la realidad, y con disposición a la
solución de sus problemas o circunstancias de vida

El objetivo es mejorar los estilos de afrontamiento con un

sentido de autoeficacia para el desarrollo de una interacción
positiva y funcional
El terapeuta debe brindar herramientas a los consultantes para
mejorar su interrelación en pareja:

✓ Habilidades de comunicación
✓ Solución de problemas o solución de conflictos
✓ Técnicas de negociación
✓ Expresión afectiva
✓ Estrategias de control emocional, etc
Desde el inicio del proceso terapéutico, la pareja establece la
relación terapeuta importante para el inicio de la terapia y
permita agendar las terapias , las tareas , las propuestas
terapéuticas

El Terapeuta psicoeduca a la pareja sobre la necesidad

de reforzar los comportamientos positivos de cada
miembro de la relación por los cambios cognitivos,
emocionales y comportamentales
 Objetivos terapéuticos
Mantener una alianza de trabajo con la pareja, procurando la

TP participación de ambos cónyuges (aunque también se puede

trabajar con uno solo de ellos).

Aumentar el nivel de satisfacción de la relación, produciendo

modificaciones en sus conductas de comunicación, expresión
afectiva y resolución de problemas.

Que los miembros de la pareja tomen conciencia de como se

trastornan emocionalmente y perturban la relación al mantener
una serie de cogniciones disfuncionales; y trabajen en su
modificación.
 OBSERVACIONES EN LA INTERACCIÓN EN CONSULTA

1- Problemas de comunicación
2- Hostilidad
3- Resistencias a la terapia
4- Intentos de "alianzas"
 Rol del terapeuta
➢ Flexibilidad
➢ y efectividad
➢ Sensible a las necesidades de
cada cónyuge
➢ Sirve de director, seguidor,
instructor, modelo evaluador,
instigador
➢ Provee perspectiva e insight
➢ Habilidad para enseñar
➢ Habilidad para fomentar
comportamientos
➢ Habilidad para dirigir
➢ Para relacionarse con la pareja
individual y diádicamente
➢ Tener humor
➢ Habilidad para confrontar
➢ Elaborar estrategias para mejorar la
credibilidad, inducir compromiso y
responder al estimulo no verbal.
Desde la perspectiva sistémica se menciona un abordaje de los factores políticos y
semánticos, abordar los aspectos políticos significa prestar atención a las
jerarquías relacionales de la pareja

El manejo del poder, mientras que trabajar en el campo semántico es centrarse

en los contenidos de la relación: la comunicación, introducir el factor cognitivo
amplía la perspectiva de comprensión de los fenómenos relacionales

Al otorgar un modelo teórico que enfatiza la forma de organización de la realidad, o

se verá solamente el quién hace qué a quién, ni tan sólo el significado de la
comunicación sino que, además, será posible identificar la lógica subyacente a la
construcción de la relacion problemática
 CASO CLINICO DESDE EL ENFOQUE SISTEMICO

Una pareja de cinco años de matrimonio, sin hijos, el esposo de 42 años,

ingeniero de profesión, la esposa de 34 años, secretaria. Buscan ayuda
terapéutica debido a un deseo sexual inhibido en la esposa; desde la
perspectiva política se identifica que la señora se encuentra bajo un control
excesivo del esposo quien prácticamente la aisló del mundo exterior mientras
que él no tiene restricciones en su comportamiento social, la forma como la
esposa equilibra el sistema de poder es negando las relaciones sexuales al
esposo aduciendo la falta de interés sexual. Desde la perspectiva semántica el
esposo considera que ya no es amado en lugar de ello se siente despreciado,
mientras que ella a través de muchos sacrificios personales cree que ama
demasiado al marido. Tales formas de traducir la realidad generan una
escalada simétrica dirigida al infinito: a mayor negación sexual por parte de la
mujer más distanciamiento del hombre y por lo tanto la mujer incrementa la
frecuencia de su postergación sexual con el esposo.
Si incluimos la perspectiva cognitiva apreciamos que la esposa
posee un estilo cognitivo dependiente de campo y el esposo es
independiente de campo (Pinto, 1998), la esposa utiliza un
razonamiento inductivo y el esposo deductivo, ambos distorsionan
la realidad utilizando pensamientos irracionales (McKay, 1985).

Este ejemplo demuestra la diversidad de posibilidades que se

presentan en el momento de abordar un problema de pareja, el
modelo integrado cognitivo sistémico consigue configurar un
modelo dialéctico entre los factores relacionales,
comunicacionales y cognitivos (Pinto, 1997)
El El principal postulado del modelo cognitivo señala que el
aprendizaje es producto de "las actividades involucradas en
enfoque el pensamiento, razonamiento, toma de decisiones, memoria,
cognitivo- solución de problemas y todas las otras formas de procesos
mentales superiores" (Baron, 1996)
sistémico

Desde esa perspectiva, la psicopatología deberá abordarse

desde las formas de construcción cognitiva que el paciente le
da a la realidad (Ellis, 1987), serán las distorsiones
ocasionadas por pensamientos irracionales que ocasionen la
desadaptación de la persona y por lo tanto la aparición de
síntomas que plasmen un cuadro psicopatológico
Durante una Lo que generalmente ocurre es un alivio notable del paciente en
psicoterapia detrimento del cónyuge que se queda en casa. Muchas veces la
racional emotiva terapia individual dirigida a problemas conyugales destruye lo poco
individual, que quedaba de la relación de pareja (Grove y Haley, 1996
dirigida a
resolver
problemas Emplear el enfoque cognitivo individual durante una terapia de pareja
conyugales convierte a uno de los cónyuges en espectador del proceso
terapéutico de su compañero, el terapeuta no logra resolver los
problemas relacionales y por ello la terapia está dirigida al fracaso

El enfoque sistémico posibilita una visión más compleja de las

relaciones humanas, al introducir como factor de análisis a las
relaciones interpersonales como prioritarias durante la construcción
de la realidad. (Pinto, 1995) Se trata de un enfoque proveniente de la
Teoría General de Sistemas, la Cibernética, la Teoría Matemática de
la Información y la Teoría de la Comunicación..
Familia de
origen y pareja La persona es parte de un conjunto mayor más que un todo en sí
misma (Huber y Baruth, 1991), se es un subsistema a la par que
sistema parcialmente abierto (Betalanffy, 1978), un ser en interacción

La representación del nosotros ocurre desde la configuración de los

modelos cognitivos individuales, los mismos que han sido aprendidos
en el contexto familiar de origen (Andolfi, 1987a, 1987b, 1989). La
terapia familiar transgeneracional explica que las historias familiares
se repiten, nuestras expectativas con relación al Otro son
consecuencia de nuestra historia familiar, la forma de representar a la
pareja es fruto de los patrones otorgados por las relaciones
establecidas en nuestra familia de origen, sólo es posible ver aquello
que aprendimos a ver, no existe aquello que no podemos nombrar, lo
nuevo es asimilado sólo si tenemos referentes con los cuales
establecer la comparación de tal manera que logremos configurar una
identidad del estímulo diferente al estímulo padrón (Von Foerster,
1987)
Indagar en la historia familiar de cada uno de los miembros de la
pareja nos permite comprender los fundamentos del contrato
matrimonial, los temores y expectativas, por ejemplo: el esperar
del otro una eterna protección, temer la infidelidad, temer el
consumo de alcohol, etc.

Sólo cuando se identifican las creencias familiares introyectadas

será posible discutir la irracionalidad de las mismas, pues los
mitos familiares se construyen siempre desde afirmaciones
irracionales. (Pinto, 1997)
Al enfrentamiento de las realidades inventadas que traen los amantes se
deberá sumar la realidad inventada que posee el terapeuta quien no está
exento de haber sido influido por su propia experiencia personal (Guy, 1995)
a lo que se suma el modelo teórico que utiliza (Watzlawick, 1995a).

En algunas ocasiones el sistema relacional de la pareja enlaza con el

modelo relacional del terapeuta, ocasionándose entonces un
estancamiento en el proceso terapéutico, debido al aporte personal del
terapeuta para mantener la homeostasis relacional. Esto puede pasar por
coincidencia en la enajenación mental, parcialización del terapeuta con
alguno de los cónyuges, similitudes en la problemática de la relación con
las propias relaciones del terapeuta, inflexibilidad del modelo teórico,
incapacidad emocional para recibir el dolor de la pareja, incapacidad
profesional o simplemente tedio.
A diferencia de otras posturas, el fenómeno de la resistencia desde
la perspectiva sistémica no se concibe como un fenómeno exclusivo
del consultante, sino que es producto de todo el sistema
terapéutico: pacientes y terapeuta. La solución al impasse es la
introducción al sistema de un nuevo elemento, esto se logra con la
participación del equipo supervisor.

El uso del equipo supervisor es una distinción de la terapia familiar

y de la TP, la fundamentación epistemológica proviene de la
segunda cibernética (Von Foerster, 1987), donde el observador es
observado observando (Watzlawick, 1995b). Puesto que se ve lo que
se aprendió a ver jamás logramos ver lo que "realmente" ocurre sino
lo que creemos que ocurre (Maturana, 1997), el equipo supervisor
se convierte en un nuevo punto de observación que ve al terapeuta
como parte de un sistema mientras que el terapeuta ignora dicha
configuración al observar al sistema de la pareja.
La supervisión es el recurso para salir del atolladero de la
resistencia, es la inclusión del tercero en el sistema
terapéutico, dicha supervisión se la puede hacer in situ ya
sea utilizando una cámara de Gessell o sin ella, como
también la supervisión postfacto ya sea analizando una
grabación en video de la sesión en cuestión o a través de la
presentación del caso por parte del terapeuta. Un nuevo
sistema recientemente incorporado por el Instituto Boliviano
de Terapia Familiar es la interconsulta en vivo, la cual
consiste en la introducción de un supervisor al sistema
terapéutico donde el terapeuta presenta el caso y el
supervisor interviene directamente con la pareja y el
terapeuta.
La TP se organiza a partir de la identificación de los
postulados heredados hacia la elaboración de postulados
inherentes a la pareja, es decir, se requiere de un divorcio
de la familia de origen antes de que se pueda establecer el
matrimonio entre los amantes; el problema surge de un
estancamiento en la etapa de la emancipación juvenil
durante el ciclo vital familiar (Haley, 1987). Dicha
emancipación no incluye solamente la separación física y
afectiva de la familia de origen, sino que consiste, además,
en la elaboración de una discriminación de pensamientos
introyectados pero no reflexionados.
El lenguaje terapéutico de la terapia de pareja

La terapia generalmente tiene éxito cuando se ha

definido con precisión el objetivo terapéutico, de tal
manera que sea posible identificar la solución acorde con
las expectativas de los pacientes, situación muy difícil de
efectuarse en la TP debido a la constante lucha de poder
inmersa en las relaciones patológicas, a pesar de ello no
es aconsejable iniciar el camino de la psicoterapia sin
saber a dónde uno esta yendo. De ahí que la TP cognitiva
sistémica sea una terapia rigurosamente dirigida a la
solución de problemas. Las parejas patológicas son
parejas con graves dificultades en la concreción de sus
metas, usualmente la meta es ganar al otro en lugar de
consensuar, por ello, el sólo hecho de establecer un
problema en el cuál ambos cónyuges estén de acuerdo es
de por sí terapéutico.
La TP requiere de un terapeuta con formación sólida en
psicología clínica, alto nivel de creatividad y capacidad
de flexibilizar su lógica y lenguaje acoplándolo a los
estilos cognitivos de cada cónyuge.

Uno de los problemas más severos de la TP es el

problema del género y sus prejuicios (Goodrich y otros,
1994), si bien es cierto que la carga más pesada pero
finalmente identificable es aquella que pertenece a
nuestra propia historia familiar, también lo es que
cargamos mensajes inculcados por la sociedad, dicha
carga es menos perceptible. Los temas de género
derivan muchas veces en actitudes prejuiciosas sin que
el actor de las mismas sea consciente del prejuicio que
subyace a las mismas.
Ej. TERAPIA DE PAREJA SI NO SE MANEJA PREJUIICIOS

En una sesión terapéutica donde se trataba el tema de las

“andadas" del esposo y las constantes peleas que devenían cada
vez que él retornaba a casa mareado, el terapeuta que a sí mismo
no se consideraba machista, narró la siguiente historia con
propósitos terapéuticos: "una vez mi perro escapó de la casa, al
volver la empleada lo golpeó de tal manera que la siguiente vez
que salió nunca más retornó, desde esa experiencia, cada vez que
el nuevo perro que tengo sale de la casa le espero con una
agradable chuleta..." el terapeuta intentaba explicar con ello que
la esposa al reñir al esposo cada vez que éste llegaba mareado a
casa lo que estaba consiguiendo era que el marido evite la
llegada a casa. Ni bien el terapeuta terminó de contar la historia
fue llamado detrás del espejo por la supervisora quien le hizo
notar lo escandalosamente machista que era la anécdota, el
terapeuta no se había percatado que con la historia estaba
victimando al "pobre borracho".
LA TERAPIA El terapeuta debe ser capaz de "entrar" a la lógica del
DE PAREJA
pensamiento de cada uno de los cónyuges,
DESDE LA
TCC
comprender los sistemas de creencias y respetarlos

aprender a no parcializarse con ninguno, elaborar

preguntas relacionales antes que causales, recurrir a
metáforas y anécdotas. No temer a la improvisación
cuando existe un marco teórico de referencia sólido

la TP requiere de mucha creatividad y entusiasmo por

parte del terapeuta quien deberá hacer uso de todos
los recursos a su alcance
GRACIAS