VULVITIS

La vulvitis es una inflamación de la vulva, es decir, de los genitales externos de

la mujer. Puede afectar a mujeres de cualquier edad, aunque las jóvenes y
mujeres después de la menopausia están más expuestas a ella debido a los
bajos niveles de estrógenos.

CAUSAS

La vulvitis puede estar causada por múltiples infecciones, entre las cuales se
encuentras las siguientes:

 Dermatitis por contacto, que suele ocasionar ardor y picazón.

 Enfermedades de transmisión sexual, como el herpes, la gonorrea y
la clamidia, que pueden ocasionar inflamación vulvar.
 Micosis vaginal.
 Infección por bacterias.
 Niveles bajos de estrógeno, que pueden descender debido al paso
del tiempo.
PATOGENIA (FISIOPATOGENIA)
La vulvitis es una enfermedad que se caracteriza por la inflamación genitales
externos femeninos es decir la vulva.
La vulva esta formado por los pliegues de la piel que se encuentra alrededor
del orificio de la vagina y de la uretra.

SIGNOS Y SÍNTOMAS

Los síntomas de esta afección incluyen:

 Enrojecimiento, ardor, picazón y escozor.

 Sensibilidad en la zona.
 Cambios en la secreción vaginal.
 Engrosamiento o pequeñas grietas en la piel alrededor de la vagina.
 DIAGNÓSTICO

Para hacer un diagnóstico de vaginitis, es probable que el proveedor de

atención médica haga lo siguiente:

 Revisar tus antecedentes médicos. Esto incluye tus antecedentes de

infecciones vaginales o infecciones de trasmisión sexual.
 Realizar un examen pélvico. Durante el examen pélvico, el proveedor
de atención médica puede utilizar un instrumento (espéculo) para
observar el interior de la vagina en busca de inflamación y secreción.
 Recolectar una muestra para hacer un análisis de laboratorio. El
proveedor de atención médica puede tomar una muestra de la secreción
vaginal o del cuello del útero (cervical) para realizar análisis de
laboratorio y confirmar qué tipo de vaginitis tienes.
 Hacer una prueba de pH. El proveedor de atención médica puede
comprobar el pH vaginal tocando la pared de la vagina con una varilla o
papel de pH. Un nivel elevado de pH puede indicar una vaginosis
bacteriana o tricomoniasis. Sin embargo, por sí sola, la prueba de pH no
es una prueba de diagnóstico confiable.

TRATAMIENTOS

En lo que respecta al tratamiento de esta patología, el especialista administrará

una crema de cortisona de venta libre que la paciente deberá aplicarse dos o tres
veces al día y durante una semana sobre el área afectada.

Si la causa es una infección deberá tratarse con una terapia específica para dicha
afección.

Por otro lado, si los síntomas no remiten, el especialista puede solicitar una
evaluación adicional que incluya una biopsia de piel para descartar la distrofia
vulvar o la displasia vulvar.

Es fundamental continuar con el tratamiento prescrito por el especialista durante el

tiempo indicado. Además, se recomienda llevar a cabo las siguientes indicaciones:
 Evitar irritar la vulva eliminando el uso de jabones fuertes o perfumados,
cremas o desodorantes en el área genital.

 No emplear detergentes o suavizantes de ropa perfumados y usar papel

higiénico blanco, también sin perfumes.

 Mantener el área genital completamente seca, y no aplicarse duchas

vaginales, a menos que lo recomiende el experto.

 Utilizar ropa holgada de algodón y ropa interior del mismo material.

 Si se presentan llagas en el área genital, es posible aliviar los síntomas con

un baño con una solución de acetato de aluminio.

PREVENCIÓN

 Las mujeres pueden tomar varias medidas para prevenir la vulvitis.

 Estos incluyen el uso de productos de limpieza suaves y sin perfume en

el área genital y el secado completo de los genitales después del baño.

 De hecho, usar solo agua suele ser suficiente para limpiar el área
genital.

 También es recomendable evitar el uso de duchas vaginales y otros

productos femeninos perfumados.

 Usar ropa interior de algodón transpirable y holgada también puede

ayudar a prevenir la vulvitis, al igual que cambiarse a ropa seca poco
después de nadar y hacer ejercicio.
 CUIDADOS DE ENFERMERÍA
 Mantener una conducta higiénico sanitaria diaria.
 Una higiene adecuada antes y después del coito.
 Usar preservativo.
 Evitar las duchas vaginales y tratar a tiempo cualquier infección vaginal.

EL CÁNCER DE CUELLO UTERINO

El cáncer de cuello uterino es un tipo de cáncer que se produce en las células
del cuello uterino, la parte inferior del útero que se conecta a la vagina.

CAUSAS
Estas células tumorales se originan normalmente por una infección de
trasmisión sexual, concretamente por el VPH. Otros factores desencadenantes
son:
 Haber tenido relaciones sexuales antes de los 18 años.
 Mantener sexo con muchas parejas diferentes.
 Fumar o tener una pareja sexual que fume.
 Tener un sistema inmunitario débil.
 Tener antecedentes familiares.
 Haber tenido tres o más embarazos al termino.

PATOLOGÍA (FISIOPATOLOGÍA)
El cáncer es una enfermedad en la cual las células del cuerpo comienzan a
multiplicarse sin control. Si el cáncer se origina en el cuello uterino, se
denomina cáncer de cuello uterino. El cuello uterino es la parte más baja y
estrecha que sirve de entrada al útero. El cuello uterino conecta la parte
superior del útero con la vagina (vía del parto). El útero (o la matriz) es donde
crece el bebé durante el embarazo.

Cualquier persona que tenga cuello uterino está en riesgo de presentar cáncer
de cuello uterino. Este cáncer se presenta con más frecuencia en personas
mayores de 30 años de edad. Infección duradera por ciertos tipos del virus del
papiloma humano (VPH) es la causa principal del cáncer de cuello uterino. El
VPH es un virus común que puede transmitirse de persona a persona durante
las relaciones sexuales.

Tipos de cáncer de cuello uterino

El tipo de cáncer de cuello uterino que tienes ayuda a determinar tu pronóstico

y tratamiento. Los principales tipos de cáncer de cuello uterino son los
siguientes:

 Carcinoma epidermoide. Este tipo de cáncer de cuello uterino

comienza en las células delgadas y planas (células escamosas)
que recubren la parte externa del cuello uterino, que se proyecta
hacia la vagina. La mayoría de los cánceres de cuello uterino son
carcinomas de células escamosas.

 Adenocarcinoma. Este tipo de cáncer de cuello uterino comienza

en las células glandulares en forma de columna que recubren el
canal cervical.

SIGNOS Y SÍNTOMAS

El cáncer de cuello uterino en sus etapas iniciales generalmente es

asintomático, Los signos y síntomas en etapas avanzadas son:

 Sangrado que ocurre entre los períodos menstruales regulares

  Sangrado después de relaciones sexuales
 De un lavado vaginal o del examen pélvico
 Períodos menstruales más prolongados y más abundantes que antes
 Sangrado después de la menopausia
 Mayor secreción vaginal o secreción fétida que no desaparece con
tratamiento
 Dolor en la pelvis, espalda y piernas
 Dolor durante las relaciones sexuales
 Pérdida de peso, pérdida de apetito
 Puede haber síntomas urinarios como disuria
DIAGNOSTICO

Para diagnosticar el cáncer cervical, su médico podría ordenar:

 Frotis de Papanicolaou: este examen consiste en el raspado de

las células del cérvix. A continuación, las células son enviadas a un
laboratorio donde son analizadas con el fin de detectar cualquier
anomalía.

 Colposcopia: este examen utiliza un microscopio de bajo poder para

observar el cérvix, de manera tal que el médico pueda identificar
cualquier anomalía y realizar una biopsia del área. Sin embargo, se
podría hacer una biopsia sin una colposcopia.

 Biopsia: la toma de una muestra del tejido posiblemente afectado

utilizando una aguja.
Si se ha detectado un cáncer, su médico evaluará el grado de diseminación
para determinar si la extirpación quirúrgica es una opción adecuada. Por lo
general, los exámenes por imágenes son útiles para determinar si el cáncer se
ha diseminado. Se pueden realizar los siguientes exámenes por imágenes:

 Exploración por TAC del cuerpo: este procedimiento combina un

equipo especial de rayos X con computadoras sofisticadas para producir
múltiples imágenes o fotografías del interior del cuerpo. Por ejemplo, a
 menudo se utiliza una TAC del tórax para determinar si el cáncer se ha
diseminado a los pulmones.

 RMN del cuerpo: este examen por imágenes utiliza un potente campo
magnético, pulsos de radiofrecuencia y una computadora para producir
imágenes detalladas del cuerpo.

 Rayos X del tórax: este examen produce imágenes por rayos X de los
pulmones.
TRATAMIENTO
El cáncer de cuello uterino se puede tratar de varias formas. Esto depende del
tipo de cáncer de cuello uterino y de cuánto se haya extendido. Los
tratamientos pueden consistir en cirugía, quimioterapia y radioterapia.

 Cirugía: El médico extirpa el tejido canceroso por medio de una

operación.
 Quimioterapia: Tratamiento que utiliza medicinas especiales para
reducir el tamaño del tumor o eliminarlo. Estos medicamentos pueden
administrarse en píldoras o por vía intravenosa y, en ocasiones, de
ambas maneras.
 Radioterapia: El uso de radiación de alta intensidad (similar a los rayos
X) para matar el cáncer.
PREVENCIÓN
 Realizar una consulta ginecológica antes del inicio de las relaciones
sexuales para conocer los cuidados necesarios para disfrutar la
sexualidad de manera saludable y placentera.
 Vacunación contra el VPH en niños y niñas de 11 años: son 2 dosis,
que deben aplicarse en un período de 6 meses. Es gratuita y está
incluida en el calendario oficial.
 Papanicolaou: detecta lesiones en el cuello del útero, lo que permite
tratarlas antes de que se conviertan en cáncer. Se recomienda realizar
este estudio a mujeres a partir de los 25 años.
 Uso del preservativo o campo de látex: de manera adecuada en todas
las relaciones sexuales, por su eficacia en la prevención de infecciones
de transmisión sexual (ITS) y en gran medida la transmisión del VPH.
 Evitar el tabaquismo.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
 Proporcionar apoyo y aliento
 Conversar con el equipo de atención médica
 Administrar medicamentos
 Ayudar a manejar los síntomas y efectos secundarios
 Coordinar las citas médicas
 Llevar a la paciente a las citas
 Manejar problemas con el seguro y la facturación