“Mecanismos de la Atención, la Conciencia y la Percepción”.

1. Principios de Organización del Sistema Sensitivo.

• La corteza sensitiva primaria de un sistema es el área de la corteza sensitiva que recibe la
mayor parte de su input directamente desde los núcleos talámicos de relevo de dicho
sistema.
• La corteza sensitiva secundaria de un sistema abarca las áreas de la corteza sensitiva que
reciben la mayor parte de su input de la corteza sensitiva primaria de ese sistema o de otras
áreas de la corteza sensitiva secundaria del mismo sistema.
• La corteza de asociación es cualquier área de la corteza que recibe input de más de un
sistema sensitivo. La mayoría del input que recibe la corteza de asociación [polimodal] le
llega a través áreas de corteza sensitiva secundaria [unimodal].
• “Las interacciones entre estos tres tipos de corteza sensitiva se caracterizan por tres
principios primordiales: organización jerárquica, separación funcional y procesamiento
paralelo”.
1. Organización jerárquica:
-Jerarquía: las estructuras sensitivas se organizan en una jerarquía de acuerdo con la
especificidad y complejidad de su función.
A medida que se avanza por un sistema sensitivo (desde los receptores a los núcleos
talámicos, a la corteza sensitiva primaria, a la corteza sensitiva secundaria y a la corteza de
asociación), se encuentran neuronas que dan respuesta a estímulos de complejidad y
especificidad crecientes. Cada nivel de una jerarquía sensitiva recibe su input de niveles
inferiores y añade un nuevo nivel de análisis antes de traspasarlo a un nivel superior de la
jerarquía.
-La organización jerárquica de los sistemas sensitivos resulta evidente cuando se comparan
los efectos de lesiones a distintos niveles: cuanto más alto es el nivel de la lesión, más
específica y compleja es la alteración. Ej: la destrucción de los receptores de un sistema
sensitivo produce una pérdida completa de la capacidad de percibir mediante ese sistema
sensitivo (p.ej., ceguera o sordera total); por el contrario, la destrucción de un área de la
corteza de asociación o de la corteza secundaria sensitiva produce alteraciones sensitivas
complejas y específicas, mientras que las capacidades sensitivas básicas permanecen
inalteradas. (el chabón que confundió a su mujer con un sombrero jssjjaa).
-Como psicólogos dividimos el proceso general de la percepción en dos fases generales:
sensación y percepción.
• Sensación: es el proceso de detectar la presencia de estímulos.
-Percepción: es el proceso de nivel superior que incluye integrar, reconocer e interpretar
modelos completos de sensaciones. (el problema del chabón era claramente de percepción
visual, no de sensación visual)
2. Separación Funcional:
-Cada uno de los tres niveles de la corteza cerebral (primario, secundario y de asociación)
de cada sistema sensitivo contiene varias áreas funcionalmente distintas, que están
especializadas en distintos tipos de análisis.
3. Procesamiento Paralelo:
-Antes se pensaba que los distintos niveles de una jerarquía sensitiva estaban conectados
en serie (la información fluye entre los componentes por una única vía).
-En la actualidad: los sistemas sensitivos son sistemas paralelos. La información fluye a
través de los componentes por múltiples vías. Se caracterizan por un procesamiento
paralelo (análisis simultáneo de una señal, de diferente modo, por las múltiples vías
paralelas de una red neural)
-Hay 2 tipos distintos de corrientes paralelas de análisis en nuestros sistemas sensitivos:
una capaz de influir en nuestra conducta sin que seamos conscientes de ello, y otra que
influye en ella implicando nuestra percepción consciente.

Modelo Actual de la Organización del Sistema Sensitivo

Sistemas sensitivos: se caracterizan pq en ellos se divide el trabajo: constan de múltiples

áreas especializadas, a múltiples niveles, interconectadas por múltiples vías paralelas. Aun
así, los estímulos complejos normalmente se perciben como un todo integrado, no como
una combinación de atributos independientes.
¿Cómo combina el cerebro atributos sensitivos individuales para producir una
percepción integrada? Las percepciones han de ser el resultado de la actividad
combinada de muchas áreas corticales interconectadas.

Mecanismos Corticales de la Visión

La corteza visual primaria se localiza en la
región posterior de los lóbulos occipitales, gran
parte de ella oculta tras la cisura longitudinal.
Las áreas de corteza visual secundaria se
sitúan en dos regiones generales: la corteza
preestriada y la corteza inferotemporal. La
corteza preestriada es la banda de tejido del
lóbulo occipital que rodea a la corteza visual
primaria. La corteza inferotemporal es la
corteza de la región inferior del lóbulo temporal.
En varias partes de la corteza cerebral se
encuentran áreas de corteza asociativa que
reciben input visual, pero el área más amplia
está en la corteza parietal posterior
-Según la jerarquía: el principal flujo de info visual va desde la corteza visual primaria hasta
diversas áreas de la corteza visual secundaria, y de ahí a áreas de la corteza de asociación.
A medida que se asciende por esta jerarquía visual, los campos receptores de las neuronas
son más grandes, y los estímulos a los que responden las neuronas son más específicos y
complejos.
Escotomas: conclusión visual
-La lesión de una zona de la corteza visual primaria produce un escotoma (una zona de
ceguera) en la zona correspondiente del campo visual contralateral de ambos ojos.
Escotomas: visión ciega
-Visión ciega: es la capacidad que tienen tales pacientes de responder a estímulos visuales
que inciden en sus escotomas, aun cuando no son conscientes de los estímulos. De todas
las capacidades visuales, la percepción del movimiento es la que tiene más probabilidad
de persistir tras un daño de la corteza visual primaria. Por ej: un sujeto puede extender el
brazo y alcanzar un objeto que se mueva en su escotoma, aun cuando asegura no verlo.

2. Consciencia visual y actividad neural

-”Nuestras percepciones visuales a menudo son
diferentes de la realidad física del input visual”.
Esto sucede porque la actividad de las neuronas
corticales visuales suele asociarse con las
propiedades de la percepción más que con las del
estímulo físico.
-En la Figura 7.6, se ilustra este punto
demostrando que a veces vemos contornos
visuales donde no los hay. Estos se denominan
contornos subjetivos.
-La razón es que las neuronas preestriadas
responden como si hubiera contornos reales
cuando aparecen en sus campos receptores los contornos subjetivos con la orientación
apropiada.
3. Áreas funcionales de la corteza visual secundaria y de asociación
-Corteza visual secundaria y las regiones de la corteza de asociación que participan en el
análisis visual> compuestas todas de diferentes áreas, cada una de ellas especializada en
un tipo concreto de análisis visual.
-Las neuronas de cada área
funcional responden con mayor
intensidad a diferentes aspectos de
los estímulos visuales (p.ej., su
color, su movimiento o su forma).
-Las lesiones selectivas de las
distintas áreas producen distintas
pérdidas visuales.
-Existen diferencias anatómicas
entre las áreas. Cada una de ellas
está interconectada con la otra.
-La tomografía de emisión de positrones (TEP) y la RMF se han utilizado para identificar
diversas áreas de la corteza visual en seres humanos. Se ha registrado la actividad cerebral
de los sujetos mientras inspeccionaban diversos tipos de estímulos visuales, identificando
las áreas de activación asociadas con diversas propiedades visuales.
4. Corrientes dorsal y ventral
-La mayor parte de la información visual llega
a la corteza visual primaria pasando por los
núcleos geniculados laterales [del tálamo].
-En la corteza visual primaria, la información
se recibe, se combina y luego se separa en
múltiples vías que proyectan por separado a
las diversas áreas funcionales de la corteza
visual secundaria y, después, a las de la
corteza de asociación.
-Muchas de las vías que transfieren
información de la corteza visual primaria a la
corteza secundaria y de asociación forman
parte de dos corrientes principales: la
corriente dorsal y la corriente ventral.

Corriente dorsal: fluye desde la corteza visual primaria a la corteza preestriada dorsal, y de
ahí a la corteza parietal posterior.
Corriente ventral: fluye desde la corteza visual primaria a la corteza preestriada ventral y de
ahí a la corteza inferotemporal.
-Los pacientes con una lesión en la corteza parietal posterior suelen tener dificultades para
alcanzar con precisión objetos que no tienen dificultad en describir.
-Los pacientes con una lesión en la corteza inferotemporal a menudo no tienen problemas
para alcanzar hábilmente objetos que les cuesta describir.
-La diferencia clave entre la corriente dorsal y la ventral no es el tipo de información que
transmiten, sino en qué se emplea esa información.
-Función de la corriente dorsal: dirigir las interacciones comportamentales con los objetos.
-Función de la corriente ventral: mediar la percepción consciente de los objetos.
Ésta es la teoría del «control del comportamiento» frente a la «percepción consciente».

Tema: trastornos neuropsicológicos

-Neuropsicología: es un campo interdisciplinario entre la neurología, la psiquiatría y la
psicología que tiene como principal objetivo explorar el funcionamiento cognitivo. Además,
rehabilita y estimula. Se apoya en las nociones de plasticidad neural y reserva cognitiva
-Principales actividades del neuropsicólogo: la valoración, la estimulación y la
rehabilitación cognitiva o neuropsicológica
-El neurólogo investiga las funciones sensoriales y motoras simples. El neuropsicólogo se
encarga de los cambios más sutiles de las funciones de percepción, emocionales, de
motivación o cognitivas.
-Busca: mejorar el diagnóstico, servir de base para el consejo y cuidado de los pacientes, y
proporcionar las bases para evaluar objetivamente la efectividad del tratamiento y la
gravedad de sus efectos secundarios.
Trastornos o Síndromes Neuropsicológicos:
-Síndromes neuropsicológicos: se refieren a los trastornos cognoscitivos/ comportamentales
que se observan en caso de patologías cerebrales, muy especialmente de las áreas
corticales de asociación. El daño en estas áreas lleva a trastornos en la actividad
cognoscitiva del paciente (percepción, memoria, lenguaje, pensamiento, etc.) y a cambios
en el estilo de comportamiento.
Enfoques:
-Prueba única: busca discriminar el daño estructural de funcional. Problema: variedad y
complejidad de los síntomas del paciente.
-Batería de pruebas estándar: conjunto de pruebas, discrimina pacientes sanos de
neurológicos, pero no neurológicos de psiquiátricos.
-Batería de pruebas a medida: primero se aplica la batería de pruebas comunes, segundo
las pruebas a medida para la función específica. Éstas están adaptadas a teorías
modernas, interesa no solo el puntaje sino la estrategia cognitiva utilizada por el paciente,
se requiere un examen más hábil en seleccionar baterías personalizadas.
Batería de pruebas generales comunes:
-Escala WAIS: escala de inteligencia, a partir de sub escalas se puede empezar a inferir el
déficit.
• Subtests verbales: Información, amplitud de dígitos, vocabulario, aritmética, comprensión,
semejanza. (Puntuaciones bajas: lesiones hemisferio izquierdo).
• Subtests manipulativos: figuras incompletas, historietas, cubos, rompecabezas, clave de
números. (Puntuaciones bajas, lesiones hemisferio derecho).
Prueba de funciones neuropsicológicas concretas:
Memoria: corto o largo plazo, semántico o episódico, anterógrado o retrógrado, explícita o
implícita> Ej: Pruebas de priming de repetición (carencia en memoria explícita pero no
implícita.
Lenguaje: problemas fonológicos, gramaticales o de significado> Funciones ejecutivas: Test
de cartas de wisconsin.
Afasia:
-Perturbación en la comunicación verbal causada por lesiones cerebrales circunscritas. Es
un trastorno del lenguaje caracterizado por dificultades en la producción (agramatismo y/o
parafasias), disminución en la comprensión y errores en la denominación (anomia).
-Las características que se estudian en el trastorno del lenguaje son: fluidez, comprensión,
repetición, denominación, lectura, escritura.
Afasia de Wernicke
-Las lesiones temporales superiores
(área 22 de Brodmann) originan
dificultades en el reconocimiento del
lenguaje, que resultan básicamente de
alteraciones en el reconocimiento
fonológico. Este trastorno ha sido
denominado afasia acústico-agnósica,
afasia de Wernicke, y afasia sensorial.
Síntomas: una mala comprensión del
lenguaje hablado y escrito y por un
habla sin significado que, sin embargo,
mantiene la estructura superficial, el
ritmo y la entonación del habla normal (ensalada de palabras).
Las lesiones en la tercera circunvolución frontal (área de Broca o área 44 de Brodmann)
generan una desautomatización acompañada de perseveración en el nivel de diferentes
elementos del discurso, y carencia de elementos gramaticales (agramatismo). Este tipo de
trastorno se conoce como afasia motora eferente, afasia de Broca, afasia no fluente o afasia
expresiva. Los dos componentes distintivos de este tipo de afasia son la desautomatización
del acto verbal articulatorio (apraxia del habla) y el agramatismo.
Afasia de Broca:
- Este tipo de trastorno se conoce como afasia motora eferente, afasia de Broca, afasia no
fluente o afasia expresiva. Los dos componentes distintivos: la desautomatización del acto
verbal articulatorio (apraxia del habla) y el agramatismo. -Producidas por lesiones en la 3era
circunvolución frontal.
-Síntomas fundamentalmente expresivos: comprensión normal del lenguaje escrito y
hablado y por un habla que mantiene su significado a pesar de ser lenta, dificultosa,
deshilvanada y mal articulada.
Afasia anómica:
-Las lesiones angulares y temporo-occipitales producen dificultades para evocar el nombre
de los objetos, trastorno que denomina afasia amnésica o anómica.
Memoria:
-La conservación de la información sobre una señal luego de que la acción de la señal ha
desaparecido.
-Diferentes tipos y modalidades: memoria inmediata, memoria de corto y memoria de largo
plazo -según la distinción basada en el tiempo-, y memoria verbal, visual, auditiva, táctil o
motora.
-Es preciso también distinguir la memoria semántica de la episódica.
Episódica: las memorias de la vida diaria seleccionadas según su valor afectivo, y se
organizan alrededor de un eje biográfico espacio temporal, propio de cada individuo
-Semántica: corresponde a los aprendizajes culturales mediados por símbolos, sin
referencia personal, que varían en función del nivel cultural, el país y la época.
Amnesia
-Trastorno en la memoria y semiológicamente. Es posible distinguir varios tipos principales
de amnesia:
1. Amnesia anterógrada: consiste en la incapacidad para retener información luego de una
perturbación cerebral.
2. Amnesia retrógrada: es la imposibilidad de evocar una información previamente
aprendida.
3. Amnesia específica: se relaciona con un tipo particular de información (por ejemplo,
verbal, espacial, etc.).
4. Amnesia inespecífica: se presenta para todo tipo de material y puede asumir cualquier
modalidad.
Alexia
-Alteración en la habilidad para leer consecuente a una lesión cerebral. Se han distinguido
cuatro formas principales de alexias:
1-Alexia con agrafia o alexia literal: en la que el paciente pierde la capacidad para leer y
escribir, debido a no reconocer las letras
2-Alexia sin agrafia: el sujeto puede escribir y reconocer letras, pero no logra secuenciarlas
para la lectura de palabras.
3-Alexia frontal: término utilizado para designar los defectos en la lectura propios de la
afasia de Broca, en la cual aparece una lectura agramatical, mala secuenciación, etc.
4-Alexia espacial o viso-espacial: aparición de defectos en la lectura a causa de dificultades
espaciales; se observa usualmente en casos de lesiones en el hemisferio derecho; los
componentes espaciales de la lectura se ven afectados
Acalculia:
1. Acalculias primarias: la imposibilidad de realizar cálculos aritméticos (anaritmetia) y por
pérdida del sentido computacional.
2. Acalculias secundarias: los defectos en el cálculo son resultado de alteraciones de tipo
aléxico y/o agráfico.
Agnosia:
-Son las perturbaciones en el procesamiento complejo de la información sensorial.
Prosopagnosia:
-La perturbación en el reconocimiento visual de caras, en ausencia de deterioro intelectual y
con agudeza visual conservada.
Apraxia:
-Un trastorno en la ejecución intencional de un gesto consecuente a una lesión cerebral. La
alteración no se presenta por compromiso motor o sensitivo, sino debido a una disociación
entre la idea del movimiento y su ejecución motora.
Apraxia ideomotora:
-Es la dificultad que el paciente tiene para realizar una diversidad de gestos: a) simbólicos,
como el saludo militar y el signo de la cruz; b) expresivos, por ejemplo, el de despedida o
llamado con la mano: c) descriptivos corporales, como el de peinarse, cepillarse los dientes
o fumar; y d) de utilización de objetos: cortar con unas tijeras, abrir una puerta o clavar una
puntilla