Ejercicio en Clase

Grupo: # 9
Integrantes:
• Diana Patricia Alarcón Cedeño
• Jessenia Beatriz Gutiérrez Cevallos
EJERCICIO 1.
Niveles de Atención Complejidad y Prevención Indicaciones Específicas
UNIDAD 3 – DECRETO 1211

1. Objetivos del decreto:

✓ Fomentar la organización de las personas adultas desde sus diferentes

niveles de interacción social para que los niños y niñas crezcan en un
entorno saludable, protegidos, en entornos estables y positivos, con
apego afectivo y atención receptiva desde el periodo de gestación y
durante los primeros 5 años con énfasis en los primeros 1000 días.
✓ Prevenir la desnutrición crónica infantil y reducir su prevalencia en
niños y niñas menores de 24 meses de edad.
 2. Metas planificadas:
Al ser la desnutrición crónica infantil una problemática pública de
dimensiones complejas en el contexto actual de la crisis sanitaria y
socioeconómica que se asocia a COVID-19 se requiere:

✓ Intervenir a corto-mediano plazo, involucrando nuevas acciones en el

ámbito de la protección de paquetes de salud priorizados y
presupuesto.
✓ Trascender en temporalidad y alinearse a los Planes Nacionales de
Desarrollo, a fin de salvaguardar los derechos de los niños, niñas y
mujeres embarazadas.
3. Tipo de articulación en el nivel de atención, complejidad,
prevención que pretende alcanzar la Ley expedida:

✓ El sistema se articula al Plan Nacional de Desarrollo y al Sistema

Nacional descentralizado de planificación participativa.
✓ El ente rector de salud a través de la Red Pública integral de Salud y
Red Privada Complementaria.
✓ El ente rector de Inclusión Económica y Social.
✓ La Autoridad Educativa Nacional.
✓ La entidad responsable del Registro Civil, Identificación y
Cedulación.

Complejidad:

Al padecer desnutrición, los niños tienen más probabilidades de convertirse

en adultos de baja estatura, obtener menores logros educativos, y menores
ingresos económicos durante su edad adulta. Esto tendría un impacto a nivel
individual y afectaría el desarrollo social y económico de las comunidades y
países.
Prevención:
Con la “Estrategia Nacional Ecuador Crece sin Desnutrición” se busca
evitar la desnutrición crónica infantil y reducir su prevalencia.
4. Tipo de Articulación de los actores sociales:

Estas entidades articularan entre sí, a fin de garantizar la oportuna prestación

del “paquete priorizado” a la población.
• El ente rector de salud, a través de la red publica integral de Salud y
Red Privada Complementaria: Sus servicios de procesamiento de
leche en Bancos de leche humana e impulsar a la implementación de
recolección en los establecimientos de leche materna para los centros
de primer nivel de atención.
• El ente rector de Inclusión Económica y Social: El ente rector de salud
deberá capacitar al personal a cargo de esta actividad con el fin de
garantizar que los mensajes e información trasmitidos indican las
conductas en los casos de desnutrición infantil donde la población se
beneficiaria de los citados servicios podrá acceder a transferencias
monetarias no contributivas siempre y cuando cumplan con los
requisitos.
• La autoridad Educativa Nacional: Garantizando el acceso y
permanencia en un entorno seguro de los gestantes en el Sistema
Nacional de Educación; reportando los indicadores de proceso y
resultados.
• La entidad responsable del Registro Civil, identificación y
Cedulación: Esta garantiza que todos los niños y niñas menores de 24
meses de edad y gestantes cuenten con el numero único de
identificación para el monitoreo oportuno; para el seguimiento
nominal, se implementará una plataforma intersectorial de corte
longitudinal con interoperabilidad de datos, con su modelo de gestión
con la finalidad de garantizar entrega periódica, oportuna en los
indicadores de la estrategia.
 5. Problema de Salud o un Problema Político a ser resuelto y
determine las dimensiones del problema según lo expuesto por
Charles D. Elder y Roger W. Cobb
El Gobierno Nacional comprometido con el desarrollo integral, emprendió
una cruzada nacional para incidir en la erradicación de la desnutrición
crónica infantil a través de la expedición del decreto 1211 que impulsa la
Estrategia Nacional “Ecuador Crece Sin Desnutrición” que busca trastocar
las estadísticas nacionales, en donde 1 de 4 niños o niñas en el país padecen
de esta condición multicausal. La Estrategia tiene por finalidad convertirse
en una política pública que garantice una atención integral, intersectorial e
interinstitucional a madres gestantes y niños y niñas menores de 24 meses de
edad. Para ello la estrategia comprende un Paquete Priorizado de bienes y
servicios que incida en el adecuado desarrollo y crecimiento.
6. Incluye o fundamenta que el presupuesto para solventar el mismo
está considerado a largo plazo tipo’
En este caso se incluye el presupuesto a mediano y largo plazo; Para el logro
de las metas de prevención y reducción de la DCI, es indispensable cumplir
con las siguientes condiciones: - Mantener el liderazgo, compromiso y
acción coordinada por parte de los actores sociales, políticos e
institucionales. Implementar y mantener un monitoreo y evaluación de los
avances y resultados de la política de prevención y reducción de la
desnutrición crónica infantil y de los avances y desafíos que enfrenta el país
para el logro de las metas.
El 23 de Julio del 2020, se suscribió el contrato del préstamo entre la
republica del Ecuador y la corporación andina de fomento, para financiar “El
Programa para disminuir la desnutrición crónica bajo un enfoque de
presupuesto por resultados”, con una vigencia desde la fecha de suscripción
del instrumento hasta el pago total del préstamo. Las instituciones
prestadoras del paquete priorizado, deberán organizar la oferta de los
servicios existentes; realizar los ajustes correspondientes en las estructuras
programáticas de su presupuesto, priorizar las asignaciones presupuestarias,
así como; gestionar y ejecutar de manera óptima de recursos públicos en el
paquete priorizado.
7. ¿Qué grupo prioritarios considera e incluye el decreto 1211?:
La plataforma permitirá identificar oportunamente las alertas relacionadas al
monitoreo de las gestantes.
 • Crecimiento y desarrollo de los niños y niñas de hasta 24 meses de
edad
• Niños con enfermedades prevalentes- PAQUETE PRIORIZADO
Mujeres gestantes, control prenatal y recién nacido Al analizar la cobertura
de servicios para la primera infancia, podemos encontrar que 17 de cada 100
madres de niñas y niños menores de 2 años no acudieron a los 5 controles
mínimos recomendados durante el embarazo. Asimismo, 20 de cada 100
madres con hijos menores de 2 años con DCI, no acudieron a los 5 controles
mínimos recomendados durante el embarazo.

8. Tipo de Análisis Económico realizado

Priorizar la DCI en la agenda pública a través de un pacto político y social que se

articule las acciones de los actores políticos y líderes más influyentes.
Construir un pacto fiscal para garantizar, mover y destinar recursos para la
atención de la primera infancia y la DCI. Fortalecer los canales de representación
política para mejorar la rendición de cuentas ; Implementar mecanismos de
incentivos hacia los gobiernos locales. Captar y articular financiamiento y
asistencia técnica de la cooperación internacional e Implementar un sistema de
gobernanza, monitoreo y veeduría interinstitucional e inter-sectorial que garantice
la transparencia del ejercicio fiscal.
La provisión de los componentes del “paquete básico y priorizado” son
permanentes y universales, lo que implica que su suministro es para todos los
niñas, niños y mujeres gestantes en todo el territorio nacional. Sin embargo,
debido a la disponibilidad de recursos se plantea la progresividad para cubrir las
brechas existentes, así como, sostener las coberturas y calidad en el futuro.

Es importante señalar que esta primera apreciación, no se constituye como el

presupuesto final para la implementación del plan, debido a que no incluye los
elementos adicionales identificados en el paquete básico de atenciones, ni los
presupuestos de los proyectos estratégicos definidos para la consecución de las
metas planteadas en el presente documento. Son estos tres procesos de costeo los
que determinarán finalmente el presupuesto total que se requerirá para la
implementación de la Estrategia Nacional Ecuador Crece sin Desnutrición, no
solo el presupuesto referencial realizado en función del paquete priorizado del
decreto 1211.

Presupuesto referencial - Decreto 1211 La metodología utilizada por UNICEF

en el mencionado estudio se basa en los siguientes componentes: Para el MSP
Control prenatal, vacunación, control del niño sano, seguimiento nominal, banco
de leche, talento humano. Para el MIES Control centros de desarrollo infantil de
administración directa o bajo convenio, CNH concentrados y dispersos. El análisis
de costos del paquete priorizado en el Decreto Ejecutivo N˚ 1211 de 15 de
Diciembre de 2020, no incluye: agua segura, registro temprano de nacimientos.