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POSICIONES QUIRURGICAS

17 pag.

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 POSICIONES
QUIRURGICAS
ANA PATRICIA ROBLES AMAYA

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 DEFINICION
«Es aquella en la que el paciente es colocado después de anestesiado, para ser sometido a
la intervención quirúrgica, de manera que proporcione el fácil acceso al campo operatorio,
con la mayor seguridad.»

Mantener la función respiratoria Minimizar el compromiso circulatorio

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 CAMA QUIRURGICA

WEEK #1

WEEK #5

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 ANTES…
La anestesia general se induce con el paciente recostado sobre su dorso; la anestesia
raquídea se hace en posición lateral y la anestesia local o regional se hace en posiciones
diversas.

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 DECUBITO DORSAL

Posición horizontal en la
que el cuerpo descansa
sobre la espalda, las
extremidades superiores
yacen a los lados sobre la
superficie del colchón y las
extremidades inferiores
están extendidas

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 My tasks for today:

• Intervenciones abdominales
• Ginecológicas Consideraciones
• Urológicas
• cara y cuello
• Tórax • Hipertensión venocapilar pulmonar
• hombro secundaria a cardiopatías
• Obesidad

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 TRENDELENBURG
La porción cefálica del paciente se coloca en posición más baja que la línea horizontal

ángulo aproximado de
10 a 30°

 operación del abdomen inferior y de la cavidad pélvica.

favorece el retorno venoso de las extremidades inferiores

hacia la aurícula derecha y eleva el gasto cardiaco

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 TRENDELENBURG INVERTIDA

La cabeza queda más alta que la horizontal

• operación de las vías biliares y del estómago

• operación de tiroides
• operaciones oftalmológicas, del oído, la nariz y la
garganta

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 FOWLER O SEMI-FOWLER

La operación de la extremidad superior y

del hombro se hace en esta posición

40°
Esta posición es de utilidad en enfermos que sufren
insuficiencia cardiaca o respiratoria

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 LITOTOMÍA

El paciente descansa la cabeza y el 90°

tronco sobre su dorso, los muslos se
flexionan sobre el abdomen y las
piernas sobre los muslos.

cirugía del perineo, y la operación y exploración urológica

en el varón

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 DECÚBITO VENTRAL

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 LAMINECTOMÍA

Para acceder al conducto raquídeo, el cirujano debe seccionar las dos láminas y resecar la apófisis
espinosa correspondiente; a esta maniobra quirúrgica se le llama laminectomía. Para ello el
enfermo debe estar boca abajo y con diversos grados de flexión del dorso

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KRASKE
En esta posición se opera el área rectal para extirpar
hemorroides y quistes pilonidales.

90°

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 GENUPECTORAL

Se flexiona al máximo la columna vertebral al aproximar las rodillas al pecho en una actitud similar a la
que adopta el feto humano dentro del útero.

su empleo es restringido dado que la postura del paciente

y los medios para sujetarlo dificultan su manejo en caso de
complicaciones o de paro cardiorrespiratorio

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 DECÚBITO LATERAL
Operaciones cardiotorácicas y renales; en menor proporción se utiliza en obstetricia, ginecología, ortopedia y
neurocirugía.

• La cabeza se apoya sobre una almohada

• Brazos semiflexionados delante de la
cara
• La extremidad inferior se flexiona para
estabilizar la pelvis y se coloca una
almohada entre las rodillas
• la otra extremidad se mantiene
parcialmente extendida

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 operación pleuro-pulmonar y de los bronquios
 operación del mediastino posterior y anterior
 la división del conducto arterioso persistente
 la resección de la coartación aórtica

a) sólo se puede abordar uno de los lados del tórax, ya

que el otro resulta inaccesible a través del mediastino
b) existe el riesgo de que el bronquio del lado contrario
se inunde con las secreciones y el paciente sufra
hipoxemia grave

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 SIMS

La posición de Sims difiere del decúbito lateral estándar en que la extremidad pélvica que queda en
contacto con el colchón se mantiene extendida para facilitar la exposición del perineo.

se usa de preferencia en el posoperatorio y en la exploración clínica

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