Unidad I

Freud y el campo clínico de los

fenómenos inconscientes.
 Bibliografía

Freud S, Presentación autobiográfica. Vol. XX.

Freud S; Breuer J. Sobre el mecanismo psíquico de los fenómenos

histéricos: comunicación preliminar. Vol. II
 Psicoanálisis --> Ejercicio de novedad, no se
dirige al sujeto de la conciencia ni de la ciencia
(Teoría del Conocimiento).

Sigmund Freud --> Nace 6 Mayo 1856 en

Checoslovaquia y fallece en 1939 en Londres,
Inglaterra.

Apetito del saber --> Valor de la

observación
 Ingresa a Universidad en 1873 --> "destino de
encontrarse en la oposición y ser proscrito por la
compacta mayoría".

1881 se doctora en medicina. Luego del trabajo

realizado con Brucke en su laboratorio de
Fisiología, se inicia en el estudio de
enfermedades nerviosas --> "no las realmente
médicas".

Cuando ingresa en la Salpretiere, Hospital

público situado en el Distrito XIII de París,
construido en el S. XVII.
 En 1886 en Viena instalado como especialista en
enfermedades nerviosas encuentra mala acogida
respecto a los postulados de Charcot, hy, útero,
varones con hy, etc.

Aparece la Hipnosis como método para crear y

volver a cancelar síntomas en los enfermos. En los
primeros años de la actividad médica, la sugestión
hipnótica se convirtió en el medio principal de trabajo.
 "La hipnosis con otro fin más que la
sugestión hipnótica: le permitió explorar
al enfermo con relación a la historia
genética de su síntoma, que a menudo
él no podía comunicar en estado de
vigilia o solo podía hacerlo de manera
muy incompleta".

Con Brucke, también conoció a Joseph

Breuer, médico de familia de Viena, con
una inteligencia sobresaliente, 14 años
mayor que Freud y amigos.
Método Catártico --> Procedimiento de
guiar el monto de afecto aplicado a la
Comienzan a trabajar algunos casos de
conservación del síntoma y que había
hy. Algo del despliegue afectivo que
caído en falsas, quedando
permitía sofocar los síntomas.
estrangulado, por los caminos
normales donde pudiese alcanzar una
descarga (abreacción).
 Mecanismo Psíquico de
los Fenómenos Histéricos

En 1893, Freud y Breuer publican

comunicación preliminar, sobre el
mecanismo de los fenómenos histéricos.
Entendemos la existencia de vivencias que
al enfermo le resulta desagradable
comentar, pero en realidad no las recuerda,
incluso puede no vislumbrar el nexo causal
entre el proceso ocasionador y el
fenómenos patológico.
 Mecanismo Psíquico de
los Fenómenos Histéricos

Histeria Traumática: Accidente provoca el

síndrome. El nexo puede y suele ser tan
claro que es bien visible cómo el suceso
ocasionador, produce justamente este
fenómeno y no otro.

En la neurosis traumática, la causa eficiente

de la enfermedad no es la ínfima lesión
corporal, lo es el afecto de horror, el trauma
psíquico.
 Mecanismo Psíquico de
los Fenómenos Histéricos

En la hy corriente, se pueden hayar varios El recuerdo del trauma psíquico

traumas parciales, que sólo en su
sumación pudieron exteriorizar un efecto
traumático y forman una trama en la
medida en que constituyen los capítulos
de una historia de padecimiento.
considerado como de eficacia
presente.
"El histérico padece por la mayor
parte de reminiscencias"

Trauma --> Agente provocador --> Si la reacción es sofocada, el afecto

Desencadenaría el síntoma --> Va a permanece conectado con el
subsistir como autónomo. recuerdo.
El ser humano en el lenguaje encuentra un sustituto de la acción con
ese auxilio, el afecto puede ser abreaccionado casi de igual modo.

Abreacción --> Modo de tramitación

En los enfermos las vivencias están completamente ausentes de la

memoria en sus estados psíquicos habitual --> Hipnosis --> "esos
recuerdos acuden con la lividez intacta de unos acontecimientos
frescos".
Se indaga en: cosas que el enfermo quiere olvidar --> DESALOJO

1896 en nuevas puntualizaciones sobre las neuropsicosis de defensa,

Freud califica expresamente de ICC al mecanismo psíquico de la
defensa.
 En la memoria del hipnotizado (hy Tr.)
encontramos una escisión de la ccia,
inclinación a disociar y con ello el surgimiento
de eº anormales de ccia -->

Estados Hipnoides -->

se dan las representaciones patógenas -->

fenómeno básico de la neurosis hy.

 Aparato psíquico e Inconsciente (ICC)

Freud habla del Icc como un lugar tópico, una localidad psíquica --> 1 era
tópica: CC - ICC - PCC
El aparto psíquico se lee y piensa como un dinamismo, algo donde hay fuerzas
en oposición, pensamientos o representaciones, conexiones,
complementariedad.

MetaPsicología: 1) Cuáles son las fuerzas en conflicto (Aspecto dinámico)

2) Dónde acontece, en qué sistema psíquico (Aspecto tópico)
3) Cómo cambian las investiduras energéticas, qué ocurre a nivel de
catexis (carga) o distribución y equilibrio de energía pulsional (Aspecto
económico).
 Clínica Psicoanalítica

La clínica como práctica médica -->

surgimiento de la clínica psicoanalítica como
cura de enfermedades pero en la producción
de un conocimiento, un saber, que distribuya
el sufrimiento y la cura del sufrimiento.

Clínica: Elaboración de conocimiento

respecto a la práctica mismo del
psicoanálisis.
 Clínica Psicoanalítica

Paradigma : Las grandes estructuras psicopatológicas --> surge el

psicoanálisis

Conocer funcionamiento psíquicos de pacientes para "saber qué hacer" -->

corresponde al campo de la clínica que por conocimiento "acumulado"
podemos tomar decisiones.

Tto psicoanalítico: posibilidad de desanudar conflictos para no enfrentarlo

reprimiendo el deseo y satisfacer la pulsión en ello, sino de vivir la pulsión de
manera más adaptativa --> transformar el goce en deseo.
 Bibliografía

Freud, S (1894) Las neuropsicosis de defensa en OC

Amorrortu, Tomo III.

Freud, S (1896) La herencia y la etiología de las neurosis en

OC Amorrortu, Tomo III.
Términos --> defensa, conversión y refugio en
la psicosis.

Comienza a esbozarse el significativo papel

de la sexualidad.
La naturaleza del ICC.
Teoría fundamental de las investiduras
psíquicas y su desplazamiento.

Breuer en C. preliminar --> ESTADO

HIPNOIDE --> Complejo sintomático
justifica una escisión (secundaria) de la
conciencia --> psicosis.
HISTERIA DE DEFENSA --> en anudamiento de
la hy con las fobias y las representaciones
obsesivas.

Hy de defensa --> salud psíquica hasta una

vivencia o rep. que despertó un afecto tan
penoso que decidió olvidarlo, no pudiendo
solucionar la contradicción que esa rep. le
oponía.

El camino es igual tanto en la hy, fobias y

en las rep. obsesivas --> lograr convertir
una rep. intensa en una débil, arrancarla el
afecto, la suma de excitación.
 Neuropsicosis de Defensa: Hy

En la hy específicamente la rep. psiquica

intensa traspone a lo corporal, la suma
de excitación --> Freud propone el
Conversión --> mecanismo --> nexo
nombre de CONVERSIÓN.
de la conversión con la escisión
histérica de ccia --> contenido ICC
La "excitación esforzada" por una vía
donde podía llegar a veces la
falsa (hacia la inervación corporal)
consigue de tiempo en tiempo volver
excitación esforzada.
hasta la rep. de que fue desasida,
constriñe a la persona a su trámite en
ataques histéricos.
 Neuropsicosis de Defensa: Rep. Obsesivas y fobias

Si una persona predispuesta a la neurosis, no está la cap. convertidora y para

defenderse de una rep. inconciliable se emprende de un divorcio entre la rep. y
el afecto, "es fuerza que ese afecto permanezca en el ámbito psíquico".

La rep. ahora debilitada queda segregada de asociación en la ccia, pero su

afecto liberado, se adhiere a otras rep, en si no inconciliables, que en virtud
de este enlace falso devienen en representaciones obsesivas.
Freud dirá que la fuente del
En las fobias y rep. obsesivas la
afecto que se encuentra
alteración íntegra ha
dentro de un enlace falso
permanecido en al ámbito
con otra rep. era la "vida
psíquico y el vínculo entre la
sexual".
excitación psíquica y la
inervación somática no ha
El enlace del afecto
experimentado cambio alguno.
liberado se puede
aprovechar de cualquier
En las fobias y las rep.
rep. que por su naturaleza obsesivas hay un mecanismo
sea compatible con un de trasporte del afecto.
afecto de esa cualidad.
 PSICOSIS --> el yo desestima la rep.
insoportable junto con su afecto y se
comporta como si la rep. nunca hubiese
existido.

La rep. insoportable se va a entramar de

forma inseparable de un fragmento de la
realidad objetiva, el yo al arrancar de la
rep. insoportable también lo hace parcial
o total de la realidad objetiva.
 En herencia y la etiología de las neurosis, Freud va a proponer 4 tipos de
neurosis como principales: las 2 psiconeurosis (hy y N. obs) y las 2
neurosis actuales (neurastenia y la neurosis de angustia).

La naturaleza de las neurosis estará dominada por la causa específica

preexistente y no por el agente que se agregue (emoción, trauma,
enfermedad infecciosa).

¿Cuáles son la causas específicas de las neurosis?

Freud propone que la modificación patológica en las neurosis, tendrá como

fuente común la vida sexual del individuo, sea un desorden de la vida sexual
actual, o acontecimiento de la vida pasada.
 En la adolescencia la huella de
El contenido sexual visto antes de
alguna forma despertará
la pubertad de una forma pasiva -->
inconscientemente.
experiencias sexuales tempranas
como fuente de anomalía en la
"El recuerdo obrara como si fuera
neurosis.
un acontecimiento actual, hay por
así decir, acción póstuma de un
Justamente por ser infantil el
trauma sexual" .
sujeto, la irritación sexual precoz
produce un efecto nulo o escaso
Hay una relación inversa entre el
en su momento, pero se conserva
efecto psíquico del recuerdo
su huella psíquica.
(síntoma) y del acontecimiento.
 En la hy --> hay un acontecimiento sexual pasivo con
displacer, amargura, espanto.

En la N. obs --> es el contrario, un acontecimiento que ha

causado placer, deseo y goce.

La cuestión de saber cuál de las neurosis, hy u

obsesiones se desarrollará en una persona, no es
dirimido por la herencia, sino por un carácter
especial de un acontecimiento sexual de la niñez
temprana.