Mantener estado nutricional
correcto (30 a 35 kcal/kg)
Acalasia clásica
Acalasia comprensión
esofágica
Acalasia espástica
sensación de detención del
alimento en la mitad del
pecho
dificultad al tragar líquidos
Regurgitación espontánea
complicaciones pulmonares
dolor torácico, espalda y
oídos
Pérdida de peso
Trastorno del esófago. Ausencia
de contracciones peristálticas y
pierde la capacidad de
relajación del EEI
Acalasia
Disfagia
Dificultad para tragar los
alimentos líquidos y/o sólidos
desde la boca hasta el estómago,
por afectación de una o más fases
de la deglución.
Dolor al comer, tráquea no
cierra bien, Babear, toser
mucho, y dolor de pecho.
Pérdida de peso, malnutrición.
Disfagia oral
Disfagia orofaríngea
Disfagia esofágica
Radiografía con material de
contraste
Evaluación endoscópica de la
deglución por fibra óptica
Video-fluoroscopia (VFSS)
Endoscopia
Manometría
Ejercicios para estimular nervios
y músculos. Aprender posturas
Depende de la etiología:
Dilatación
Cirugía
Medicamentos
Infección: antibióticos junto con
analgésicos
Corregir la desnutrición
Mantener hidratación
Evitar broncoaspiración
Facilitar la deglución,
modificación de alimentos sólidos
Dieta apetecible
Relajantes de la fibra
muscular lisa
Inyección intraesfinteriana
de toxina botulínica
endoscópico y el quirúrgico
La manometría y la
dilatación endoscópica
Entre los 25 a 60
años. Mayor en
edad avanzada.
Daniela Gisselle Flores
Martínez 3251
Enfermedad
de esófago
20% Mundialmente
50-66% Mayores de 60 años
Consumo de tabaco y alcohol
Alzheimer
EPOC
Hernia esofágica
Automedicación
Nutricionalmente:
Evitar la deficiencia
Dieta modificada en textura y
espesamiento de líquidos
Evitar broncoaspiración
Mantener peso estable
Cubrir sus necesidades
enérgicas: 30 a 40 kcal/Kg/D y
1.2- 1.5 G/Kg/D
Nutrición enteral, elección de
vía depende de disfagia
IDDSI
Hidratación
Evitar pajitas, comer cucharadas
de diversos tamaños, sin cascara,
no dar nueces, cuidar postura,
utilizar sabor intenso y evita
decubito despues de comer.
Dolor: escaso, hidratación y
medicamentos para el dolor y la fiebre
Tratamiento quirúrgico
Líquidos tibios,
radiografía lateral de alimentos suaves y
cuello y laringoscopia evitar alimentos
directa. picantes o irritantes.
Hidratación.
Además del dolor general en la
faringe y esófago al tragar
alimentos líquidos y sólidos,
son un ardor intenso y presión
60-68 años, con
sobre los músculos de la zona
predominio
afectada.
masculino. El 70%
se presenta en
estadios IV con
Dolor al deglutir adenopatías
Infección
generalizadas.
Pérdida de peso
Tambien en casos
infantiles
Es el dolor al tragar
alimentos sólidos y líquidos,
así como en algunos casos la
propia saliva.
Odinofagia
ERGE
Falla en
mecanismos
esofágicos y de
estomago por
reflujo.
Secreciones gástricas, ardores,
dolor subesternal, eructos, ERGE erosiva
espasmo esofágico, vómitos, ERGE no erosiva
disfagia, negativa de comer, dolor
abdominal, irritación faríngea,
carraspera, pérdida de peso,
ronquera y síntomas asmáticos.
7 al 8% al día
20% al 40% a la semana
Toda la población tiene riesgo, sobre todos con
factores de riesgo cómo: Sobrepeso, obesidad,
hernia de hiato, factores dietéticos, ejercicios,
embarazos, tabaco y alcohol, personas con
estrés psicológico y enfermedades
psiquiátricas.
Esofagogastroduodenoscopia (eGD)
fármacos
antagonistas del Evitar picante, bebidas
receptor H2 carbonadas, chocolate,
(bloqueadores H2) y cítricos, menta, alcohol,
los inhibidores de la cafeína, fumar, y no
bomba de protones cenar tan noche
(PPI), antiácidos.
 Grado 0: sin lesión
Grado 1:Edema, eritema y exudado
Grado 2: Ulceración moderada o
hemorragia
Grado 3: úlceras extensas y/o hemorragia
Más común en niños, adolescentes y
adultos jóvenes, en el sexo
masculino y en sujetos caucásicos y
la población adulta con enfermedad
por reflujo gastroesofágico (ERGE)
Dificultad para tragar, reflujo, sin dormir
bien, relacionados a la ERGE; como lo
son la pirosis, náuseas, dolor
retroesternal asociado, epigastralgia y a
la disfunción esofágica; la estenosis,
causada por la fibrosis secundaria a un
proceso inflamatorio y ruptura
espontánea del esófago
Enfermedad inflamatoria
inmunológica crónica del esófago,
causa inflamación del esófago, y
esofagitis aguda por reflujo,
sustancias corrosivas.
Esofagitis
Gastroscopia: es la prueba
diagnóstica de elección.
Ph-metría: esta prueba mide la
acidez en la zona inferior del
esófago
Manometría esofágica: mide las
presiones dentro del esófago
Inhibidores de la bomba de
protones.
Esteroides tópicos.
Anticuerpos monoclonales.
Evitar consumo de alcohol,
tabaco, grasas, chocolate, café,
cebolla, menta, especias,
cítricos, vino bebidas
carbonadas. También alimentos
con un pH ácido, zumos cítricos,
tomates y refrescos. Y no
acostarse después de comer.
Presencia de hernia hiatal ≥5 cm,
la presencia de pirosis y la
presencia de síntomas esofágicos
de más de 5 años de duración. La
edad, la edad mayor de 40, del
sexo, para el hombre. Más
propensos los caucásicos.
Displasia de bajo grado (DBG) o
displasia de alto grado (DAG)
Rinofaringitis, sinusitis, crónica, laringitis,
disfonía, odinofagia, problemas
pulmonares, hemorragia, pérdida de peso,
vómito, ictericia, historia familiar,
dispepsia, dolor torácico, tos torácica,
regurgitación, erosión y disfagia.
Patología adquirida producto del
Daniela Gisselle Flores reflujo gastroesofágico crónico
Martínez 3251 que provoca la lesión de la mucosa
esofágica normal y su reemplazo
por mucosa metaplásica.
Esófago de
Barret
Enfermedad
Endoscopia
PH Metría
Inhibidores de la bomba de
de esófago
protones
Antiácidos
Antisecretores: Antagonistas H2,
Inhibidores de la bomba de
protones.
Procinéticos
Tratamiento quirúrgicos
Evitar alimentos que reducen la
presencia de EEI
Control de peso, que no haya
deficiencia
Controlar tiempo de comida
No usar ropa de presión
alimentos pH ácido
No acostarse 3 o 4 hrs después de
comer
 REFERENCIA

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