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Salbutamol o albuterol es un agonista β2

SALBUTAMOL adrenérgico de efecto rápido utilizado para el alivio


del broncoespasmo en padecimientos como el asma y
la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

Indicaciones Contraindicaciones
Cumple todos los criterios siguientes:
1. El paciente muestra signos y síntomas 1. El paciente no puede utilizar el dispositivo
de una urgencia respiratoria (no esta alerta)
2. El paciente cuenta con un inhalador 2. El fármaco no le fue prescrito al paciente
prescrito por un médico 3. La dirección médica no ha autorizado
3. La dirección médica otorga 4. El paciente ya se aplicó la dosis másima
autorización específica para su uso prescrita antes de la llegada del TUM

Dosificación
Número de disparos con base en la Administración
indicación de la dirección médica o del
médico. 1. Obtener una indicación de la dirección
Dosis terapéutica médica
Dosis máxima 2. Asegurar los 5 correctos
Dosis tóxica 3. Verificar la fecha de caducidad del fármaco
4. Verificar si el paciente ya se aplicó alguna
dosis
Acciones 5. Confirmar que el inhalador se encuentre a
temperatura ambiente o mayor
Los agonistas beta broncodilatadores 6. Agitar el inhalador con fuerza varias veces
dilatan los bronquiolos y reducen la 7. Pedir al paciente que exhale al máximo
resistencia de la vía aérea. 8. Indicar al paciente que coloque los labios en
torno de la boquilla del inhalador
9. Indicar al paciente que dispare el inhalador al
tiempo que inicia una inhalación profunda
Efectos Colaterales 10. Indicar al paciente para retener el aire
1. Incremento de la frecuencia cardiaca durante tanto tiempo como le sea posible
2. Temblor con comodidad, de tal modo que el fármaco
3. Nerviosismo pueda absorberse
11. Colocar otra vez el oxígeno al paciente
12. Permitir que el paciente respire algunas
veces y aplicar una segunda dosis si lo indica
la dirección médica
13. Si el paciente cuenta con dispositivo
espacioador para utilizar con el inhalador
debe utilizarse
Es un fármaco que facilita la formación de óxido
nítrico (NO) en el organismo, lo que produce la
NITROGLICERINA relajación de los vasos sanguíneos, la disminución
del trabajo cardiaco y el aumento del aporte de
sangre al miocardio.

Indicaciones Contraindicaciones
Cumple todos los criterios siguientes:
1. El PX refiere dolor precordial 1. El PX tiene presión arterial sistólica
2. El PX tiene antecedentes de problemas inferior a 90 mm Hg
cardiacos 2. El PX tiene una lesión cefálica
3. El PX cuenta con nitroglicerina prescrita 3. El PX es un neonato, lactante o niño
por su médico 4. El PX ya recibió la dosis máxima prescrita
4. Su presión arterial sistólica es superior a 5. El PX utilizó en forma reciente sildenafil,
90 mm Hg tadalafil, cardenafil o algún otro fármaco
5. La dirección médica autoriza para la disfunción eréctil

Dosificación
Tabletas 0.4 mg Administración
Máximo 3 dosis
1. Realizar una evaluación dirigida para
Una dosis, repetir en 5 min si el alivio no es
paciente cardiáco
completo y si la presión arterial sistólica
2. Tomar TA
permanece por arriba de 90 mm Hg; si es
3. Obtener dirección médica
autorizado por dirección médica.
4. Evaluar los 5 correctos
5. Asegurarse de que el paciente se
Acciones encuentra alerta
6. Interrogar al paciente sobre la última
1. Relaja los vasos sanguíneos dosis utilizada y su efecto.
2. Disminuye la carga de trabajo del corazón 7. Solicitar al paciente que levante la lengua
y colocar el comprimido o el aerosol bajo
ella o indicar al paciente que se coloque
Efectos Colaterales el comprimido o aplique el aerosol bajo la
lengua
1. Hipotensión 8. Hacer que el paciente mantenga la boca
2. Cefalea cerrada con el comprimido bajo la lengua
3. Cambios de la frecuencia del pulso (sin deglutir) hasta que se disuelva y
absorba
9. Volver a cuantificar la presión arterial del
Medidas para revalorar paciente en 2 min
1. Vigilar la presión arterial 10. Registrar la administración, vía y hora
2. Interrogar al paciente acerca del efecto 11. Revalorar al paciente
de alivio del dolor
3. Solicitar asesoría médica antes de volver a
administrarla
4. Registrar las valoraciones
El ácido acetilsalicílico (AAS) es un
ÁCIDO fármaco que actúa impidiendo la

ACETILSALICÍLICO formación de prostaglandinas en el


organismo, ya que inhibe a la enzima
ciclooxigenasa.

Indicaciones Contraindicaciones
Cumple todos los criterios siguientes: 1. El PX no puede deglutir sin poner en
1. El PX refiere dolor precordial riesgo la vía aérea
2. El PX no es alérgico a AAS 2. El PX es alérgico o hipersensible al AAS
3. El PX carece de antecedente de asma 3. El PX tiene antecedentes de asma
4. El PX no recibe algún fármaco que impida 4. El PX tiene una úlcera o sufrió hemorragia
la coagulación reciente de tubo digestivo
5. El PX no tiene otras contraindicaciones 5. El PX tiene algún trastorno hemorrágico
para el suo del AAS conocido
6. El PX puede deglutir sin poner en riesgo la 6. La dirección médica puede decidir si se
vía aérea administra AAS a un PX con alguno de
7. La dirección médica autoriza la estos trastornos:
administración del medicamento a. La persona utiliza un fármaco para
impedir la coagulación
b. Embarazo
Dosificación c. Cirugía reciente

Tabletas 100 mg
Dosis de 162 a 324 mg Administración
1. Integrar SAMPLE y llegar a cabo una
Acciones exploración física apropiada para un PX
con afección cardiaca
1. Impide que la sangre coagule con la
2. Autorización de dirección médica
misma rapidez
3. Asegurarse de los 5 correctos
2. Cuando se administra a pacientes con
4. Asegurarse de que el PX esté alerta
afecciones cardiacas, el AAS no se utiliza
5. Solicitar al PX que mastique y/o degluta
para el alivio del dolor
las tabletas
6. Registrar la administración, vía y hora
Efectos Colaterales 7. Repetir la valoración
1. Nausea
2. Emesis
3. Ardor epigástrico
4. Si el PX es alérgico: broncoespasmo y
sibilancias
5. Hemorragia
Se usa para tratar el nivel muy bajo de azúcar
GLUCOSA ORAL en la sangre (hipoglucemia), más a menudo en
las personas con diabetes mellitus.

Indicaciones Contraindicaciones
Pacientes con alteración del estado mental y
1. Inconsciencia
antecedente conocido de diabetes mellitus.
2. Diabético conocido que no ha recibido
insulina por varios días
3. Incapacidad para deglutir
Dosificación
Un tubo de 15 o 25 gramos Administración
1. Confirmar si existen signos y síntomas de
alteración del estado mental con
Acciones antecedente conocido de diabetes
2. Confirmar que el paciente está
Incrementa la glucemia consciente
3. Administrar la glucosa:
a. Colocar un abatelenguas entre el
Efectos Colaterales carrillo y la encía o
b. Indicar al paciente que se aplique la
Ninguno si se administra de forma glucosa entre el carrillo y la encía
apropiada. 4. Realizar una revaloración

Puede ser broncoaspirada por el


paciente que carece de reflejo nauseoso.
ADRENALINA Son unos dispositivos de inyección
automática que se emplean para las
AUTOINYECTOR urgencias anafilácticas.

Indicaciones Contraindicaciones
Deben cumplirse los tres criterios siguientes:
1. El PX muestra signos de una reacción
alérgica grave, lo que incluye dificultad No existen
respiratoria o estado de choque contraindicaciones
2. El fármaco le fue prescrito al paciente por cuando se utiliza en
un médico, o se lleva en la ambulancia una situación que
3. La dirección médica autoriza la pone en riesgo la vida.
administración en el PX

Dosificación
1. Adulto: un autoinyector 0.3 mg Administración
2. Neonatos, lactantes y niños: 0.15 mg
1. Obtener el autoiyector del PX
El líquido se administra mediante un a. Existe una receta en que se indica el
autoinyector, un sistema de jeringa con autoinyector
aguja para inyección automática. b. El medicamento no muestra cambios
de coloración
c. El medicamento no ha caducado
Acciones 2. Conseguir una indicación de la dirección
1. Dilata los bronquiolos 3. Retira la tapa de seguridad del
2. Constriñe los vasos sanguíneos autoinyector
3. Disminuye la permeabilidad de los capilares 4. Sostener el autoinyector por su parte
central
5. Colocar la punta del autoinyector contra
Efectos Colaterales el muslo del paciente
1. Incremento de la frecuencia cardiaca a. Cara lateral del muslo
2. Palidez b. Distancia intermedia entre la cintura y
3. Mareo la rodilla
4. Dolor torácico 6. Comprimir el inyector con firmeza contra
5. Cefalea el muslo hasta que el dispositivo se
6. Náusea active
7. Emesis 7. Sostener el inyector en su sitio hasta que
8. Inquietud, ansiedad el medicamento se inyecte (por lo menos
10 seg para Epipen y 5 seg para Auvi-Q)
8. Registrar la administración y la hora
Medidas para revalorar 9. Desechar el autoinyector de una sola
1. Trasladar dosis y transportarlo junto con el
2. Continuar evaluación secundaria de vía paciente.
aérea
3. Si la condición del paciente empeora
a. Administrar segunda dosis con previa
autorización
b. Tratar el choque (hipoperfusió)
c. BLS
d. Oxigenoterapia
Es un antagonista de los receptores
NALOXONA opioides, muy usado en el tratamiento
de la intoxicación aguda por opiáceos.

Indicaciones Contraindicaciones
1. Sospecha de sobredosis de narcóticos
2. Coma de causa desconocida Paciente con respiración adecuada
capaz de mantener su propia vía aérea.

Dosificación
0.4 por vía IM Administración
2mg por vía intranasal 1. Obtener una indicación médica (on-line u
off-line)
Acciones 2. Revisar las fosas nasales para descartar
obstrucción para la administración
Revierte los efectos de los narcóticos, intranasal
incluida la depresión del estado de 3. Valorar la inmovilización del PX antes de
alerta y la respiratoria. la administración del fármaco
4. Conectar el atomizador a la jeringa que
contiene la naloxona
Efectos Colaterales 5. Introducir el atomizador con suavidad,
pero con firmeza, por una narina
Puede precipitar la abstinencia en 6. Comprimir el émbolo de la jeringa con
pacientes que dependen de narcóticos. firmeza y en forma breve, hasta que se
expulse la cantidad deseada.
7. Repetir según se requiera en la fosa nasal
opuesta
8. Registrar nombre, dosis, vía y hora de
administración del fármaco
CARBÓN Es un término genérico que describe una familia de
adsorbentes carbonáceos altamente cristalinos y
ACTIVADO con una porosidad interna altamente desarrollada.

Indicaciones Contraindicaciones
Envenenamiento por ingestión 1. Alteración del estado mental
2. Ingestión de ácidos o álcalis
3. Incapacidad para deglutir
4. No contar con el nivel de capacitación
Dosificación para realizar el procedimiento
5. Disminución de la presitalsis, presencia
Adultos: 0.5 a 1 gr por kilo de peso corporal de ílio de cualquier causa y/o
obstrucción intestinal
6. Compromiso o potencial compromiso
Acciones de vía aérea
7. Hemorragia gastrointestinal
El carbón activado adsorbe (se une) 8. Perforación gastrointestinal
ciertos venenos e impide que sean
absorbidos por el organismo.
Administración
Efectos Colaterales 1. Consultar a la dirección médica
2. Cada tableta contiene 250 mg de carbón
1. Algunos PX desarrollan heces negras activado
2. Algunos PX pueden vomitar (si el PX 3. Debido a que el medicamento tiene
vomita se repire una vez más la dosis) aspecto lodoso (negro), puede ser
necesario convencer al PX para que lo
tome.
4. Registre el nombre, dosis, vía, hora y
administración del medicamento

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