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CARGO DE RECEPCIÓN DEL REGLAMENTO INTERNO DE SEGURIDAD, SALUD

OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE (RISSMA)

Declaro fielmente que trabajaré en forma segura y preventiva cumpliendo y acatando todas las
normativas, procedimientos y estándares en los sectores y trabajos de la organización.

Declaro explícitamente, que velaré por el fiel cumplimiento de los procedimientos de Seguridad,
Salud
Ocupacional y Medio Ambiente que se encuentren vinculados directamente a mi
actividad.

Declaro que me regiré por los procedimientos específicos de Seguridad, Salud Ocupacional y Medio
Ambiente y las normativas que sobre el tema se han dictado y se dictarán, adecuando mi desempeño
a una cultura preventiva, interdependiente y de respeto a los demás.

De acuerdo al reglamento de seguridad y salud en el trabajo D.S 005-2012-TR, art. 74, el presente
reglamento RISSMA contiene puntos importantes tales como:

• Objetivos y Alcance.
• Liderazgo, compromisos y Política de seguridad y salud.
• Atribuciones y obligaciones del empleador, de los supervisores, del comité de seguridad y salud,
de los trabajadores.
• Estándares de seguridad y salud en las operaciones.
• Estándares de seguridad y salud en los servicios y actividades conexas.
• Estándares de control de peligros existentes y riesgos Evaluados
• Entrenamiento/Capacitación SSMA
• Preparación y respuesta a emergencias.
• Organigrama del Comité de Seguridad y Salud

Declaro haber recibido un ejemplar del RISSMA de la organización y haber sido capacitado
en el mismo:

Apellidos y Nombres : LUIS JESUS SOSA SANCHEZ


Firma :_

DNI / CE : 70159128

Fecha Hasta : 31 DICIEMBRE 2021.

AP-DR-OI.1 R07

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