Está en la página 1de 24

Paciente de sexo F/M de ….

años asiste a consulta el día … de


mes del año 2023 quien asiste a consulta odontológica bajo
consentimiento informado previo para apertura de historia
clínica. Se le da entrada a la AM/ PM, se realiza examen
extraoral e intraoral donde se le explica plan de tratamiento el
cual se llevará a cabo, se procede a realizar odontograma,
Inscripción periodontograma, toma de impresiones preliminares, toma de
radiografías panorámica y periapicales y pruebas de
sensibilidad.
EL PACENTE SE RETRA EN BUENAS CONDICIONES,
CONFORME A LA ATENCION RECIBIDA.

Paciente de sexo F/M de … años quien asiste a cita


odontológica bajo consentimiento informado previo, se le
realiza el ingreso al consultorio donde se explica el
tratamiento el cual se llevará a cabo y se le informa al
paciente sobre el estado en que se encuentra su salud oral y
Control de placa de la enfermedad periodontal que presenta. se le realiza
bacteriana con índice de placa de O’Leary con la ayuda de líquido revelador
con el fin de identificar las áreas que presentan placa
profilaxis bacteriana. siguiendo esto se le pide al paciente que con su
cepillo dental realice su cepillado como normalmente lo hace,
momento en el cual se evaluó que el paciente tiene un patrón
muscular combinado, cepillo dental en buen estado. fenotipo
periodontal delgado. se le explica al paciente la técnica de
cepillado adecuado para su enfermedad en este caso es la
técnica Bass modificado que se coloca el cepillo en un ángulo
de 45 grados en la unión del diente y la encía, se realizan
movimientos de vibración anteroposterior, siguiente a esto se
realiza un barrido hacia abajo en los dientes superiores y en
dientes inferiores hacia arriba. el paciente se retira en buenas
condiciones.

Raspaje y alisado Paciente de 35 años asiste a consulta odontológica para raspaje


y alisado radicular, se le da ingreso a las 11:36AM, realiza
reinstrumentación de raspaje y alisado radicular, se utilizó
cavitron para el raspaje mecánico supragingival y se prosiguió
con curetas de McCall (13/14 y 17/18) para hacer raspaje
manual subgingival. Se recomienda reinstrumentación para el
24 de marzo del año 2022.
Aplicación de flúor Paciente de 35 años asiste a consulta odontológica. Se atiende
bajo los protocolos de bioseguridad de la institución y previa
firma de consentimiento informado. Se realiza la aplicación de
flúor en barniz. Se hace la profilaxis, se coloca aislamiento
relativo y se realiza la aplicación de flúor en barniz con el
pincel en las superficies dentales. Finalmente se dieron las
recomendaciones verbales de no comer hasta una hora después
del procedimiento, no cepillarse hasta el día siguiente y no
utilizar enjuagues, pasta dental ni seda. Finalmente, la paciente
se retira en buenas condiciones a las 12:18PM conforme con
la atención recibida y los procedimientos realizados

Sellante Paciente masculino de 8 años y 7 meses asiste a consulta


odontológica el sábado 28 de mayo de 2022 en compañía de
su prima, se encuentra ubicado en tiempo y espacio. Se le da
ingreso a las 10:30AM. Antes de iniciar se firma el
consentimiento informado y consentimiento de COVID-19. Al
principio de la consulta, el paciente presenta comportamiento
tipo IV definitivamente positivo en escala de Frankl, enérgico,
contento, con curiosidad sobre lo que hará en consulta. Se
realiza aplicación de sellantes de fosas y fisuras. Se realiza
profilaxis con agua, cepillo profiláctico, contrangulo y
micromotor. Se realiza aislamiento relativo del campo
operatorio, se desmineraliza con ácido ortofosfórico al 37%
durante 15 segundos, se lava durante 30 segundos y se seca sin
desecar. Se aplica el sellante con sonda WHO, se realiza
fotocurado con durante 20 segundos y se retira el aislamiento
relativo para finalmente comprobar la oclusión. Se continúa
con control de placa y aplicación de flúor y sellantes.

Resina Paciente de 47 años asiste a consulta odontológica ubicada en


tiempo y espacio. Se le da ingreso a la 1:10PM para ser
atendida bajo los protocolos de bioseguridad institucionales y
previa firma de consentimiento informado. Se realiza resina
oclusodistal del diente 24. Se anestesia alveolar medio y
palatino anterior con lidocaína al 2%, se coloca aislamiento
relativo, se retira la resina defectuosa, y se coloca la matriz
universal en distal. Se realiza grabado ácido de la superficie
con ácido ortofosfórico al 37%, se lava y se seca sin desecar,
se coloca adhesivo con microbrush, se airea y se
fotopolimeriza por 20 segundos, se utiliza resina A2 y se
agrega a la cavidad utilizando técnica incremental oblicua, de
2mm cada una, se fotopolimeriza entre capa y capa hasta
obtener morfología, se verifica oclusión, se pule y se brilla.
Finalmente se dieron las recomendaciones de manera verbal.

Temporalización Paciente de 35 años asiste a consulta odontológica a las


10:25AM para preparación y temporalización para corona
metal base. Previo consentimiento informado y realización de
encerado previo, se le realiza la preparación dental a la
paciente con pieza de mano de alta velocidad, fresa
troncocónica para hacer la línea terminal. Se utiliza una matriz
de silicona para la temporalización y se rebasa con acrílico
autopolimerizable (polimetilmetaclirato) de color A1. Se pule,
se retiran excesos y se cementa con Tempbond. Se le da salida
a la paciente a las 12:56PM, se retira en buenas condiciones.

Reevaluación Paciente de 35 años asiste a consulta odontológica para


reevaluación dental y periodontal, se le da ingreso a las
periodontal 11:23AM, su diagnóstico fue gingivitis inducido por placa
bacteriana en periodonto reducido. Se realiza toma de
periodontograma para revisar si hubo mejoría periodontal, se
realiza raspaje y alisado radicular, se utilizó cavitron para el
raspaje mecánico supragingival y se realizó profilaxis. Se
recomienda a la paciente reforzar las técnicas de higiene oral y
se le hace énfasis en los insumos que debe utilizar para que
este sea óptimo. Finalmente, la paciente se retira en buenas
condiciones a las 12:18PM conforme con la atención recibida
y los procedimientos realizados

Mantenimiento Paciente de 36 años asiste a consulta odontológica para


mantenimiento periodontal, se le da ingreso a las 11:01AM, se
periodontal realiza instrumentación con cavitron para el raspaje mecánico
supragingival y se prosiguió con curetas de McCall (13/14 y
17/18) para hacer raspaje manual subgingival. Se realiza
pulido coronal con pasta de profilaxis, cepillo de profilaxis y
copa de caucho. Se le da a la paciente instrucción en higiene
oral y finalmente se le da salida a la paciente conforme con los
procedimientos realizados a las 12:40pm.

Exodoncia Paciente de 47 años de edad asistió a consulta odontológica


para realizar exodoncia en método cerrado de diente 18. se le
permanentes pidió que realizara un lavado de manos, posteriormente se le
pidió que se colocara las barreras de protección físicas e
inicialmente se le realizó asepsia y antisepsia. se le pide al
paciente que realizara un enjuague con clorhexidina al 0,12 %
por 30 segundos, ya la unidad y el paciente listo, se realizo la
técnica anestésica de palatina anterior y alveolar posterior, se
utilizaron 2 carpulas con solución anestésica de lidocaina al
2%, posteriormente se realizo la sindesmotomia, luego se
realizo la luxación con elevadores rectos delgado y grueso, se
realizó avulsión con el fórceps 150. se realizó limpieza del
alveolo con agua salina, se realiza prueba valsalva donde se le
pide al paciente que se tape los orificios nasales y que trate de
expulsar el aire, el resultado de esta prueba fue negativa. el
paciente se retira de la clínica con buenas condiciones
conforme con la atención brindada y procedimiento realizado
Control Paciente de 66 años asiste a consulta odontológica 8 días post
exodoncia del 16, para el control respectivo. Paciente refiere
posquirúrgico no tener sintomatología ni molestias asociadas a la zona
correspondiente del primer molar superior derecho.
Clínicamente, no se observa edema o eritema, hay presencia
de placa blanda. Se recomienda al paciente reforzar la técnica
de cepillado en dicha zona y enjuague bucal 2 veces al día

Exodoncia Paciente masculino de 8 años y 6 meses asiste a consulta


odontológica el sábado 9 de abril de 2022 en compañía de su
temporales tía, se encuentra ubicado en tiempo y espacio. Se le da ingreso
a las 8:05AM. Antes de iniciar se firma el consentimiento
informado y consentimiento de COVID-19. Al principio de la
consulta, el paciente presenta comportamiento tipo IV
definitivamente positivo en escala de Frankl, enérgico,
contento, con curiosidad sobre lo que hará en consulta. Se
realiza exodoncia método cerrado del segundo molar superior
derecho temporal (55). Se le pidió que realizara un lavado de
manos, posteriormente se le pidió que se colocara las barreras
de protección. se le pide al paciente que realice un enjuague
con clorhexidina por 30 segundos, ya la unidad y el paciente
listo, se realizó aplicación de benzocaína tópica al 20%, para
proceder con la técnica de anestesia local del palatino anterior
derecho e interpapilar del 55, se utilizó 1 carpule con solución
anestésica de lidocaína al 2% para ambas técnicas,
posteriormente se realizó la sindesmotomía, luego se realizó la
luxación y finalizamos con la avulsión del diente del complejo
alveolo dentinal. Posterior a la avulsión se realizó limpieza del
alveolo Se finaliza la consulta a las 9:58AM, el paciente
presenta comportamiento tipo III positivo en escala de Frankl.

Aumento de corona Fecha: Mayo 2 - 2022 Hora: 4:00 pm Paciente femenino de 35


años que asiste a consulta odontológica, en el postgrado de
clínica periodoncia, en primera instancia se realiza firma de
consentimiento informado de aumento de corona clínica del
diente 36 en la superficie palatina. Se realiza asepsia y
antisepsia local. Se utiliza enjuague bucal de gluconato de
clorhexidina al 0.12% durante 1 minuto con el fin de reducir la
carga bacteriana de la paciente. Se coloca anestesia local,
técnica infiltrativa supraperiostica, infiltraciones del tejido
blando circundante del diente a operar utilizando lidocaína al
2% con epinefrina al 1:80000, 1 carpule o menos. Anestesia
infiltrativa del nervio alveolar medio y troncular del nervio
palatino anterior. Se remueve provisional. Se realiza el
sondaje transgingival (sondaje a hueso) para medir la distancia
de la cresta ósea al margen gingival, incisión para el colgajo.
Se realiza una incisión a bisel interno (25º, la hoja del bisturí
dirigida hacia el ápice del diente) empezando desde distal
hacia mesial a aproximadamente 2mm del margen libre de la
encía (dependerá del sondaje a hueso). Posteriormente se
realiza una segunda incisión intrasulcular en el perímetro del
diente. Se elimina con una cureta el tejido que queda a modo
de collar alrededor del diente. Se realiza la elevación del
colgajo mucoperióstico utilizando el periostotomo de molt 9
Se realiza osteotomía: se remueve el hueso en el perímetro del
diente (siguiendo el festoneado del diente) utilizando fresas de
carburo tungsteno/diamante, de tal manera que queden
mínimo 3 mm de distancia desde el margen de la cresta ósea
hacia el margen de la futura corona clínica. Se realiza raspaje
y alisado radicular para eliminar cualquier resto que haya
quedado de la osteotomía. Se aproximan los tejidos de forma
pasiva con hilos no cortantes para no dañar el tejido. Se
utilizan puntos simples de sutura. Por último se le dan
indicaciones postoperatorias al paciente y se medica con:
Ibuprofeno de 600 cada 6h durante 3 días

Patrón de núcleo Paciente de 36 años asiste a consulta odontológica ubicada en


tiempo y espacio. Se le da ingreso a las 10:30AM para ser
atendida bajo los protocolos de bioseguridad institucionales y
previa firma de consentimiento informado. Se realiza
desobturación parcial del retratamiento endodóntico
previamente realizado del primer premolar superior derecho
(15). Se retiran 12mm de los 16.5mm de la longitud de
obturación de la endodoncia y se confirmó el estado del
conducto con una radiografía periapical. Se limpió el conducto
y se preparó. Se utilizó un duralpin con medida de 12mm para
la medida del pin de núcleo. Se utilizó Pattern Resin para
copiar la forma del conducto, poder enviar la impresión al
laboratorio y elaborar el patrón de núcleo que será colocado
posteriormente. Se cimentó la restauración provisional con
TempBond se verifica oclusión y finalmente se dieron las
recomendaciones de manera verbal, la paciente se retira en
buenas condiciones, conforme con la atención recibida y los
procedimientos realizados.

Cementación de Paciente de 61 años con antecedente de artrosis no controlada


asiste a consulta odontológica ubicada en tiempo y espacio. Se
núcleo le da ingreso a las 11:00 AM para ser atendida bajo los
protocolos de bioseguridad institucionales y previa firma de
consentimiento informado. Se realiza prueba del núcleo
colado previamente enviado a laboratorio. Se retira la
temporal y se coloca el núcleo, se pule con pieza de alta y
fresa troncocónica para que asiente el núcleo. Se toma
radiografía periapical para confirmar que quede
completamente asentada. Se limpia el conducto con
clorhexidina y agua, y se cementa con ionómero de vidrio. Se
pule el núcleo cementado para darle una superficie uniforme
con respecto al diente y se pule la temporal para hacerle un
rebase. Se realiza el rebase con acrílico A1 y al polimerizar se
cementa con Tempbond. Se verifica oclusión y finalmente se
dan las recomendaciones de manera verbal, la paciente se
retira en buenas condiciones, conforme con la atención
recibida y los procedimientos realizados.

Impresión definitiva Paciente de 61 años con antecedente de artrosis no controlada


asiste a consulta odontológica ubicada en tiempo y espacio. Se
para corona le da ingreso a las 10:30 AM para ser atendida bajo los
protocolos de bioseguridad institucionales y previa firma de
consentimiento informado. Se realiza toma de impresión
definitiva para corona metal base. Se retira la temporal y se
realiza aplicación de anestesia papilar, luego se coloca el hilo
retractor triple 0 y luego el doble 0, se vuelve a preparar y se
deja la superficie lisa para proceder a tomar la impresión. Se
retira el hilo doble 0 y se coloca silicona sobre el diente 45, al
mismo tiempo el operador 2 está mezclando la masilla y la
coloca sobre la cubeta inferior talla M, se toma la impresión,
se deja por 5 minutos y se retira y queda lista para enviar al
laboratorio. Se cementa la temporal con Tempbond. Se
verifica oclusión y finalmente se dan las recomendaciones de
manera verbal, la paciente se retira en buenas condiciones,
conforme con la atención recibida y los procedimientos
realizados.

Cementación corona Paciente de 61 años con antecedente de artrosis no controlada


asiste a consulta odontológica ubicada en tiempo y espacio. Se
le da ingreso a las 10:30 AM para ser atendida bajo los
protocolos de bioseguridad institucionales y previa firma de
consentimiento informado. Se realiza prueba del núcleo
colado previamente enviado al laboratorio. Se retira la
temporal y prueba la porcelana, se verifica oclusión con papel
articular y se retiran excesos con piedra montada, se envía al
laboratorio para el glaseado. Se siguió con la cementación de
la corona, primero se probó que quedara bien y se realizó una
profilaxis, por último se cemento con ionómero de vidrio tipo
I, se retiraron los excesos con un explorador. Se verifica
oclusión y finalmente la paciente se retira en buenas
condiciones, conforme con la atención recibida y los
procedimientos realizados.

Endodoncia manual Paciente de 61 años con antecedente de artrosis asiste a


consulta odontológica ubicada en tiempo y espacio. Se le da
ingreso a las 10:00 AM para ser atendida bajo los protocolos
de bioseguridad institucionales y previa firma de
consentimiento informado. Se endodoncia con técnica de
preparación manual del primer premolar inferior derecho (45).
Se retira la restauración temporal realizada el jueves 24 de
marzo, se anestesia largo bucal, dentario y lingual lidocaína al
2%, se hace apertura de la cavidad con fresa redonda y pieza
de mano de alta velocidad, se coloca aislamiento absoluto, se
realiza técnica de preparación Crown Down con limas de
primera serie, se irriga con hipoclorito de sodio y se hace
patencia entre limas. Se realiza periapical para verificar la
longitud de la lima. Se determina que la lima apical principal
es la lima 40. Se realiza técnica de preparación step back con
limas de segunda serie, se irriga con hipoclorito, se pasa lima
de patencia y se recapitula con la lima apical principal entre
limas. Se limpió el conducto con conos de papel y se colocó
un cono #40 en el conducto. Se tomó la radiografía de
conometría para verificar la relación del cono con el conducto
radicular y posteriormente se cementó con TopSeal. Se llenó
el conducto con conos accesorios #20 y espaciador de
conductos 25. Se tomó radiografía de penachos. Con
flameador y el instrumento de Glick, se cortaron los penachos
y se condensó la gutapercha dentro del conducto. Se retira
aislamiento, se cementó con TempBond la restauración
temporal, se verifica oclusión y finalmente se dieron las
recomendaciones de manera verbal, la paciente se retira en
buenas condiciones, conforme con la atención recibida y los
procedimientos realizados.

Impresión para Paciente asiste a consulta el día 24 de marzo a cita


odontológica para realizar la impresión para la prótesis
prótesis inmediata inmediata en acrílico de auto polimerización de los dientes 12,
11 y 21. Se realiza bajo los parámetros de bioseguridad.
Paciente se retira de las clínicas en excelentes condiciones de
salud.

Prótesis inmediata Paciente de 56 años asiste a consulta para la entrega y


colocación de la prótesis inmediata en acrílico de auto de
arcadas inferior y superior. Posterior a la exodoncia realizada
por el posgrado de periodoncia, se realiza la prueba y
colocación de las prótesis inmediatas tanto inferior como
superior. Se adaptan las prótesis y se determina que la prótesis
inferior queda adaptada y no es necesario un rebase. Sin
embargo, la prótesis superior necesita rebase, el cual se hace
con acondicionador de tejidos COE Comfort. Se prepara el
acondicionador, en forma plástica se coloca sobre la prótesis y
se lleva al maxilar del paciente, se ejerce presión durante 2
minutos y se dan indicaciones al paciente. No hubo necesidad
de desgaste tanto de la prótesis como de los dientes
remanentes. Se recomienda no retirar la prótesis durante 24
horas, se recomienda una buena higiene oral y se da salida al
paciente a las 6:30PM
Procedimiento Evolución

Tratamiento Fase urgencias: no requiere Fase sistémica: no requiere Fase


higiénica A. Periodontal motivación en higiene oral,
odontológico Educación en higiene oral, raspaje y alisado radicular
generalizado, pulido coronal generalizado B. Prevención Flúor
en barniz 23, 24, 25, 38 C. Dental Resina 23V, 24V, 25V,
45OV, 48O; exodoncia por posgrado de periodoncia 17, 16,
14, 11, 21, 22, 35, 34, 33, 43, 44, 47 Fase de reevaluación 4
semanas después de realizar la fase higiénica. Paciente
continua tratamiento en posgrado de periodoncia Fase
correctiva inicial: Toma de impresiones superior e inferior,
Prótesis inmediatas superior e inferior Fase correctiva final
Entrega de prótesis definitivas Fase de mantenimiento: 3
meses, valoración e higiene oral.

Inscripción Paciente de 35 años asiste el 17 de febrero de 2022 a consulta


odontológica para apertura de historia clínica. Se le da entrada
a la 10:30AM, se toma periodontograma con sonda WHO,
jeringa triple y espejo, y es revisado y aprobado por la doctora
Ángela Ocampo; se realiza profilaxis con pasta profiláctica,
cepillo para profilaxis, micromotor y contraángulo, se toma
odontograma con espejo y jeringa triple, el cual es revisado y
aprobado por el doctor Gustavo Sierra. Se recomienda tomar
radiografía panorámica y periapical del 15.

Inscripción Paciente femenino de 6 años y 8 meses asiste a consulta


odontológica el sábado 29 de enero de 2022 en compañía de
pediátrica su prima, se encuentra ubicado en tiempo y espacio. Se le da
ingreso a las 10:30AM. Antes de iniciar se firma el
consentimiento informado y consentimiento de COVID-19. Al
principio de la consulta, el paciente presenta comportamiento
tipo III positivo en escala de Frankl, es reservado, se nota
nervioso al momento de la consulta odontológica y de que se
puede establecer una comunicación con él. Se le muestra al
paciente el consultorio y se le explica para qué sirve el básico
con todos los instrumentos que lo componen, se demuestra
como funciona la unidad odontológica, y se le enseñan los
instrumentos rotatorios. Posteriormente se diligencia historia
clínica, se realiza profilaxis y odontograma. Se finaliza la
consulta a las 12:54PM, el paciente presenta comportamiento
tipo IV definitivamente positivo en escala de Frankl, contento
con los conocimientos aprendidos y los procedimientos
realizados, expresa estar emocionado por la siguiente consulta.
En la siguiente consulta se continuará con historia clínica para
finalmente ser presentado a la doctora Paola Ochoa.

Toma de bicóndilo Paciente de 35 años asiste el 22 de febrero de 2022 a consulta


odontológica para toma de registro bicóndilo. Se le da entrada
a la 10:00AM. Posterior a la continuación de historia clínica,
se toma el registro bicóndilo previa autorización del doctor
Gustavo Sierra. Se toma el registro intermaxilar con cera para
mordida. Se adhiere la godiva al tenedor del arco facial, y se le
toma el registro a la paciente, el cual es revisado y aprobado
por el doctor Gustavo Sierra. Se le da salida a la paciente a la
1:30PM

Prueba de Paciente de 35 años y 8 meses asiste a consulta odontológica


para pruebas de sensibilidad del segundo premolar superior
sensibilidad derecho (15). Se le da ingreso a las 11:30AM, se firma
consentimiento informado y se prepara la unidad. Se pregunta
a la paciente sobre la sintomatología asociada al 15 y sus
reacciones frente a diferentes estímulos como frío y calor. Se
realiza percusión con espejo, resultando negativo (-); se realiza
palpación; se realiza sondaje con sonda WHO y se rectifica la
ausencia de movilidad (-). Paciente se retira de la clínica en
buenas condiciones y conforme con la atención prestada a las
12:25PM

Raspaje y alisado Paciente de 35 años asiste a consulta odontológica para raspaje


y alisado radicular, se le da ingreso a las 11:36AM, realiza
reinstrumentación de raspaje y alisado radicular, se utilizó
cavitron para el raspaje mecánico supragingival y se prosiguió
con curetas de McCall (13/14 y 17/18) para hacer raspaje
manual subgingival. Se recomienda reinstrumentación para el
24 de marzo del año 2022.

Control de placa Paciente de 35 años asiste a consulta odontológica para


control de placa bacteriana, se le da ingreso a las 11:36AM, se
le toma Índice de cálculo subgingival: 10%; se le toma índice
de placa de O'leary: 60.8%; se revisa su patrón muscular el
cual es combinado, su fenotipo periodontal es fino, su técnica
de cepillado combinación entre técnica de Bass modificado y
rotacional, se recomienda técnica de Bass modificado para
arcada superior y técnica de Stillman modificado para arcada
inferior; patrón de cepillado comienza desde vestibular del
tercer sextante, hacia el primero, luego pasa por el sexto
sextante hacia el cuarto sextante, luego sigue el mismo patrón
por lingual; higiene proximal con hilo de bisutería 1 vez al día,
se recomienda cinta dental; se recomienda enjuague con
cloruro de cetilpiridinio para control de gingivitis;
malposiciones dentales y apiñamiento constituyen factor
retentivo de placa. Se le da salida a la paciente a la 1:05PM

Control de placa Paciente masculino de 8 años y 11 meses asiste a consulta


odontológica el sábado 17 de septiembre de 2022 en compañía
pediatría de su prima, se encuentra ubicado en tiempo y espacio. Se le
da ingreso a las 10:30AM. Antes de iniciar se firma el
consentimiento informado y consentimiento de COVID-19. Al
principio de la consulta, el paciente presenta comportamiento
tipo IV definitivamente positivo en escala de Frankl, enérgico,
contento, con curiosidad sobre lo que hará en consulta. Se le
explica qué es la placa bacteriana y la forma de eliminarla con
una buena higiene oral. Se evalúan los métodos del paciente
de higiene oral, se revisa el estado de su cepillo, y su técnica
de cepillado. Para las instrucciones de higiene oral se le
informa a la paciente que debe utilizar la tecnica de cepillado
de Fones, se le informa a su acudiente que debe usar un cepillo
de cerdas suaves, una seda dental con cera, crema dental con
1450 partes por millón. Se realiza recuento de placa el cual fue
posteriormente consignado en xoma y se realiza profilaxis con
micromotor, contraangulo, cepillo y pasta de profilaxis.

Aplicación de flúor Paciente de 35 años asiste a consulta odontológica. Se atiende


bajo los protocolos de bioseguridad de la institución y previa
firma de consentimiento informado. Se realiza la aplicación de
flúor en barniz. Se hace la profilaxis, se coloca aislamiento
relativo y se realiza la aplicación de flúor en barniz con el
pincel en las superficies dentales. Finalmente se dieron las
recomendaciones verbales de no comer hasta una hora después
del procedimiento, no cepillarse hasta el día siguiente y no
utilizar enjuagues, pasta dental ni seda. Finalmente, la paciente
se retira en buenas condiciones a las 12:18PM conforme con
la atención recibida y los procedimientos realizados

Aplicación de flúor Paciente masculino de 8 años y 10 meses asiste a consulta


odontológica el sábado 20 de agosto de 2022 en compañía de
pediatría su tía, se encuentra ubicado en tiempo y espacio. Se le da
ingreso a las 10:30AM. Antes de iniciar se firma el
consentimiento informado y consentimiento de COVID-19. Al
principio de la consulta, el paciente presenta comportamiento
tipo IV definitivamente positivo en escala de Frankl, enérgico,
contento, con curiosidad sobre lo que hará en consulta. Se
realiza la aplicación de flúor en barniz. Se hace la profilaxis,
se coloca aislamiento relativo y se realiza la aplicación de
flúor en barniz con el pincel en las superficies dentales.
Finalmente se dieron las recomendaciones de manera verbal a
su acudiente que no debe comer durante una hora, no debe
cepillarse hasta el día de mañana y no puede utilizar enjuague,
pasta y seda hasta dentro de 12 horas, el paciente se retira en
buenas condiciones conforme con la atención recibida y los
procedimientos realizados. Se finaliza la consulta a las
11:11PM, el paciente presenta comportamiento tipo IV
definitivamente positivo en escala de Frankl.

Sellante Paciente masculino de 8 años y 7 meses asiste a consulta


odontológica el sábado 28 de mayo de 2022 en compañía de
su prima, se encuentra ubicado en tiempo y espacio. Se le da
ingreso a las 10:30AM. Antes de iniciar se firma el
consentimiento informado y consentimiento de COVID-19. Al
principio de la consulta, el paciente presenta comportamiento
tipo IV definitivamente positivo en escala de Frankl, enérgico,
contento, con curiosidad sobre lo que hará en consulta. Se
realiza aplicación de sellantes de fosas y fisuras. Se realiza
profilaxis con agua, cepillo profiláctico, contrangulo y
micromotor. Se realiza aislamiento relativo del campo
operatorio, se desmineraliza con ácido ortofosfórico al 37%
durante 15 segundos, se lava durante 30 segundos y se seca sin
desecar. Se aplica el sellante con sonda WHO, se realiza
fotocurado con durante 20 segundos y se retira el aislamiento
relativo para finalmente comprobar la oclusión. Se continúa
con control de placa y aplicación de flúor y sellantes.

Resina Paciente de 47 años asiste a consulta odontológica ubicada en


tiempo y espacio. Se le da ingreso a la 1:10PM para ser
atendida bajo los protocolos de bioseguridad institucionales y
previa firma de consentimiento informado. Se realiza resina
oclusodistal del diente 24. Se anestesia alveolar medio y
palatino anterior con lidocaína al 2%, se coloca aislamiento
relativo, se retira la resina defectuosa, y se coloca la matriz
universal en distal. Se realiza grabado ácido de la superficie
con ácido ortofosfórico al 37%, se lava y se seca sin desecar,
se coloca adhesivo con microbrush, se airea y se
fotopolimeriza por 20 segundos, se utiliza resina A2 y se
agrega a la cavidad utilizando técnica incremental oblicua, de
2mm cada una, se fotopolimeriza entre capa y capa hasta
obtener morfología, se verifica oclusión, se pule y se brilla.
Finalmente se dieron las recomendaciones de manera verbal.

Resina pediatría Paciente masculino de 8 años y 6 meses asiste a consulta


odontológica el sábado 9 de abril de 2022 en compañía de su
tía, se encuentra ubicado en tiempo y espacio. Se le da ingreso
a las 8:05AM. Antes de iniciar se firma el consentimiento
informado y consentimiento de COVID-19. Al principio de la
consulta, el paciente presenta comportamiento tipo IV
definitivamente positivo en escala de Frankl, enérgico,
contento, con curiosidad sobre lo que hará en consulta. Se
realiza resina oclusal del 85. Se anestesia lingual, dentario e
intrapapilar con lidocaína al 2%, se desfocaliza, se realiza
grabado ácido de la superficie con ácido ortofosfórico al 37%,
se lava y se seca sin desecar, se coloca adhesivo con
microbrush, se airea y se fotopolimeriza por 20 segundos, se
coloca resina de color A1, se fotopolimeriza entre capas, se
retira aislamiento, se verifica oclusión, se pule y se brilla. Se
finaliza la consulta a las 9:58AM, el paciente presenta
comportamiento tipo III positivo en escala de Frankl.

Temporalización Paciente de 35 años asiste a consulta odontológica a las


10:25AM para preparación y temporalización para corona
metal base. Previo consentimiento informado y realización de
encerado previo, se le realiza la preparación dental a la
paciente con pieza de mano de alta velocidad, fresa
troncocónica para hacer la línea terminal. Se utiliza una matriz
de silicona para la temporalización y se rebasa con acrílico
autopolimerizable (polimetilmetaclirato) de color A1. Se pule,
se retiran excesos y se cementa con Tempbond. Se le da salida
a la paciente a las 12:56PM, se retira en buenas condiciones.

Reevaluación Paciente de 35 años asiste a consulta odontológica para


reevaluación dental y periodontal, se le da ingreso a las
periodontal 11:23AM, su diagnóstico fue gingivitis inducido por placa
bacteriana en periodonto reducido. Se realiza toma de
periodontograma para revisar si hubo mejoría periodontal, se
realiza raspaje y alisado radicular, se utilizó cavitron para el
raspaje mecánico supragingival y se realizó profilaxis. Se
recomienda a la paciente reforzar las técnicas de higiene oral y
se le hace énfasis en los insumos que debe utilizar para que
este sea óptimo. Finalmente, la paciente se retira en buenas
condiciones a las 12:18PM conforme con la atención recibida
y los procedimientos realizados

Mantenimiento Paciente de 36 años asiste a consulta odontológica para


mantenimiento periodontal, se le da ingreso a las 11:01AM, se
periodontal realiza instrumentación con cavitron para el raspaje mecánico
supragingival y se prosiguió con curetas de McCall (13/14 y
17/18) para hacer raspaje manual subgingival. Se realiza
pulido coronal con pasta de profilaxis, cepillo de profilaxis y
copa de caucho. Se le da a la paciente instrucción en higiene
oral y finalmente se le da salida a la paciente conforme con los
procedimientos realizados a las 12:40pm.

Exodoncia Paciente de 47 años de edad asistió a consulta odontológica


para realizar exodoncia en método cerrado de diente 18. se le
permanentes pidió que realizara un lavado de manos, posteriormente se le
pidió que se colocara las barreras de protección físicas e
inicialmente se le realizó asepsia y antisepsia. se le pide al
paciente que realizara un enjuague con clorhexidina al 0,12 %
por 30 segundos, ya la unidad y el paciente listo, se realizo la
técnica anestésica de palatina anterior y alveolar posterior, se
utilizaron 2 carpulas con solución anestésica de lidocaina al
2%, posteriormente se realizo la sindesmotomia, luego se
realizo la luxación con elevadores rectos delgado y grueso, se
realizó avulsión con el fórceps 150. se realizó limpieza del
alveolo con agua salina, se realiza prueba valsalva donde se le
pide al paciente que se tape los orificios nasales y que trate de
expulsar el aire, el resultado de esta prueba fue negativa. el
paciente se retira de la clínica con buenas condiciones
conforme con la atención brindada y procedimiento realizado

Control Paciente de 66 años asiste a consulta odontológica 8 días post


exodoncia del 16, para el control respectivo. Paciente refiere
posquirúrgico no tener sintomatología ni molestias asociadas a la zona
correspondiente del primer molar superior derecho.
Clínicamente, no se observa edema o eritema, hay presencia
de placa blanda. Se recomienda al paciente reforzar la técnica
de cepillado en dicha zona y enjuague bucal 2 veces al día

Exodoncia Paciente masculino de 8 años y 6 meses asiste a consulta


odontológica el sábado 9 de abril de 2022 en compañía de su
temporales tía, se encuentra ubicado en tiempo y espacio. Se le da ingreso
a las 8:05AM. Antes de iniciar se firma el consentimiento
informado y consentimiento de COVID-19. Al principio de la
consulta, el paciente presenta comportamiento tipo IV
definitivamente positivo en escala de Frankl, enérgico,
contento, con curiosidad sobre lo que hará en consulta. Se
realiza exodoncia método cerrado del segundo molar superior
derecho temporal (55). Se le pidió que realizara un lavado de
manos, posteriormente se le pidió que se colocara las barreras
de protección. se le pide al paciente que realice un enjuague
con clorhexidina por 30 segundos, ya la unidad y el paciente
listo, se realizó aplicación de benzocaína tópica al 20%, para
proceder con la técnica de anestesia local del palatino anterior
derecho e interpapilar del 55, se utilizó 1 carpule con solución
anestésica de lidocaína al 2% para ambas técnicas,
posteriormente se realizó la sindesmotomía, luego se realizó la
luxación y finalizamos con la avulsión del diente del complejo
alveolo dentinal. Posterior a la avulsión se realizó limpieza del
alveolo Se finaliza la consulta a las 9:58AM, el paciente
presenta comportamiento tipo III positivo en escala de Frankl.

Aumento de corona Fecha: Mayo 2 - 2022 Hora: 4:00 pm Paciente femenino de 35


años que asiste a consulta odontológica, en el postgrado de
clínica periodoncia, en primera instancia se realiza firma de
consentimiento informado de aumento de corona clínica del
diente 36 en la superficie palatina. Se realiza asepsia y
antisepsia local. Se utiliza enjuague bucal de gluconato de
clorhexidina al 0.12% durante 1 minuto con el fin de reducir la
carga bacteriana de la paciente. Se coloca anestesia local,
técnica infiltrativa supraperiostica, infiltraciones del tejido
blando circundante del diente a operar utilizando lidocaína al
2% con epinefrina al 1:80000, 1 carpule o menos. Anestesia
infiltrativa del nervio alveolar medio y troncular del nervio
palatino anterior. Se remueve provisional. Se realiza el
sondaje transgingival (sondaje a hueso) para medir la distancia
de la cresta ósea al margen gingival, incisión para el colgajo.
Se realiza una incisión a bisel interno (25º, la hoja del bisturí
dirigida hacia el ápice del diente) empezando desde distal
hacia mesial a aproximadamente 2mm del margen libre de la
encía (dependerá del sondaje a hueso). Posteriormente se
realiza una segunda incisión intrasulcular en el perímetro del
diente. Se elimina con una cureta el tejido que queda a modo
de collar alrededor del diente. Se realiza la elevación del
colgajo mucoperióstico utilizando el periostotomo de molt 9
Se realiza osteotomía: se remueve el hueso en el perímetro del
diente (siguiendo el festoneado del diente) utilizando fresas de
carburo tungsteno/diamante, de tal manera que queden
mínimo 3 mm de distancia desde el margen de la cresta ósea
hacia el margen de la futura corona clínica. Se realiza raspaje
y alisado radicular para eliminar cualquier resto que haya
quedado de la osteotomía. Se aproximan los tejidos de forma
pasiva con hilos no cortantes para no dañar el tejido. Se
utilizan puntos simples de sutura. Por último se le dan
indicaciones postoperatorias al paciente y se medica con:
Ibuprofeno de 600 cada 6h durante 3 días

Patrón de núcleo Paciente de 36 años asiste a consulta odontológica ubicada en


tiempo y espacio. Se le da ingreso a las 10:30AM para ser
atendida bajo los protocolos de bioseguridad institucionales y
previa firma de consentimiento informado. Se realiza
desobturación parcial del retratamiento endodóntico
previamente realizado del primer premolar superior derecho
(15). Se retiran 12mm de los 16.5mm de la longitud de
obturación de la endodoncia y se confirmó el estado del
conducto con una radiografía periapical. Se limpió el conducto
y se preparó. Se utilizó un duralpin con medida de 12mm para
la medida del pin de núcleo. Se utilizó Pattern Resin para
copiar la forma del conducto, poder enviar la impresión al
laboratorio y elaborar el patrón de núcleo que será colocado
posteriormente. Se cimentó la restauración provisional con
TempBond se verifica oclusión y finalmente se dieron las
recomendaciones de manera verbal, la paciente se retira en
buenas condiciones, conforme con la atención recibida y los
procedimientos realizados.

Cementación de Paciente de 61 años con antecedente de artrosis no controlada


asiste a consulta odontológica ubicada en tiempo y espacio. Se
núcleo le da ingreso a las 11:00 AM para ser atendida bajo los
protocolos de bioseguridad institucionales y previa firma de
consentimiento informado. Se realiza prueba del núcleo
colado previamente enviado a laboratorio. Se retira la
temporal y se coloca el núcleo, se pule con pieza de alta y
fresa troncocónica para que asiente el núcleo. Se toma
radiografía periapical para confirmar que quede
completamente asentada. Se limpia el conducto con
clorhexidina y agua, y se cementa con ionómero de vidrio. Se
pule el núcleo cementado para darle una superficie uniforme
con respecto al diente y se pule la temporal para hacerle un
rebase. Se realiza el rebase con acrílico A1 y al polimerizar se
cementa con Tempbond. Se verifica oclusión y finalmente se
dan las recomendaciones de manera verbal, la paciente se
retira en buenas condiciones, conforme con la atención
recibida y los procedimientos realizados.

Impresión definitiva Paciente de 61 años con antecedente de artrosis no controlada


asiste a consulta odontológica ubicada en tiempo y espacio. Se
para corona le da ingreso a las 10:30 AM para ser atendida bajo los
protocolos de bioseguridad institucionales y previa firma de
consentimiento informado. Se realiza toma de impresión
definitiva para corona metal base. Se retira la temporal y se
realiza aplicación de anestesia papilar, luego se coloca el hilo
retractor triple 0 y luego el doble 0, se vuelve a preparar y se
deja la superficie lisa para proceder a tomar la impresión. Se
retira el hilo doble 0 y se coloca silicona sobre el diente 45, al
mismo tiempo el operador 2 está mezclando la masilla y la
coloca sobre la cubeta inferior talla M, se toma la impresión,
se deja por 5 minutos y se retira y queda lista para enviar al
laboratorio. Se cementa la temporal con Tempbond. Se
verifica oclusión y finalmente se dan las recomendaciones de
manera verbal, la paciente se retira en buenas condiciones,
conforme con la atención recibida y los procedimientos
realizados.

Cementación corona Paciente de 61 años con antecedente de artrosis no controlada


asiste a consulta odontológica ubicada en tiempo y espacio. Se
le da ingreso a las 10:30 AM para ser atendida bajo los
protocolos de bioseguridad institucionales y previa firma de
consentimiento informado. Se realiza prueba del núcleo
colado previamente enviado al laboratorio. Se retira la
temporal y prueba la porcelana, se verifica oclusión con papel
articular y se retiran excesos con piedra montada, se envía al
laboratorio para el glaseado. Se siguió con la cementación de
la corona, primero se probó que quedara bien y se realizó una
profilaxis, por último se cemento con ionómero de vidrio tipo
I, se retiraron los excesos con un explorador. Se verifica
oclusión y finalmente la paciente se retira en buenas
condiciones, conforme con la atención recibida y los
procedimientos realizados.

Endodoncia manual Paciente de 61 años con antecedente de artrosis asiste a


consulta odontológica ubicada en tiempo y espacio. Se le da
ingreso a las 10:00 AM para ser atendida bajo los protocolos
de bioseguridad institucionales y previa firma de
consentimiento informado. Se endodoncia con técnica de
preparación manual del primer premolar inferior derecho (45).
Se retira la restauración temporal realizada el jueves 24 de
marzo, se anestesia largo bucal, dentario y lingual lidocaína al
2%, se hace apertura de la cavidad con fresa redonda y pieza
de mano de alta velocidad, se coloca aislamiento absoluto, se
realiza técnica de preparación Crown Down con limas de
primera serie, se irriga con hipoclorito de sodio y se hace
patencia entre limas. Se realiza periapical para verificar la
longitud de la lima. Se determina que la lima apical principal
es la lima 40. Se realiza técnica de preparación step back con
limas de segunda serie, se irriga con hipoclorito, se pasa lima
de patencia y se recapitula con la lima apical principal entre
limas. Se limpió el conducto con conos de papel y se colocó
un cono #40 en el conducto. Se tomó la radiografía de
conometría para verificar la relación del cono con el conducto
radicular y posteriormente se cementó con TopSeal. Se llenó
el conducto con conos accesorios #20 y espaciador de
conductos 25. Se tomó radiografía de penachos. Con
flameador y el instrumento de Glick, se cortaron los penachos
y se condensó la gutapercha dentro del conducto. Se retira
aislamiento, se cementó con TempBond la restauración
temporal, se verifica oclusión y finalmente se dieron las
recomendaciones de manera verbal, la paciente se retira en
buenas condiciones, conforme con la atención recibida y los
procedimientos realizados.

Endodoncia sistema Paciente de 68 años asiste a consulta para endodoncia por


sistema rotatorio del diente 36, cuyo diagnóstico es pulpa
rotatorio pt.1 clínicamente sana. Se realiza anestesia infiltrativa y bloqueo
de los nervios largo bucal, lingual y dentario inferior en total
dos carpulas de lidocaína al 2% con epinefrina, se desfocaliza
la leion oclusal y se retira la resina defectuosa de la superficie
oclusal, se determina que al desfocalizar hay exposición
pulpar, se accede a la cámara pulpar con pieza de alta y fresa
redonda, se regularizan las paredes con fresa troncocónica,
posteriormente se realiza aislamiento absoluto. Se verifica la
longitud de trabajo con el localizador apical y radiografía de
conductometria la cual dio 18 mm en distal y 20 mm en
mesovestibular y 20 mm en mesolingual. Posteriormente se
realiza preparación del conducto con técnica rotatoria, se
comienza con las limas PathFile irrigando con Hipoclorito de
sodio al 5,25% entre cada lima y pasando lima de
permeabilidad 20, se utilizaron las limas Protaper NEXT hasta
encontrar la LAP, se toma radiografía para verificar longitud y
adaptación, se evidencia que los conos de gutapercha Protaper
Next X3 en distal, y X2 en mesiovestibular y mesiolingual no
alcanzan la longitud de trabajo, por lo cual se introduce EDTA
topico en el conducto, se aíslan los conductos mota de
algodón y se coloca coltosol en la cavidad debido a que por
falta de tiempo, no se puede continuar con la obturación. Se
dan indicaciones posoperatorios, el paciente refiere entender,
aceptar y se retira en buenas condiciones.

Endodoncia sistema Paciente de 52 años asiste a consulta para endodoncia por


sistema rotatorio del diente 47, cuyo diagnóstico fue pulpa
rotatorio pt.2 clínicamente sana. Se realiza anestesia infiltrativa de los
nervios largo bucal, lingual y dentario inferior en total dos
carpulas de lidocaína al 2% con epinefrina, se retira el coltosol
que se colocó la primera cita de la endodoncia, la cual fue el
27 de marzo del 2023, se retira el teflón que recubría los
conductos y se realiza aislamiento absoluto. Se verifica la
longitud de trabajo con el localizador apical y limas de
primera serie de diámetro 25. De acuerdo con la radiografía de
conductometría de la cita anterior, se trabajaron los 3
conductos a 19.5mm. Sin embargo, la radiografía de
conometría evidenció que no se llegaba a la longitud de
trabajo correcta. Se utiliza el localizador apical para encontrar
la longitud correcta y se determina que el conducto distal se
trabajará a 22.5mm y los conductos mesiales a 21mm. Se
vuelve a realizar preparación de los conductos con técnica
rotatoria, utilizando las limas Protaper NEXT X3 en el
conducto distal y X2 en los conductos mesiovestibular y
mesiolingual a sus respectivas longitudes de trabajo, se realiza
irrigación con hipoclorito de sodio al 5,25% y patencia con
lima de primera serie de diámetro 25. Se secan los conductos
con puntas de papel Protaper Next y se colocan los conos de
gutapercha Protaper Next X3 en distal, y X2 en
mesiovestibular y mesiolingual para tomar radiografía de
conometría y verificar longitud y adaptación, se evidencia que
alcanzan la longitud de trabajo, por lo cual realiza la técnica
de irrigación final, se deja hipoclorito de sodio al 5.25% en los
conductos durante 1 minuto, se seca con puntas de papel, se
deja EDTA durante 1 minuto, se seca con puntas de papel y se
deja hipoclorito de sodio al 5.25% en los conductos durante 1
minuto para inactivar el EDTA. Se secan bien los conductos
con puntas de papel y se cementan los conductos con TopSeal,
se colocan conos de gutapercha Protaper Next X3 en distal a
22.5mm y en los conductos mesiales a 21mm, Se llenó el
conducto con conos accesorios #15 y espaciador de conductos
25. Se tomó radiografía de penachos. Con flameador y el
instrumento de Glick, se cortaron los penachos y se condensó
verticalmente la gutapercha dentro del conducto. Se retira
aislamiento, y se procede con la preparacion para la
incrustación en cerómero.

Ionómero de vidrio Paciente femenino de 7 años y 1 mes asiste a las clínicas


odontológicas el día 28 de mayo en compañía de su madre, se
pediatría encuentra ubicada en tiempo y espacio. Antes de iniciar se
firma el consentimiento informado de los procedimientos a
realizar y consentimiento de COVID-19. Paciente al ingresar
presenta en la escala de Frank tipo III positivo. Para realizar la
restauración con Ionómero de vidrio, lo primero que se hará es
la profilaxis con agua, después de esto, se realiza el
aislamiento relativo del cuadrante a trabajar, en este caso
cuadrante superior izquierdo. Hecho el aislamiento, se seca y
se procede a realiza la mezcla del Ionómero de vidrio y con
ayuda del FP3 se aplica y se compacta. Se realiza la
fotopolimerización durante 40 segundos aproximadamente. Se
pule y brilla la restauración. Se realiza chequeo de oclusión
con papel articular.

Corona de acero Paci un ente femenino de 7 años y 0 meses asiste en compañía


de su madre, se encuentra ubicada en tiempo y espacio. Antes
de iniciar se firma el consentimiento informado y
consentimiento de COVID-19. Al momento de ingresar el
paciente presenta en escala de Frankl tipo II negativo. Se
realiza cementación de corona de acero del diente 75. Se
coloca aislamiento relativo, retiran los separadores de
ortodoncia para realizar una técnica modificada de Hall, se
desgasta con pieza de alta velocidad y fresa en filo de cuchillo
por interproximal del 75, se desfocaliza lesión de caries CP5.
Se prueba la corona de acero talla 5 y se cementa con
ionómero de vidrio cementante se asienta la corona y se
retiran excesos. Finalmente el paciente se retira en buenas
condiciones conforme con la atención recibida y
procedimientos realizados.

Preparación Paciente de 52 años quien asiste a consulta el día 12/05/2022,


se le realiza la firma del consentimiento del procedimiento. Se
incrustación realiza aislamiento relativo, se quita el cortosol con ayuda de
la pieza de alta y se procede a realizar la preparación para la
incrustación utilizando la pieza de alta y fresa troncocónica.
Se procede a colocar hilo retractor #000 en el fondo del surco
para realizar la impresión.

Impresión Paciente de 52 años quien asiste a consulta el día 12/05/2022,


se le realiza la firma del consentimiento del procedimiento.
incrustación Posterior a realizar la cavidad con la fresa troncocónica y
colocar el hilo retractor con el hemostático se realiza la mezcla
de la silicona pesada para formar la masilla y colocarla en la
cubeta. La silicona liviana se coloca en la cavidad del diente a
restaurar y se coloca la cubeta para la impresión. Se deja
polimerizar por 7 minutos aproximadamente y se retira la
cubeta. Es aprobada por el Dr. Gustavo y se coloca el sistema
para la incrustación y se fotopolimeriza.

Cementación Paciente de 31 años asiste a consulta para prueba de la


incrustación incrustación en cerómero. Se desaloja el System con el
explorador y se lava la superficie. Se arena la incrustación en
la sala de arenado y en el diente aplicamos grabado ácido tanto
en esmalte como en dentina durante 15 segundos, lavamos por
30 segundos y se realiza aislamiento relativo, aplicamos
adhesivo y colocamos aire para eliminar los vehículos, se
polimerizó por equivocación, pero aún así se probó la
incrustación y no se alteró el asentamiento de la restauración,
aplicamos Relyx U200 en la incrustación y la colocamos en el
diente, se fotopolimeriza por todas las superficies 40
segundos, se eliminan los excesos de cemento con explorador
y hacemos chequeo de oclusión, se pulen los sobrecontornos y
se pasa una lija de papel y la seda dental para asegurar que no
existan retenciones en interproximal. Se da salida a la paciente
conforme con los procedimientos realizados.

Impresión para Paciente asiste a consulta el día 24 de marzo a las clínicas


odontológicas para realizar la impresión para la prótesis
prótesis inmediata inmediata en acrílico de autopolimerización de los dientes 12,
11 y 21. Se realiza bajo los parámetros de bioseguridad.
Paciente se retira de las clínicas en excelentes condiciones de
salud.

Prótesis inmediata Paciente de 56 años asiste a consulta para la entrega y


colocación de la prótesis inmediata en acrílico de auto de
arcadas inferior y superior. Posterior a la exodoncia realizada
por el posgrado de periodoncia, se realiza la prueba y
colocación de las prótesis inmediatas tanto inferior como
superior. Se adaptan las prótesis y se determina que la prótesis
inferior queda adaptada y no es necesario un rebase. Sin
embargo, la prótesis superior necesita rebase, el cual se hace
con acondicionador de tejidos COE Comfort. Se prepara el
acondicionador, en forma plástica se coloca sobre la prótesis y
se lleva al maxilar del paciente, se ejerce presión durante 2
minutos y se dan indicaciones al paciente. No hubo necesidad
de desgaste tanto de la prótesis como de los dientes
remanentes. Se recomienda no retirar la prótesis durante 24
horas, se recomienda una buena higiene oral y se da salida al
paciente a las 6:30PM

Impresión para Paciente masculino de 8 años y 11 meses de edad se acerca a


la universidad el bosque en compañía de su prima, quienes
placa de Hawley llegan en buenas condiciones, para realizar impresión para
modificada placa de hawley modificada, Se procedió a la toma de la
impresión en alginato directamente, para ello se escogió talla
M para la cubeta superior, se hizo mezcla el alginato, posterior
a la toma de impresión esperando aproximadamente 2
minutos.
Entrega placa de Paciente masculino de 8 años de edad asiste a consulta
odontología en compañía de su tía para la entrega de placa de
Hawley modificada Hawley modificada superior. Al principio de la consulta, el
paciente presenta comportamiento tipo IV definitivamente
positivo en escala de Frankl. Previo a la explicación del
procedimiento, la acudiente procede a firmar el
consentimiento informado, aclarando dudas, para este
procedimiento se midió y se verificó que el aparato se
encuentre bien adaptado, se hizo unas modificaciones con
pimpollo y se dio 2/4 de vuelta para la activación del aparato.
Finalmente se le dan indicaciones de cuidado de la placa de
Hawley al acudiente y recomendaciones de uso e higiene, y se
cita a paciente dentro de 1 mes para control. Por último el
paciente se retira de las clínicas odontológicas en compañía de
su tía en buenas condiciones

Control de ortopedia Paciente de 9 años asiste a consulta odontológica en compañía


de su tía quienes llegan a las 8:15AM en buenas condiciones,
- placa de Hawley su comportamiento inicial es positivo Tipo IV en escala de
mod Frankl. Se pregunta al paciente cómo ha sentido las placas
tanto inferior como superior, refiere no haber presentado
molestias, así mismo se evalúa las condiciones del aparato y
se si se encuentran bien adaptados. Se dan 1/4 de vuelta a la
placa tanto superior como inferior y se ajusta el arco superior
para alinear laterales. Paciente se retira a las 8:50AM de las
clínicas odontológicas en compañía de su acudiente. El
comportamiento final del paciente se clasifica como
definitivamente positivo, tipo IV dentro de la escala de Frankl.

Consulta Externa Paciente de 82 años de edad, asiste el 18 de octubre de 2022 al


servicio de consulta externa en compañía de su sobrina. Antes
de iniciar se firma el consentimiento informado, se procede a
realizar la apertura de la historia clínica, luego se toma
odontograma con espejo jeringa triple y sonda WHO. Al
examen clínico se encontraron prótesis parciales fijas
desadaptadas y una pieza dental para posible tratamiento
endodóntico, es por esto que se procede a remitir al posgrado
de endodoncia. Por último, la paciente se retira de las clínicas
odontológicas en compañía de su sobrina en buenas
condiciones.

Prueba de estructura Paciente femenina de 54 años de edad, quien asiste a consulta


odontológica, para realizar restauración de prótesis parcial
PPR removible de dientes 16 y 26. Nota aclaratoria, se atiende a
paciente durante emergencia sanitaria, cumpliendo con todos
los requisitos de bioseguridad exigidos por las clínicas de la
universidad el Bosque Previo al procedimiento, se le explica al
paciente el cual entiende y firma el consentimiento informado
Se citó a la paciente para realizar prueba de estructura
metálica de prótesis removible superior, una vez el laboratorio
hace envío de la estructura de hace la prueba en el paciente, en
este caso fue exitoso la prueba, y se orienta el rodete que
ocupa el espacio edentulo de los dientes 16 y 26, Yam vez
realizando eso se escoge color y tamaño de dientes, y se envia
al laboratorio para rojeaba de enfilado. Finalmente la paciente
se retira de la clínicas odontologicas en buen estado

Enfilado PPR Paciente femenina de 54 años de edad, quien asiste a consulta


odontológica, para realizar restauración de prótesis parcial
removible de dientes 16 y 26. Nota aclaratoria, se atiende a
paciente durante emergencia sanitaria, cumpliendo con todos
los requisitos de bioseguridad exigidos por las clínicas de la
universidad el Bosque Previo al procedimiento, se le explica al
paciente el cual entiende y firma el consentimiento informado
Se citó a la paciente para realizar prueba de enfilado de
prótesis parcial removible superior, para ello se coloca en el
paciente y se verifica que tenga buena oclusión, se hace envío
nuevamente al laboratorio para la prueba de acrilado y
entrega.

Reevaluación Paciente de 52 años asiste a consulta odontológica para


reevaluación endodóntica del diente 47, su diagnóstico inicial
endodóntica fue de pulpa sana, sin embargo al desfocalizar la lesión se
accesa la cámara pulpar, por lo cual decide hacerse una
endodoncia en el mes de marzo. Al realizar sellado coronal
con incrustación en cerómero se toma una periapical y se
evidencia zona radiopaca compatible con material de
restauración que recubre toda la superficie coronal, 2 raíces, 3
conductos radiculares amplios, radiopacos compatible con
material de obturación endodóntico, espacio del ligamento
periodontal continuo, pérdidas óseas horizontales leve en
mesial y moderada en distal, relación coronorradicular 1:2.

Entrega PPR Paciente de 57 años de edad asiste a consulta odontológica


para entrega de acrílico de prótesis removible mucosoportada
inferior. Esta entrega es realizada por mi compañero de clínica
David Santiago García Baron. Se hace la prueba en boca de la
prótesis, se verificó que todo haya quedado bien, la prótesis no
entró con facilidad por lo tanto se desgastan las retenciones
con pimpollo, se prueban en el paciente hasta que él refiera no
sentir molestias y se prueba oclusión con la anteriormente
entregada prótesis superior, se le obsequia un tubo de corega,
el cual se utiliza para esta prótesis y se le dan instrucciones de
uso. Se le dan recomendaciones de uso y cuidado de las
prótesis y el paciente refiere "un cambio del cielo a la tierra",
comenta estar muy contento con el resultado. Este se retira
conforme con los procedimientos realizados.

Toma de biopsia de Paciente masculino de 68 años ingresa a las clínicas


odontológicas de la Universidad El Bosque, en donde se firma
tejidos blandos
previo consentimiento informado sobre el procedimiento de
toma de biopsia de tejidos blandos incisional . Se realiza el
ingreso a los quirófanos y se implementó medidas de
bioseguridad , donde se realiza anestesia con Lidocaína al 2%
con epinefrina 1:80.000 en la zona, con una hoja de bisturí #15
se realiza incisión en forma de losange, con ayuda de la adson
con garra se retira la lesión y se procede a realizar
termocoagulación con electrobisturí en donde posteriormente
colocamos gelatam y se realiza sutura con vicryl 3/0 y se le da
de alta al paciente, se le indica cuidados postoperatorios y se
espera para el control posquirúrgicos dentro de 8 días

Rebase blando de Paciente de 56 años asiste a consulta para rebase blando de


prótesis inmediatas. Se realiza bajo parámetros de
prótesis bioseguridad. Se retiran los puntos de la cirugía realizada el
día 13 de marzo del 2023 con ayuda de posgrado de
periodoncia, y se evidencia que el paciente no ha estado
cumpliendo con una correcta higiene oral, por lo cual se dan
instrucciones nuevamente al paciente. Se recomienda técnica
de Bass modificado. Se revisa el estado de las prótesis y se
evidencian restos de placa y comida, por lo cual se dan
instrucciones del cuidado de la prótesis nuevamente. Se retira
el rebase anterior con pimpollo y micromotor, se barnizan las
superficies con aislante del acrílico, se mezcla el polvo con el
líquido y se coloca en las prótesis. Se pide al paciente que
muerda, de igual manera se extraen y se colocan otra vez las
prótesis para copiar correctamente los tejidos del paciente. Se
cortan los excesos con tijera curva y al polimerizar se retiran
con pimpollo. Se dan indicaciones finales al paciente y se le
da salida a las 2:30PM conforme con los procedimientos
realizados.

Impresion definitiva Paciente de 56 años asiste a consulta para toma de impresión


definitiva. Se realiza bajo parámetros de bioseguridad. Se
PT revisa el estado de las prótesis inmediatas y se determina que
el paciente requiere de unas prótesis definitivas
mucosoportadas para la arcada inferior. Se realiza el sellado
periférico de la cubeta individual del paciente con agua
caliente, agua fría, mechero y compuesto de baja fusión. Se va
introduciendo la cubeta mientras el compuesto de baja fusión
está caliente para copiar correctamente los tejidos blandos del
paciente y se controla la temperatura utilizando el agua fría. Al
completar el sellado, se prepara la cubeta colocando el
adhesivo para el material de impresión, se deja reposar unos
minutos y se prepara el mercaptano que al estar homogéneo se
deposita en la cubeta, se lleva a cavidad oral del paciente y se
mantiene en posición durante 5 minutos hasta que gelifica. Se
verifica el estado de la impresión y finalmente se dan
indicaciones al paciente, se le da salida a las 12:30PM
conforme con los procedimientos realizados.
Orientación de Paciente de 68 años de edad asiste a consulta odontológica
para orientación de rodetes. Se orienta el rodete superior
rodetes tomando en cuenta la línea de camper, la cual se marca con
delineador en el paciente, y se desgastan los rodetes utilizando
mechero y espátula plana. Se prueba la orientación del rodete
con platina de fox, la cual se determina que ha quedado
correcta una vez esta platina se ve paralela a la línea de
camper. Se procede a tomar bicóndilo con plato base, tenedor
y compuesto de alta fusión. vez realizando eso se escoge color
y tamaño de dientes, y se envia al laboratorio para prueba de
enfilado. Finalmente paciente se retira de la clínicas
odontologicas en buen estado.

Forma plástica Paciente de 5 años y 11 meses asiste a las clínicas


odontológicas de la Universidad El Bosque en compañía de su
madre ( Norbeida) se firma el consentimiento de informa, se
procede a realizar forma plástica del 63 en donde se inicia
aplicando anestesia tópica en donde se espera 15 minutos y se
procede a romper los puntos de contacto con la fresa 169L y
se realiza desgaste oclusal , vestibular y palatino, se coloca
desmineralizante y adhesivo en donde se procede a escoger
forma plástica A4, se elige resina líquida A2 y se lleva en boca
y se fotopolimeriza, posteriormente se define la anatomía con
fresas Chamfer de halo azul y rojo en donde se le da forma y
anatomía de un 63. Se revisa puntos de contacto con papel
articular y se pule con puntas de silicona, la paciente desde su
ingreso hasta finalizar la consulta presentó en la escala de
Frank IV definitivamente positivo , el paciente se retira en
buenas condiciones juntos a su acudientes . Código de
instrumental Rehabilitación 587278 Básico 587277

Enfilado PT Paciente de 68 años de edad asiste a consulta odontológica


para realizar prueba de enfilado de prótesis total inferior, para
ello se coloca en el paciente y se verifica que tenga buena
oclusión, se pide al paciente que haga movimientos de
lateralidad y se le muestra en un espejo el enflilado, paciente
refiere estar contento con el resultado, por lo cual se hace una
matriz de silicona y se hace envío nuevamente al laboratorio
para la prueba de acrilado y entrega.

Control prótesis Paciente de 68 años de edad asiste a consulta odontológica


para realizar control de las prótesis tanto superior como
inferior, paciente refiere sentir molestas al momento de
masticar y hablar, por lo tanto se verifica con papel articular la
oclusión y se hacen los desgastes necesarios con pimpollo
hasta que el paciente refiere no sentir afectaciones. Se
recuerda al paciente los cuidados que debe tener con la
prótesis y se recomienda que asista al siguiente control a
programar dependiendo de la sintomatología.
Incapacidad Paciente de 26 años de edad asistió a consulta odontológica
para valoración por dolor agudo en zona inferior izquierda, al
realizar odontograma se encuentra que el diente afectado tiene
una caries que expone dentina, este diagnóstico se confirma
con una radiografía panorámica por lo tanto se determina que
el paciente necesita una exodoncia de urgencia esta se realiza.
En el procedimiento hubo fractura coronal y con asistencia de
la residente de cirugia maxilofacial Jessica Díaz y el doctor
Jorge Mora, retirar el remanente dental y se toman puntos de
sutura. Es por ello que se le da incapacidad al paciente durante
3 días.

Microabrasion Paciente de 32 años asiste a consulta odontológica ubicada en


tiempo y espacio. Se le da ingreso para ser atendida bajo los
protocolos de bioseguridad institucionales y previa firma de
consentimiento informado. Se realiza microabrasion de los
dientes 11 y 22 ,Se evalúa la fluorosis leve, se realiza
profilaxis, Aislamiento absoluto, se aplica una capa de 1 mm
de espesor Opalustre por 60 segundos, aspira la pasta del
diente, enjugue con agua profusa, evalúa los resultados,
Finalmente se dieron las recomendaciones de manera verbal

También podría gustarte