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Indicaciones: dieta blanda libre de grasa e irritantes, no asolearse, evitar escupir y mantener la gasa presionada en la zona
de la extracción por 20 minutos Mantener su higiene bucal con técnica de cepillado 3 veces al día, uso de hilo dental y
enjuague Bucal, disminuir la ingesta de alimentos azucarados. Se corrobora que la paciente comprende la información
recibida.
Pronostico: Reservado a Evolución.
Próxima cita: Abierta/2023
Firma Cirujano Dentista Cedula Profesional
CD. Anabel Sánchez Esquivel 5370038
Motivo de consulta: paciente masculino Ángel Macías Bobadilla de 72 años de edad con fecha de
nacimiento 02-08-1951. Acude a consulta dental subsecuente, porque tiene muy picado un diente
de enfrente. Se realiza fricción de manos con gel antibacterial.
Indicaciones: Mantener su higiene bucal con técnica de cepillado 3 veces al día, uso de hilo dental y enjuague Bucal,
disminuir la ingesta de alimentos azucarados. Se corrobora que la paciente comprende la información recibida .
Procedimiento: Se corrobora y verifica que el paciente masculino Serafín Plata Jaimes de 61 años de edad con fecha de
nacimiento 09-05-1962. Se inicia el procedimiento a las 10:55 verificando que se cuenta con los insumos correctos, el
procedimiento correcto.
Se procede a realizar tratamiento, esquema básico de prevención (control de placa bacteriana, técnica de cepillado,
instrucción uso de hilo dental, profilaxis, revisión de tejidos bucales, sesión sobre la salud bucal) . se realiza raspado y
alisado radicular de sextante anterosuperior y anteroinferior con cureta CK6 . Se le informa a la paciente que el
procedimiento termino sin complicaciones. Se retiran medidas de barrera (guantes, careta o lentes bata quirúrgica), se
realizar el lavado de manos posterior a la atención odontológica. Se ayuda al paciente a levantarse de la unidad odontológica
previniendo caídas o accidentes. El paciente se levanta consciente y orientado. Sin signos o síntomas de alarma que
comprometa su integridad. , el procedimiento se realiza de acuerdo a la Guía Práctica Clínica de Diagnóstico y plan de
tratamiento de focos infecciosos en cavidad bucal SSA-504-11
Indicaciones: Mantener su higiene bucal con técnica de cepillado 3 veces al día, uso de hilo dental y enjuague bucal.
disminuir la ingesta de alimentos azucarados. Se corrobora que el paciente comprende la información recibida .
Procedimiento: Se corrobora y verifica que el paciente masculino Gutiérrez Enríquez Ponciano de 74 años de edad con
fecha de nacimiento 19-11-1948. Se inicia el procedimiento a las 10:20 verificando que se cuenta con los insumos correctos,
el procedimiento correcto.
Se procede a realizar tratamiento, esquema básico de prevención (control de placa bacteriana, técnica de cepillado,
profilaxis, revisión de tejidos bucales, sesión sobre la salud bucal) . Se observa absceso periapical sin fístula en tercer molar
inferior izquierdo. Se le informa a la paciente que el procedimiento termino sin complicaciones. Se retiran medidas de
barrera (guantes, careta o lentes bata quirúrgica), se realizar el lavado de manos posterior a la atención odontológica. Se
ayuda al paciente a levantarse de la unidad odontológica previniendo caídas o accidentes. El paciente se levanta consciente
y orientado. Sin signos o síntomas de alarma que comprometa su integridad. , el procedimiento se realiza de acuerdo a la
Guía Práctica Clínica de Diagnóstico y plan de tratamiento de focos infecciosos en cavidad bucal SSA-504-11
Indicaciones: Mantener su higiene bucal con técnica de cepillado 3 veces al día, disminuir la ingesta de alimentos
azucarados. Se corrobora que el paciente comprende la información recibida .
Motivo de consulta: paciente femenino Claudia Velázquez Girón de 44 años de edad con fecha de
nacimiento 18-02-1979. Acude a consulta dental de primera vez para revisión dental. Se realiza
fricción de manos con gel antibacterial.
Indicaciones: Acudir a consulta dental acompañada de un familiar mayor de edad. Mantener su higiene bucal con técnica de
cepillado 3 veces al día, uso de hilo dental y enjuague Bucal, disminuir la ingesta de alimentos azucarados. Se corrobora que
la paciente comprende la información recibida .
Motivo de consulta: paciente femenino Pérez Martínez Laura de 24 años de edad con fecha de
nacimiento 13-09-1998. Acude a consulta dental subsecuente por tener una muela muy picada.
Se realiza fricción de manos con gel antibacterial.
Procedimiento: Se corrobora y verifica que el paciente femenino Pérez Martínez Laura de 24 años de edad con fecha de
nacimiento 13-09-1998. Se inicia el procedimiento a las 11:05 verificando que se cuenta con los insumos correctos, el
procedimiento correcto.
Se procede a realizar tratamiento, esquema básico de prevención (control de placa bacteriana, técnica de cepilladlo,
instrucción uso de hilo dental, profilaxis, revisión de tejidos bucales, sesión sobre la salud bucal) .
Se le informa a la paciente que el procedimiento termino sin complicaciones. Se retiran medidas de barrera (guantes,
careta o lentes bata quirúrgica), se realizar el lavado de manos posterior a la atención odontológica . Se ayuda a la paciente a
levantarse de la unidad odontológica previniendo caídas o accidentes. La paciente se levanta consciente y orientada. Sin
signos o síntomas de alarma que comprometa su integridad. , el procedimiento se realiza de acuerdo a la Guía Práctica
Clínica de Restauraciones dentales con amalgama, resina y ionómero de vidrio SSA-518-11
Indicaciones: Mantener su higiene bucal con técnica de cepillado 3 veces al día, uso de hilo dental y enjuague Bucal,
disminuir la ingesta de alimentos azucarados. Se corrobora que la paciente comprende la información recibida .
Pronostico: Reservado a Evolución.
Próxima cita: Abierta/2023
Indicaciones: Mantener su higiene bucal con técnica de cepillado 3 veces al día, disminuir la ingesta de alimentos
azucarados. Se corrobora que el paciente comprende la información recibida .
Motivo de consulta: paciente masculino J Ynés Cajero Tahuilán de 72 años de edad con fecha de
nacimiento 16-11-1951. Acude a consulta dental subsecuente, porque tiene muy picada una
muela y le duele. Se realiza fricción de manos con gel antibacterial.
Motivo de consulta: paciente femenino Monserrat Ivette Cruz Jiménez de 18 años de edad con
fecha de nacimiento 08-11-2004. Acude a consulta dental subsecuente por tener una muelas
picadas. Se realiza fricción de manos con gel antibacterial.
Procedimiento: Se corrobora y verifica que el paciente femenino Monserrat Ivette Cruz Jiménez de 18 años de edad con
fecha de nacimiento 08-11-2004. Se inicia el procedimiento a las 10:35 verificando que se cuenta con los insumos correctos,
el procedimiento correcto.
Se procede a realizar tratamiento, esquema básico de prevención (control de placa bacteriana, técnica de cepilladlo,
instrucción uso de hilo dental, profilaxis, revisión de tejidos bucales, sesión sobre la salud bucal) . se infiltra lidocaína con
epinefrina al 2% en nervio dentario inferior izquierdo, un cartucho dejando actuar 5 minutos para corroborar que no haya
reacción secundaria verificado que sea el paciente correcto, medicamento correcto y dosis correcta Se elimina caries con
fresa de bola de carburo 3 de primer premolar y segundo premolares inferiores izquierdos, se coloca hidróxido de calcio de
base y se obtura cavidad con resina, se revisa con papel de articular la oclusión y se ajusta.
Se le informa a la paciente que el procedimiento termino sin complicaciones. Se retiran medidas de barrera (guantes,
careta o lentes bata quirúrgica), se realizar el lavado de manos posterior a la atención odontológica . Se ayuda a la paciente a
levantarse de la unidad odontológica previniendo caídas o accidentes. La paciente se levanta consciente y orientada. Sin
signos o síntomas de alarma que comprometa su integridad. , el procedimiento se realiza de acuerdo a la Guía Práctica
Clínica de Restauraciones dentales con amalgama, resina y ionómero de vidrio SSA-518-11
Tratamiento farmacéutico: Se le explica al paciente el tratamiento a seguir:
PARACETAMOL Tabletas 100 miligramos. Tomar 1 tableta cada 8 horas vía oral, en caso de dolor.
Indicaciones: Mantener su higiene bucal con técnica de cepillado 3 veces al día, uso de hilo dental y enjuague Bucal,
disminuir la ingesta de alimentos azucarados. Se corrobora que la paciente comprende la información recibida .
Motivo de consulta: paciente femenino Elena Samaría Reyna Padilla de 8 años de edad con fecha
de nacimiento 26-09-2014. Acude a consulta dental subsecuente por tener varios dientes picados.
Se realiza fricción de manos con gel antibacterial.
Procedimiento: Se corrobora y verifica que el paciente femenino Elena Samaría Reyna Padilla de 8 años de edad con fecha
de nacimiento 26-09-2014 . Se inicia el procedimiento a las 8:05 verificando que se cuenta con los insumos correctos, el
procedimiento correcto.
Se procede a realizar tratamiento, esquema básico de prevención (control de placa bacteriana, técnica de cepilladlo,
instrucción uso de hilo dental, profilaxis, revisión de tejidos bucales, sesión sobre la salud bucal) . se infiltra lidocaína con
epinefrina al 2% en nervio alveolar medio superior derecho, un cartucho, dejando actuar 5 minutos para corroborar que no
haya reacción secundaria verificado que sea el paciente correcto, medicamento correcto y dosis correcta y se realiza
sindesmotomía con elevador recto 34 y la extracción de canino y primer molar superiores derechos temporales con fórceps
69, se coloca una gasa en la zona de la extracción y se le pide a la paciente que muerda. Se le informa a la paciente que el
procedimiento termino sin complicaciones. Se retiran medidas de barrera (guantes, careta o lentes bata quirúrgica), se
realizar el lavado de manos posterior a la atención odontológica. Se ayuda a la paciente a levantarse de la unidad
odontológica previniendo caídas o accidentes. La paciente se levanta consciente y orientada. Sin signos o síntomas de
alarma que comprometa su integridad. , el procedimiento se realiza de acuerdo a la Guía Práctica Clínica de Diagnostico y
plan de tratamiento de focos infecciosos en cavidad bucal SSA-504-11
Tratamiento farmacéutico: Se le explica al paciente el tratamiento a seguir:
IBUPROFENO tabletas 400 miligramos, tomar 1/2 tableta cada 8 horas por 2 días, vía oral; en caso de dolor.
Indicaciones: dieta blanda libre de grasa e irritantes, no asolearse, evitar escupir y mantener la gasa presionada en la zona
de la extracción por 20 minutos Mantener su higiene bucal con técnica de cepillado 3 veces al día, uso de hilo dental y
enjuague Bucal, disminuir la ingesta de alimentos azucarados. Se corrobora que la paciente comprende la información
recibida.
Motivo de consulta: paciente femenino Dolores Josefina Guadarrama Medina de 75 años de edad
con fecha de nacimiento 19-03-1948. Acude a consulta dental de primera vez por tener dolor en
una muela y sangrado de encías. Se realiza fricción de manos con gel antibacterial.
Procedimiento: Se corrobora y verifica que el paciente femenino Dolores Josefina Guadarrama Medina de 75 años de edad
con fecha de nacimiento 19-03-1948 . Se inicia el procedimiento a las 9:05 verificando que se cuenta con los insumos
correctos, el procedimiento correcto.
Se procede a realizar tratamiento, esquema básico de prevención (control de placa bacteriana, técnica de cepilladlo,
instrucción uso de hilo dental, profilaxis, revisión de tejidos bucales, sesión sobre la salud bucal) . Se realiza raspado y
alisado radicular de sextante anteroinfeior. Se le informa a la paciente que el procedimiento termino sin complicaciones. Se
retiran medidas de barrera (guantes, careta o lentes bata quirúrgica), se realizar el lavado de manos posterior a la atención
odontológica. Se ayuda a la paciente a levantarse de la unidad odontológica previniendo caídas o accidentes. La paciente se
levanta consciente y orientada. Sin signos o síntomas de alarma que comprometa su integridad. , el procedimiento se realiza
de acuerdo a la Guía Práctica Clínica de Diagnostico y plan de tratamiento de focos infecciosos en cavidad bucal SSA-504-11
Indicaciones: Mantener su higiene bucal con técnica de cepillado 3 veces al día, uso de hilo dental y enjuague Bucal,
disminuir la ingesta de alimentos azucarados. Se corrobora que la paciente comprende la información recibida .