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Laboratorio Nº 5 CONTROL DE SIGNOS VITALES

ATENCIÓN INTEGRAL DE MATRONERÍA
I 2020

PROFESOR/A: Cristhel Fagerström Sade

miércoles 9 y sábado 12 de septiembre 2020.

GUIA LABORATORIO ATENCION INTEGRAL DE MATRONERÍA 2020 CARRERA DE OBSTETRICIA

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1. INTRODUCCIÓN:
Esta guía está realizada con el fin de reconocer, interpretar y analizar los diferentes
parámetros para el control de una persona mediante la aplicación de técnicas para el
control de signos vitales.
Para el desarrollo de esta guía, es estudiante debe contar con tiempo para leerla,
considerando que aquí solo se verán las técnicas más importantes pues esta guía será
complementada con una cátedra.
Es fundamental la organización del tiempo y la imaginación, asi como buscar imágenes
complementarias o videos en caso de ser necesario para el conocimiento y comprensión de
las técnicas aquí mencionadas, fundamentales para nuestra profesión.

2. PROPÓSITO:
Apoyar el proceso de enseñanza aprendizaje de los estudiantes mediante la lectura de guia de
trabajo autónomo, apoyado por los docentes en las siguientes técnicas:
• Control del pulso
• Control de temperatura
• Toma de presión arterial
• Control de la frecuencia respiratoria
• Saturometría de pulso
• Evaluación de dolor mediante EVA.

3. RESULTADOS DE APRENDIZAJE:
• Identificar la tecnica correcta en la toma y control de signos vitales

4. SISTEMA DE TRABAJO:
La guía será trabajada en grupos de 16 estudiantes durante el horario del taller, con la
tutoría de dos docentes. Los estudiantes deberán terminar la guía en la semana. Se dejará
abierto foro de preguntas hasta el jueves en la tarde para aclarar inquietudes. La guía
cuenta con un puntaje total de 59 puntos equivalente a calificación 7.
El trabajo debe ser enviado al correo del tutor.
El feed back será entregado por cada docente.

5. EVALUACIÓN: actividad formativa, los contenidos son acumulativos para certámenes o

controles de talleres subsiguientes.

6. DESARROLLO GUÍA:

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CONTROL DE SIGNOS VITALES

CONTROL DEL PULSO AXILAR

Pulsación provocada por contracciones del ventrículo izquierdo y la cantidad de sangre

que es eyectada en casa sístole, la frecuencia y ritmicidad con que ocurre, y la onda de
presión que se produce a través del sistema arterial que depende también de la
distensibilidad de la aorta y principales arterias, como así también de la resistencia
arteriolar periférica.

Objetivos:

• Determinar las características de la frecuencia cardíaca en el usuario/a.

• Realizar la medición del pulso.

Procedimiento

1. Palpar el pulso en zona elegida colocando dedos índice y medio por encima de
la arteria y presionar suavemente el hueso.

2. Palpar y cuantificar durante un minuto el número de latidos cardiacos e

identificar las características: frecuencia, ritmo e intensidad o amplitud.

Valores:

Normal: entre 60 y 85 latidos por minuto (lpm)

Taquicardia: > 90 lpm

Bradicardia: < 60 lpm

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TOMA DE PRESION ARTERIAL

DEFINICIÓN es la medición de la presión máxima y mínima que ejerce la sangre sobre

la pared de las arterias, en el momento de la sístole y diástole respectivamente.

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OBJETIVOS:

• Ayudar al diagnóstico y tratamiento del paciente.

• Determinar cambios en la condición del paciente.
• Seguir el curso de una enfermedad.
• Detectar tempranamente alteraciones de la presión arterial

PRECAUCIONES:

• Que el estetoscopio y tensiómetro estén en buenas condiciones.

• Colocar el tensiómetro en un lugar seguro y en tal forma que se facilite la
lectura de la escala.
• No apretar demasiado ni dejar muy flojo el brazalete
• Cerciorarse que los tubos de goma se encuentran en la parte anterior del brazo
y que no queden cruzados ni acodados pues el roce podría interferir en el
sonido de la cifra correcta.
• Sacar completamente el aire del brazalete cuando haya necesidad de rectificar
la presión.
• Repetir el procedimiento hasta cerciorarse de que la lectura es correcta.

EQUIPO:

• Tensiómetro (Esfingomanómetro)
• Estetoscopio
• Lápiz
• Algodones con alcohol

PROCEDIMIENTO:
1. Lavarse las manos
2. Reunir el equipo y llevarlo a la unidad
3. Identifique y oriente al paciente sobre el procedimiento a realizar.
4. Coloque al paciente en decúbito dorsal o sentado.
5. El brazo debe estar apoyado en la cama o en el escritorio, idealmente a la altura
del corazón.

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6. Coloque el tensiómetro en un lugar cercano al paciente (mesa de noche o sobre

la cama del paciente) y estetoscopio en el cuello del examinador.
7. Descubra y extienda el brazo del paciente, con la palma de la mano hacia arriba.
8. Coloque el brazalete sobre el brazo aproximadamente cuatro dedos arriba del
sitio de la arteria seleccionada.
9. Fije correctamente el brazalete dándole vueltas circulares.
10. Palpe la arteria humeral (en la parte interna del pliegue del codo, con sus tres
dedos (índice, medio y anular). En caso de controlarla en miembros inferiores
se hará en arteria poplítea.
11. Coloque los auriculares del estetoscopio en sus oídos y el diafragma
directamente sobre la arteria.
12. Llene la banda de aire por medio de la perilla hasta que la columna de mercurio
suba de 180 a 200 mm Hg.
13. Deje escapar el aire gradualmente abriendo la válvula de escape y observe la
columna de Hg O Aguja del manómetro.
14. Esté alerta a ver la cifra donde escuche el primer golpe que corresponde a la
presión sistólica o máxima.
15. Continúe dejando escapar el aire en forma gradual en el momento que escuche
el último golpe (claro) se tomará como presión diastólica o mínima.
16. Deje escapar el aire por completo y retire
17. Quítese el estetoscopio
18. Retire el equipo y deje paciente cómodo.
19. Realice cuidado posterior del equipo y deje todo en su lugar.

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CONTROL DE LA FRECUENCIA RESPIRATORIA

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• Cuantificación del número de respiraciones en un minuto.

• Idealmente sin que se percate el usuario/a.

OBJETIVO

Medir la frecuencia respiratoria y las características de la respiración.

Valores:

Normal: 12 a 20 respiraciones por minuto.

Taquipnea: > 20 respiraciones por minuto.

Bradipnea: < de 12 respiraciones por minuto.

Frecuencias Respiratorias Normales:

Frecuencias Respiratorias normales en diferentes edades

Edad Amplitud

Neonato 30 - 80

Infancia temprana 20 - 40

Adolescentes 15 - 25

Edad Adulta
Varón 14 - 18

Mujer 16 - 20

CONTROL DE TEMPERATURA

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1. Corresponde al equilibrio entre

la producción de calor por el
cuerpo y su pérdida.

2. Variaciones de tipo circadiano.

3. Sitios frecuentes de control:

axilas, pliegues inguinales y el
recto.

Objetivos

Medir temperatura corporal.

Ayudar al diagnóstico médico.

Controlar evolución del paciente.

Equipo:
1 termómetro.
1 frasco con tórulas de algodón.

PROCEDIMIENTO

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1. Secar axila antes de colocar el termómetro.

2. Colocar termómetro en la axila el tiempo necesario (según indicación del
fabricante) o hasta que suene alarma.

3. Posicionar el brazo del usuario/a sobre el tórax con la mano apoyada en el

hombro opuesto.

Al controlar temperatura a niños, ancianos o pacientes incapacitados, permanezca al

lado del paciente.
En recién nacidos el termómetro se coloca en forma paralela a la línea media axilar.
No utilice esta técnica en pacientes con lesiones de las axilas ni en enfermos caquécticos,
ya que en estos últimos se forma una cavidad axilar que hace difícil el contacto de la piel
con el termómetro.

Se considera:

Estado Subfebril: cuando la temperatura oscila entre 37 y 37,5 ºC

Hipotermia: temperatura menor de 35,0 ºC

Hipertermia: temperatura mayor de 41 ºC

NO USAR TERMÓMETROS DE MERCURIO.

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Saturación de Oxígeno

Procedimiento no invasivo para medir de forma continua y prolongada la saturación

arterial de oxígeno en la hemoglobina (SatO2) mediante la colocación de un sensor en
la piel.
Objetivos:

1. Controlar la oxigenación del paciente, detectando precozmente situaciones de

hipoxemia.

2. Obtener el registro de la saturación de oxígeno de manera adecuada para

disponer de resultados fiables.

PROCEDIMIENTO

- Seleccionar zona bien vascularizada, con la piel limpia e indemne, libre de grasa
y sin prominencias óseas.
- Dedos de las manos y pies, lóbulo de las orejas y el puente de la nariz.

- Verifique que los parámetros de forma de onda y los límites de alarma están
correctamente establecidos.

- Retirar, si precisa, esmalte de uñas, joyas o ropa ajustada.

- Limpiar la zona elegida.

- Colocar el sensor en el sitio escogido, fijar con cinta adhesiva en caso de ser
necesario, asegurándose que emisor y detector estén enfrentados y que toda la
luz atraviesa el tejido del usuario/a.

Valores normales en adulto: 93 – 100%

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DOLOR

Experiencia sensorial y emocional desagradable y aflictiva de una parte del cuerpo

debido a una causa o estímulo interno o externo.

Dependerá de:
• Percepción del dolor

• Estado emocional

Tipos de dolor: orgánico, funcional o psicogénico.

Según origen: Superficial / Profundo o visceral

EVA (escala visual analógica)

• Línea recta, habitualmente de 10 cm de longitud, con leyendas “SIN DOLOR” Y

“DOLOR MÁXIMO” en cada extremo.
• El paciente anota en la línea el GRADO DE DOLOR QUE SIENTE DE ACUERDO A
SU PERCEPCIÓN INDIVIDUAL.

• Uso universal, relativamente simple y rápido.

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Equipo atencion integral de matronería

CFS/2020

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