SEGUNDO CUATRIMESTRE. Evaluación de Obstetricia. Segundo año de postgrado.
Selección simple. Valor 0,8 punto c/u.
1. Señale lo CORRECTO. Alteraciones que no tienen síndromes genéticos.
a. Defecto del tubo neural b. Cordón corto c. Hidrocefalia d. Hendidura labiopalatina e. Estenosis pulmonar
2. En la perdida fetal recurrente. ¿Cuál es la afirmación CORRECTA?
a. El cerclaje cervical es el tratamiento para la incompetencia ístmico-cervical b. La prevalencia de malformaciones mullerianas no representa aumento de los casos c. La diabetes mellitus descompensada no está relacionada a abortos d. los agentes TORCH están probados como causa de abortos e. Los miomas uterinos no están relacionados con abortos recurrentes
3. Señale el enunciado incorrecto sobre el sulfato de magnesio
a. La presentación de frasco de 24 gr, 25 cc equivalen a 6 gramos b. La presentación de ampolla de 1 cc/gr, 6 ampollas corresponden a 6 gramos c. La respiración de 16 respiraciones por minuto es signo de intoxicación d. En caso de intoxicación por sulfato se debe administrar gluconato de calcio e. La abolición del reflejo rotuliano es propio de intoxicación
4. En el sangrado del tercer trimestre, cual no corresponde con los
diagnosticos diferenciales? a. Vasa previa b. Cervicitis c. Traumatismo genital d. Cáncer de ovario e. Discrasias sanguíneas
5. ¿Cual de los siguientes NO ES EL ENUNCIADOCORRECTO ?
a. Caída casual mayor de 32 semanas son más frecuentes con escoriaciones o contusiones b. Los traumatismos menores son muy frecuentes c. Es fundamental atender a la madre para garantizar bienestar fetal d. Las descargas eléctricas no son consideradas traumatismos e. La vejiga se puede lesionar en trauma abdominal cerrado
6. Señale el enunciado FALSO en embarazo múltiple
a. El polihidramnios ocurre en uno o ambos sacos b. El trastorno hipertensivo del embarazo es cinco veces mayores c. La resolución de uno de los fetos es muy frecuente en las primeras semanas de gestación d. La mortalidad perinatal es comparable a la de los embarazos únicos e. El crecimiento gemelar es similar a las gestaciones únicas hasta la semana 32
7. Señale el enunciado CIERTO en el síndrome de transfusión feto-feto
a. Ocurre cuando una placenta es alimentada por una arteria del primer feto y drenada por una vena que va al segundo feto b. El mayor peligro lo lleva el gemelo donador, en el cuadro establecido c. Ocurre cuando una placenta es alimentada por una arteria del primer feto y drenada por una arteria que va al segundo feto d. Si se diagnostica antes de la semana 28 el resultado perinatal es muy favorable para ambos gemelos e. Si un feto muere, el otro feto no sufrirá ninguna afección.
8. Señale las cromosomopatías que NO se acompañan de pérdida fetal en
primer trimestre a. Trisomias16 b. Trisomía 13 c. Traslocaciones desequilibradas d. Diploidías de origen cromosómico paterno e. Mosaico de monosomía X
9. ¿Cuando se hace el diagnostico de Retardo de crecimiento intrauterino?,
señale lo INCORRECTO. a. Se debe corregir los factores maternos modificables como anemia, hipoxia o medicamentos b. El líquido amniótico es un factor a considerar en el tercer trimestre c. Realizar monitoreo fetal estresante a partir de las 28 semanas del embarazo d. Realizar el perfil biofísico en las evaluaciones ecográficas de control e. Realizar doppler de la arteria umbilical
10. Señale cual aspecto NO tiene valor en el diagnostico de embarazo
prolongado a. Prueba ultrasonográfica de insuficiencia placentaria en tercer trimestre b. Indice de líquido amniótico c. Foco cardiaco fetal d. Ecografía del tercer trimestre e. Doppler de la arteria umbilical y de la cerebral media 11. Señale el enunciado FALSO a. La pérdida fetal en un traumatismo contuso puede resultar del DPP, rotura uterina o de membranas b. Un trauma penetrante puede causar muerte fetal por perforación uterina c. Un desgarro de placenta puede ser causa de muerte fetal por traumatismo penetrante d. La muerte materna no es causa de muerte fetal en trauma contuso y penetrante e. La lesión del cordón es causa de muerte fetal por traumatismo penetrante
12. Cual conducta NO se realiza en paciente embarazada con
politraumatismo? a. Estimar edad fetal por ecosonograma y FUR b. Evaluar actividad cardíaca fetal por ultrasonido y por monitor cardíaco externo c. Omitir tactos para no producir estimulación de contracciones uterinas d. Seleccionar para CID y tomar muestras de PT/PTT e. Verificar tono uterino
13. Se presenta caso de RN producto de embarazo prolongado, no
controlado, pequeño para edad gestacional, con placenta pequeña y arteria umbilical única; el esternón es corto, dedos apretados y superpuestos y pies en “fondo de mecedora”, cual seria el diagnostico sindromático posible? a. Sindrome de Patau b. Sindrome de Edward c. Sindrome de Down d. Sindrome del maullido de gato e. Sindrome de Klinefelter
14. Cual aspecto NO corresponde con el Sindrome de Patau o Trisomía 13?
a. Hendiduras faciales b. Anormalidades oculares c. Llanto monótono de tono alto d. Polidactilia e. Retardo de crecimiento
15. Se vigilan las contracciones uterinas y la frecuencia cardíaca fetal con
paciente acostada sobre su lado izquierdo, se administra oxitocina intravenosa. Se obtienen tres contracciones moderadas en 10 minutos, no se observan desaceleraciones tardías. Como se catalogaría el estudio? a. Monitoreo fetal estresante equívoco b. Monitoreo fetal estresante negativo c. Monitoreo fetal no estresante d. Monitoreo fetal estresante positivo e. Monitoreo fetal sin esfuerzo
16. Señale cual NO corresponde con las causas de placentomegalia
a. Diabetes b. Neuroblastomas c. Sensibilización Rh d. Infección por VIH e. Malformaciones pulmonares fetales
17. Señale cual tipo de membrana fetal NO se observa en placentación
gemelares a. Monocorionica - Monoamniotica b. Monocorionica- Diamniotica c. Dicorionica –Diamnioticacon placenta separadas d.Dicorionica- Monoamniotica e. Dicorionica – diamniotica con placenta fusionada
18. Señale la definición CORRECTA de la inserción del cordón umbilical en
el borde de la placenta. a. Placenta circunvalada b. Placenta velamentosa c. Placenta en raqueta d. Placenta succenturiata e. Placenta lobulada
19. Señale cual NO es condición relacionada con placenta previa
a. Hemorragia en el embarazo b. Parto por cesarea c. Riesgo de acretismo d. Hemorragia postparto e. Ruptura de membranas
20. Señale la respuesta INCORRECTA en relación a las causas de
implantación anormal de placenta a. Cesarea previa b. Endometriosis c. Miomas submucosos d. Cicatrices uterinas e. Sinequias intrauterinas
21. Señale cual sustancia No forma parte del meconio fetal
a. Secreciones gastrointestinales b. Sangre c. Acidos biliares d. Bilirrubina e. Agua
22. en los RN que presentan liquido teñido de meconio, Señale lo
CORRECTO a. El meconio espeso se asocia con valor de pH dela arteria umbilical mas bajo b El líquido meconial espeso se asocia con llanto y tono vigoroso c. El meconio intermedio y espeso producen puntuaciones de Apgar mayor a 7 puntos d. El meconio terminal se observa en la primera etapa del trabajo de parto e. La atención del RN con liquido meconial no depende de las características del meconio
23.Señale la FALSA en las contraindicaciones del cerclaje
a. Infección intra-amniotica subclínica b. Corioamnionitis clínica c. Sangrado vaginal d. Malformación lumbosacra materna e. Rotura prematura de membranas
24. En relación a la técnica del cerclaje. Cual es la FALSA?
a. Anestesia regional o general b. Realizar sondaje vesical previo al procedimiento c. Si hay presencia de membranas protruidas , rechazar con dedo o torunda d. Se utiliza sutura no absorbible e. Se debe realizarlo mas cercano al orificio cervical interno
25. Señale cual No se considera entre los beneficios de los corticosteroides
utilizados en maduración pulmonar fetal a. Reduce riesgo de muerte perinatal b. Reduce los problemas respiratorios graves en las primeras 24 horas de vida c. Afectan el peso final del RN d. Disminución del riesgo de hemorragias intracraneales e. Disminuyen riesgo de corioamnionitis