ETIOLOGIA DE LOS PROBLEMAS ORTODONTICOS

Las maloclusiones es una afección del desarrollo. En la mayoría de los casos, la maloclusion y la deformidad dentofacial no se deben
a procesos patológicos, sino a una moderada distorsión del desarrollo normal. Es más frecuente que estos problemas sean resultado
de una compleja interacción de varios factores que influyen en el crecimiento y desarrollo, no es posible describir un factor
etiológico especifico.

Aunque es difícil conocer la causa exacta de la mayor parte de los

casos de maloclusion, sabemos que posibilidades existen y que
debemos considerar al planificar el tratamiento.

CAUSAS ESPECIFICAS DE LA MALOCLUSION

Pueden ocurrir espontáneamente influenciadas por factores internos o pueden ser

Alteraciones en el desarrollo embrionario provocadas por factores externos como las características hidrográficas naturales.

Amoldamiento fetal y lesiones de parto: lesiones que se aprecian en el momento de nacer

Alteraciones en el crecimiento esquelético pueden clasificarse en dos categorías fundamentales: Por amoldamiento intrauterino, por
traumatismo mandibular durante el parto.

Las caídas y los golpes que sufren los niños pueden fracturar la mandíbula, lo mismo que
Fracturas mandibulares infantiles cualquier otra parte del cuerpo.

Los músculos faciales pueden influir de dos maneras en el crecimiento mandibular. En

Disfunciones musculares primer lugar, la formación de hueso, en segundo lugar, la musculatura.

Acromegalia e hipertrofia hemimandibular La acromegalia, que se debe a la existencia de un tumor adenohipofisario que secreta
excesivas cantidades de hormonas de crecimiento.

Ausencia congénita de dientes, dientes malformaciones y supernumerarios, interferencia en

Alteraciones en el desarrollo dental la erupción, erupciones ectópicas, perdida precoz de los dientes primarios, traumatismos
dentales.

La gran influencia de la herencia sobre los rasgos faciales es obvia; es muy fácil reconocer
Influencias genéticas las tendencias familiares en la inclinación de la raíz, el perfil de la mandibular y en la forma
de sonreir.

Las influencias ambientales que actúan durante el crecimiento y el desarrollo de la cara, los
Influencias ambientales maxilares y los dientes consisten fundamentalmente en presiones y fuerzas derivadas de la
actividad fisiológica.

TEORIA DE EQUILIBRIO Y DESARROLLO DE LA OCLUSION

Desde el punto de vista de la ingeniería, la teoría del equilibrio establece que un objeto sometido a fuerzas desiguales sufrirá
una aceleración, desplazándose por consiguiente a una posición diferente en el espacio. La propia eficacia del tratamiento
ortodoncico es una prueba de que las fuerzas que actúan sobre la dentición suelen estar en equilibrio.
 Efectos del equilibrio sobre la dentición

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Se pudo ver que la forma en la que se alineaban los dientes incidía en el control del equilibrio estático. También se
vio que la oclusión dental y el control de la postura estaban relacionados. Además, se demostró que el equilibrio
mejoraba cuando la mordida se corregía.

Efectos del equilibrio sobre el tamaño y la forma de los maxilares

Para la evaluación de distintas estructuras faciales, y lo trata como inventario objetivo sobre la base de estímulos
visuales. Se describen métodos sencillos para equilibrar estructuras de referencia en el tejido blando y duro, y para
aunar estética y fisiología. Los parámetros generales de la apariencia facial se observan desde las perspectivas frontal
y de perfil, y se analizan con detalle. El examen visual global abarca un componente facial y otro bucodental. El
presente artículo se concentra en el estudio de la estética facial, el cual comprende un examen de la estética del rostro,
de la relación entre las desviaciones dentoalveolares respecto de la norma, los parámetros estéticos y los trastornos
funcionales de todo tipo.

INFLUENCIAS FUNCIONALES SOBRE EL DESARROLLO DENTOFACIAL

Esta corresponde al acto de morder, triturar y masticar el alimento; siendo considerada un

Función masticatoria proceso fisiológico complejo, que envuelve actividades neuromusculares dependientes del
desarrollo del complejo craneofacial, del sistema nervioso central y de la oclusión dentaria

La teoría del equilibrio, esbozada anteriormente, sostiene que el tamaño y la forma de las
Función y tamaño de la AD
apófisis musculares de los maxilares deberían reflejar el tamaño y la actividad musculares.

Función masticatoria y Los pacientes que presentan una sobre mordida o una mordida abierta anterior excesivas
erupción suelen padecer infra erupción o supra erupción, respectivamente

SUCCION Y OTROS HABITOS

Hábito que consiste en introducir un dedo (generalmente el pulgar) en la cavidad oral1. Éste es el más frecuente de los
hábitos orales patológicos que pueden presentar los niños y generalmente implica una contracción activa de la
musculatura perioral.

PROTRUCION LINGUAL

Ocurre cuando la lengua empuja contra los dientes, o entre ellos, mientras su niño está en reposo, tragando o
hablando.

PROTRUCION LINGUAL

Dado que las necesidades respiratorias son el principal factor determinante de la postura de los maxilares y la lengua,
parece muy razonable que un patrón respiratorio alterado, como respirar por la boca en vez de hacerlo por la nariz.
 PANORAMA CAMBIANTE DE LAS POSIBILIDADES ETIOLOGICAS

Parte de la filosofía de los primeros ortodontistas estaba basado en su creencia en la perspectebilidad del ser n
humano. Edward Angle y sus contemporáneos, influidos por la idea que se solía tener hacer un siglo acerca de los
pueblos primitivo, daban por sentado que la mal oclusión era una enfermedad de la civilización y la achacaban a un
uso inadecuado de los maxilares derivado de las modernas condiciones condiciones degeneradas.

ETIOLOGIA DEL APIÑAMIENTO Y LA MALA ALINEACION

El apiñamiento dental o la aparición de dientes torcidos es una maloclusión debida a una falta de espacio en uno o
ambos maxilares. En estos casos, las piezas dentales no tienen la posición correcta y se apiñan o se tuercen. Por ello,
es importante corregirlo mediante ortodoncia durante los primeros años de vida.

ETIOLOGIA DE LOS PROBLEMAS ESQUELETICOS

Los problemas ortodoncicos esqueléticos, aquellos que se deben a malposiciones o malformaciones de los maxilares
más que a meras irregularidades de los dientes, tienen a veces diferentes orígenes.