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Listado de eventos adversos Caídas golpes- Lesiones de piel

Lipotimias
presentados en el
Hospital Isaías Duarte Cancino
Reacciones Reacciones a las
medicamentosas Transfusiones

Agitación Eventos asociados


Psicomotora con equipos
biomédicos

Flebitis Desplazamiento de
dispositivo medico

Desplazamiento de dispositivo Obstrucción de dispositivo


de soporte ventilatorio para soporte ventilatorio
(tubo orotraqueal, cánula de (tubo orotraqueal, cánula de
traqueostomía) traqueostomía)
Caídas – Golpe - ❖ Realice evaluación céfalo caudal, incluyendo evaluación del
estado de conciencia.

Lipotimia ❖ Busque lesiones, deformidades y/o hematomas active código


azul en caso de ser necesario.

❖ Tome signos vitales.

❖ Informe al medico tratante.

❖ Describa el evento en la historia clínica.

❖ Realice el reporte del evento adverso en plataforma.

❖ Revalore el riesgo de caída.


❖ Si es una zona de presión (enrojecimiento) realice masajes.
Lesiones ❖ Continue aplicando medias anti escaras(cambios de posición,
de piel hidratación de piel, protección de prominencias Oseas,
educación al paciente y su familia)

❖ En caso de laceración de la piel a causa de un dispositivos


para soporte ventilatorio, coloque la fijación fuera del área
afectada.

❖ Realice curación de herida

❖ Limpie con suero fisiológico, manténgase seca la piel alrededor


de la lesión, aplique medidas prevenidas.

❖ Avise al medico tratante para que solicite valoración por clínica


de heridas.

❖ Describa el evento en la historia clínica.

❖ Realice el reporte de evento adverso en plataforma.


Reacciones ❖ Suspenda la administración del medicamento si se presenta
extravasación del liquido, eritema, tumefacción, sensación de
medicamentosas ardor, dolor, priurito o si aparece rash,edema,dificultad
respiratoria,vomito,alteracion del estado de conciencia, active
el código azul en caso de ser necesario.

❖ Avísale al medico tratante, infórmele los signos anteriores


que se presentaron durante la administración del
medicamento o posterior a la misma.

❖ Describa el evento en la historia clínica.

❖ Realice el reporte mediante la plataforma.


❖ Retire el acceso venoso en caso de presentar: secreción,
Flebitis eritema, dolor, tumefacción, cordón venoso palpable.

❖ Canalice un acceso nuevo en caso de ser necesario.

❖ Avísele al medico tratante si se presenta adicionalmente


fiebre o signos de celulitis.

❖ Aplique medios físicos( alterne gasas frías y tibias)

❖ Describa el evento en la historia clínica.

❖ Realice el reporte mediante plataforma.


Desplazamiento de dispositivo ❖ Operador 1. Retire el tubo orotraqueal en adultos.

de soporte ventilatorio ❖ Asista al paciente con presión positiva(BVM) y monitorícelo.


(tubo orotraqueal, cánula de
traqueostomía) ❖ Operador 2. Aliste carro de paro, laringoscopio, tubo
orotraqueal y succionador.

❖ Avísele al medico tratante.

❖ Medico tratante realiza nueva intubación según protocolo si


aplica.

❖ Fije el tubo.

❖ Realice Nuevamente higiene bronquial.

❖ Conecte al ventilador.

❖ Registre en la historia clínica.

❖ Realice el reporte de la plataforma.


Obstrucción de dispositivo
para soporte ventilatorio(tubo ❖ Realice higiene bronquial y vigile la saturación.
orotraqueal, cánula de
❖ Monitorice al paciente, vigile el patrón respiratorio.
traqueostomía)
❖ Avísele al medico tratante.

❖ Aliste el carro de paro.

❖ Mantenga la vía aérea permeable.

❖ Registre en la historia clínica.

❖ Realice el reporte en plataforma.


Desplazamiento ❖ Los dispositivos médicos desplazables dentro del proceso
de dispositivos de atención pueden ser (Sondas nasogástricas, catéteres
venosos centrales, sondas vesicales, tubos o cánulas

médicos respiratorias )

❖ Retire el dispositivo excepto: tubo de tórax, nefrostomia,


catéter hemodiálisis cánula de traqueostomía y catéter de
ventriculostomia.

❖ Cubra el área en caso de acceso vascular. haga presión.

❖ Avísele a la especialidad tratante.

❖ Registre en la historia clínica.

❖ Realice el reporte en plataforma.


❖ En caso de presentarse los siguientes signos: ansiedad,
Agitación agresividad, auto o heteroagresión, actividad verbal o
motora muy aumentada:
Psicomotora ❖ Avísele a la especialidad tratante y al personal de seguridad.

❖ Retire objectos potencialmente lesivos (sillas, atriles,


jeringas, tijeras, Etc.)

❖ Retire otros pacientes y familiares del área.

❖ Aplique medidas de sujeción temporales.

❖ Monitorice signos vitales.

❖ Continue con las medidas de sujeción definidas por el


medico (farmacológicas o no farmacológicas).

❖ Valore la sensibilidad y perfusión distal luego de la sujeción.

❖ Registre en la historia clínica


Eventos asociados ❖ Suspender el uso del equipo biomédico.
con equipos ❖ Verificar el estado del paciente, familiar o colaborador con el

biomédicos que se presento el evento.

❖ Notificar el evento al área de ingeniería Biomédica y


coordinador del servicio apenas suceda.

❖ Tener evidencia fotográfica del equipo Biomédico con el que


se presento el evento.

❖ Reportar en plataforma el evento presentado con los datos


del paciente y datos del equipo biomédico (nombre, serie
del equipo y activo fijo).
Reacciones a las ❖ Avísele al medico tratante.

Transfusiones ❖ Suspender la administración del componente sanguíneo si


se presenta escalofrió nauseas, vomito, dolor torácico,
priurito, tos, dificultad respiratoria, hipotension,diaforesis,
edema, rash,lesion en piel, alteración del estado de
conciencia, revise si es pertinente continuar con la
transfusión.

❖ Active código azul en caso de ser necesario.

❖ Tome una muestra de sangre en tubo lila y entréguele al


banco de sangre junto con la bolsa de hemocomponente y
el formato de reacción adversa a la transfusión diligenciado.

❖ Describa el evento adverso en la historia clínica.


Aplicar el ABCD de
❖Asistir al paciente
respuesta a eventos
adversos ❖Buscar ayuda/Comunicación y reporte

❖Conservar y custodiar las pruebas/consignar los


registros adecuados en la historia clínica

❖Dar soporte al personal implicado

❖Enterar al Programa de seguridad del paciente.

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