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Obstrucción intestinal

Consiste en la detención del tránsito intestinal, de forma completa y persistente en algún punto
del intestino delgado o grueso

 En cuanto a la atención primaria, lo mas frecuente es encontrar obstrucciones


incompletas, que en algunos casos acaban siendo completas
 80% se presenta en el intestino delgado
La causa varía de acuerdo con el grupo de edad
El padecimiento es más frecuente en la cuarta y quinta década de la vida
Brida: Es la banda o tejido fibroso vascularizado que une a las superficies orgánicas
Etiología:

 Simple
 Estrangulada
 Solo se encuentra perturbado el tránsito intestinal. La irrigación no esta comprometida
Manifestaciones clínica s

 Dolor es el síntoma que suele aparecer en primer lugar, de carácter difuso


 Dolor tipo cólico
 Constricción
 Distension
 Inflamación
Otras manifestaciones

 Vómitos
 Distensión abdominal
 Obstipación (Estreñimiento)
 Ausencia de eliminación de heces y gases
Exploración física
Examen general: Valoración del estado general

 Estado de hidratación
 Fiebre
 Alteración del pulso y de la TA
Auscultación

 Valorar la frecuencia y características de ruidos


Percusión

 Ayuda a valorar la distensión dependiendo de su contenido


Estudios de laboratorio

 BHM
Hemoconcentración se evalúa
Leucocitosis
Anemia: Puede ser debida a perdidas periódicas crónicas por neoplasias
 Amilasa sérica
Estudios de gabinete

 Rx simple de abdomen: Decúbito supino, bipedestación y decúbito lateral


 Signo pilas de monedas
 Signo collar de perlas
 Signo de grano de café
Volvulo: Torsion del intestino
Tratamiento
Modificacion de dieta y aspiración nasogástrica
Recomposición de líquidos
Antibióticos IV

 Cefalosporinas
 Betalactámicos (amoxicilina-clavulánico)
 Quinolonas (cipro y levo)

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