El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es un trastorno endocrino metabólico

altamente prevalente y se considera en la actualidad una patología familiar.

Síndrome de ovario poliquístico

¿Qué es el síndrome del ovario poliquístico?

El síndrome del ovario poliquístico es un desequilibrio hormonal que puede

afectar la ovulación. Puede causar problemas con los períodos y hacer que sea
más difícil quedar embarazada. El síndrome del ovario poliquístico también
puede causar otros síntomas, como subida de peso, acné o crecimiento de
vello en la cara o el cuerpo. Si no se trata, con el tiempo puede provocar
problemas de salud graves, como diabetes y enfermedad cardíaca.

A la mayoría de las personas que tienen PCOS les crecen muchos quistes
pequeños en los ovarios. Por eso se llama síndrome del ovario poliquístico.

¿Qué aspecto tiene un ovario poliquístico?

En el síndrome del ovario poliquístico, se pueden formar quistes en los

ovarios. Un quiste es una estructura en forma de saco en el cuerpo. Los quistes
suelen estar llenos de líquido.

¿Cuál es la causa del síndrome del ovario poliquístico?

El síndrome del ovario poliquístico es causado por un desequilibrio hormonal.

Las causas del desequilibrio no se comprenden por completo. Pero la genética
puede ser un factor. El síndrome del ovario poliquístico parece ser hereditario.
Las probabilidades de que lo padezca son mayores si otros familiares tienen el
síndrome del ovario poliquístico o diabetes.

¿Cuáles son los síntomas?

Los síntomas del síndrome del ovario poliquístico suelen comenzar

gradualmente. Pueden incluir acné y piel grasosa, aumento de peso y
problemas para bajar de peso, exceso de vello en la cara y el cuerpo, cabello
ralo en el cuero cabelludo, períodos irregulares, problemas para quedar
embarazada y depresión. El síndrome del ovario poliquístico puede ser más
evidente después de un aumento de peso.

¿Cómo se diagnostica?

Para diagnosticar el síndrome del ovario poliquístico, el médico le hará

preguntas sobre sus síntomas y ciclos menstruales. El médico también
realizará un examen físico. Le realizarán algunas pruebas analíticas para
comprobar el azúcar en sangre, la insulina y otros niveles hormonales.
También le realizarán una ecografía para ver si hay quistes en los ovarios.

¿Cómo se trata el síndrome del ovario poliquístico?

El ejercicio regular, los alimentos sanos y el control del peso son los
tratamientos clave para el síndrome del ovario poliquístico. El médico puede
recetar pastillas anticonceptivas para reducir los síntomas y ayudar a regular
los períodos, o medicamentos para la fertilidad si tiene problemas para quedar
embarazada. El tratamiento puede reducir los síntomas y ayudar a prevenir
problemas de salud a largo plazo.

Síntomas

Los síntomas del síndrome del ovario poliquístico (PCOS, por sus siglas en
inglés) tienden a comenzar gradualmente. Puede que tenga solo algunos
síntomas o que tenga muchos de ellos. Los síntomas pueden incluir:

 Acné y piel grasa.

 Aumento de peso y dificultad para bajar de peso.
 Vello adicional en la cara y el cuerpo. Podría tener vello facial más
grueso y oscuro y vello adicional en el pecho, el abdomen y la espalda.
 Debilitamiento del cabello en el cuero cabelludo.
 Períodos menstruales irregulares. A menudo, las personas con PCOS
tienen menos de nueve períodos al año. Algunas no tienen períodos.
Otras tienen sangrado abundante.
  Problemas de fecundidad. Es posible que tenga dificultad para quedar
embarazada.
 Depresión.
 Resistencia a la insulina y exceso de insulina. Esto puede conducir a
obesidad en la parte superior del cuerpo y acrocordones.
 Problemas respiratorios mientras duerme (apnea obstructiva del sueño).
Esta está relacionada tanto con la obesidad como con la resistencia a la
insulina.

Los cambios hormonales que provocan PCOS suelen comenzar en los

primeros años de la adolescencia, después del primer período menstrual. Los
síntomas podrían ser más evidentes después de un aumento de peso.

Qué ocurre

Cuando tiene el síndrome del ovario poliquístico, las hormonas están

desequilibradas. Eso puede desencadenar otros cambios. Puede dejar de
ovular. Puede tener acné y más vello facial y corporal, y la probabilidad de
llegar a tener diabetes puede aumentar. Pero hay tratamientos. El tratamiento
puede mejorar los síntomas y ayudar a prevenir problemas de salud graves.

Complicaciones del síndrome del ovario poliquístico

El síndrome del ovario poliquístico puede afectar el aparato reproductor y la

forma en que su cuerpo controla el azúcar en sangre. También puede afectar al
corazón.

Los problemas reproductivos pueden incluir:

 Infertilidad. Esto ocurre cuando los ovarios no liberan un óvulo todos

los meses.
 Abortos espontáneos recurrentes.
 Diabetes gestacional durante el embarazo.
 Aumento de la presión arterial durante el embarazo o el parto, tener un
bebé más grande o más pequeño de lo normal, o tener un bebé
prematuro.
 Precáncer del revestimiento uterino (hiperplasia endometrial).
 Cáncer de útero (endometrio).

El síndrome del ovario poliquístico también puede causar problemas con el

azúcar en sangre. La insulina es una hormona que ayuda a las células de su
organismo a obtener el azúcar que necesitan para tener energía. Algunas veces
estas células no responden completamente a la insulina, lo que puede provocar
diabetes.

Los altos niveles de insulina del síndrome del ovario poliquístico pueden
provocar problemas cardíacos y de los vasos sanguíneos. Estos problemas
pueden incluir:

 Endurecimiento de las arterias (aterosclerosis).

 Arteriopatía coronaria y ataque cardíaco.
 Presión arterial alta.
 Colesterol alto.
 Ataque cerebral.

Sepa más

 Problemas de fertilidad

Cuándo llamar a un médico

El síndrome de ovario poliquístico (PCOS, por sus siglas en inglés) causa una
amplia variedad de síntomas, de modo que puede ser difícil saber cuándo se
debe consultar al médico. Pero el diagnóstico y tratamiento tempranos
ayudarán a prevenir problemas de salud graves, como la diabetes y
enfermedades cardíacas. Consulte a su médico si tiene síntomas que parecen
indicar que tiene PCOS.

Llame a su médico ahora mismo o busque atención médica inmediata si:

 Tiene sangrado vaginal intenso. Empapa las toallas sanitarias o los

tampones que suele usar cada hora durante 2 horas o más.

Llame a su médico si tiene:

 No ha tenido el período durante 3 meses o más.

 Tiene más sangrado vaginal de lo normal o el sangrado es más
irregular.
 Ciclos menstruales regulares pero ha estado intentando sin éxito quedar
embarazada por más de 12 meses.
 Cualquier síntoma de diabetes, como aumento de la sed y micción
frecuente (especialmente durante la noche), aumento inexplicable de
apetito, pérdida inexplicable de peso, fatiga, visión borrosa, u
hormigueo o adormecimiento en las manos o los pies.
 Tiene depresión o cambios de humor.
Espera vigilante

Adoptar un método de "esperar a ver qué pasa" (llamado conducta expectante)

no es una buena elección si tiene el síndrome del ovario poliquístico. El
diagnóstico y tratamiento tempranos pueden ayudar a prevenir futuros
problemas.

Exámenes y pruebas

Ninguna prueba por sí sola puede mostrar que tiene el síndrome del ovario
poliquístico. Para diagnosticar el síndrome del ovario poliquístico, el médico:

 Hará preguntas sobre sus antecedentes de salud, sus síntomas y sus

ciclos menstruales.
 Realizará un examen físico para ver si hay señales del síndrome del
ovario poliquístico, como exceso de vello corporal y presión arterial
alta. Esto puede incluir un examen pélvico. El médico también
comprobará su altura y peso para ver si tiene un índice de
masa corporal (IMC) saludable.
 Realizará varias pruebas analíticas para comprobar el azúcar en sangre,
la insulina y otros niveles hormonales. Las pruebas hormonales pueden
ayudar a descartar problemas con la tiroides u otros problemas de las
glándulas que podrían causar síntomas similares.

También le pueden hacer una ecografía pélvica para ver si tiene quistes en los
ovarios. Es posible que el médico pueda decirle que tiene el síndrome del
ovario poliquístico sin una ecografía, pero esta prueba ayudará a descartar
otros problemas. El médico puede hacer otras pruebas para ver si hay
problemas causados por el síndrome del ovario poliquístico.

Sepa más

 Examen pélvico
 Glucosa en la sangre
 Hormona estimulante de la tiroides
 Índice de masa corporal (IMC)
 Ecografía pélvica

Generalidades del tratamiento

El ejercicio regular, los alimentos sanos y el control del peso son los
tratamientos clave para el síndrome del ovario poliquístico. El tratamiento
puede reducir los síntomas molestos y ayudar a prevenir problemas de salud a
largo plazo.
  Si tiene sobrepeso, es posible que adelgazar sea el único tratamiento
que necesite. Incluso bajar 10 libras (4.5 kg) puede ayudarle a
equilibrar las hormonas.
 Realice actividades moderadas o vigorosas con frecuencia. Caminar es
un ejercicio excelente.
 Coma alimentos saludables para el corazón. Esto incluye verduras,
frutas, nueces, frijoles y cereales integrales. Limite los alimentos altos
en grasas saturadas.
 Si fuma, piense en dejar de fumar. Si necesita ayuda para dejar de
fumar, hable con su médico sobre programas y medicamentos para
dejar de fumar. Estos pueden aumentar sus probabilidades de dejar de
fumar para siempre.

El médico puede recetar pastillas anticonceptivas para reducir los síntomas y

ayudar a regular sus ciclos menstruales, o medicamentos para la fertilidad si
tiene problemas para quedar embarazada.

Es importante hacer una visita de seguimiento con el médico para asegurarse

de que el tratamiento es eficaz.

Cuidado personal

El tratamiento en el hogar puede ayudarle a controlar los síntomas del

síndrome del ovario poliquístico y a llevar una vida sana.

 Aliméntese de forma equilibrada.

Una dieta que incluya muchas frutas, verduras, cereales integrales y

productos lácteos bajos en grasa suple las necesidades nutricionales de
su organismo, satisface el hambre y disminuye sus antojos. Y una dieta
saludable le ayuda a sentirse mejor y a tener más energía.

Puede consultar con un dietista registrado que tenga conocimientos

especiales sobre la diabetes.

 Haga que la actividad física sea una parte regular y esencial de su vida.

Elija actividades físicas que sean adecuadas para usted y ayuden a

estimular su motivación. Caminar es una de las mejores actividades.
Tener un compañero para caminar o hacer ejercicio con quien pueda
contar también puede ser una excelente manera de mantener su nivel de
actividad.

 Mantenga un peso saludable.

 Este es el peso con el que se siente bien, tiene energía para trabajar y
disfrutar, y puede controlar los síntomas del síndrome del ovario
poliquístico.

Bajar de peso puede ser difícil, pero usted puede hacerlo. La forma más
fácil de comenzar es reducir las calorías y hacer más actividad.

 Si fuma, piense en dejar de fumar.

 Cuídese la piel.

El tratamiento del acné puede incluir medicamentos con o sin receta

que se aplican en la piel (tópicos) o se toman por vía oral. Puede notar
una mejora en el acné después de usar pastillas hormonales de
estrógeno-progestina.

 Elimine o trate el vello no deseado.

El crecimiento excesivo del vello (hirsutismo) se ralentiza cuando

disminuyen los niveles altos de andrógenos. Mientras tanto, puede
eliminar o tratar el vello no deseado con:

 Depilación láser, en la que el folículo piloso se destruye con un

rayo láser.
 Electrólisis, en la que el vello se elimina permanentemente
mediante una corriente eléctrica aplicada a la raíz del vello.
 Cremas depilatorias. Son productos químicos para la eliminación
del vello aplicados en la piel.
 Depilación con cera. Esto arranca el vello de raíz.
 Afeitado.
 Uso de pinzas.
 Blanqueamiento.

Los métodos de depilación difieren en costo y eficacia a largo plazo.

Antes de probar uno, pregunte a su médico sobre los riesgos de
infección y marcas.

Sepa más

 Cómo dejar de fumar

 Manejo del peso
 Actividad física: Cómo comenzar a hacer actividad y mantenerse activo

Medicamentos
Como parte del tratamiento para el síndrome del ovario poliquístico, los
medicamentos se pueden usar para ayudar a controlar los niveles de hormonas
reproductivas o de insulina. Estos medicamentos pueden incluir:

 Una combinación de las hormonas estrógeno y progestina. Estas se

encuentran en las pastillas anticonceptivas, los anillos vaginales y los
parches cutáneos. Estas hormonas corrigen los ciclos menstruales
irregulares o ausentes. También pueden mejorar los problemas de acné
y reducir el crecimiento o pérdida del vello no deseado.
 Progestina. Esta puede ayudar a regular el período menstrual y proteger
contra el cáncer de endometrio.
 Espironolactona reductora de andrógenos. Se usa a menudo con terapia
de estrógeno-progestina para reducir el acné y el crecimiento o la
pérdida del vello no deseado.
 Metformina. Este medicamento para la diabetes se usa para controlar
la insulina, los niveles de azúcar en sangre y los niveles de andrógenos.
 Medicamentos para la fertilidad. Estos incluyen clomifeno y letrozol, e
inyecciones de gonadotropina (LH y FSH, por sus siglas en inglés).

Sepa más

 Métodos anticonceptivos hormonales: La píldora

 Métodos anticonceptivos hormonales: La inyección anticonceptiva
 Métodos anticonceptivos hormonales: El anillo vaginal
 Métodos anticonceptivos hormonales: El parche
 Medicamentos no insulínicos para la diabetes tipo 2
 Métodos anticonceptivos hormonales: La minipíldora

Tratamientos para la infertilidad