Está en la página 1de 4

Código :

REGISTRO DE INSPECCION E.P.P. Versión : 00


Fecha : 04.09.2023
(Elementos Protección Personal)
NOMBRE USUARIO EPP CARGO / RUT FIRMA

NOMBRE JEFE DIRECTO

Cada usuario de EPP, es responsable de: Usar, mantener e inspeccionar el buen estado de sus EPP. En caso de mal estado de sus EPP, debe solicitar recambio a su Jefe Directo

Estado

Estado

Estado

Estado

Estado

Estado
TIPOS DE EPP Fecha Fecha Fecha Fecha Fecha
(completar tipo EPP cuando Criterio
corresponda) Inspección Firma Firma Firma Firma Firma

Casco Seguridad Anual


Fono adosable al casco
Anual

Mascara medio rostro

Mascara rostro completo


Semestral

Filtro Químico para mascara

Lentes/ Antiparras de seguridad


Bimensual

Mascara soldador
Semestral
Careta Facial

Guantes de

Guantes de
Bimensual
Guantes de

Guantes de

Botas Seguridad
Anual
Zapatos Seguridad

Chaleco reflectante
Anual

Traje de

Traje de Semestral
Arnés de Seguridad y Sistema
Detención Caídas Semestral

Estado: B= Bueno Firma V°B° Firma V°B° Firma V°B° Firma V°B° Firma V°B° Firma V°B°
M= Malo Jefe Directo Jefe Directo Jefe Directo Jefe Directo Jefe Directo Jefe Directo
3

Fecha

Firma
Firma V°B°
Jefe Directo

También podría gustarte