JUSTIFICACION

Las condiciones socioeconómicas, culturales, territoriales y ambientales del

departamento del Chocó lo hacen un territorio apto para la propagación de
enfermedades tropicales entre ellas la malaria, la cual es la patología en salud
pública de mayor prevalencia.

Históricamente es el departamento con mayor carga de morbimortalidad y

complicaciones del país, situación que se ha agudizado desde 2010 según
reportes de SIVIGILA, afectando así no solo a los individuos que habitan en el
territorio, si no a aquellos que incluso por situaciones forzosas se ven obligados a
utilizar las rutas de paso para otros departamentos y países, ya sea con fines
turísticos, laborales o migratorios.

En la actualidad en el Municipio de Bajo Baudó esta problemática sigue cobrando

importancia aunque ya fueron intervenidas algunas localidades del municipio, se
hace necesario continuar las intervenciones en otras comunidades del mismo,
debido a que persiste la transmisión vectorial de la enfermedad.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

El Chocó proporciona la mayor carga de malaria en Colombia, por lo que debemos

diseñar estrategias que permitan mantener y acelerar los progresos hacia la lucha
de este flagelo, lo que conlleva a implementar acciones sostenidas como
respuesta consecuente con el manejo de la malaria en los Municipios, por lo tanto
se propone que haya mayor integralidad de acciones teniendo en cuenta que para
ello se requiere de diagnóstico, tratamiento, y seguimiento así como la realización
de acciones de promoción y prevención que generen empoderamiento a la
comunidad para que esta adquiera hábitos y prácticas saludables que
permanezcan en el tiempo, contrarresten los riesgos de transmisión, reduzcan la
morbilidad y evite la mortalidad.

La situación epidemiológica del municipio de Bajo Baudó, en lo que va corrido del

año lo ubica como uno de los municipio con mayor casuística, a semana 32 se han
presentado 2181 casos de malaria, dando lugar a la declaratoria de calamidad
pública en 2019, de los cuales el % (46,1) se reportan en la cabecera municipal, y
% (53,9) en la zona rural.

Los factores influyentes en esta problemática están relacionados con:

 La desatención de los prestadores hacia su población afiliada debido a la

falta de transferencia de los recursos de las EAPB a sus IPS.
  Factores culturales (prácticas tradicionales relacionadas con sus
costumbres)
 Dispersión geográfica que dificulta la accesibilidad a los servicios de salud
de manera oportuna
 Situaciones socio económicas, políticas y administrativas.
 Presencia de grupos al margen de la ley.
 Existencia de cultivos ilícitos.
 Falta de corresponsabilidad social de la población con las acciones de
salud.

Con este proyecto se pretende intervenir las localidades abajo relacionadas

debido a la persistencia de la malaria en ellas, ya que desde la semana
epidemiológica No.1 hasta lo corrido del año se encuentra en brote.

Tabla N° 1. Localidades Priorizadas

Vivienda
localidades Habitantes
s
Belén de
190 490
Docampado
Meluk Pacifico 30 67
Bajo Grande 48 139
Siviru 110 419
Pto. Chichiliano 65 182
Pto. Pacifico 22 42
Pto Claver 40 128
Pto Galves 15 42
Playa Linda 35 105
Quiparado 25 73
Guachal 28 81
Pomeño 30 87
Pitalito 114 331
Total 752 2186

OBJETIVO GENERAL

Realizar intervención integral en malaria en población indígena y afrodescendiente

de la Zona Sur del municipio de Bajo Baudó – Chocó, para controlar la transmisión
y ocurrencia de brotes.

ESPECIFICOS

 Realizar el reconocimiento geográfico de las localidades programadas.

 Levantar el croquis de las localidades a intervenir.

  Realizar diagnóstico temprano y tratamiento oportuno, implementando la
estrategia de búsqueda activa.

 Realizar el censo poblacional y de vivienda a todas las localidades

programadas

 Realizar rociamiento intradomiciliario de acción residual en las localidades

programadas.

 Identificar, caracterizar, tratar y elaborar mapa de los criaderos de

Anopheles encontrados.

 Involucrar, mediante charlas educativas a líderes, lideresas y

comunidad en general en las acciones de prevención y promoción.

METODOLOGÍA PROPUESTA

 Concertación previa y coordinación entre las secretarías de Salud para

determinar responsabilidades

 Para realizar el marcado de las viviendas se realizarán visitas casa a casa

en cada localidad, marcando estas con pintura negra con su número
respectivo como está establecido en los manuales de marcación de
viviendas, y para el censo se recolecta la información requerida en el
formato en cada vivienda.

 Para levantar el croquis, se dibujará el plano artístico, teniendo en cuenta

los accidentes naturales y artificiales según la marcación de cada localidad.

 El procedimiento de rociamiento residual intradomiciliario se realizará en

todas las superficies de la vivienda de acuerdo a la técnica adoptada según
las guías de control vectorial emanadas por el Ministerio de Salud, OPS,
OMS e INS, utilizando para ello bombas Hudson Xpert e insecticida
Deltametrina WP al 5%

 El tratamiento de criaderos se realizará mediante la aplicación de larvicidas

a los positivos y potenciales, teniendo en cuenta los parámetros técnicos
establecidos por INS.

 El desarrollo de la actividad de información se realizará a través de charlas

individuales, familiares, institucionales y comunitarias sobre generalidades
de la malaria.
  La búsqueda activa de pacientes se hará a todas las personas sintomáticos
y asintomáticos, el tratamiento se suministrará de acuerdo a los esquemas
P. vivax , P falciparum y mixto.

 El técnico o coordinador hará la supervisión de las actividades por parte del

personal auxiliar, buscando el correcto desarrollo de las mismas.

AREA A INTERVENIR Y POBLACIÒN BENEFICIARIA

Para llevar a cabo el logro de los objetivos propuestos, se intervendrán 752
viviendas y se beneficiaran 2186 habitantes en las localidades del municipio del
Bajo Baudó.
RESULTADOS E IMPACTOS ESPERADOS:
Con la realización de esta intervención y para el logro de los objetivos
propuestos se pretende obtener el siguiente impacto:

 Lograr el reconocimiento geográfico de las localidades programadas 100%

 Rociamiento residual intradomiciliario en el 100% de las viviendas
programadas.
 Levantar el croquis en el 100% de las localidades a intervenir.
 Levantar el censo poblacional y de vivienda en el 100% de las localidades a
intervenir.
 Identificar, tratar y elaborar el croquis al 100% de los criaderos en las
localidades programadas.
 Informar al 100% de comunidades intervenidas.
 Tomar muestras a pacientes sintomáticos y asintomáticos de las
localidades y tratar el 100% de los positivos.

1. TIEMPO DE INTERVENCIÓN.

Para el logro de los objetivos propuestos y la realización de las actividades planeadas se

tiene estimado una duración de 21.5 días, desde el 5 al 27 de septiembre 2019.
Descripción y justificación del transporte

RECURSOS
TIPO DE VEHICULO CANTIDAD DIAS VALOR
JUSTIFICACIÓN SECRETARIA CONTRA TOTAL
TRANSPORTE NECESARIO REQUERIDA REQUERIDOS DIA
DE SALUD PARTIDA
Trasporte de 3 funcionarios e
TERRESTRE CAMIONETA insumos de Quibdó – Puerto 2 300.000 600.000 600.000
Meluk - Quibdó
Trasporte de 3 funcionarios
FLUVIAL BOTE Puerto Meluk – Pizarro – 1 6 65.000 390.000 390.000
Puerto Meluk
Trasporte de carga de
elementos e insumo para el
FLUVIAL BOTE desarrollo de las actividades 1 2 290.000 580.000 580.000
Meluk – Pizarro – Puerto
Meluk
Flete de motor, motorista y
bote para el Transporte de
MARITIMO BOTE elementos y personal del grupo 1 19 $400.000 7.600.000 7.600.000
de trabajo desde Pizarro –
localidades programadas ()
Flete de motor, motorista,
ayudante para el trasporte de
funcionaron e insumos en
BOTE 8 250.000 2.000.000 2.000.000
comunidades indígenas de
afluentes del rio ocampado
(microscopista)
TOTAL 11.170.000
 Datos Bancarios
Viáticos
Funcionario
PERSONAL Identificación CARGO ACTIVIDAD
Valor Valor. valor Número de
Días transporte
Día Viáticos TOTAL Cuenta
Ademir Lozano técnico Coordinador 21.5 $171.283 3.682.584 11.170.000 $14,852,585
Auxiliar
Enrique Rivas 21.5 $141.166 3.035.069 3.035.069
nombrado
Auxiliar
Eduin Moreno 21.5 $141.166 3.035.069 3.035.069
nombrado
Hugo Uldarico Auxiliar Otras actividades que le 21.5 $141.166 3.035.069 3.035.069
Valderrama nombrado asigne el coordinador
Auxiliar del grupo.
Edison Ezequiel Gil 21.5 $141.166 3.035.069 3.035.069
nombrado
Gildrey córdoba Auxiliar
21.5 $141.166 3.035.069 3.035.069
Calderón nombrado
TOTAL $18,857,930 11,170,000 $30,027,930

ELEMENTOS E INSUMOS
DETALLE PRESENTACION CANTIDAD
 Pruebas de diagnóstico Rápida (PDR) Pruebas
Tratamientos PDR Tratamientos
Insecticida cargas
TILD Bultos
Alcohol Botellas
Algodón Bolsa
Pintura negra Tarro
Papelería
Lapices Caja
Guantes quirurgicos Cajas
Martillos
Clavos acero 1” 1/2 Cajas
Cuerdas Rollos
Bombas Hudson X-Pert

Atentamente,

LEIDY LORENA GARCES LONDOÑO

Coordinadora Programa ETV

VBo. YENIFER CAROL GARCIA DAVILA VBo. CARLOS TIRSO MURILLO HURTADO
Directora Salud Pública SSDCH Secretario de Salud Departamental del