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Guía de preguntas a un adolescente

Objetivo de la entrevista:
Esta entrevista con el adolescente tiene como objetivo conocer el entorno o
contexto en el que el paciente se relaciona y desenvuelve y así poder ver como
poder comenzar a trabajar con el paciente para mejorar su calidad de vida.
Ficha de identificación.
Datos generales:
Nombre:
Edad: 6 años con 9 meses.
Fecha de la entrevista:
Teléfono:
Dirección:

Motivo de la consulta:
PREGUNTAS:
FAMILIAR
1) ¿Con quién vive el niño?
Parentesco Nombre Edad Ocupación Relación
Mama
Papa
Abuela
Abuelo
Tia
Tio
Hermano/a(s) Preguntar cómo
(Preguntar el es la relación de
sexo y el cada miembro
lugar que hacia con el
cada uno(a) adolescente
ocupa)
Primo(s)

Personalidad
Háblame acerca de ti / o / ¿Cómo te describes?
¿Qué te gusta de ti misma y qué te disgusta?
¿Qué te hace sentir mal acerca de ti misma?

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