5.

Describa ubicación y función de:

a. Células mesangiales del riñón
Las células mesangiales se encuentran en una parte del riñón llamada glomérulo, Contienen
proteínas similares, como la miosina y la actina, y tienen la capacidad de contraerse. estas
células se conectan a la membrana basal que ayuda a formar las paredes capilares y forma
parte del filtro a través del cual pasa la sangre antes de ingresar a la cápsula de Bowman.
También ayudan a regular el proceso de filtración al tiempo que proporcionan soporte para
la estructura glomerular, están involucrados en la respuesta del riñón a lesiones y
enfermedades.
b. Células principales del riñón
 Células mesangiales
Las células mesangiales forman el mesangio. El mesangio es como la membrana delgada
que soporta las asas capilares en los glomérulos renales.

 Podocitos
Estas células se parecen más bien a una criatura peluda con largos apéndices. Ayudan a
regular la filtración, además de actuar como una barrera de filtración.

 Otras células glomerulares

Las células yuxtaglomerulares y las células parietales forman la cápsula del arquero, que
protege los glomérulos.

 Asa de Henle
El ciclo de Henle está involucrado en la recuperación de agua y cloruro de sodio de la
orina. Esto tiene el efecto de concentrar los desechos en la orina en una cantidad mínima
de líquido. Debido a que el agua se recupera y recicla, se necesita menos consumo de agua
para mantener la vida. El asa de Henle se compone de células tubulares medulares renales.

6. Defina los siguientes procesos renales básicos:

a. Filtración glomerular:
La filtración glomerular es el primer paso para producir orina. Es el proceso que utilizan los
riñones para filtrar el exceso de líquido y productos de desecho de la sangre a la orina.

b. Reabsorción tubular:
la reabsorción tubular es el proceso por el cual los solutos y el agua son removidos desde el fluido
tubular y transportados en la sangre.es llamado reabsorción y (NO absorción), porque estas
sustancias han sido absorbidas ya una vez (particularmente en los intestinos).
c. Secreción tubular:
La secreción tubular forma parte del funcionamiento renal. consiste en expulsar diversas
sustancias contenidas en el líquido peri tubular (sangre que ya ha sido filtrada por los
glomérulos renales durante el proceso de filtración glomerular) hacia la orina primitiva, el
líquido que posteriormente formará la orina. la secreción tubular ayuda a la sangre a
deshacerse de los desechos orgánicos. Estos últimos posteriormente son expulsados del
organismo a través de la micción.

d. Excreción:
proceso de excreción es considerado como un proceso vital para el organismo, pues de no
ocurrir esta eliminación el cuerpo entraría en un colapso o lo que se conoce como retención
de líquido, produciendo además insuficiencia renal, lo cual trae consigo consecuencias
graves.

7. ¿Qué factores influyen en la tasa de filtración glomerular (TFG) , enumérelos y por

qué?
Según MedlinePlus (2019) indica que los factores influyentes en una tasa de filtración
glomerular son “Edad, creatinina en sangre, etnia, sexo, estatura, y peso” puesto que es
normal que esta disminuya a medida que la persona envejece, no siendo necesariamente
indicativo de lesiones o alteraciones renales.

8. Describa un cuadro con los valores de tasa de filtración glomerular (TFG) , desde lo
normal hasta muy baja. Y su repercussion en el paciente.

la tasa de filtración glomerular puede variar de acuerdo con el género y la edad de la

persona, los valores de TFG cuando el cálculo es realizado con la creatinina son:

TFG valor
mayor o igual a 60 mL/min/1,73 m²;
Normal:

menor a 60 mL/min/1,73 m²;

Insuficiencia renal:
 cuando es menor a 15 mL/min/1,73 m².
Insuficiencia renal grave
o falla renal:

De acuerdo con la edad, los valores de TFG normales son:

 Entre 20 y 29 años: 116 mL/min/1,73 m²;

 Entre 30 y 39 años: 107 mL/min/1,73 m²;

 Entre 40 y 49 años: 99 mL/min/1,73 m²;

 Entre 50 y 59 años: 93 mL/min/1,73 m²;

 Entre 60 y 69 años: 85 mL/min/1,73 m²;

 A partir de los 70 años: 75 mL/min/1,73 m².

Además de esto, los valores de la TFG pueden variar si la persona es o no afrodescendiente,

siendo para ambos casos los valores considerados normales cuando es superior a 90
mL/min/1,73m².

9. Refiera cuales son los valores óptimos (función renal) de:

a. Creatinina:
La creatinina sérica es el valor de la concentración de creatinina que se encuentra en la
sangre. Cuando los riñones funcionan normalmente, estos valores rondan los 0.5mg/dL -1.4
mg/dL, dependiendo de la edad y el sexo de la persona.

Por esta razón, cuando la creatinina sérica está aumentada, lo más probable es que los
riñones no estén funcionando bien.

 hombres adultos entre 0.7 y 1.3 mg/dl.

 mujeres adultas, se sitúa entre 0.5 y 1.2 mg/dl.
 niños, se suele situar de 0.2 y 1 mg/dl.

b. BUN:
Si se expresa en forma de nitrógeno ureico (BUN) los valores normales son de hasta 20
mg/dL.
Los niveles pueden aumentar en situaciones que causan deterioro de la función renal, como
diabetes, hipertensión, etc.

Valores normales:

 Niños: 0,6-1,2mg/dl.
 Mujeres: 0,5-1,1mg/dl
 Hombres: 0,3-0,7mg/dl.

c. Depuración de creatinina:
Los valores de referencia de la depuración de creatinina son:

 Niños: 70 a 130 ml/min/1,73 m²

 Mujeres: 85 a 125 ml/min/1,73 m²
 Hombres: 75 a 115 ml/min/1,73 m²

Cuando el valor de la depuración de creatinina está por debajo de sus valores

normales puede indicar la existencia de un problema renal, cardíaco

10. Farmacocinética
Se define como los efectos del organismo sobre el fármaco; es decir que describe el paso a
paso del movimiento de estas sustancias hacia el interior atravez de tejido, órganos o
sistemas y finalmente al exterior de este.
Sus fases son:
Absorción
Biodisponibilidad
Distribución
Metabolismo
Excreción

 b. Vida media de un fármaco:

La vida media de un fármaco es la cantidad de tiempo que tarda un fármaco en perder la
mitad de su fuerza en el plasma sanguíneo. Esto se mide más fácilmente en medicamentos
administrados mediante inyección o goteo intravenoso.
 c. Biodisponibilidad:
 Se entiende por biodisponibilidad a la cantidad y la velocidad con la cuales un fármaco
ingresa al organismo (se absorbe) y llega a estar disponible en el sitio de acción.
La biodisponibilidad hace referencia a la rapidez con la que un fármaco llega a la
circulación y desarrolla la acción esperada.
La biodisponibilidad de un fármaco se calcula determinando la curva de concentración y el
tiempo que tarda una vez desarrollada la administración del fármaco.

 d. Absorción:
La absorción consiste en el paso del medicamento del sitio donde es administrado a la
circulación sanguínea. La administración puede ser realizada por vía enteral, que significa
que el medicamento es ingerido a través de la vía oral, sublingual, rectal o parenteral, que
significa que el medicamento es administrado por vía intravenosa, subcutánea, intradérmica
o intramuscular.
 e. Distribución:
La distribución consiste en el recorrido que el medicamento hace después de atravesar la
barrera del epitelio intestinal hacia la circulación sanguínea, pudiendo estar en forma libre o
ligado a proteínas plasmáticas, pudiendo después alcanzar varios sitios:
- Sitio de acción terapéutica, donde va a ejercer el efecto deseado;
- Depósitos de tejido donde va a ser acumulado sin ejercer efecto terapéutico;
- Sitio de acción inesperada, donde va a ejercer una acción no deseada provocando efectos
secundarios.
- Sitio donde son metabolizados, pudiendo aumentar su acción o ser inactivados;
- Sitios donde son excretados.

 f. Metabolismo:
El metabolismo ocurre en gran parte en el hígado, pudiendo ocurrir lo siguiente:

 Inactivar una sustancia, que es lo más común;

 Facilitar la excreción, formando metabolitos más polares y más hidrosolubles de manera de

ser eliminados más fácilmente;

 Activar compuestos originalmente inactivos, alterando su perfil farmacocinético y

formando metabolitos activos.

El metabolismo de medicamentos también puede ocurrir, pero con menos frecuencia en los
pulmones, riñones y glándulas adrenales.

 g. Excreción:
La excreción consiste en la eliminación del compuesto a través de varias estructuras,
principalmente en el riñón, a través de la orina. Además, los metabolitos también pueden
ser eliminados por medio de otras estructuras como el intestino, las heces, el pulmón en
caso de ser volátiles, la piel a través de la transpiración, leche materna y lágrimas.

11. Farmacodinamia
La farmacodinamia consiste en el estudio de la interacción de los fármacos con sus
receptores, donde ejercen su mecanismo de acción, produciendo un efecto terapéutico.

 b. Umbral:
Permite determinar una acción o efecto, teniendo en una cuenta la dosis suministrada.
Un umbral hace referencia a la acción mínima para que se desarrolle una respuesta.

 c. Tolerancia en farmacología:
La tolerancia es la disminución de la respuesta de una persona a un fármaco y se produce
cuando este se utiliza repetidamente y el organismo se adapta a su continua presencia .
Una persona puede desarrollar tolerancia a un fármaco cuando lo utiliza de forma
repetida. Por ejemplo, cuando se consumen morfina o alcohol durante largos periodos de
tiempo serán necesarias dosis cada vez mayores para producir el mismo efecto. Por lo
general, la tolerancia se desarrolla como consecuencia de una aceleración en el
metabolismo del fármaco
 d. Potencia:
Presenta una relación con la cantidad de dosis del fármaco que se emplea; se caracteriza
por:
- Cuanto menor dosis, mayor acción farmacológica se producirá. Para adquirir una
potencia farmacológica en el cuerpo se necesita:
- Administrar el fármaco en dosis mínimas.

 e. Agonismo farmacológico
Un fármaco agonista se caracteriza por desarrollar reacciones, con el fin de producir los
efectos biológicos deseados. Los fármacos agonistas pueden ser:
- Agonistas completos: desarrollan un efecto máximo.
- Agonistas parciales: No ejercen el 100% del efecto.
- Agonistas inversos: Estimula una inactivación presente en los receptores, es decir no
desarrollara ninguna acción.
 f. Antagonismo farmacológico:
Un fármaco es considerado antagonista cuando presenta afinidad con el receptor, pero no
desarrolla una respuesta, obstaculizando de tal manera las acciones antagonistas. Se
caracteriza por tener afinidad, pero no actividad intrínseca.
Los fármacos antagonistas pueden ser:
- Antagonismo químico.
- Antagonista competitivo
- Antagonismo funcional

12. Enumere y explique cada uno de los factores que influyen o alteran la farmacocinética y
la farmacodinamia (químicos, físicos, biológicos, ambientales, patológicos, etc.)

13. Realice un mapa conceptual sobre lo desarrollado en este cuestionario (no olvide los
nexos o conectores)