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VERSIÓN: 01
CUESTIONARIO DE FACTORES DE RIESGOS
ERGONÓMICOS Y DAÑOS
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CUESTIONARIO DE FACTORES DE RIESGOS ERGONÓMICOS Y DAÑOS

Este cuestionario pretende identificar factores de riesgo ergonómicos y daños presentes en los puestos de trabajo
seleccionados para su análisis de la MWF SOLUTIONS. El cuestionario es voluntario y el tratamiento de los datos realizado
por los miembros de JJ KONSULTING S.A.C., será confidencial.

Por favor, RESPONDE A TODAS LAS PREGUNTAS señalando con “X” las casillas correspondientes.
FECHA: 18/04/2023 11:55:38. Monitorista: Lcdo. Jorge Luis Escobar Rondon.
1. DATOS PERSONALES Y LABORALES.

Nombres y Apellidos THALIA RAMOS LUQUEQUISPE Edad (Años): 29 años

DNI: 48163659 Hombre Mujer X Empresa: MWF


SOLUTIONS

Sede: OFICINA Puesto de Trabajo: SSOMA/PRACTICANTE

Tiempo que lleva en ese puesto de trabajo: 2 MESES Tiempo que lleva en la empresa: 2 MESES

Tareas que realiza usted en ese Puesto de Trabajo

ACTUALIZACION DE REGISTROS, CAPACITACIONES, MONITORES DE LOS SUPERVISORES

¿Practica algún deporte mínimo una vez por semana?: No Frecuencia: NO

En caso afirmativo, especifique cuál Deporte:

Durante los últimos 12 meses su Salud fue:

Mala: Buena: X Excelente:

¿Estuvo usted ausente por alguna dificultad de salud u otra asociada a esta? NO

¿Cuál fue esa causa?

2. Para cada zona corporal indica si tienes MOLESTIA o DOLOR, su FRECUENCIA, si te ha IMPEDIDO REALIZAR TU
TRABAJO ACTUAL, y si esa molestia o dolor se han producido COMO CONSECUENCIA DE LAS TAREAS QUE
REALIZAS EN EL PUESTO LABORAL.

2.3. ¿Te ha 2.4. ¿Se ha


2.1. ¿Tienes 2.2. De ser así,
impedido alguna producido como
molestia o ¿Con qué
CARACTERÍSTICAS dolor en esta frecuencia? (A vez realizar tu consecuencia de las
zona? veces o muchas TRABAJO tareas del PUESTO
veces) ACTUAL? INDICADO?

Cuello,
hombros y/o SÍ A veces NO NO
espalda
dorsal

Espalda
lumbar SÍ A veces NO NO

Dirección: Ofic. Calle Tegucigalpa 282, Santa Patricia La Molina. WhatsApp: (900 451 429) y (990 174 300). WEB: https://sites.google.com/view/jjkonsultingsac/page_3
Facebook: https://www.facebook.com/jj.konsulting. Correos: jescobar.jjkonsulting@gmail.com y jsanmatin.jjkonsulting@gmail.com
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Codos NO NO NO NO

Manos y/o
Muñecas NO NO NO NO

Piernas NO NO NO NO

Rodillas NO NO NO NO

Pies NO NO NO NO

A) En caso de haber elegido una opción ¿Desde hace cuánto tiempo está sufriendo ese dolor?:
NINGUNA.

B) ¿Cuenta con una enfermedad previa, sufrió Covid-19 y presenta secuelas, o algo que desee agregar?
NO.

C) ¿Qué recomienda usted para mejorar la ergonomía en su puesto de trabajo?


LAS SILLAS ERGONOMICAS.

3. Contesta a cada pregunta SIEMPRE EN RELACIÓN CON UNA JORNADA HABITUAL EN EL PUESTO DE
TRABAJO: ¿Durante CUÁNTO TIEMPO tienes que trabajar adoptando o realizando estas posturas o
actividades?

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Nunca/ Menos de 30 min Entre 30 minutos y 2 horas Entre 2 y 4 horas Más d


CARACTERÍSTICAS

1- Sentado (silla, taburete,


vehículo, apoyo lumbar, etc)

2- Sentado frente a una


computadora

3- De pie sin andar apenas X

4- Caminando X

5- Caminando mientras X
subo o bajo niveles
diferentes (peldaños,
escalera, rampa, etc.)

6- De rodillas/en cuclillas X

4. EVALUACIÓN PARA OFICINAS (Indicar “Cumple”, “No cumple”).

4.1. COMPUTADORA.

CARACTERÍSTICAS CUMPLE NO CUMPLE

1- El borde superior de la pantalla está por encima


del nivel de los ojos del usuario X

2- La distancia visual entre la pantalla y los ojos es X


< 40 cm.

3- La pantalla no está situada frente al usuario. X

4- El teclado no está frente al usuario. X

5- La inclinación del teclado no es ajustable y/o X


permanece estable en la posición elegida.

4.2. SILLA.

CARACTERÍSTICAS CUMPLE NO CUMPLE

6- El asiento de la silla no es giratorio. X

7- La base de la silla no tiene 5 patas con rueda. X

8- La altura del asiento no es regulable estando X


sentado.

9- La inclinación del respaldo no es regulable X


estando sentado.

10- La altura del borde superior del respaldo X


hasta el asiento es < 36 cm.

4.3. MESA.

CARACTERÍSTICAS CUMPLE NO CUMPLE

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11- La altura de la mesa no está X


aproximadamente a la altura de los codos del
usuario cuando está sentado.

12- El espacio libre bajo la mesa tiene una X


anchura < 60 cm o una altura < 65 cm

4.4. ENTORNO.

CARACTERÍSTICAS CUMPLE NO CUMPLE

13- El nivel de ruido en la oficina es tan alto que


altera la capacidad de comunicación o de X
concentración de los trabajadores.

14- Los trabajadores consideran inadecuada la


temperatura en el lugar de trabajo. X

15- En el entorno de la mesa donde está la silla


del trabajador: la superficie libre mínima es < 2 X
m2 , o la distancia entre el borde frontal de la
mesa y el obstáculo más cercano detrás del
trabajador es <115 cm.

5. MEJORAS.

5.1. ¿Qué otras mejoras se pueden implementar en su puesto de trabajo?:

LAS SILLAS ERGONOMICAS, NIVEL DE MINITOR .

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