Avenida 28 de Julio, 873 Miraflores Lima Perú

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MP/2022/6848189

CONSTANCIA DE ASEGURAMIENTO

Mediante la presente, dejamos constancia que la(s) persona(s) abajo nombrada(s)

está(n) asegurada(s) en nuestra compañía, a nombre de la empresa INDUSTRIA DE CROMO
DURO SAC bajo la Póliza de Pensiones No. 7011710801255 y contrato de Salud No.
7021710172510, con vigencia del 01/07/2022 hasta el 31/07/2022, con las coberturas de
Pensiones y Salud por trabajo de riesgo según la ley Nº 26790 y normas complementarias.

ASEGURADO(S)
1 DNI 43300419 ANGELES APONTE, FRANSHESCOLI GERARDO
2 DNI 10269748 CHAVARRY ROJAS, MERCEDES ISABEL
3 DNI 80677136 CHIROQUE VALENCIA, JOSÉ HECTOR
4 DNI 76220356 CHONATE ROJAS, ROSMERY
5 DNI 73006831 CORONADO LLAMOCA, JULIO CESAR
6 DNI 76665211 GARCIA TORRES, LENIN RUBEN
7 DNI 43458278 GUILLEN SANCHEZ, MARTIN
8 DNI 40663804 MAQUEN JURADO, JAMES
9 DNI 20115075 MARTINEZ SANCHEZ, FERNANDO
10 DNI 06927651 MATOS CARRETERO, JULIO ROLANDO
11 DNI 44686218 MORENO MEJIA, LUCIO DAVIS
12 DNI 43170046 PAUCAR LORENZO, MARCO ANTONIO
13 DNI 42921339 PEREZ AGUILAR, NELSON
14 DNI 10433968 PEREZ LOZANO, LEONCIO FELIX
15 DNI 25855779 PEÑA GOMEZ, JUAN DE DIOS
16 DNI 72097909 QUINTANILLA FLORES, JAIR PAUL
17 DNI 48079814 QUISPE GUTIERREZ, JOSÉ ROYMER
18 DNI 40780335 SALVADOR CHUHUI, DANIEL
19 DNI 10384946 SANCHEZ CASAPIA, ALFREDO
20 DNI 45481902 SANCHEZ REVILLA, ALFREDO
21 DNI 73956375 SERVELEON CACERES, YURIZA CAROLINA
22 DNI 45942413 SILVESTRE VEGA, KARY MARICELA
23 DNI 44687075 VAEZ PEÑA PEÑA, CESAR EDGAR
24 DNI 47717752 VALENZUELA JURO, KAREN JOSSELYN
25 DNI 43899722 VERGARA SANDOVAL, RAUL ANTONIO
26 DNI 43326373 VIDAL RAMIREZ, ROGER
27 DNI 74504684 YAURI ALIAGA, ANTONIO
28 DNI 40768036 JIMENEZ SERRANO HECTOR ALBERTO

Se expide la presente, para fines que consideren conveniente.

29/06/2022 02:14:02 am
PAZ CAPPELLETTI, LUIS

NOTA: La presente cobertura esta sujeta a las condiciones señaladas en las pólizas y/o contratos
respectivos, quedando sin efecto en caso que el contratante no cumpla con el pago oportuno de las primas
del SCTR, en el entendido de que a la fecha de emisión del presente documento no existe siniestro alguno
materia de reclamo.
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MP/2022/6848189

...............................................................
ISAAC RAMIREZ MOLINA UNIDAD DE
RIESGOS DEL TRABAJO
La presente cobertura no ampara trabajos en minería subterránea (socavón).

NOTA: La presente cobertura esta sujeta a las condiciones señaladas en las pólizas y/o contratos
respectivos, quedando sin efecto en caso que el contratante no cumpla con el pago oportuno de las primas
del SCTR, en el entendido de que a la fecha de emisión del presente documento no existe siniestro alguno
materia de reclamo.