Ojo rojo

Joel Alejandro Torres Salazar

 Introducción

El ojo rojo es un signo que aparece en

diferentes entidades clínicas.

Se caracteriza por el enrojecimiento de la

super cie anterior ocular que puede ser
localizada o difusa

Es la patología más frecuente que atiende un

médico familiar en el sentido oftalmológico
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 HC oftalmológica

Anamnesis

Antecedentes personales

Antecedentes familiares

Exploración oftalmológica: (INSPECCIÓN)

1. Agudeza viual

2. Re ejos pupilares

3. Paralelismo de ejes oculares y motilidad ocular

extrínseca
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 Inspección de párpados y globo ocular.

Exploración medios transparentes con

oftalmoscopia a distancia.

Fondo de ojo.

PALPACIÓN

Párpados (eversión)

Globo ocular

Tonometría digital

Palpación de adenopatías
 Inyección ciliar y conjuntival

Conjuntival: hiperemia de los vasos

conjuntivales super ciales.

Más intensa en el fondo de saco y disminuye

al acercarse a la córnea.

Indica patología palpebral y/o de la

conjuntiva casi siempre banal.

El uso de Fenilefrina suprime la hiperemia

durante algunos minutos, lo que puede
ayudar al diagnóstico
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Inyección ciliar y conjuntival

Conjuntival: hiperemia de los plexos

epiesclerales, que son más profundos

Adopta una tonalidad rojo violácea y una

forma de anillo hiperémico al rededor de la
córnea.

Se relaciona con patología más severa que

puede afectar cornea, iris o cuerpo ciliar.
 Hiposfagma

Acúmulo de sangre subconjuntival producido

por rotura de un pequeño vaso de los plexos
de la super cie anterior

Se desconoce su origen y habitualmente

aparece de forma espontánea

No precisa tratamiento alguno, en caso de

molestias podría tratarse con gotas para ojos

Se resuelve en 2 - 3 semanas.
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 Conjuntivitis

In amación de la conjuntiva producida por

diferentes causas.

Puede ser en general de causa infecciosa y

no infecciosa.
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Diagnóstico diferencial
 Tratamiento

Limpiar secreciones con suero siológico por

las mañanas, lavarse con frecuencia las
manos y no compartir útiles de aseo.

Uso de uorquinolonas (Cipro oxacino u

O oxacino)
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 Episcleritis

In amación del tejido intermedio entre la

esclerótica y la conjuntiva o episclera.
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Diagnóstico diferencial
 Tratamiento

Suele ser autolimitada (desaparece en 1 - 2

semanas)

Se pueden utilizar corticoides o anti

in amatorios tópicos
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Pingueculitis

Degeneración conjuntival localizada a nivel

de la hendidura palpebral, de color amarillo
(pinguécula)
Diferencia entre Pinguécula y Pterigium
 Tratamiento

Evitar radiaciones ultravioletas, exposición al

polvo y el viento

Tratamiento especí co
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 Blefaritis

In amación aguda o crónica del borde

palpebral asociado a una in amación
conjuntival que da lugar a hiperemia
blefaroconjuntival.
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Tratamiento

Limpieza diaria de los borde palpebrales con

jabones neutros suaves y gotas para ojos.

En casos difíciles se puede aplicar una

pomada con tetraciclinas.

Las blefaritis crónicas pueden alterar el

crecimiento de las pestañas y producir
alteraciones en la película lagrimas, en esos
casos se deriva al oftalmólogo.
Lesiones corneales
 Uveítis anterior

Implica la in amación de la parte frontal del

ojo.

A menudo se denomina iritis debido a que

generalmente sólo afecta el iris.

La in amación puede estar asociada con

enfermedades autoinmunitarias, aunque
puede presentarse en personas sanas.

Se trata con anti in amatorios y corticoides.

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Glaucoma agudo

Se presenta de forma súbita con un gran

aumento de la presión intraocular y un fuerte
dolor. (Arriba de 10 y 20 mmHg)

Genera ceguera a las pocas horas.

Manejo del ataque agudo: tratamiento

médico e iridotomia con láser
Patologías que precisan derivación al
oftalmólogo
 Bibliografía

• Ramírez, V. G., Hernández, A. T., & Rodríguez, C. A. D. (2008). Diagnóstico del ojo
rojo para el médico de Atención primaria. DOAJ (DOAJ: Directory of Open Access
Journals). https://doaj.org/article/724d58a0834d4173be751138c371579c

• Hernández, E. M. (1999). Oftalmología y Rehabilitación Visual. Archivos de la

Sociedad Española de Oftalmologia, 74(10), 501. https://dialnet.unirioja.es/
servlet/articulo?codigo=6767494

• Hollwich, F. (1983). Atlas de oftalmología. Revista de oftalmología clínica.

https://dialnet.unirioja.es/servlet/libro?codigo=74143