FISIOTERAPIA EN ATENCIÓN

PRIMARIA, EN EL EMBARAZO,
PUERPERIO Y EL CLIMATERIO

LIC. TM. KATTY PALOMINO CHUQUITAY

 REALIDAD

 No existe constancia de ninguna representación

del colectivo de fisioterapeutas dentro de los
grupos de trabaja que elaboran el plan de
atención a la mujer.
 La función asistencial de la fisioterapia en la
atención a la mujer no abarca solo las áreas del
climaterio y la preparación pre y post parto. Existen
en la mujer múltiples factores desde la
adolescencia hasta la tercera edad.
 FISIOTERAPIA OBSTÉTRICA Y
GINECOLÓGICA

Adolescencia:
dismenorrea Complicaciones
postparto (coxigodinia,
diástasis púbica,
incontinencia urinaria)

Síndrome premenstrual: Menopausia

periodo de gestación Preparación
pre y postparto
 FUNCIONES

 Prevención de las alteraciones fisiológicas del embarazo

 TTo de alteraciones en el sistema musculoesquelético
 Ergonomía
 Ejercicios de preparación del parto
 Técnicas de relajación
 Técnicas de respiración
 Recuperación en el puerperio
 Programa de ejercicio en el post parto
 Complicaciones del posparto
FISIOTERAPIA PRENATAL
 La fase prenatal consiste en la formación del bebé, es decir, es la
etapa en la cual el óvulo y el espermatozoide se unen. Este periodo
abarca desde el momento de la concepción hasta las 40 semanas
de edad gestacional. Dentro de este proceso, hay una cadena de
etapas biológicas que van del óvulo fecundado hasta la formación
del feto.

Etapa germinal Etapa Etapa fetal

embrionaria
 BENEFICIOS

 Alivio del dolor

 Ayuda a estabilizar la zona pélvica
 Reducir la tensión en los tejidos blandos
 Prevenir y tratar la incontinencia urinaria
 Proporcionar educación sobre las técnicas de respiración
 FISIOTERAPIA

 Aliviar molestias que aparecen en el embarazo (pubalgias)

 Preparación perineal para el parto, evitando desgarros
 Posturas que facilitan la dilatación
 Mejorar la estabilidad lumbopelvica, postura ergonómica
 Aprender a concentrarse en la respiración y romper el circulo miedo – tensión - dolor
 Prevenir perdida de orina, gases y heces.
El Miedo trae tensión, y la tensión suele traer más molestias
o dolor y a su vez esto trae más miedo…

Se realiza técnicas para volver a la calma, durante el

embarazo, que luego nos servirán el día nacimiento.
Hay muchos recursos. Cada mujer y cada bebe son
únicos. Así que hay diferentes recursos que se puede
utilizar.
 Afirmaciones
 Respiraciones
 Activar nuestros 5 sentidos
 Masajes
 Alivios no farmacológicos del dolor. Etc.
FISIOTERAPIA EN EL POST PARTO
 BENEFICIOS

 Disminución del periodo de recuperación

 Mejorar y evitar las incontinencias urinarias
 Fortalecer el suelo pélvico
 Disminuir y eliminar los dolores de espalda que se producen en el periodo de
lactancia
 FISIOTERAPIA POSTPARTO INMEDIATO

 3 días de salir del parto hacer hipopresivos involutivos

 Ponerse el cinturón o faja sacroilíaca, una semana las 24 horas
 2º a la 8º semana, hacer hipopresivos postinvolucion
 Ejercicios de aspiración diafragmática
 Ejercicios con el Fitball para movilizar la pelvis y mejorar la vascularización de pelvis y
piernas.
 FISIOTERAPIA POSTPARTO 3 MESES O 4
MESES

 Hipopresivos de base con apnea 2 veces x semana

 masaje perineal utilizando el EPI-NO
 Terapia manual: masaje intravaginal
 Movilizaciones y estiramientos, propiocepción, tratamiento de cicatrices y acupuntura
 OTROS TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO

 Electroterapia: BIOFEEDBACK, EPI-NO

 Reeducación: miccional , fecal, hábitos(alimentarios,

urinarios, defecación)

 Técnicas de relajación
Ejercicios del suelo pélvico (gimnasia activa):

EJERCICIOS DE
MÉTODO 5P: KEGEL:
activación de la entrenamiento de
musculatura los músculos del
tónica x ajustes
piso pélvico
posturales

ABDOMINALES SIN
RIESGO: progresión de
PILATES movimientos que ponen en
juego los abdominales,
TERAPÉUTICO evitando en todo momento
las presiones sobre el periné y
la columna lumbar
FISIOTERAPIA EN EL CLIMATERIO
CLIMATERIO

 Es una etapa que transcurre desde la premenopausia hasta la postmenopausia

y supone la finalización del periodo reproductivo. como consecuencia del
agotamiento ovárico, asociado a una disminución en la producción de
estrógenos
 Síntomas somáticos: sudor, aumento de peso, dolores articulares y retención de
líquidos.
 Síntomas psicosomáticos: fatiga, dolor de cabeza, vértigo y trastorno de la visión.
 Síntomas psicológicos: irritabilidad, depresión, excitabilidad, insomnio, etc.
MENOPAUSIA:

 Incontinencia urinaria y fecal

 Postcirugía ginecológica
 Dispareunia
 Estreñimiento crónico
 Cáncer de mama
 osteoporosis
 TRATAMIENTO

 Entrenamiento multicomponente: trabajo combinado de resistencia

cardiovascular y fuerza en pro de mejorar la composición corporal, así como
ejercicios del suelo pélvico
 Entrenamiento de fuerza
 Actividad aeróbica
 Ejercicios de suelo pélvico
 Equilibrio y estabilidad
 Estiramientos
 DESARROLLO DEL TRATAMIENTO

 Charlas informativas
 Consentimiento informados
 Informe de fisioterapia urogine
 Tratamiento individualizado
 Seguimiento integral: pauta de ejercicios a domicilio