Está en la página 1de 2

FOR-OPEM-08

PROCESO DE GESTIÓN DE OPERACIONES Y MANTENIMIENTO


VERSION 2

PLANILLA DE CONTROL DE USO PAGINA1 DE 1

INFORMACIÓN GENERAL

NOMBRE DEL CONDUCTOR PLACA DEL VEHÍCULO

CÉDULA DEL CONDUCTOR: TIPOLOGÍA

CELULAR DEL CONDUCTOR PROYECTO

EMPRESA (seleccione con una X) SERVITAC ZAVITOURS UT NOMBRE UT

DATOS DEL SERVICIO PEAJES DATOS DEL CLIENTE

FECHA CANTIDAD DESCRIPCION DEL SERVICIO


No. Hora de INICIO Hora de FINAL HORAS EN Km. inicial Km.Final SI/NO VALOR NOMBRE DE FUNCIONARIO FIRMA DEL FUNCIONARIO
D M A SERVICIO ORIGEN DESTINO

10

11

12

13

14

15

16
17

18

19

20

CONDICIONES INSEGUROS EN LA VÍA (ESTADO DE LA VÍA, DESLIZAMIENTOS, ENTRE OTROS)

OBSERVACIONES DEL SERVICIO

PARA VALIDEZ DE ESTA PLANILLA SE FIRMA,Y CEDULA

CONDUCTOR COORDINADOR DE OPERACIONES INTERVENTOR O CLIENTE


Copia controlada Si x No_

CONTROL DE CAMBIOS
VERSIÓN DESCRIPCIÓN DEL CAMBIO FECHA
0 Versión original 1/11/2021

1 Se actualiza logo ZAVITOURS 31/03/2023

2 Se agrega empresa 28/09/2023

También podría gustarte