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OSTEOMIELITIS

Definición: infección del tejido óseo provocada por microorganismos

Clasificación y características radiográficas


Osteomielitis supurativa
Osteomielitis aguda: dolor, inflamación, sensibilidad, pus y movilidad dentaria en el
área de la osteomielitis (en rx: luego de 3 semanas se observa radiolucidez con
aumento de espacios trabeculares)
Osteomielitis crónica: asintomática, la infección está encapsulada y separada del
hueso. (en rx: imagen radiolucida perfectamente definida)

Osteomielitis crónica esclerosante


Osteomielitis focal: frecuente en jovenes, causa leve inflamación y es asintomática.
(en rx: esclerosis difusa del hueso)
Osteomielitis difusa: frecuente en personas de edad avanzada, incapacidad del
huésped de controlar la infección virulenta (no dice nada en rx q de pinga)

Osteomielitis periostitis proliferativa:


incluye tumefacción facial, trismus y dolor moderado-intenso. (en rx: propósito periostico
de nuevo hueso laminar como piel de cebolla)

Etiología: infecciones bacterianas por gérmenes piogenos (estafilococos, estreptococos,


neumococos y enterobacterias); traumatismo, agresiones químicas, irradiación,
exodoncias, enfermedades periodontales, caries y granulomas.

Histopatología: Células inflamatorias como linfocitos y células plasmáticas, baja reacción


osteoblastica y alta resorcion osteoclastica.

Síntomas: Dolor oseo, hinchazón, enrojecimiento, calor local, malestar, sudoración


Sígnos herida abierta, inflamación, aumento de temperatura, fístula, edema y movilidad
dentaria

Tratamiento
- En adultos: antimicrobianos y modalidades quirúrgicas
- En niños: terapia antibiótica.

Diagnósticos diferenciales: Osteitis condensante, osteosarcoma, osteonecrosis maxilar.

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