Leyes de Proyección

Dr. Sebastián Schot.

Esta definición ya la pasamos cuando veíamos los fenómenos absorcionales nuevamente la

consideramos. Ahí dice que una radiografía es una representación bidimensional de un objeto
tridimensional y que el máximo valor de una radiografía se saca cuando el clínico la construye
tridimensionalmente y por eso que entenderlo proyeccionalmente entrega tanto valor.

Tanto los fenómenos absorcionales como proyeccionales explican el por qué se ve una imagen
radiográfica.

Ya vimos los absorcionales, veremos los proyeccionales y de pasada los distorsionales, que estos
últimos son los que nos hacen hablar de aquello de lo que no nos gusta de la imagen radiográfica,
algo proyeccional , pero que no es de nuestro agrado.
Imagen proyeccional, que si usted busca un diccionario consigue estas definiciones. Una curiosa
definición, pero que tiene sentido, sobre todo cuando se habla de luz , que ya sabemos que es una
onda electromagnética al igual que la radiación, solo que con características energéticas
totalmente distintas. La definición geométrica que habla de figura, también interesante, pero en
general ambas hablan de proyectar , foco, una superficie y todos esos conceptos vamos a verlos
como también se consideran ahora para un rayo x.

Y cuando hablamos de proyección tenemos que considerar también la definición de fidelidad,

porque la proyección nos da a entender como vemos tridimensionalmente un objeto y para poder
tener una representación fiel , es decir, que se refiera en forma, tamaño y relaciones al objeto
original, vamos a tener que tener las consideraciones que vamos a pasar a describir. Entonces, qué
es fiel o fidelidad es que algo sea muy semejante al original en forma, tamaño y en relaciones con
estructuras vecinas, y estos conceptos los vamos a volver a tocar cuando veamos críticas de la
imagen radiográfica.
Nosotros trabajamos con una determinada longitud de onda que es la de los rayos X y estos
tienen características y propiedades que ya conocemos y dentro de las características esta la
divergencia que emergen de un punto, pero se abren y lo hacen en todas las direcciones a partir
del punto focal que es donde se crean. Estamos con el cátodo y el ánodo, se crean en el punto
focal y se van abriendo, entonces eso es una consideración especial que tenemos que considerar
cuando hablamos de fenómenos proyeccionales, y la otra consideración es que se originan eso si
en todas las zonas del punto focal y no solamente en el extremo más superior de este punto
focal, sino también en el que esta inmediatamente un poco más abajo, incluso también en el otro
extremo. Entonces uno dice bueno, porque no hacemos puntos focales más pequeños para que
los rayos salgan de un solo punto que sea mínimo y la respuesta es que en caso de que si fuese el
punto focal probablemente se fundiría porque necesita algo de cuerpo, algo que disipe energía y
eso se considera para puntos focales no tan diminutos como uno quisiera obtener, por eso los
puntos focales son de no se de cero como algo milímetros y no un 0, 0000 algo milímetros.

Vamos ir viendo los conceptos de esta definición.

Estas son leyes generales para poder obtener una imagen con calidad diagnostica.

Lee diapositiva textual

Agrega que:
 -La distancia fuente y objeto debe ser
lo más grande posible, porque
tampoco puede ser tan grande como
para que no llegue a irradiar nada el
objeto porque esta tan distante que
apenas la energía llega a incidir en el
objeto por lo tanto debe ser lo más
distanciada posible. La distancia debe
ser grande por la divergencia de los
rayos x, en la medida en que
distanciamos el objeto vamos a conseguir que sean rayos no divergentes o menos divergentes que
incidan sobre el objeto. Si nosotros acercamos este foco emisor al objeto, vamos a conseguir que
rayos x muy divergentes sean los que inciden sobre el y con eso se altera el resultado de la
imagen, teniendo una imagen con distorsión por amplitud, ya que con la cercanía de los rayos en
los extremos también estos terminan llevando información a la película, caso contrario al
aumentar la distancia, siendo aquí los rayos más paralelos los que llevan información a la película,
entonces en la medida que me distancio más, más logro que la amplitud sea menor.

-Distancia objeto-película debe ser con una distancia mínima posible, que este idealmente
adyacente, pero hay algunas situaciones en que esto no se puede dar, porque existe por ejemplo
los dientes, un paladar que separa la película con el diente mismo, entonces tiene que ser mínima
esa distancia.

Si nosotros respetamos estos principios generales, nosotros vamos a tener un resultado muy fiel al
original.

OBS: En la radiografía panorámica tenemos una situación en la que el rayo va por detrás , está
bastante próximo al objeto de interés que es la zona anterior de la cara se genera algo de mayor
distorsión por amplitud, sin embargo, la radiografía panorámica es un caso bastante particular
porque se comporta de una manera en el sentido vertical existiendo una amplitud importante en
este sentido, peor en el sentido horizontal existe una compensación y eso se da porque en esta
radiografía se crean puntos de rotación entorno a un arco dentario para poder tener una imagen
más próxima a lo que desea el dentista que es que se despliegue de la cara para poder verla en
todos los segmentos .La radiografía panorámica se comporta como una radiografía sagital en el
sentido posterior , pero como una radiografía coronal en el segmento anterior y eso se consigue
creando puntos de rotación. Llevar estos principios a esta radiografía es un poco engorroso porque
depende también de otros principios por rotación – desplazamiento que verán más adelante.

Consultan por el largo del cono del equipo radiográfico, si es suficiente la distancia que trae desde
su base? Los equipos antes tenían conos cortos y los actuales traen todos cono largo, son entre 25
a 30 cm desde el punto en que se ubica la ventana del tubo con respecto al objeto de interés. El
equipo está calibrado de tal manera que le dice a usted, Sr. Dentista, acérquelo completamente a
la piel , no se preocupe, porque ya está completamente calibrado y con una distancia tan lejana
Y suficiente como para tener rayos bastante paralelos y no tan divergentes, así que, cuando
ocupen un equipo intraoral con un cono largo no tienen que distanciarlo aún más, no es necesario,
además el paciente recibe ahora menos radiación de lo que recibía con los de cono corto
El punto focal es en realidad un área, no un punto como
idealmente seria en una situación ficticia, eso genera que
exista siempre si o si algo de penumbra alrededor de los
contornos de los objetos. Qué es la penumbra?, es una
pérdida de fidelidad en los contornos de los objetos dado
por la existencia del área focal en vez de punto focal, En la
medida que el punto focal es un área más grande
aumenta la penumbra , entonces la penumbra es una
información alterada de los contornos del objeto.

Va a salir un rayo a incidir en este contorno y fíjense que

va a caer algo más distante que este otro que sale desde
aquí, incide sobre el contorno y queda algo más cercano al
objeto, en realidad esto debiese haberse observado como
un único contorno, pero lo estamos viendo como un área,
debido a la existencia de un área focal por eso es
interesante que sea lo más chico posible el punto
focal ,sin embargo , nunca vamos a tener un punto
totalmente puntiforme por lo que les hablaba, sino se
fundiría el equipo con la primera toma de imagen.
 Cuando se genera también es
penumbra?....En los contornos de
la imagen, por supuesto también
cuando el foco emisor está
cercano, teniendo mayor
distorsión por amplitud porque son
rayos más divergentes. Fíjense en
el resultado de esta imagen, va a
tener una sombra más grande que
esta otra en que el foco emisor
está más alejado, pero además la
penumbra aumenta. La penumbra
en este segmento es un área
mayor que la que ocurre aquí (en
el foco más alejado) donde es un
área en esta última mucho más
concordante con lo que es el contorno del objeto. Entonces, cuando acercamos el foco emisor, no
solo hay distorsión por amplitud, sino que también hay mayor penumbra, perdida de la nitidez de
estas líneas contorneares.
La penumbra también se consigue cuando se aleja el objeto de la película con esto se consigue
mayor distorsión por amplitud y a la vez mayor penumbra
 La distorsión de tamaño nunca es por
reducción, eso no existe
proyeccionalmente hablando, sino que
siempre es por amplitud cuando no se
sigue estos principios generales. Ojo,
que distinto es la distorsión por
acortamiento que la vamos a ver
después, que tiene otro significado.
Si es que no se aproxima el objeto a la
película, es decir, se aleja en este caso,
se genera una imagen resultante de
mayor tamaño que la original, eso es
una distorsión por amplitud, distorsión
de tamaño y también cuando el foco
emisor se aproxima más al objeto

Acá tenemos un objeto que está más lejano al plano de proyección o película y acá esta próximo al
plano de proyección y visto de arriba se vería así en donde no voy a ver la diferencia porque en
este se vería más amplio , distorsionado en amplitud que este otro que está más cercano al plano

de proyección o película

La otra explicación de distorsión por

tamaño era de que el foco emisor se aproxima mucho al objeto, si está más distante la imagen es
 mucho más concordante con la
realidad que este otro caso en que
está más próximo, una imagen
resultante mucho más ampliada,
aumentada de tamaño.

Vamos a hacer el mismo ejercicio de llevar

el foco emisor muy próximo al plano de proyección o película y aquí lo estamos distanciando y
vamos a ver que el resultado es uno más grande que otro, distorsión por amplitud, y no solamente
hay una alteración de tamaño sino que además existe en el contorno lo que se denomina
penumbra, hay problema en la nitidez del contorno dentro de la imagen y no solamente distorsión
de tamaño.

Distorsión de forma: Vamos a radiografiar un

cuerpo que es algo elíptico desde un punto,
llamémosle una rx céntrica y por consiguiente
vamos a tener una imagen con una representación
bastante semejante a la del objeto mismo, pero si
tomamos una rx excéntrica porque la tomamos de
un costado, lo que pasaría es que el resultado de la
imagen va a variar porque cambiamos el punto de
incidencia o de emisión de la radiación, esto
genera que existan entonces formas o sombras
muy discordantes una de otra en función al punto
de donde se emita la radiación.
Fíjense acá, ponemos un objeto encima de la película y vamos a incidir desde puntos distintos y
vamos a tener de resultado mirándola de frente, que se nos proyecta una raíz encima de la otra,
palatina encima de una de las vestibulares

Y ahora vamos a incidir sobre el mismo objeto, pero de

una posición más céntrica, más habitual a lo que se
toma en radiología para los molares superiores por
ejemplo, tenemos raíz palatina y dos vestibulares y con
eso la incidimos al centro, quedando al centro entonces
de las otras dos raíces.

Pero esto no solamente ocurre al alterar la posición del

foco emisor, sino también cuando se altera la posición o
no se respeta el paralelismo entre el objeto y el plano
de proyección o película.

Acá tenemos un caso, en que tenemos

nuestro foco-objeto y plano de proyección en
el mismo sentido que el objeto, ósea paralelo
a este, pero en este otro caso, lo tenemos
oblicuo e inmediatamente la forma la
tenemos alterada, el resultado va a ser
distinto.

Vamos a incidir aquí sobre este anillo, en una

radiografía céntrica que esta con un plano de
proyección paralelo al objeto y el resultado va
a ser un anillo como lo conocemos en la vida
real.
Ahora, si ya no existe un paralelismo entre el objeto y el
plano de proyección, esto se puede conseguir o variando la
posición del plano de proyección o del objeto, que vendría
siendo lo mismo, el resultado va a ser una imagen distinta.

Aquí ahora estamos alterando la posición de la película y no la

del objeto, resultando en una alteración de la forma del objeto.

Ahora estoy moviendo el foco, ya no respetando

esto de que sea perpendicular al plano de
proyección y al objeto, voy a respetar el
paralelismo entre objeto y película, pero no que
sea perpendicular y da como resultado por
supuesto también un anillo deformado.
 Y ahora lo voy a poner en un caso extremo en forma ortográfica,
y que voy a conseguir con eso, una simple línea.

Resumen de lo que sucede cuando no se respetan las leyes generales.

Lateral/vertical= distorsión
lateral-vertical.

Se producen en general
distorsiones de forma-
contorno y tamaño.
Situaciones anatómicas orales impiden poder respetar los principios generales de proyección,
afortunadamente existen principios que nos permiten compensar esta situación.

En la rx periapical el rayo central no incide

perpendicular al objeto porque el plano de
proyección se separa. Tampoco podemos incidir en
forma perpendicular a la película, entonces que
hacemos, bueno ni a la película , ni al objeto, sino
que al promedio de ambos, es decir a la bisectriz de
ese ángulo, ahí es donde tenemos que ir a incidir
para poder encontrar un resultado óptimo y que se
aproxime a la realidad.

De lo contrario, si vamos en forma perpendicular a

la película, dentro de la cavidad oral vamos a
conseguir siempre una sombra, un resultado de una
imagen más escorzada, pero en términos de forma
no de tamaño y eso se llama escorzado o acortada.
Cuando lo hacemos perpendicular al objeto dentro
de la cavidad oral vamos a conseguir como
resultado un diente que se verá más alongado, eso
es en la forma no en el tamaño.

Aquí el clásico ejemplo es las rx bitewing, en este caso más que compensar hay que respetar esto:
que se incida en forma perpendicular al eje de esos dientes.

Vamos a incidir en forma perpendicular a nuestro objeto de interés y la

película tendrá que estar lo más paralela posible al objeto y vamos a
tener una imagen resultante como esa.
Pero, qué pasa si no respetamos lo anterior y lo
hacemos de una posición ya no céntrica, lo que
vamos a conseguir va a ser solapar las piezas
dentarias, generando una distorsión lateral, de
forma lateral.

Vamos al caso de dientes, vamos a incidirlo

respetando este bloque de piezas, ahí están visto
desde arriba y el resultado de la imagen.

Y ahora de una forma lateral, el resultado

va a ser de solapamiento, es una alteración
de forma lateral.
 Utilizada a nuestro favor, lee textual diapositiva .

Se proyecta un círculo y
triángulo desde una proyección
céntrica y el resultado es un
círculo rodeando al triángulo.
Ahora lo vamos a incidir desde
un costado y qué vamos a
conseguir, que el objeto que
este más próximo al plano de
proyección o película se dice
que acompaña al movimiento
del tubo, ahora para
estudiante del post título de
radiología no es suficiente que
diga esto, porque eso no ocurre en realidad, porque se distancia, pero lo
hace menos que el objeto que está más distanciado del plano de proyección o película, es decir, el
objeto que está más cerca del foco emisor, más por vestibular , más alejado del plano de
proyección, se va también a mover en dirección contraria, pero lo hace más, se desplaza más y por
eso se habla de que este permanece en la misma posición y que acompaña el movimiento del
tubo, cuando en realidad se mueve en dirección contraria, solo que lo hace mucho menos que
aquel que está por vestibular, más alejado del plano de proyección. Esto estimados, es
importantísimo que ustedes lo recuerden sobre todo cuando veamos las técnicas de
desplazamiento y su interpretación ya más aplicada a la radiografía misma
 Este es un mapa resumen, tenemos los fenómenos absorcionales y proyeccionales, con sus
leyes o principios generales y particulares, donde tenemos distorsiones, penumbra, cuando no se
son respetados, pero también tenemos distorsiones por tamaño donde se altera la fidelidad
geométrica también, cuando hay una distorsión de forma que puede ser vertical o lateral. Y todo
esto, nosotros lo podemos utilizar a nuestro favor cuando aplicamos el principio de
desplazamiento, donde el objeto cercano a la fuente de radiación se mueve al lado contrario, en
realidad el objeto más distante a la fuente de radiación también se mueve en el lado contrario,
solo que lo hace mucho menos que aquel que está cerca a la fuente de radiación. Recuerden que
nosotros podemos considerarlo o con respecto a la fuente de radiación o respecto al plano de
proyección o película, pero aquí lo estamos haciendo más cerca a la fuente de radiación.

Literatura donde se puede encontrar mas información.