EMBRIOLOGÍA BÁSICA

DEL ESQUELETO
DR. PABLO A. PATIÑO
ESPOCH
NOVENO SEMESTRE
OCTUBRE 2022
 DESARROLLO EMBRIONARIO

• TERCERA SEMANA
TOMADO DE KEITH L. MOORE, EMBRIOLOGÍA CLÍNICA, QUINTA EDICIÓN. CAP 15
 DESARROLLO EMBRIONARIO

• SEGMENTACIÓN
SEMANA
FINAL DE LA TERCERA

DE
MESODERMO
SOMITAS

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 DESARROLLO EMBRIONARIO

LA PARTE VENTROMEDIAL ES EL
ESCLEROTOMA (VERTEBRAS Y COSTILLAS)

LA PARTE DORSOLATERAL ES EL
DERMATOMIOTOMA:

DIFERENCIAN EN MIOBLASTOS Y EL
DERMATOMA FORMAN LA DERMIS
(FIBROBLASTOS)

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 DESARROLLO DEL HUESO Y CARTÍLAGO

AL FINAL DE LA 4TA SEMANA

• LAS CÉLULAS DEL ESCLEROTOMA FORMAN
UN TEJIDO LAXO EL MESÉNQUIMA
• TIENE CAPACIDAD PARA LA
DIFERENCIACIÓN CELULAR
• EL MESÉNQUIMA SE CONDENSA
FORMANDO LOS MODELOS DE LOS HUESOS.
• LA CONDENSACIÓN SEÑALA EL COMIENZO
DE LA ACTIVIDAD GENÉTICA SELECTIVA QUE
PRECEDE A LA DIFERENCIACIÓN CELULAR

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 DESARROLLO DEL HUESO Y CARTÍLAGO
PROTEÍNAS MORFOGENÉTICAS Y
FACTORES DE TRANSCRIPCIÓN ÓSEA

CÉLULAS MESENQUIMALES

CONDROCITOS EN REPOSO Y
PROLIFERACION

CONDROCITOS HIPERTRÓFICOS

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 DESARROLLO EMBRIONARIO

• APARECEN LAS YEMAS DE LAS

4TA SEMANA

EXTREMIDADES Y
• LA FORMACIÓN DE LA
EXTREMIDAD SE CONTROLA EN LOS
EJES:
• PROXIMODISTAL,
• ANTEROPOSTERIOR
• DORSOVENTRAL
• POR INTERACCIÓN DE BPM, GENES
HOMEOCAJA
• SE RECUBRE POR ECTODERMO
(CAE)

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 DESARROLLO EMBRIONARIO

SEXTA SEMANA
• SE DESARROLLAN
CONDENSACIONES
MESENQUIMALES QUE
REPRESENTAN EXTREMIDADES Y
DÍGITOS.
• LAS CÉLULAS MESENQUIMALES SE
DIFERENCIAN EN CONDROCITOS

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 DESARROLLO EMBRIONARIO

SE FORMA UNA
LOS MIEMBROS CAPA PERIÓSTICA DE
LOS CONDROCITOS
EFECTÚAN HUESO EN FORMA
SE HIPERTROFIAN Y LA
MOVIMIENTOS DE CIRCUNFERENCIAL AL
SÉPTIMA SEMANA MATRIZ LOCAL
ROTACIÓN EN EJE DEL PRIMORDIO Y
COMIENZA A
DIRECCIÓN SE PRODUCE UNA
CALCIFICARSE.
CONTRARIA OSIFICACIÓN
INTRAMEMBRANOSA

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 DESARROLLO EMBRIONARIO

8 A LA
• NÚCLEOS DE OSIFICACIÓN PRIMARIOS EN
DIÁFISIS HUESOS LARGOS
• OSIFICACIÓN PROGRESIVA EN SUS FORMAS
12 ENDOCONDRAL E INTRAMEMBRANOSA SEGÚN
EL TIPO DE HUESO

SEMANA
• OCURRE PRIMERO EN EL HÚMERO Y SEÑALA LA
TRANSICIÓN DEL PERÍODO EMBRIONARIO AL
FETAL.

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 FINAL DEL EMBARAZO
Se completa la osificación endocondral
de los núcleos de osificación primarios.

Los núcleos secundarios (Epífisis)

permanecen como molde cartilaginoso
y se osifican después del nacimiento.

Entre los centros de osificación se forman

las fisis o cartílagos de crecimiento que
permiten el crecimiento longitudinal.

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 HISTOGÉNESIS DEL HUESO
• PUEDE DESARROLLARSE DE DOS
TIPOS DE TEJIDO
• MESÉNQUIMA
• CARTÍLAGO
• HUESO
• CÉLULAS
• MATRIZ ÓSEA (COLÁGENO)

KEITH L. MOORE, EMBRIOLOGÍA CLÍNICA, QUINTA EDICIÓN. CAP 15

 OSIFICACIÓN
PROCESO DE FORMACIÓN DE TEJIDO ÓSEO.

SUSTITUCIÓN DE UN TEJIDO CONECTIVO PREEXISTENTE

DOS MODELOS:
• ENDOCONDRAL, INTRAMEMBRANOSA.

SE DESARROLLAN DESDE EL PERÍODO PRENATAL Y FINALIZAN EN EL

ESQUELETO MADURO DEL ADULTO

SE REACTIVAN CUANDO UN HUESO PRESENTA UNA FRACTURA A TRAVÉS DEL

PROCESO DE CONSOLIDACIÓN ÓSEA

TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA
RECURSOS DOCENTES DEL DEPARTAMENTO DE ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA
ESCUELA DE MEDICINA, PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATOLICA DE CHILE
 OSIFICACIÓN INTRAMEMBRANOSA
NO MOLDE MESÉNQUIMA QUE SE CONDENSA Y
CARTILAGINOSO PREVIAMENTE HA ADQUIERE UNA
Huesos planos FORMADO UNA VASCULARIZACIÓN
(pelvis, escápula, CUBIERTA INTENSA, SE FORMAN
clavícula* y cráneo MEMBRANOSA TRABECULAS

LOS OSTEOBLASTOS
DESPUÉS, SE
ATRAPADOS EN LA OSTEOBLASTOS QUE
DEPOSITA FOSFATO
MATRIZ Y SE DEPOSITA MATRIZ
CÁLCICO
CONVIERTEN EN OSTEOIDE.
FORMANDO HUESO
OSTEOCITOS.

KEITH L. MOORE, EMBRIOLOGÍA CLÍNICA, QUINTA EDICIÓN. CAP 15

 OSIFICACIÓN INTRAMEMBRANOSA
• LAMINILLAS CONCÉNTRICAS SE DESARROLLAN
ALREDEDOR DE LOS VASOS SANGUÍNEOS
FORMANDO OSTEONAS (SISTEMAS DE
HAVERS).

• ENTRE LAS PLACAS DE LAS SUPERFICIES EL

HUESO ES ESPONJOSO POR EL EFECTO DE
OSTEOCLASTOS

• EN LOS INTERSTICIOS DEL HUESO ESPONJOSO,

EL MESÉNQUIMA FORMA MÉDULA ÓSEA.

KEITH L. MOORE, EMBRIOLOGÍA CLÍNICA, QUINTA EDICIÓN. CAP 15

 OSIFICACIÓN ENDOCONDRAL
TIENE LUGAR SOBRE MODELOS CARTILAGINOSOS PREEXISTENTES (HUESOS
LARGOS)

CENTRO PRIMARIO DE OSIFICACIÓN APARECE EN LA DIÁFISIS Y DOS

SECUNDARIOS (EPÍFISIS)

LOS CONDROCITOS, AUMENTAN DE TAMAÑO, LA MATRIZ SE CALCIFICA

Y LAS CÉLULAS MUEREN.

ENTRE LOS CENTROS DE OSIFICACIÓN SE FORMAN LAS FISIS O

CARTÍLAGOS DE CRECIMIENTO

EL TEJIDO ÓSEO REEMPLAZA EL MOLDE CARTILAGINOSO A TRAVÉS DE LA

ACCIÓN DE OSTEOCLASTOS Y OSTEOBLASTOS.

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OSIFICACIÓN ENDOCONDRAL
PLACA DE CRECIMIENTO
 PLACA DE CRECIMIENTO

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 ZONA DE RESERVA O GERMINAL
• CENTRO OSIFICACIÓN SECUNDARIO
• DISTRIBUCIÓN DISPERSA DE CÉLULAS
EN UNA VASTA MATRIZ.
• LA PROLIFERACIÓN ESPORÁDICA
• LOS CONDROCITOS NO
CONTRIBUYEN AL CRECIMIENTO
LONGITUDINAL.
• COLÁGENO TIPO II.
• IRRIGACIÓN DADA POR RAMAS DE LA
ARTERIA EPIFISARIA

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 ZONA PROLIFERATIVA
• COLUMNAS DE CÉLULAS APLANADAS

• LA CÉLULA SUPERIOR DE CADA COLUMNA ES

LA CÉLULA PROGENITORA

• DETERMINA EL CRECIMIENTO LONGITUDINAL.

• LA VELOCIDAD A LA QUE SE DIVIDEN LAS

CÉLULAS ESTÁ INFLUENCIADA POR FACTORES
MECÁNICOS Y HORMONALES

• IRRIGADA POR LAS RAMAS TERMINALES DE LA

ARTERIA EPIFISARIA.

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 ZONA HIPERTRÓFICA
• 5 A 10 VECES MÁS GRANDES QUE LAS DE LA
ZONA PROLIFERATIVA

• EL PAPEL DE LOS CONDROCITOS DE LA ZONA

HIPERTRÓFICA ES LA SÍNTESIS DE NUEVAS
PROTEÍNAS DE LA MATRIZ.

• ZONA DE MADURACIÓN

• ES UNA ZONA AVASCULAR Y FRÁGIL, DONDE

SE PRODUCEN LOS DESPRENDIMIENTOS
EPIFISARIOS.

• MENOR CANTIDAD DE COLÁGENO

TOMADO DE AAOS COMPREHENSIVE ORTHOPAEDIC REVIEW

• DISTAL A LA ZONA HIPERTRÓFICA. METÁFISIS
• ELIMINA LA MATRIZ CARTILAGINOSA
MINERALIZADA DE LA ZONA HIPERTRÓFICA.

• INTERVIENE EN LA FORMACIÓN ÓSEA Y LA

REMODELACIÓN DE LAS TRABÉCULAS
ESPONJOSAS.

• IRRIGACION: LA ARTERIA NUTRICIA PRINCIPAL

DEL HUESO LARGO ENTRA EN LA DIÁFISIS MEDIA,
LUEGO SE BIFURCA Y ENVÍA UNA RAMA DENTRO
DEL CANAL MEDULAR A CADA METÁFISIS

TOMADO DE AAOS COMPREHENSIVE ORTHOPAEDIC REVIEW

 PERIFERIA DEL CARTÍLAGO DE CRECIMIENTO

ESCOTADURA DE RANVIER
• CONTIENE CONDROBLASTOS,
OSTEOBLASTOS Y FIBROBLASTOS.
• ES CAPAZ DE FORMAR TEJIDO ÓSEO Y
PERMITE EL CRECIMIENTO EN ANCHO DE LA
FISIS.

ANILLO DE LA CROIX
• ES UN ANILLO FIBROSO DE COLÁGENO QUE
ENTREGA SOPORTE MECÁNICO Y ANCLAJE
A LA UNIÓN ENTRE LA FISIS Y LA METÁFISIS.

TOMADO DE AAOS COMPREHENSIVE ORTHOPAEDIC REVIEW

DESARROLLO DE LA COLUMNA
 DESARROLLO DE LA COLUMNA 4TA SEMANA

CÉLULAS DE LOS ESCLEROTOMAS RODEAN LA MÉDULA

ESPINAL Y LA NOTOCORDA

SE FORMAN BLOQUES QUE QUEDAN SEPARADOS POR

ÁREAS MENOS COMPACTAS QUE CONTIENE LAS
ARTERIAS SEGMENTARIAS

RESEGMENTACIÓN: LA MITAD CAUDAL DE CADA

ESCLEROTOMA SE INCORPORA Y SE FUSIONA CON LA
MITAD CEFÁLICA DE LOS ESCLEROTOMAS SUBYACENTES

LANGMAN, EMBRIOLOGÍA MEDICA 13° EDICIÓN

 DESARROLLO DE LA COLUMNA
• Entre las partes cefálica y caudal del
segmento del esclerotoma original llenan el
espacio de células mesenquimales entre dos
cuerpos vertebrales precartilaginosos,
formando disco intervertebral.
• La notocorda se retrae enteramente en la
región de los cuerpos, persiste y se agranda
en la región del disco intervertebral formando
el núcleo pulposo

LANGMAN, EMBRIOLOGÍA MEDICA 13° EDICIÓN

 DESARROLLO DE LA COLUMNA
• Las arterias intersegmentarias,
en un principio situadas entre
los esclerotomas, ahora se
desplazan entre los cuerpos
vertebrales.
• Los nervios raquídeos se
aproximan a los discos
intervertebrales y abandonan
la columna a través de los
agujeros intervertebrales

LANGMAN, EMBRIOLOGÍA MEDICA 13° EDICIÓN

 DESARROLLO DE LA COLUMNA (FASE
CARTILAGINOSA)
• EN LA SEXTA SEMANA APARECEN LOS
CENTROS DE CONDRIFICACIÓN EN
CADA VÉRTEBRA MESENQUIMAL
• LOS DOS CENTROS DE CADA
CENTRUM SE FUSIONAN AL FINAL DEL
PERÍODO EMBRIONARIO FORMANDO
UN CENTRUM CARTILAGINOSO.
• LAS APÓFISIS ESPINOSAS Y
TRANSVERSALES SE DESARROLLAN A
PARTIR DE EXTENSIONES DE LOS
CENTROS DE CONDRIFICACIÓN EN EL
ARCO NEURAL.

KEITH L. MOORE, EMBRIOLOGÍA CLÍNICA, QUINTA EDICIÓN. CAP 15

 FASE ÓSEA DEL DESARROLLO VERTEBRAL
• OCTAVA SEMANA: HAY TRES CENTROS PRIMARIOS
• CADA VÉRTEBRA TÍPICA CONSTITUIDA: UN ARCO
VERTEBRAL, UN CUERPO VERTEBRAL Y LAS APÓFISIS
TRANSVERSAS
• LAS MITADES ÓSEAS DEL ARCO VERTEBRAL SUELEN
FUSIONARSE DURANTE LOS PRIMEROS 3-5 AÑOS. LOS
ARCOS SE FUSIONAN PRIMERO EN LA REGIÓN
LUMBAR Y EL PROCESO PROGRESA CRANEALMENTE.
• DESPUÉS DE LA PUBERTAD, EN LAS VÉRTEBRAS
APARECEN CINCO CENTROS DE OSIFICACIÓN
SECUNDARIOS:
• UNO PARA LA PUNTA DE LA APÓFISIS ESPINOSA.
• UNO PARA LA PUNTA DE CADA APÓFISIS
TRANSVERSA.
• DOS EPÍFISIS ANULARES, UNA EN EL BORDE
SUPERIOR DEL CUERPO VERTEBRAL Y LA OTRA EN EL
BORDE INFERIOR .
• COMIENZA SÉPTIMA SEMANA Y FINALIZA A LOS 25
AÑOS

KEITH L. MOORE, EMBRIOLOGÍA CLÍNICA, QUINTA EDICIÓN. CAP 15

 HISTOGÉNESIS DEL CARTÍLAGO
EL MESÉNQUIMA SE
SE INICIA A PARTIR DEL EN LAS ÁREAS EN LAS QUE
CONDENSA Y FORMA LOS
MESÉNQUIMA DURANTE LA SE VA A DESARROLLAR EL
CENTROS DE
QUINTA SEMANA. CARTÍLAGO,
CONDRIFICACIÓN.

DESPUÉS EN
CONDROBLASTOS, QUE LAS CÉLULAS
SEGREGAN FIBRILLAS DE MESENQUIMALES SE
COLÁGENO Y SUSTANCIA DIFERENCIAN EN
FUNDAMENTAL PRECONDROCITOS,
(MATRIZEXTRACELULAR).

KEITH L. MOORE, EMBRIOLOGÍA CLÍNICA, QUINTA EDICIÓN. CAP 15

 HISTOGÉNESIS DEL CARTÍLAGO
• LUEGO EN LA MATRIZ SE DEPOSITAN
FIBRAS DE COLÁGENO, FIBRAS
ELÁSTICAS O AMBAS.
• CARTÍLAGO HIALINO, QUE ES EL TIPO
QUE TIENE UNA DISTRIBUCIÓN MÁS
AMPLIA (P. EJ., EN LAS
ARTICULACIONES).
• FIBROCARTÍLAGO (P. EJ., EN LOS DISCOS
INTERVERTEBRALES).
• CARTÍLAGO ELÁSTICO (P. EJ., EN LOS
PABELLONES AURICULARES).

KEITH L. MOORE, EMBRIOLOGÍA CLÍNICA, QUINTA EDICIÓN. CAP 15

 DEFECTOS DEL DESARROLLO

LOS FGF Y LOS FGFR

CONTROLAN LOS
CUMPLEN FUNCIONES
PROCESOS CELULARES
IMPORTANTES EN LA
COMO PROLIFERACIÓN,
MAYORÍA DE LAS
DIFERENCIACIÓN Y
ANOMALÍAS DEL
MIGRACIÓN
DESARROLLO ESQUELÉTICO.

LANGMAN, EMBRIOLOGÍA MEDICA 13° EDICIÓN

 DISPLASIAS DEL ESQUELETO
• Acondroplasia,
• Mas común (1/20 000 nacimientos
vivos), afecta sobre todo a los huesos
largos
• Inhibición de la proliferación de
condrocitos
• Tiene una herencia autosómica
dominante
• Fenotipo: Estatura corta, cabeza
normal o de gran tamaño,
acortamiento de las extremidades un
tronco de tamaño normal

LANGMAN, EMBRIOLOGÍA MEDICA 13° EDICIÓN

 DISPLASIAS DEL ESQUELETO
• Displasia tanatofórica
• Displasia neonatal mortal (1/40
000 nacimientos vivos).
• herencia autosómico dominante
• Fenotipo: Enanismo severo
(acortamiento marcado de las
extremidades, tórax pequeño,
cráneo en forma de trébol;
causados por craneosinostosis
• Letal después del nacimiento
debido compromiso de vías
respiratorias

LANGMAN, EMBRIOLOGÍA MEDICA 13° EDICIÓN

 DISPLASIAS DEL ESQUELETO
• La hipocondroplasia
• Herencia: autosómico dominante,
una variante más benigna de
acondroplasia.
• Son mutaciones en FGFR3 que
producen una formación anómala
de los huesos de osificación
endocondral
• Afectacion el crecimiento de los
huesos largos y la base del cráneo

LANGMAN, EMBRIOLOGÍA MEDICA 13° EDICIÓN

GRACIAS