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SISTEMA DE GESTION INTEGRAL Código: FOR-SST-006

Versión: _001
LISTA DE CHEQUEO TRABAJO EN ALTURAS
Fecha: 9/13/2017

PROYECTO: TORRES DE SALERNO 2 CIUDAD: VILLAVICENCIO - META


ÁREA, ACTIVIDAD, PROCESO: CONSTRUCCIÓN ESTRUCTURA TORRE 5 Periodo de realizacion del Trabajo: Desde Hasta
Tipos de trabajos en alturas a realizar:

ANALISIS DE LA TAREA LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO


ITEMS DESCRIPCION Si No N/A Si No N/A Si No N/A Si No N/A Si No N/A Si No N/A
PLANEACION DE LA LABOR
1 Se cuenta con procedimiento especifico y claro para la labor a desarrollar.

Los equipos y herramientas a utilizar en la labor se encuentran en buenas condiciones


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(Verificar equipos y materiales cumplen requerimientos de calidad y seguridad)

3 El personal esta certificado para desarrollar trabajos en altura.


AREA DE TRABAJO
El área de ejecución de la labor se encuentra limpia, ordenada y es optima para la
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ejecución de la tarea.
5 Se señalizo y delimito el área de trabajo, teniendo en cuenta la zona de caída.

Las escaleras cumplen con la norma para la labor a desempeñar (Escaleras apropiadas
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para labor, no presente deterioro, revisar puntos apoyo en terreno)

Se han instalado mampara o cinta para aislar la zona y no permitir el paso de vehículos
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o personas (Aislamiento y señalización del área de influencia)
EPP Y VERIFICACION DE SISTEMA DE PROTECCION CONTRA CAIDAS
8 Casco con barbuquejo de tres puntos de apoyo
9 Guantes
10 Botas de seguridad
11 Gafas de seguridad
12 Protección auditiva
Están los trabajadores autorizados entrenados en el uso de los EPP y el sistema de
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protección contra caídas.
14 Están todos los elementos de protección contra caídas en buen estado.
VERIFICACION DE PUNTOS DE ANCLAJE Y CONECTORES
La superficie de trabajo es sólida, estable, nivelada y soporta el peso muerto y vivo del
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montaje
El lugar donde realizará la tarea tiene instalada la línea de vida o una estructura donde el
16 trabajador pueda asegurarse (Debe garantizarse que el trabajador tiene un sitio en la
estructura o línea de vida para asegurar el arnés)
17 Existen puntos de anclajes seguros (Certificados, estructurales, autorizados).

18 Se estableció de manera previa el diseño y el plan de montaje del andamio o plataforma

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Los andamios y tablones se encuentran en buenas condiciones y son suficientes y
19 apropiados para la tarea a realizar (Revisar que estén correctamente armados y
nivelados en el piso; y tablones en buen estado)
Altura aproximada a la cual se va a desarrollar la actividad en mts.
Ubicación donde se realiza el trabajo (p.e. placa de piso 2, apto. 205,):
Hora de Inicio (a.m./p.m.):
Hora de finalización (a.m./p.m.):
PLAN DE RESCATE
ITEMS DESCRIPCION Si No N/A Si No N/A Si No N/A Si No N/A Si No N/A Si No N/A
20 Se conoce el plan de respuesta a emergencia del área.
21 En el desarrollo de su tarea es observado de forma continua.
EJECUTORES ASISTENCIA
Cedula Nombres y Apellidos Empresa Firma LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO

PERSONAL QUE AUTORIZA FIRMA DE AUTORIZACIÓN


Cedula No. Nombres y Apellidos Cargo Empresa LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO

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