T R A U M AT I S M O S

EN L A INFANCIA
DE MMII

DISFUNCIONES DEL SOMA – 3° AÑO

L I C . S A L A Z A R VA L E N T I N A
EPIFISIÓLISIS
EPIDEMIOLOGÍA

• Niños en edad de crecimiento

• Varones
• Fisis abiertas
• Tx directo o indirecto
 CLÍNICA
IMPOTENCIA
DOLOR
FUNCIONAL

DEFORMIDAD
TUMEFACCIÓN
POSIBLE
EPIFISIÓLISIS
FEMORAL
PROXIMAL
D E S P L A Z A M I E N TO E P I F I S I A R I O
C A P I TA L F E M O R A L ( D E C F )
 GENERALIDADES
• Desplazamiento de la metáfisis
proximal del fémur sobre la epífisis.
• Común en adolescentes entre 11 –
18 años (varones) y de 9 – 15 niñas.
• Obesidad presente.
• Unilateral: MIIzq.
• Bilateral 10-60%
CLÍNICA

• Dolor en la ingle
• Puede irradiarse a rodilla
• Cojera notable
• Postura en flexión y RE
CLÍNICA
• Limitación: RI, flexión, extensión
• Movilidad: ++ RE
• Signo de Drehmann: a medida
que se flexiona la cadera, se
produce de forma espontánea
una rotación externa y
abducción del miembro.
ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS
Línea de Klein
 GRADOS DE DESPLAZAMIENTO

• Leve: aproximadamente un tercio o menos

de la cabeza femoral se desliza del fémur.
• Moderada: aproximadamente entre un
tercio y un medio de la cabeza femoral se
desliza del fémur.
• Grave: aproximadamente la mitad de la
cabeza femoral se desliza del fémur.
TRATAMIENTO MÉDICO

Radiografía A-P de pelvis de un paciente de 14 años con

epifisiólisis bilateral tratado con tornillos de rosca parcial.
¡MUCHAS GRACIAS!