MICROBIOLOGÍA Y

PARASITOLOGÍA

INTEGRANTES

Gastulo Villalobos, Rosana.

Mauriola Manchay, Elvia Lizet.
Mogollon Huamán, Danna Yadhira.
Nuñez Guizado, Daniel Jesús.
Páucar Poma, Stefani Mary.
Valverde Sifuentes, Delsy.

Grupo

Docente

ELIZABETH NOELIA UBILLUS BORJA

LEPTOSPIROSIS
 LEPTOSPIROSIS

Definición
La leptospirosis es una enfermedad zoonótica identificada
por primera vez en 1886 por Adolf Weil (Levett, 2001)
La leptospirosis es una enfermedad infecciosa causada
por bacterias que pueden producir infecciones
potencialmente mortales de los riñones, el hígado, el
cerebro, los pulmones o el corazón.

La leptospirosis ocurre cuando las leptospiras ingresan al cuerpo

a través de la piel o las membranas mucosas de la boca y la
conjuntiva.
La transmisión es directa, de huésped a huésped a través del
suelo, orina de animales infectados o agua contaminada. Los
humanos pueden ser huéspedes accidentales y eliminar
leptospiras al orinar una vez que ingresan al cuerpo, las
leptospiras se diseminan por vía hematógena e invaden los
tejidos del huésped.

factores

Los factores de riesgo incluyen la alta

población de embalses, factores ambientales,
factores recreativos y factores ocupacionales.

sintomas
La leptospirosis causa una variedad de síntomas como:
Fuertes dolores de cabeza, dolores musculares, náuseas,
escalofríos, fiebre, Escalofríos, Vómitos, Diarrea, Dolor
abdominal.
Ictericia (piel y ojos amarillentos).

tratamiento
El tratamiento de la leptospirosis es la antibioterapia
temprana, la que permite modificar el curso clínico de la
enfermedad y llevar a resultados benéficos para el
paciente.
Los medicamentos para tratar la leptospirosis incluyen:
Ampicilina. Azitromicina. Ceftriaxona.

Como se
Diagnostica
La identificación del microorganismo en cultivo o el incremento
en los anticuerpos en la prueba de aglutinación microscópica.
Los anticuerpos por lo común no alcanzan niveles detectables
hasta la segunda semana de enfermedad.
Las leptospiras se pueden aislar de la sangre, de la orina
durante los primeros 10 días de la enfermedad.

Prevención
Evite el agua estancada o las áreas inundadas, especialmente en climas
tropicales. Use ropa, zapatos o botas protectoras cuando esté cerca de
agua o suelo contaminado con orina de animales. Puede tomar doxiciclina
para reducir el riesgo.
 CASO CLÍNICO

Neonato de 37 semanas de edad gestacional de

sexo masculino, nacido de forma espontánea
(vaginal) el 23 de julio del 2018 a las 08:01 horas
en el Hospital Belén de Trujillo. Apgar de
puntuación 8 al minuto y 9 a los 5 minutos, con
2714 g de peso, 46 cm de talla y 32 cm de
perímetro cefálico. Tipo de sangre A factor Rh
positivo al igual que la madre. Hijo de una
madre adulta joven de 19 años, primigesta,
originaria de la ciudad de Trujillo, soltera y con
estudios secundarios completos. En la historia
clínica materna gestas: 0; abortos: 0; partos: 0.
El principal antecedente materno fue el
diagnóstico de leptospirosis en el primer
trimestre de embarazo, por el que recibió
tratamiento.

Antecedentes Familiares:
Fue el diagnóstico de leptospirosis en el primer trimestre de
embarazo

Figuran las enfermedades infecciosas.

No recibió vacuna antitetánica y sólo tiene 1 examen de serología luética
(con resultado negativo).

EXÁMENES DE LABORATORIO

Hemoglobina tomada al tercer mes de 10,0 g/dL y al sexto mes 10,5

g/dL.
No recibió medicación durante el parto.

HISTORIA CLÍNICA ACTUAL

Ingresa por atención inmediata a la unidad de alojamiento conjunto la

madre presenta.

Signos _Vitales
Tº de 36,8
Fr 54 ´
Fc 133
Sat O2 100

A las 12 horas de nacido empieza de manera repentina disnea con

tiraje intercostal, aleteo nasal, cianosis) taquicardia (140*`), taquipnea
(FR: 80 *`) sat o2 88%) Manifiesta un CPAC nasal (peep 5 CM ho
Iinicia tratamiento con antibiótico (ampicilina, amikacina) por sospecha
de sepsis, se toma muestra
 CASO CLÍNICO

Exámenes a realizar:
 CASO CLÍNICO

PROCEDIMIENTOS
INVASIVOS

CPAP nasal (PEEP 5cmH2 O)

Tratamiento antibiótico (ampicilina y amikacina)
Toma de muestra sanguínea para gasometría, glucosa
sérica, hemograma PCR, bilirrubina.
Analizar liquido cefalorraquídeo.
Ventilación mecánica invasiva con un tubo endotraqueal.
Sedación con fentanilo.
Tratamiento con vasopresores (dopamina, dobutamina).

COMPLICACIONES

Las complicaciones que podrían presentarse en un neonato hijo de una

madre con antecedente de leptospirosis en el primer trimestre de
embarazo pueden variar y dependerán de la evaluación médica específica.
Algunas posibles complicaciones podrían incluir:
1. Infección neonatal: Existe el riesgo de que el neonato pueda adquirir la
infección por leptospirosis de la madre durante el parto o después del
nacimiento. Esto podría requerir tratamiento con antibióticos
específicos.
2. Problemas respiratorios: En algunos casos, los neonatos pueden
presentar dificultades respiratorias, como neumonía, que pueden
requerir atención médica y tratamiento adecuados.
3. Problemas de alimentación: Algunos neonatos pueden tener
dificultades para alimentarse adecuadamente debido a la enfermedad o
a la debilidad general. En estos casos, puede ser necesario
proporcionar alimentación suplementaria o asistencia para la
alimentación.
Es importante destacar que estas complicaciones son posibles pero no
necesariamente se presentarán en todos los casos. La evaluación y el
seguimiento médico adecuados son fundamentales para detectar y tratar
cualquier complicación que pueda surgir.
 CASO CLÍNICO

EVALUACIÓN

En el caso de un neonato hijo de una madre con antecedente de leptospirosis

en el primer trimestre de embarazo, se debería evaluar lo siguiente:
1. Evaluación clínica del neonato: Se debe realizar una evaluación completa
del neonato, incluyendo el examen físico, la medición de parámetros
vitales y el seguimiento del desarrollo y crecimiento del bebé.
2. Pruebas de laboratorio: Se pueden realizar pruebas de laboratorio para
detectar la presencia de leptospirosis en el neonato, como pruebas
serológicas o cultivos de sangre u orina. Estas pruebas ayudarán a
confirmar si el neonato ha adquirido la infección.
3. Evaluación de la función renal: La leptospirosis puede afectar la función
renal, por lo que se puede realizar una evaluación de la función renal del
neonato, incluyendo pruebas de laboratorio como la creatinina sérica y el
análisis de orina.

TRATAMIENTOS

El tratamiento para un recién nacido hijo de una madre con leptospirosis

puede variar dependiendo de la evaluación médica y la gravedad de la
infección. En general, el tratamiento puede incluir:
1. Antibióticos: Los antibióticos son utilizados para tratar la infección
bacteriana. El tipo de antibiótico y la duración del tratamiento
dependerán de la evaluación médica y las pruebas de laboratorio
específicas.
2. Terapia de soporte: En algunos casos, puede ser necesario
proporcionar terapia de soporte para mantener la hidratación y el
equilibrio de electrolitos del recién nacido. Esto puede incluir la
administración de líquidos intravenosos.

Es importante destacar que el tratamiento debe ser indicado y supervisado

por un médico especialista en neonatología o pediatría. El médico evaluará
la condición del recién nacido y determinará el tratamiento más adecuado.
 REFERENCIAS:

Aranzazu Ceballos Andrés David, Apraez Henao Laura, Ortiz

Marín Diana Cristina. Leptospirosis en pediatría, un diagnóstico
a tener en cuenta. Rev. niño. infectol. [Internet]. 2020 Dic
[citado 22 de octubre de 2023] ; 37(6): 728-738. Disponible
en:https://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0716-
10182020000600728&script=sci_arttext.

¿Qué es la leptospirosis y cómo podemos evitarla? [Internet].

Salus. 2022 [citado el 22 de octubre de 2023]. Disponible
en:https://saluspr.com/que-es-la-leptospirosis-y-como-
podemos-evitarla/htt

Soo ZMP, Khan NA, Siddiqui R. Leptospirosis: importancia

creciente en los países en desarrollo. Acta Trop [Internet].
2020;201(105183):105183. Disponible
en:ps://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0001706
X19303705#preview-section-references

Cisneros-Infantas L, Peralta-Chávez V, Barboza-Meca JJ.

Recién nacido hijo de una madre con leptospirosis: reporte de
caso. Horizonte Médico (Lima). 2019 Mar 15;19(1):81–6.

Aranzazu Ceballos Andrés David, Apraez Henao Laura, Ortiz

Marín Diana Cristina. Leptospirosis en pediatría, un diagnóstico
a tener en cuenta. Rev. chil. infectol. [Internet]. 2020 Dic [citado
2023 Oct 22] ; 37( 6 ): 728-738. Disponible en:
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-
10182020000600728&lng=es. http://dx.doi.org/10.4067/S0716-
10182020000600728.

Leptospirosis [Internet]. Medlineplus.gov. [citado el 24 de

octubre de 2023]. Disponible en:
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001376.htm

Tesini BL. Antibióticos en recién nacidos [Internet]. Manual

MSD versión para profesionales. [citado el 24 de octubre de
2023]. Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es-
pe/professional/pediatr%C3%ADa/infecciones-en-
reci%C3%A9n-nacidos/antibi%C3%B3ticos-en-reci%C3%A9n-
nacidos