CARDIOTONICOS

1. DIGOXINA:
Genina acvidad del famaco
Glucidica da liposolubilidad potencia.

Mecanismo de Accion: Se fija a subunidasd alfa del receptor e impide intercambio

de na /k,se compensa con la bomba na/calcio , hac mas calcio dentro de celula
miocárdica y da mas contracción.

Efectos toxicos:
Arritmias y problemas de conducción en celula miocárdica

Efectios con px cardiacos , disminuye vaso constricion

Efecto vagal: que disminuye la contractilidas , cronotropismo negativo.

Efecto diurético: retención de na, natriuresis y diuresis.

Farmacocinética
Unión proteínas 20%
Fármaco que se une mucho a tejidos.
Iniio de efecto 60-120min
Metabilimso hepático
Eliminación 85% orina
Suspensión 5 a 7 dias.

Rango terapéutico 0.5 a 1 ng /kg/ml.

Dosis inicial de 0.5 a 0.75 mg

Intoxicación digitalitica: 0.5mg/kg/dia

10. mg paro cardiaco
nauseas (52%)
vomito
diarrea y dolor abdominal

niveles elevados de digoxina: baja de k, mg,oxigeno y ph único elevado es el calcio.

Efecto toxico: con cambios electrocardiográficos

Electrocaridiograma: cubeta digitalitica ( es desenso del ST) no significa que este

intoxicado, onda t plana , acortamiento de qt.ondas u pominenetes.
El tx es suspender el grado de isn

Dosis de ingestión se da atropina 0.5-1mmg iv o sc.

Antídoto : fragmento FAB.
Caso clicnico viejietio de reciente dx de ic , insuficiencia renal que presenta sudeocaracion,
nanuseas vomito, .

Isoprotenerol
Agonista beta adrenérgico no selectivo, bronco dilatador as en bloqueo. Av,
bradiarritmias wur no responden a a atropina

Indicado en síndrome de stok -adams , arritmi

Inicio de acción inmediato, efecto máximo 1 min,

Posología: dosis de 6 a 60 microgotas/minuto. Se prepara en 100ml

Efectos adveros : arritmas taquicardia o hipotensión.

Contrainidiicaciones:hipersensibilidad s isoprelina, hipotiroidismo, angina de

pecho, arrtmis cardiacas