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2.2 RCP Desfibrilacion Soporte Vital Basico ATEMAC
2.2 RCP Desfibrilacion Soporte Vital Basico ATEMAC
•REALIZADO POR:
•Supervisión General: Dr. Eduardo Pastrana, Dr. en Pediatría, Jefe de Guardia de SUMMA 112 (Excedencia)
•Supervisión y Coautor: D.U.E. Pedro Asensio.
•Supervisión: D.U.E. Marcial Martínez Martínez, Técnico y Enfermero titulado en Urgencias y Emergencias Extrahospitalaria, SUMMA
112.
•Autora: Carmen Martínez Vecino, TES, SUMMA 112.
•Autor: Pedro Soler Bas, TES, SUMMA 112.
•*Pendiente de nuevo registro por La Propiedad Intelectual como obra Científico – Social.
PRIMUM NON NOCERE
✓ Carácter colectivo
✓ Carácter brutal
✓ Carácter inhabitual.
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PRIMUM NON NOCERE
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PRIMUM NON NOCERE
CONDUCTA P.E.A.S.
PROTEGER
EVALUAR
ALERTAR
SOCORRER
PRIMUM NON NOCERE
Conducta P. E. A. S. Proteger:
Conducta P. E. A. S. Evaluar:
Evaluar:
Es importante una primera valoración para transmitirla al 112 cuando se da
la alerta. Algunos datos muy valiosos a observar antes del aviso son:
Conducta P. E. A. S. Alertar:
Alertar:
Es indispensable el conocimiento de los teléfonos de emergencia, para
contactar con el personal profesional de la misma: 112 EMERGENCIAS.
Las medidas tomar serán:
- Identificarse.
- Comunicar la causa.
- Ofrecer una idea lo más exacta aproximada, del posible número de victimas y
estado de las mismas.
PRIMUM NON NOCERE
Conducta P. E. A. S. Socorrer:
Socorrer:
Aplicar a la víctima o víctimas, las técnicas aprendidas en la formación teórico -
práctica.
. - En caso de varias víctimas recordemos siempre:
- El herido más grave, no es precisamente el que más grita. Un paciente que
grita, está consciente, puede respirar, su corazón late y el dolor nos indica
que su sistema nervioso funciona correctamente. Si el interviniente está
solo, debe dar prioridad constantemente a las víctimas con mayor
posibilidad de supervivencia reevaluando constantemente la situación vital
de cada una de las mismas, informando continuamente al 112, sobre la
evolución de las mismas (manos libres).
- En este caso, se observará si la víctima presenta grandes manchas de
sangre en la ropa, este dato puede indicarnos una hemorragia importante.
Pacientes inconscientes o conscientes que no hablan ni se mueven, suelen
ser los que sufren las lesiones más graves, lo más factible es que sean los
primeros en necesitar nuestra ayuda.
PRIMUM NON NOCERE
¿Qué es el corazón?:
El corazón es un músculo también denominado miocardio (conjunto de las células
cardiacas), rodea a unas cavidades internas denominadas aurículas y ventrículos. Es el
encargado, de recibir la sangre sin oxígeno de todo el cuerpo en su lado derecho, al
que llega a través de las venas cavas.
Al igual que todos los órganos y músculos del cuerpo el corazón necesita nutrirse de
sangre oxigenada y retirar la cargada de anhídrido carbónico para realizar sus
funciones de manera óptima, de ello se encarga un sistema arteriovenoso que recibe el
nombre de coronario. Un fallo en el sistema coronario, tiende a ser la causa principal del
denominado infarto de miocardio (IAM).
•. – La sangre pobre en oxígeno, llega hasta la aurícula derecha del corazón a través
de las venas cavas superior e inferior.
•. – Desde la aurícula derecha entra al ventrículo derecho cuando la válvula
tricúspide se halla en su fase de apertura.
•. – Una vez en el ventrículo derecho y estando la válvula tricúspide cerrada y la válvula
pulmonar abierta, la sangre es bombeada hacia la arteria pulmonar (en forma de “T”)
llegando hasta los alvéolos para producir el intercambio de gases (CO2 por O2).
•. – Una vez oxigenada, la sangre toma el camino de retorno al corazón por las venas
pulmonares, las cuales desembocan en la aurícula izquierda.
•. – Cuando la válvula mitral se abre, la sangre entra al ventrículo izquierdo.
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•. – Sístole y diástole:
• Cada vez que el corazón bombea sangre hacia la arteria pulmonar y hacia la arteria
aorta, los ventrículos tanto derecho como izquierdo, se contraen expulsando su
contenido sanguíneo a sus correspondientes arterias. En este proceso, las válvulas
que comunican las aurículas con los ventrículos se hallan cerradas impidiendo el
retorno o reflujo sanguíneo a los mismos. Este proceso es denominado sístole.
•Una vez los ventrículos se relajan de la contracción, las válvulas aórtica y pulmonar
se cierran, las válvulas tricúspide y mitral se abren automáticamente, permitiendo la
entrada de la sangre de las aurículas derecha e izquierda a su correspondiente
ventrículo. Esta fase se señala como diástole.
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Arterias coronarias
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http://texasheart.org/HIC/Anatomy_Esp/anato_sp.cfm
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Parada Cardiorrespiratoria:
¿Qué es?: Cuando el miocardio y los músculos encargados de mover los
pulmones pierden su capacidad funcional, se produce la parada
cardiorrespiratoria.
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✓ Angina Inestable: Se produce por una obstrucción brusca del flujo sanguíneo
en el sistema coronario y no revierte por si misma.
Alertar al 112.
RCP
¿Qué es la Reanimación Cardio - Pulmonar Básica (R.C.P.)?: es
un conjunto de técnicas que se pueden aplicar a una víctima de
cualquier edad y haya sufrido una parada cardiorrespiratoria, por
cualquier ciudadano que tras una formación básica pueda
aplicarlas.
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PRIMUM NON NOCERE
Evaluaremos la consciencia de la
víctima, si esta estuviese
inconsciente, trataremos de
valorar el grado de consciencia
agitando los hombros y tratando
de llamar su atención con un tono
de voz alto.
Si no responde comprobaremos
síntomas que nos indiquen una
posible parada cardiorrespiratoria
y alertaremos al 112.
Se puede decir que la vía esta permeable cuando el aire entra sin ningún tipo
de impedimento hacia los pulmones.
El ratio y la forma de
Intervención es prácticamente
igual que en el adulto salvo con
las siguientes diferencias:
Tras el intento de liberación de
vía aérea y permeabilidad de la
misma, si la víctima no respira,
se procederá a cinco
insuflaciones boca a boca antes
de las compresiones cardiacas
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P.E.A.S.
Intentar no comunicar nuestra situación emocional con ningún tipo de lenguaje, verbal o no verbal (con la cara
y el cuerpo).
Pedir con voz tranquila y firme al familiar que explique como se han desarrollado las circunstancias hasta que
la víctima ha llegado a la situación actual.
Si somos dos intervinientes uno se hará cargo de la familia y la información, y el segundo comenzará la
valoración de la víctima. NUNCA DEJAR A UN INTERVINIENTE SÓLO SO PENA QUE HAYA MÁS DE UNA
VÍCTIMA y la nuestra esté estable.
Tras la información, procederemos a evaluar el suceso a través de los conocimientos adquiridos. Cuando lo
hagamos, continuamente hemos de demostrar seguridad en nuestro modo de actuar. En este punto
comenzaremos a sentirnos más calmados.
Únicamente, hemos de seguir los pasos aprendidos y aplicarlos en dependencia del tipo de síntomas y signos
sobre los que nos han informado y hemos valorado. RECUERDA; SI DUDAS VUELVE SIEMPRE AL
PRINCIPIO.
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Cuando tomamos aire, este llega los pulmones a través de los bronquios.
Unas pequeñas bolsas agrupadas a modo de racimos, se hinchan con el
aire inspirado desde el exterior (alvéolos). Estas bolsas se hallan rodeadas
de vasos sanguíneos muy finos, denominados capilares (arteriales y
venosos). Entre estos capilares se intercambiará el oxígeno del aire
inspirado, por el anhídrido carbónico que ha sido transportado por la
sangre hasta los capilares de los alvéolos.
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0 - 6 meses 30 - 50
6 meses – 1 año 20 - 40
1 – 2 años 20 - 30
2 – 6 años 15 - 25
6 – 10 años 15 - 20
Más de 10 años 13 - 15
Hasta 65 años 12 - 18
Mayores de 65 años 12 - 28
Mayores de 80 años 10 - 30
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Si la obstrucción persistiese,
comenzaremos con compresiones
abdominales o maniobra de Heimlich.
Ejerceremos cinco
compresiones
fuertes y secas, con
el puño en dirección
hacia adentro y
ligeramente oblicuo
hacia arriba.
En caso de persistir
la obstrucción,
alternaremos las
cinco palmadas
interescapulares con
la maniobra de
Heimlich, hasta que
la situación revierta o
la víctima pierda la
consciencia.
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No se realizará la técnica de
palmadas interescapulares.
Se aplicará la maniobra de Heimlich
igual que a cualquier otra víctima
situando nuestras manos a nivel
medio del esternón, continuando la
maniobra hasta que la víctima
expulse el objeto o pierda la
consciencia (alertar 112).
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DESFIBRILACIÓN SEMIAUTOMÁTICA.
Introducción
¿Qué es?: Consiste en la aplicación de una descarga eléctrica a través
de un aparato desfibrilador semiautomático (DESA), para tratar de
recuperar el ritmo cardiaco normal en una persona que haya sufrido una
PCR (Parada Cardio Respiratoria).
DESA (II):
DESA (III):
DESA (IV):
DESA (V):
DESA (VI):
-Salvo en ocasiones, los parches de los DESA están adaptados para
personas de complexión adulta.
DESA (VII):
DESA (VIII):
Una vez
acoplados los
mismos, la voz
del equipo nos
seguirá dando
instrucciones de
cómo proceder
con el protocolo
Una vez colocados los electrodos el DESA, realizará un análisis primario, indicándonos
que nadie (incluidos nosotros), debemos tocar a la víctima.
Una vez realizado este análisis, el DESA nos indicará si está recomendada la descarga
o no.
RECUERDO: MIENTRAS SE REALIZA EL ANÁLISIS, NO SE DEBE MOVER O TOCAR
A LA VÍCTIMA, el DESA, reiniciaría el análisis con la consiguiente pérdida de un valioso
tiempo. Cedida por PRIMUM NON NOCERE
PRIMUM NON NOCERE
DESA(X):
DESA(XI):
-En caso de dos intervinientes, el momento de análisis por parte del DESA, es
el mejor para realizar los relevos
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