1

Diseño y evaluación del SG SST para la farmacia IOMED ubicada en la clínica de

occidente de la ciudad de Bogotá Colombia

Presentado Por:
Luisa Fernanda Ramírez Toro Cod: 100253879, Yesika Fernanda Moncaleano Ramírez
Cod: 100275083, Isabel Cristina Causil Sierra Cod: 100228156, Jaifa María Alarcón
Ahumada Cod: 100266128 y Nardys Gisella Vallejo Cristancho Cod: 100271085

Docente:
Carlos Arturo Martínez García
Módulo:
Diseño y Evaluación del SG SST

Institución universitaria politécnico grancolombiano

facultad de sociedad, cultura y creatividad
escuela de estudios en psicología, talento humano y sociedad
programa pregrado profesional en gestión de la seguridad y salud laboral
26 de septiembre del 2023
 2

TABLA DE CONTENIDO

1. Introducción ................................................................................................................................... 3
2. Objetivo General............................................................................................................................ 4
2.1 Objetivos Específicos ................................................................................................................................. 4
3. Evaluación Del Sistema De Gestión De Seguridad Y Salud En El Trabajo .............................. 4
4. Descripción De La Empresa .......................................................................................................... 5
5. Descripción Sociodemográfica De La Empresa ........................................................................... 6
6. Descripción Del Proceso Productivo........................................................................................... 12
7. Mapa De Procesos ........................................................................................................................ 13
8. Proceso De Seguridad Y Salud En El Trabajo .......................................................................... 13
8.1 Objetivo .................................................................................................................................................... 13
8.2 Alcance ..................................................................................................................................................... 13
8.3 Responsables ............................................................................................................................................ 13
8.4 Recursos ................................................................................................................................................... 14
8.5 Definiciones ......................................................................................................................................... 14
8.5.1 Alta Dirección: .......................................................................................................................................... 14
8.5.2 Sst: ............................................................................................................................................................. 14
8.5.3 Recursos Humanos: .................................................................................................................................. 14
8.5.4 Procedimiento: .......................................................................................................................................... 14
8.5.5 Proceso: ..................................................................................................................................................... 14
8.5.6 Liderazgo: ................................................................................................................................................. 14
8.5.7 Sistema De Control Interno: .................................................................................................................... 14
8.5.8 Matriz De Valoración De Riesgos Y Peligros: ........................................................................................ 15
8.5.9 Sistema De Gestión De Seguridad Y Salud En El Trabajo Sg-Sst: ....................................................... 15
8.5.10 Mejora Continua: ................................................................................................................................... 15
8.6 Proveedor ................................................................................................................................................. 15
8.7 Entradas ................................................................................................................................................... 15
8.8 Clientes ..................................................................................................................................................... 15
9. Desarrollo Del Sistema De Gestion De La Seguridad Y Salud En El Trabajo ........................ 16
9.1 Política De Seguridad Y Salud En El Trabajo...................................................................................... 16
9.2 Objetivos De Seguridad Y Salud En El Trabajo .................................................................................. 16
9.3 Plan De Capacitación Y Entrenamiento En Seguridad Y Salud En El Trabajo............................... 16
9.4 Procedimiento Conservación Documental Del Sg-Sst.......................................................................... 16
10. Planificacion Del Sistema De Gestion De Seguridad Y Salud En El Trabajo ......................... 17
10.1 Matriz De Identificación De Peligros, Evaluación Y Control De Los Riesgos ................................ 17
10.2 Jerarquía De Controles ......................................................................................................................... 17
10.3 Plan De Trabajo Anual ......................................................................................................................... 18
10.4 Indicadores Del Sistema De Gestión De La Seguridad Y Salud En El Trabajo .............................. 18
11. Bibliografía ................................................................................................................................... 23
 3

1. Introducción

Ciertamente, la seguridad y la salud laboral son elementos de suma relevancia en

cualquier ámbito de trabajo, y su correcta administración se torna indispensable para asegurar
el bienestar de los empleados y la efectividad de las actividades laborales. En el caso
específico de las farmacias hospitalarias, aunque su dimensión pueda ser menor en
comparación con otros centros médicos, no se les exime de la responsabilidad de proporcionar
un entorno de trabajo seguro y saludable para su personal.
Dentro del contexto de la regulación colombiana, la Resolución 0312 del año 2019,
emitida por el Ministerio de Trabajo, fija los requisitos mínimos que todas las entidades deben
cumplir en lo que respecta a la gestión de la seguridad y la salud ocupacional (SST). Esta
normativa establece una serie de pautas que abarcan desde la identificación de potenciales
riesgos y la evaluación de peligros hasta la aplicación de medidas preventivas y correctivas, e
incluso promueve la instauración de una cultura de seguridad en el ámbito laboral.
En este marco, el objetivo principal de este estudio será llevar a cabo una evaluación
inicial del sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo en una farmacia hospitalaria
que cuenta con menos de 10 empleados, siguiendo rigurosamente las pautas mínimas
establecidas en la Resolución 0312/2019. Esta evaluación desempeña un rol esencial en el
proceso de garantizar un entorno laboral seguro y saludable para los trabajadores de la
farmacia, al mismo tiempo que asegura la conformidad con las normativas legales vigentes.
(Resolución 0312 de 2019, 2019)
A lo largo de este estudio, se llevará a cabo un análisis detallado de los componentes
fundamentales del sistema de gestión de SST en la farmacia, con el propósito de detectar
áreas susceptibles de mejora y presentar recomendaciones específicas para cumplir con los
requisitos normativos y promover un ambiente laboral seguro. La evaluación inicial
representa el punto de partida esencial para establecer un marco sólido que permita a la
farmacia hospitalaria garantizar la seguridad y la salud de su personal, al mismo tiempo que
contribuye al logro de un desempeño eficaz y sostenible en el campo de la atención médica.
(minsalud, 2021)
 4

2. Objetivo General

Desarrollar el diseño y evaluación del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el

Trabajo para la farmacia IOMED de la clínica del occidente por medio una revisión detallada
de su contexto de acuerdo con la normatividad vigente para su aplicación en la gestión de la
seguridad y salud laboral del personal.

2.1 Objetivos Específicos

• Realizar una descripción general de la empresa, de su población y del proceso

productivo por medio de una observación in situ que permita desarrollar la estructura del
Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo.
• Construir el desarrollo y planificación del SG SST en la empresa farmacia
IOMED de la clínica del occidente por medio de lo contemplado en el Decreto 1072 de
2015 y la Resolución 0312 de 2019 para el cumplimiento normativo establecido por los
entes reguladores.

3. Evaluación del sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo

Se realizó la evaluación del sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo a la

farmacia IOMED de la clínica del occidente, una farmacia hospitalaria con un nivel de riesgo
clase II, la cual cuenta con diez empleados; por lo tanto y de acuerdo al artículo 3 de la
resolución 0312 de 2019 dicha evaluación se basó en los entandares mínimos para empresas,
empleadores y contratantes con diez (10) o menos trabajadores, la cual tiene siete (7)
estándares de evaluación los cuales se verificaron por evidencias como soportes y actas, la
cual nos arrojó un resultado 60% de cumplimiento que según lo establecido en el artículo 28
de la resolución es moderadamente aceptable por lo tanto se deben tomar las acciones de
mejora dispuestas en dicho artículo. (funcionpublica, 2015)
 5

PUNTAJE POSIBLE
Valor del Calificación
Cumple OBSERVACIONES /
ESTÁNDAR ÍTEM DEL ESTÁNDAR Ítem del No de la
Totalment No aplica EVIDENCIAS
Estándar Cumple Empresa
e
se verifican los Contrato de
Recursos financieros, 1.1.1. Asignación de
trabajo a termino fijo con
técnicos humanos y de otra persona que diseñe el 2,0 x 2,0
descripcion de funciones y roles
índole requeridos para Sistema de Gestión de SST
en SST.
RECURSOS 10%

coordinar y desarrollar el
Sistema de Gestión de la
1.1.4. Afiliación al Sistema Soportes de seguridad social
Seguridad y Salud en el 2,0 x 2,0
de Seguridad Social Integral vigentes
Trabajo (SG-SST) (4%)

Capacitación en el Sistema Soportes por cada tema de

de Gestión de la Seguridad y 1.2.1. Capacitación en SST 6,0 x 6,0 formación firmadas por los
Salud en el Trabajo. (6%) empleados.
SEGURIDAD Y
DEL SISTEMA

SALUD EN EL
DE GESTIÓN
INTEGRAL

TRABAJO
GESTIÓN

acta firmada por alta direccion de

DE LA

(30%)

la aprobación, carta firmada por

Plan Anual de Trabajo (30%) 2.4.1. Plan Anual de Trabajo 30,0 x 30,0
empleados de la divulgacion del
plan anual de trabajo.
GESTIÓN

Soportes de examenes medicos

SALUD
DE LA

(20%)

Condiciones de salud en el 3.1.4. Evaluaciones médicas de aptitud de los todos los

20,0 x 20,0
trabajo (20%) ocupacionales empleados.( Ingreso, periodico,
postincapacidad, egreso.
PELIGROS Y RIESGOS

Identificación de peligros, 4.1.2. Identificación de no se evidencia matrices de

GESTIÓN DE

evaluación y valoración de peligros; evaluación y 15,0 X 0,0 seguimiento RCP Y

los riesgos (15%) valoración de riesgos Observaciones.
(40%)

Medidas de prevención y 4.2.1. Medidas de no se evidencia soportes de

control para intervenir los prevención y control frente a 25,0 X 0,0 controles estipulados en la matriz
peligros / riesgos (25%) peligros/riesgos identificados de peligros.

100,0 60,0 MODERADAMENTE ACEPTABLE

4. Descripción de la empresa

La farmacia IOMED ubicada en la clínica de occidente de la ciudad de Bogotá,

es una farmacia hospitalaria en el sector de la salud, con una clasificación de nivel de
riesgo II en la Afiliadora de Riesgos Laborales (ARL) Positiva, cuenta actualmente con
10 empleados directos.

IOMED se encarga de la selección, adquisición, almacenamiento, preparación,

dispensación y control de los medicamentos y productos sanitarios utilizados en el
ámbito hospitalario. Además, proporciona información y asesoramiento a los
profesionales sanitarios y pacientes sobre el uso adecuado de los medicamentos.
 6

5. Descripción sociodemográfica de la empresa

El perfil sociodemográfico es un instrumento creado para reconocer cuáles son las

características sociales y demográficas de la Farmacia IOMED, dando como resultado los
siguientes datos:
7
8
9
10
11
 12

6. Descripción del proceso productivo

 13

7. Mapa de procesos

En la farmacia IOMED se cuenta con un mapa de procesos donde se describen los

pasos del proceso que se realiza para dar cumplimiento con el objetivo del servicio.

8. Proceso de seguridad y salud en el trabajo

8.1 Objetivo

Garantizar condiciones de trabajo seguras para los trabajadores de la farmacia

IOMED a través de controles efectivos a los riesgos laborales, con el fin de preservar y
mejorar sus condiciones de salud, como condición fuente indispensable de bienestar laboral.

8.2 Alcance

Desde la formulación y socialización de la política SST y la Identificación y

valoración de los peligros y Riesgos, hasta la generación de acciones de mejoramiento y
programas de intervención a los riegos y peligros, que permitan mejorar las condiciones
identificadas.

8.3 Responsables
 14

Representante legal, Gestión humana, Profesional de Seguridad y Salud en el Trabajo

“SG-SST”

8.4 Recursos

Computador, Internet, equipos de oficina y personal competente.

8.5 Definiciones

8.5.1 Alta Dirección:

Persona o grupo de personas, del máximo nivel jerárquico, que dirigen y controlan una
entidad

8.5.2 SST:
Profesional en cargado implementación del SGSST

8.5.3 Recursos Humanos:

Describir quiénes son los responsables de ejecutar cada tarea y cuáles son sus
competencias en materia de SGSST.

8.5.4 Procedimiento:
Forma especificada de llevar a cabo una o más actividades. El desarrollo de uno o más
procedimientos permite avanzar en el cumplimiento de los procesos.

8.5.5 Proceso:
Conjunto de actividades mutuamente relacionadas o que interactúan para generar valor
y las cuales transforman elementos de entrada en resultados.

8.5.6 Liderazgo:
Capacidad para influir de forma no coercitiva en los miembros de un grupo para que
estos orienten sus esfuerzos hacia una tarea común de forma voluntaria y entusiasta.

8.5.7 Sistema de control interno:

Conjunto de los planes, métodos, principios, normas, procedimientos y mecanismos de
verificación y evaluación adoptados por una entidad, con el fin de procurar que todas las
actividades, operaciones y actuaciones, así como la administración de la información y los
 15

recursos, se realicen de acuerdo con las normas constitucionales y legales vigentes dentro de
las políticas trazadas por la dirección y en atención a las metas u objetivos previstos.

8.5.8 Matriz de valoración de riesgos y peligros:

Herramienta metodológica que permite realizar un inventario de los riesgos y
oportunidades ordenada y sistemáticamente, definiéndolos, haciendo la descripción de cada
uno de estos y las posibles consecuencias.

8.5.9 Sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo SG-SST:

Consiste en el desarrollo de un proceso lógico y por etapas, basado en la mejora
continua y que incluye la política, la organización, la planificación, la aplicación, la
evaluación, la auditoría y las acciones de mejora con el objetivo de anticipar, reconocer,
evaluar y controlar los riesgos que puedan afectar la seguridad y la salud en el trabajo.

8.5.10 Mejora Continua:

Acción permanente realizada con el fin de aumentar la capacidad para cumplir los
requisitos y optimizar el desempeño; siempre es posible implementar maneras más prácticas y
mejores para entregar los productos o prestar servicios en la Entidad. Es fundamental que la
mejora continua del desempeño global de las Entidades sea un objetivo permanente para
aumentar su eficacia, eficiencia y efectividad.

8.6 Proveedor

Todos los Procesos del SGSST Entes regulatorios de la farmacia IOMED

8.7 Entradas

Política, Objetivos, procedimientos y procesos del SGC y del SG SST. Necesidades de

las diferentes áreas y procesos Perfiles de cargos y funciones Necesidades de capacitación,
bienestar y de estímulo.

8.8 Clientes

Cliente Todos los procesos de la farmacia IOMED

(mintrabajo, 2019)
 16

9. Desarrollo del sistema de gestion de la seguridad y salud en el trabajo

La empresa IOMED diseña para su implementación el sistema de gestión de la

seguridad y salud en el trabajo por medio de un proceso lógico y por etapas donde todos el
personal vinculado haga parte de su mejora continua.

9.1 Política de Seguridad y salud en el trabajo

Esta política tiene alcance a todos los centros de trabajo de la empresa IOMED donde
todo el personal directo o indirecto tenga acceso a esta, deberá ser comunicada al comité
paritario de seguridad y salud en el trabajo (COPASST) como lo indica la normatividad
vigente.

Anexo 1: Política de seguridad y salud en el trabajo

9.2 Objetivos de seguridad y salud en el trabajo

IOMED, expresa sus objetivos del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el
Trabajo, conforme a la política de Seguridad y Salud en el trabajo, coherentes con el plan de
trabajo anual y de acuerdo con las prioridades definidas por el representante legal.

Anexo 2: Objetivos de seguridad y salud en el trabajo

9.3 Plan de capacitación y entrenamiento en seguridad y salud en el trabajo

Este plan esta orientado a contribuir a la gestión de los riesgos de la empresa IOMED
y a su vez, es una herramienta que ayuda a la orientación y acompañamiento para los
colaboradores de la empresa IOMED, dando como resultado minimizar los accidentes y
enfermedades laborales mediante la sensibilización y cultura del personal.

Anexo 3: Plan de capacitación y entrenamiento en seguridad y salud en el trabajo

9.4 Procedimiento conservación documental del SG-SST

IOMED, diseña el siguiente procedimiento con el objetivo de definir la elaboración,

modificación, actualización y control de los documentos y registros del SG-SST, garantizando
la vigencia, identificación, disponibilidad y conservación de estos, además de los controles
 17

necesarios para la identificación, almacenamiento, protección, recuperación, tiempo de

retención y disposición final de los registros del SG-SST de la empresa IOMED.

Anexo 4: Procedimiento conservación documental del SG-SST

10. Planificacion del sistema de gestion de seguridad y salud en el trabajo

En la planificación la empresa IOMED pretende desarrollar actividades donde

desarrolle actividades para la intervención de los peligros y los riesgos prioritarios presentes
dentro de la empresa, donde incluya a todo el personal expuesto, garantizando el
cumplimiento de la normatividad vigente aplicable.

10.1 Matriz de identificación de peligros, evaluación y control de los riesgos

Para esta identificación la empresa utilizara la metodología de la guía técnica
colombiana GTC 45 Actualizada, donde nos explican como llevar a cabo la ejecución de la
identificación de los peligros y la valoración de los riesgos en seguridad y salud en el trabajo.

(www.minsalud.gov.co, 2022)

Anexo 5: Matriz de peligros y riesgos

10.2 Jerarquía de controles

Teniendo en cuenta los riesgos prioritarios de la empresa IOMED se proponen la
siguiente matriz de Jerarquización
 18

MATRIZ DE JERARQUIZACIÓN CON MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL FRENTE A UN PELIGRO/RIESGO.

JERARQUÍA DE CONTROLES

RIESGO EQUIPOS Y ELEMENTOS

PELIGRO IDENTIFICADO
CONSECUENCIA
MEDIDA DE PREVENCIÓN Y CONTROL CONTROLES DE CONTROLES PLAN DE ACCION SEGUIMIENTO
ELIMINACIÓN SUSTITUCIÓN DE PROTECCIÓN
INGENIERIA ADMINISTRATIVOS
PERSONAL

Capacitacion en manejo seguro de

FORMACION EN PREVENSION DE RIESGO QUIMICO x x se cumple cada semana
IRRITACION DE LAS VIAS sustancias quimicas
EXPOSICION DIRECTA A
RESPIRATORIAS Y
LOS QUIMICOS DE LOS
MUCOSAS, LESIONES EN
MEDICAMENTOS
PIEL Uso adecuado de los elementos de
REALIZAR EXAMENES PERIODICOS DE CONTROL x x se cumple cada semana
proteccion personal

Capacitacion y socuializacion del programa

Programa de orden y aseo x x Cumplido
de orden y aseo
CONDICIONES DE
GOLPES, CORTES,
ORDEN Y ASEO
CONTUSIONES Y LESIONES
(CAÍDAS DE OBJETO)
Uso adecuado de los elementos de
DOTACION Y CORECTO USO DE LAS EPP x x en proceso
proteccion personal

Mantenimiento preventivo de las instalaciones Ejecutar mantenimientos preventivos y

electricas, procedimiento de mantenimiento x x x correctivos de acuerdo al programa de Cumplido
preventivo mantenimiento

CAIDAS, GOLPES,
ELÉCTRICO (ALTA Y Capacitar al personal sobre el peligro
QUEMADURAS , Plan de capacitacion que incluya el peligro
BAJA TENSIÓN, x electrico, señalizar y demarcar las zonas en proceso
FIBRILACION Electrico y matriz de señalizacion y demarcacion.
ESTÁTICA) con este peligro
VENTRICULAR

Entrega de dotacion y elementos de proteccion

Uso adecuado de los elementos de
personal, Matriz de elementos de proteccion x Cumplido
proteccion personal
personal

10.3 Plan de trabajo anual

Se cuenta con un plan de trabajo en el cual se contemplan todas las actividades del
sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo que se tienen pendientes para trabajarlas
durante el año 2023.

Anexo 6: Plan de trabajo

10.4 Indicadores del sistema de gestión de la seguridad y salud en el trabajo

El empleador tiene la responsabilidad de establecer los parámetros (ya sean
cualitativos o cuantitativos según lo que sea apropiado) que se utilizarán para medir la
eficacia de la estructura, el proceso y los resultados del Sistema de Gestión de la Seguridad y
Salud en el Trabajo (SG-SST) y debe monitorear regularmente estos indicadores (Decreto
1072 de 2015 Sector Trabajo - Gestor Normativo, s/f). Estos indicadores deben estar en
consonancia con la estrategia global de la empresa y formar parte integral de la misma. Los
indicadores deben contar con una ficha técnica según lo estipulado en el decreto 1072 de 2015
las cuales corresponden:
 19

Ficha de indicador de resultado

Ficha de indicador de proceso

Para la realizacion de los indicadores de estructura, proceso y resultado se tuvo en

cuenta lo estupilado los articulos 20,21,22 del decreto 1072 de 2015 los cuales corresponden:
 20

Indicador de estructura
 21

Indicador de proceso
 22

Indicador de resultado

De acuerdo con la evaluación realizada se obtuvo los siguientes resultados, para el

indicador de estructura arrojo un porcentaje de cumplimiento del 73% con un 27% de no
conformidades, para el indicador de proceso arrojo un cumplimiento de 75% con un 25% de
no conformidades y para el indicador de resultado arrojo un cumplimiento del 100%, de esta
manera se informan los resultados al equipo encargado del SGSST y al COPASST.
 23

11. Bibliografía

funcionpublica. (26 de 05 de 2015). www.funcionpublica.gov.co. Obtenido de

https://www.funcionpublica.gov.co/eva/gestornormativo/norma.php?i=72173
minsalud. (9 de 4 de 2021). www.minsalud.gov.co. Obtenido de chrome-
extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://www.minsalud.gov.co/Minister
io/Institucional/Procesos%20y%20procedimientos/ASIC01.pdf
mintrabajo. (13 de 02 de 2019). www.mintrabajo.gov.co. Obtenido de chrome-
extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://www.mintrabajo.gov.co/docum
ents/20147/59995826/Resolucion+0312-2019-
+Estandares+minimos+del+Sistema+de+la+Seguridad+y+Salud.pdf
www.minsalud.gov.co. (Octubre de 2022). Obtenido de
https://www.minsalud.gov.co/Ministerio/Institucional/Procesos%20y%20procedimien
tos/GTHG01.pdf