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Teoría de

los cuidados
culturales
Madeleine Leininger

Integrantes: Javiera Belmar, Carla Miranda, Elisa Villarino, Camila Zepeda


Profesoras: Claudia Bustamante, Claudia Alcayaga
Curso: Intervención de Enfermería en Salud Comunitaria
Hoja de ruta

1 2 3 4
Objetivos Escala de medición de Biografía Madeleine Conceptos
competencias culturales Leininger claves
(EMCC-14)

7 6 5
Metaparadigma de Modelo “Sunrise” Bases teóricas
enfermería

8 9 10
Conclusión y
Actividad Implicancias en Chile
bibliografía
Objetivos
● Proporcionar información e ideas claves sobre la Teoría de los Cuidados Culturales
de Madeleine Leininger.
● Analizar la Teoría en conjunto con el curso y evaluar su aplicabilidad en
situaciones diarias.
● Diseñar estrategias de un cuidado transcultural de atención en salud en casos
clínicos.
Escala de
medición
competencia
cultural
(EMCC-14)
Competencia cultural
A nivel de la relación en salud se ha asociado la competencia cultural
con la habilidad que deben poseer los trabajadores de la salud de
reflexionar sobre su propia cultura e incorporar una visión del
contexto social y cultural en cada interacción con un usuario.

Multidimensional Multinivel

Involucra a
Sensibilidad Habilidades profesionales
de salud y a
los sistemas
Conocimiento de salud.
(Pedrero, Bernales, & Chepo, 2019).
Escala de medición de competencia cultural
(EMCC-14)
Es el primer instrumento diseñado para medir el nivel de competencia cultural
en trabajadores de la salud en Chile.

Un profesional culturalmente competente es aquel que:

Está interesado en conocer


cómo otros grupos ven e
interpretan el mundo que los
rodea .

Es sensible a sus Es capaz de diseñar


propias nociones estrategias
preconcebidas y apropiadas para
sesgos sobre otros Conocimiento trabajar con usuarios
grupos culturales Sensibilidad culturalmente
Habilidadades diversos

(Pedrero et al., 2019).


Escala de Medición de Competencia Cultural

(Pedrero et al., 2019).


(Pedrero et al., 2019).
Escala de Medición de Competencia Cultural
Escala de Medición de Competencia Cultural

(Pedrero et al., 2019).


Consideraciones del instrumento
1) Se recomienda que el EMCC-14 sea autoadministrado.
2) Las preguntas deben ser aplicadas en el orden propuesto en
el instrumento.
3) Es posible tomar cada una de las dimensiones que mide el
instrumento como un elemento indicador de las áreas que
pueden requerir mayor entrenamiento en cada caso. Sin
embargo, no es posible inferir a partir de cada una de ellas
el nivel de competencia cultural global.
4) La evidencia sugiere que la competencia cultural puede ser
entrenada.

(Pedrero et al., 2019).


Es importante tener conciencia de que las ideas
preconcebidas y la incapacidad para autocriticarse,
son causas, en la mayoría de los casos, de
etnocentrismo, con el cual cubrimos nuestras
carencias y debilidades, lo que nos vuelve
despiadados con las carencias y debilidades de los
demás.

(Leno, 2018).
03
Madeleine
Leininger
Biografía
Obtiene maestría en
Se titula en la Ciencias de Enfermería
Escuela de Psiquiátrica, Universidad
Enfermería de St. Católica de América en
Anthony, Denver Washington, D.C.

1925 1950 1955

1948 1954
Ejerce como enfermera
Nace en Sutton, Obtiene título en el área de
Nebraska Ciencias Básicas en psiquiatría infantil.
Biología, Kansas
(Aguilar, Carrasco, García Saldivar, & Ostiguín,
2018).
Funda el Committee on
Obtiene un Nursing and Anthropology,
Define las bases
Doctorado en en coordinación con la
teóricas de la
Antropología por la American Anthropological
disciplina de
Universidad de Association.
“Enfermería
Washington,
transcultural”.
Seattle.
1960 1966 1969

1965 1968
Nombrada decana, profesora de
Escribe uno de sus primeros textos
Imparte el primer curso de enfermería y conferencista en
básicos en enfermería psiquiátrica,
enfermería transcultural en antropología por la Universidad de
titulado “Basic Psychiatric Nursing
la Universidad de Colorado. Washington, Seattle.
Concepts”.
(Leno, 2018).
Publica su libro Funda el “Journal of
“Transcultural Transcultural
Nursing: Concepts, Nursing”, del que
Theories, Research fue editora.
and Practice”
2002
1974 1981

1978 1989
Funda la organización
Profesora de enfermería y de Publica la tercera y última
“National Transcultural
antropología adjunta en Universidad edición de su libro
Nursing Society”.
Estatal de Wayne (Detroit). “Transcultural Nursing”.
Fue pionera del programa de
Directora de enfermería transcultural Fallece el 2012 a los 87 años.
doctorado en la Universidad de
hasta 1995.
UTAH. (Leno, 2018) (Petripin, 2016).
Madeleine Leininger se convirtió en la primera
enfermera profesional que obtuvo un doctorado
en antropología. La teoría de Enfermería
transcultural es una disciplina de enfermería,
siendo una parte integral de la práctica de
enfermería hoy en día.
04
Conceptos
claves
Conceptos claves

Enfermería Enfermería
Antropología
Transcultural Intercultural

Ciencia que estudia los aspectos Profesionales de enfermería La integran los profesionales que
físicos y las manifestaciones preparados y comprometidos en utilizan los conceptos
sociales y culturales de las adquirir un conocimiento y un antropológicos médicos o
comunidades humanas. método práctico de actuación de aplicados, sin comprometerse en
la enfermería transcultural. La el desarrollo de teorías o
aplican los profesionales que prácticas basadas en la
trabajan con dos culturas. investigación.

(Leno, 2018)
Conceptos claves

Cultura Cuidados Cuidados culturales

Valores y creencias que ayudan,


Valores, creencias, normas y Ayuda, apoyo o conductas de
apoyan o permiten a otras
prácticas de vida de un grupo en estímulo que facilitan o mejoran
personas (o grupo) mantener su
particular que son aprendidas, la situación de una persona.
bienestar. Por tanto, los cuidados
compartidas y transmitidas. Tiene significados distintos en
culturales, como la salud la
Orientan al pensamiento, las culturas diferentes.
enfermedad, etc., y el desarrollo
decisiones y las acciones de
humano son muy diferentes
manera específica.
dependiendo de la visión de las
personas, sus creencias,
costumbres, valores, modos de
vida, etc. Son diversos y
universales.
(Leno, 2018)
Conceptos claves

Visión del mundo Sistemas de salud

Perspectiva de una persona o Estado de bienestar que se define,


grupo en razón de su visión del valora y practica culturalmente y
mundo o del universo. que refleja la capacidad de los
individuos (o grupos) para realizar
sus actividades cotidianas en
modos de vida normalizados,
beneficiosos y expresados
culturalmente.

(Leno, 2018)
05
Bases
teóricas
La enfermería transcultural es el área formal de estudio
y trabajo centrado en el cuidado basado en la cultura,
creencias de salud o enfermedad, valores y prácticas de
las personas, para ayudarlas a mantener o recuperar su
salud y hacer frente a sus discapacidades o a su muerte.
Su meta es proporcionar cuidados que sean coherentes con
los valores, las creencias y las prácticas culturales.

—Madeleine Leininger

(Mairal, Palomeras, Del Barrio, Atáres, Piqueras, & Miñes, 2021).


Enfoque emic de la teoría
Esta teoría fundamentada en la antropología y la enfermería, desarrolla la aplicación de métodos
etnológicos cualitativos, teniendo la convicción de que las personas de culturas diferentes pueden
ofrecer información y orientar a los profesionales para recibir la clase de cuidados que desean o
necesitan los demás.

“Mundo del paciente” “Mundo del profesional”

Visión definida por la Visión definida por el


Emic conocimiento, prácticas y
perspectiva,
conocimientos y Etic convicciones de los
experiencias propias del profesionales de la
paciente. enfermería. Sería una
visión externa.

Resalta la importancia de estudiar a las personas desde el punto de vista de sus


conocimientos y experiencias locales o émic, para después contrastarlo con los
factores étic (externos), para conformar una aproximación holística al estudio
de las conductas culturales en diversos contextos ambientales.
(Leno, 2018)
Etnoenfermería
Leininger desarrolló la etnoenfermería como método de investigación cualitativa para el estudio de
cuidados de la profesión. Es basada en la etnociencia.

La etnoenfermería se centra en el estudio y la


clasificación sistemática de las creencias, valores y
prácticas que se aplican en la asistencia de enfermería, a
partir de una visión émic de las personas.

Con estos métodos cualitativos el investigador de enfermería entra en


contacto con las actividades cotidianas de las personas para aprender su
mundo y obtiene datos en observaciones desde una actitud participativa, lo
que permite explicar de forma sistemática qué es lo diverso y lo universal
sobre la asistencia profesional.

Leno, 2018)
06
Modelo
“Sunrise”
La meta de la teoría es entregar cuidados
responsables y coherentes culturalmente,
que se ajusten de modo razonable a las
necesidades, valores, creencias y estilos de
vida de los pacientes.

(Leno, 2018).
El modelo sunrise (amanecer o sol naciente) ilustra los principales
componentes de la teoría de Leininger. Este orienta a las
enfermeras hacia las influencias que sufren los cuidados, y
describe cómo los componentes de la teoría influyen en la salud y
los cuidados de los individuos en distintas culturas.

Su finalidad consiste en descubrir los puntos de vista émic, personales


o culturales, relativos a los cuidados, tal como se entienden y se
aplican, y emplear estos conocimientos como base de las prácticas
asistenciales.

(Leno, 2018).
Niveles
Nivel 1: Representa la visión del mundo y los sistemas sociales. Permite el estudio de la
naturaleza, el significado y los atributos de los cuidados desde tres perspectiva

1. Microperspectiva: Los individuos de una cultura.


2. Perspectiva media: Factores más complejos en una estructura específica.
3. Macroperspectiva: Fenómenos transversales en diversas culturas.

Nivel 2: Intenta proporcionar información acerca de los individuos, las familias, los grupos e
instituciones en diferentes sistemas de salud. Proporciona información acerca de los
significados y expresiones específicas relacionadas con los cuidados de salud.

Nivel 3: Proporciona información acerca de los sistemas tradicionales y profesionales,


incluyendo la enfermería, que actúan dentro de una cultura.Permite la identificación de la
diversidad y universalidad de los cuidados culturales

Nivel 4: Determina el nivel de acciones de los cuidados de enfermería, en este nivel se


desarrollan los cuidados coherentes culturalmente

(Leno, 2018).
Nivel 1

Nivel 2

Nivel 3

Nivel 4
Modos de enfermería
La preservación de los cuidados culturales hace referencia a aquellas acciones y
1 decisiones que ayudan al paciente, en una cultura específica, a mantener o
preservar su salud, recuperarse de una enfermedad o enfrentarse a la muerte.

La acomodación de los cuidados culturales se refiere a aquellas acciones y


2 decisiones que ayudan a los pacientes, en una determinada cultura, a adaptarse
o negociar un estado de salud beneficioso o a enfrentarse a la muerte.

La remodelación de los cuidados culturales hace referencia a aquellas acciones


3 y decisiones que ayudan a los pacientes a reestructurar o cambiar sus estilos
de vida por patrones nuevos o diferentes que son culturalmente significativos,
satisfactorios o el soporte de una vida saludable.

(Leno, 2018).
Modos de
enfermería
Factores

1. Factores educativos
2. Factores económicos
3. Factores políticos y legales
4. Valores culturales y estilos de vida de vida
5. Factores sociales y familiares
6. Factores religiosos y filosóficos

(Pérez, 2009).
Factores
07
Metaparadigma de
enfermería
Metaparadigma según Leininger

Persona Ser humano que cuida y es capaz de interesarse por otros.

Estado de bienestar, es culturalmente definida, valorada y practicada. Incluye


Salud sistemas de salud, prácticas de cuidados de salud, patrones de salud y
promoción y mantenimiento de la salud.

No lo define explícitamente, pero sí se exponen los conceptos de la visión del


Entorno
mundo, estructura social y contexto ambiental.

Ciencia y arte humanístico aprendiendo que se centra en las conductas, las


funciones y los procesos personalizados que promocionan y mantienen la salud
o recuperan de la enfermedad, Utiliza tres modos de acción (preservación de
Enfermería los cuidados culturales, acomodación de los cuidados culturales y remodelación
de los cuidados culturales) para proporcionar cuidados de la mejor manera de
acuerdo con la cultura del cliente.

(Leno, 2018).
¡BREAK!
08
Actividad
Llegó la hora de aplicar lo aprendido!
Aplicación del modelo

(Pérez, 2009).
Aplicación del modelo en Chile

(Buss, Contreras y Mansilla, 2020)


(Buss, Contreras y Mansilla, 2020)
❝Humildad de reconocer que se desconocen las respuestas que se quiere alcanzar, y
la convicción de que estas residen en la misma comunidad investigada, es la que
permitió revalidar la pertinencia de la Teoría de los Cuidados Culturales como
cuerpo de conocimientos disciplinarios vigentes, y de la etnoenfermería como la
metodología más adecuada para aproximarse a una comunidad humana, y obtener
con su participación las revelaciones necesarias para construir conocimientos
sólidamente sustentados❞

(Buss, Contreras y Mansilla, 2020)


09
Implicancias en
Chile
Aproximación Pueblos Indígenas

(Biblioteca del Congreso Nacional


de Chile, 2019).
(Biblioteca del Congreso Nacional
de Chile, 2019).
10
Conclusiones
El cuidado es universal, pero las acciones, expresiones,
patrones, estilos de vida y significados del cuidado pueden
ser diferentes; el conocimiento de la diversidad cultural es
esencial en la enfermería para proporcionar los cuidados
adecuados a los pacientes, familias y comunidades.

(Leno, 2018)
Referencias bibliográficas
Aguilar, O., Carrasco, M. I., García, M. A., Saldivar, A., & Ostiguín, R. M. (2018). Madeleine Leininger: un análisis de sus fundamentos teóricos. Enfermería
universitaria, 4(2). https://doi.org/10.22201/eneo.23958421e.2007.2.457

Biblioteca del Congreso Nacional de Chile (BCN). (Julio 2019). Políticas de Salud Intercultural en Chile.
https://obtienearchivo.bcn.cl/obtienearchivo?id=repositorio/10221/27514/1/BCN_Poblete___Politicas_de_Salud_Intercultural_en_Chile_final.pdf

Buss, I., Contreras, S. y Mansilla, M.(2020). Etnoenfermería: Cuidados culturales en una comunidad mapuche en Puerto Aguirre , Región de Aysén-Chile. Texto y
Contexto Enfermagem, 29(spe). https://doi.org/10.1590/1980-265X-TCE-2019-0262

Leno, Daniel. (2018). Buscando un modelo de cuidados de enfermería para un entorno multicultural. Gazeta de Antropología, Nº 22, Artículo 32.
https://www.ugr.es/~pwlac/G22_32Daniel_Leno_Gonzalez.html#:~:text=La%20meta%20de%20la%20enfermer%C3%ADa,caracter%C3%ADsticas%20
comunes%20de%20los%20cuidados

Madeleine Leininger. (s/f). Ecured.cu. Recuperado el 15 de octubre de 2023, de https://www.ecured.cu/Madeleine_Leininger

Mairal, M., Palomeras, V., Del Barrio, N., Atáres, A., Piqueras, M., & Miñes, T.(2021). Madeleine Leininger, artículo demográfico. Revista Sanitaria de Investigación.
https://revistasanitariadeinvestigacion.com/madeleine-leininger-articulo-monografico/

Pedrero, V., Bernales, M., & Chepo, M. (2019). Escala de medición de competencia cultural (EMCC-14): Manual de aplicación (1st ed). Santiago, Chile: Universidad
del Desarrollo. https://repositorio.udd.cl/bitstreams/694a793f-e2dc-4190-8f95-bb29b1050830/download

Pérez, S. (2009). Enfermería transcultural como método para la gestión del cuidado en una comunidad urbana: Camaguey 2008. Revista cubana de enfermeria,
25(3­4), 0­0. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-03192009000200003

Petripin, A. (2016, junio 13). Madeleine Leininger. Teórica de enfermería. Nursing Theory. https://nursing-theory.org/nursing-theorists/Madeleine-Leininger.php
Teoría de
los cuidados
culturales
Madeleine Leininger

Integrantes: Javiera Belmar, Carla Miranda, Elisa Villarino, Camila Zepeda


Profesoras: Claudia Bustamante, Claudia Alcayaga

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