de la lipogénesis y lipolisis Explicar el proceso de Síntesis de ácidos grasos y su regulación Explicar el proceso de regulacion de la síntesis de acidos grasos y su formación en triglicéridos Relacionar los eventos bioquímicos con algunas anomalías metabólicas Introducción
La lipogénesis y la lipólisis son procesos fundamentales
en el metabolismo de los lípidos en nuestro organismo. En esta guía, exploraremos los conceptos esenciales detrás de estos procesos, centrándonos en la síntesis de ácidos grasos y su regulación, así como en la formación de triglicéridos. Además, analizaremos cómo los eventos bioquímicos relacionados con estos procesos pueden estar vinculados a algunas anomalías metabólicas. 1. Explique en que consiste los ácidos grasos y su importancia biomédica
Los ácidos grasos son un combustible principal del cuerpo. Después
de comer, se acumula el exceso de ácidos grasos y carbohidratos que no son oxidados como grasa (triacilgliceroles) en el tejido adiposo. Entre las comidas, estos ácidos grasos son liberados y circulan en la sangre unidos a la albúmina. En el músculo, hígado y otros tejidos, los ácidos grasos son oxidados a acetil coenzima A (acetil-CoA) en la vía de la β-oxidación, generando NADH y FAD[2H], que se utilizan en la producción de ATP en la cadena de transporte de electrones. Algunos ácidos grasos se oxidan en otras vías para convertirse en combustibles o productos de excreción urinaria. Pequeñas cantidades de ciertos ácidos grasos se oxidan por medio de otras vías que los convierten en combustibles oxidables o en productos de excreción urinaria (p. ej., β-oxidación peroximal).
No todo el acetil-CoA generada a partir de la β-oxidación entra al
ciclo del ácido tricarboxílico (ATC). En el hígado, el acetil-CoA generado de la β-oxidación de ácidos grasos también se puede convertir en los cuerpos cetónicos acetoacetato y β-hidroxibutirato. Los cuerpos cetónicos son captados por el músculo y otros tejidos, los cuales los convierten nuevamente en acetil-CoA para oxidación en el ciclo del ATC. Se convierten en un combustible principal para el cerebro durante el ayuno prolongado. En esto radica su importancia. 2. Analice y comente detalladamente el proceso de producción de Acetil CoA citosólica
La primera etapa de la síntesis de novo de ácidos grasos consiste en
la transferencia de unidades de acetato desde la acetil-CoA mitocondrial hacia el citosol. La acetil-CoA mitocondrial se produce por oxidación del piruvato y mediante el catabolismo de algunos ácidos grasos. La porción CoA de la acetil-CoA, sin embargo, no es capaz de atravesar la membrana mitocondrial interna y únicamente la porción acetilo entra en el citosol. Lo hace como parte del citrato producido por la condensación de la acetil-CoA con oxalacetato (OAA) por medio de la citrato sintasa [Nota: la translocación del citrato al citosol tiene lugar cuando la concentración de citrato mitocondrial es elevada. Se observa cuando la isocitrato deshidrogenasa del ciclo del ácido cítrico está inhibida por la presencia de grandes cantidades de ATP, que causa la acumulación de citrato e isocitrato. Por lo tanto, el citrato citosólico puede considerarse como una señal de alta energía. Puesto que se necesita una gran cantidad de ATP para la síntesis de ácidos grasos, el numento de ATP y citrato fomenta esta vía.] 3. Explique el proceso de carboxilación de Acetil CoA hacia Malonil CoA
La energía necesaria para las condensaciones carbono-carbono
en la síntesis de ácidos grasos la suministra el proceso de carboxilación seguido de descarboxilación posterior de los grupos acilo en el citosol. La carboxilación de la acetil-CoA para formar malonil-CoA es catalizada por la acetil-CoA carboxilasa y requiere CO2 y ATP. La coenzima es la vitamina biotina, que está unida covalentemente a un residuo lisilo de la carboxilasa. La ACC carboxila la biotina unida, que transfiere el grupo carboxilo activado a la acetil-CoA. 4. Comente de manera detallada cómo se regula la Acetil CoA Carboxilasa
Regulación a corto plazo de la acetil-coenzima A carboxilasa:
esta carboxilación es a la vez la etapa limitante de la velocidad y la etapa regulada en la síntesis de ácidos grasos. La forma inactiva de la ACC es un protómero. La enzima experimenta una activación alostérica por citrato, que provoca la polimerización de los protómeros, y una desactivación alostérica por acilCoA de AGCL (el producto final de la vía), lo que causa despolimerización. Un segundo mecanismo de regulación a corto plazo es por fosforilación reversible. La proteína cinasa activada por monofosfato de adenosina (AMPK) fosforila y desactiva la ACC. La AMPK misma es activada alostéricamente por AMP y covalentemente por fosforilación vía varias cinasas. Al menos una de estas AMPK cinasas es activada por proteína cinasa A dependiente de AMPc (PKA). Así, en presencia de hormonas contrarreguladoras, como la adrenalina y el glucagón, la ACC es fosforilada y, por consiguiente, inactivada. En presencia de insulina, la ACC es desfosforilada y, por lo tanto, activada. [Nota: esta regulación es análoga a la de la glucógeno sintasa Regulación a largo plazo de la acetil-coenzima A carboxilasa: la ingestión prolongada de una dieta que contenga excesivas calorías (especialmente las dietas ricas en calorías y en hidratos de carbono) estimula la síntesis de ACC, aumentando de este modo también la síntesis de ácidos grasos. A la inversa, una dieta pobre en calorías o rica en grasa disminuye la síntesis de ácidos grasos por reducción de la síntesis de ACC. [Nota: la síntesis de carboxilasa es regulada por aumento de la insulina por medio de una proteína que se une a un elemento regulador esterol, la PUERE-1 (o SREBP, por sus siglas en inglés). La ácido graso sintasa es regulada de modo similar por la alimentación y por PUERE-1.] La metformina, que se emplea en el tratamiento de la diabetes de tipo 2, reduce el TAG sérico por activación de AMPK, lo que inhibe la actividad de ACC (por fosforilación) e inhibe la expresión de ACC y ácido graso sintasa (por disminución de PUERE-1). La metformina también reduce la glucemia incrementando la captación mediada por AMPK de glucosa por el músculo. 5. Explique el rol de la enzima ácido graso sintasa
El resto de las reacciones implicadas en la síntesis de ácidos grasos
en eucariotas lo cataliza la enzima multifuncional dimérica ácido graso sintasa (FAS , fatty acid syntase). Cada monómero de la FAS consta de un polipéptido multicatalítico con siete dominios enzimáticos diferentes más un dominio que se une covalentemente a una molécula de 4’-fosfopanteteína. En procariotas, la FAS es un complejo multienzimático y el dominio de 4’-fosfopanteteína es una proteína separada denominada proteína transportadora de acilos (ACP, acyl carrier protein). En adelante se usará ACP para hacer referencia al dominio de la FAS eucariótica que contiene fosfopanteteína. 6. Explique las fuentes de equivalentes reductores para la síntesis de ácidos grasos
La vía de las pentosas fosfato es el
suministrador principal de NADPH, el equivalente reductor necesario para la síntesis de ácidos grasos. Por cada molécula de glucosa que entra en esta vía se obtienen dos NADPH. La conversión citosólica de malato en piruvato, en la que el malato es oxidado y descarboxilado por la enzima málica citosólica (malato deshidrogenasa dependiente de NADP+), también genera NADPH citosólico (y CO2). [Nota: el malato puede provenir de la reducción del OAA por la malato deshidrogenasa dependiente de NADH citosólica. Una fuente del NADH citosólico necesario para esta reacción la constituye el que se produce durante la glucólisis. El OAA puede, a su vez, proceder del citrato. El citrato, formado a partir del OAA y la acetil-CoA por la citrato sintasa, se desplaza de las mitocondrias al citosol, donde es disociado en acetil-CoA y OAA mediante la ATP-citrato liasa.] 7. Analice y explique cómo se almacenan los ácidos grasos
Puesto que los TAG son sólo ligeramente
solubles en agua y no pueden formar micelas estables por sí mismos, se fusionan en los adipocitos blancos para formar grandes gotitas oleosas prácticamente anhidras. Estas gotas lipídicas citosólicas constituyen la mayor reserva de energía del organismo. [Nota: los TAG almacenados en los adipocitos pardos constituyen una fuente de calor a través de la termogénesis]
En el TAB, los TAG se almacenan en una forma
prácticamente anhidra como gotitas de grasa en el citosol de las células. Sirven de «depósito de grasa» y están listos para ser movilizados cuando el organismo los necesite como combustible. En el hígado sano se almacenan pocos TAG. La mayoría se exporta, empaquetados con otros lípidos y apolipoproteínas, para formar partículas lipoproteicas denominadas lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL). Las VLDL nacientes se secretan directamente a la sangre, donde maduran y tienen la función de distribuir los lípidos de origen endógeno a los tejidos periféricos. [Nota: los quilomicrones distribuyen principalmente lípidos alimentarios] 8. Un varón de 33 años de edad fue remitido al cardiólogo por padecer intensos dolores torácicos intermitentes. Presentaba estos dolores desde hacía unos dos años, habiendo empeorado gradualmente. Los dolores solían presentarse después de un ejercicio moderado, como caminar deprisa, subir un tramo de escaleras cargado con bolsas o cortar el césped. Un angiograma de la arteria coronaria reveló la existencia de aterosclerosis arteria coronaria y el paciente fue sometido a angioplastia. Posteriormente, se encontró que su concentración de colesterol plasmático era de 385 mg/dl (10,0 mmol/I), y la mayor parte de la elevación correspondía a las LDL. El paciente fue sometido a una dieta pobre en colesterol y grasas saturadas, y se comenzó el tratamiento con lovastatina
a) ¿Cuál es la finalidad del tratamiento de la
hipercolesterolemia en este paciente?
La finalidad del tratamiento es disminuir de
manera considerable los niveles de colesterol en sangre y de las LDL, una reducción del cLDL ≥ 50% puede considerarse aceptable y de esta manera disminuir el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares, como la ateroesclerosis coronaria
b) ¿Por qué el objetivo del tratamiento es en
este caso la HMG CoA reductasa?
El objetivo del tratamiento en este caso es la
HMG CoA reductasa porque es una enzima clave en la síntesis de colesterol en el cuerpo. La HMG CoA reductasa es responsable de la producción de colesterol endógeno en el hígado. Al inhibir esta enzima con medicamentos como la lovastatina, se reduce la producción de colesterol en el hígado, lo que a su vez disminuye los niveles de colesterol en la sangre. c) ¿Por qué se mantuvo al paciente con un a dieta pobre en colesterol mientras estaba siendo tratado con un inhibidor de la reductasa?
Se mantuvo al paciente con una dieta pobre en
colesterol mientras estaba siendo tratado con un inhibidor de la reductasa para potenciar los efectos del medicamento y mejorar los resultados del tratamiento. Una dieta baja en colesterol y grasas saturadas puede ayudar a reducir los niveles de colesterol en la sangre y disminuir la carga de trabajo del hígado en la producción de colesterol. Al combinar la dieta con el medicamento, se busca maximizar la reducción de los niveles de colesterol y mejorar la eficacia del tratamiento.
d) ¿Cuáles son los riesgos potenciales del
tratamiento con inhibidores de la reductasa?
El tratamiento con inhibidores de la reductasa,
como la lovastatina, puede tener algunos riesgos potenciales. Algunos de los efectos secundarios más comunes incluyen dolor muscular, debilidad muscular, dolor articular y trastornos gastrointestinales. Sin embargo, es importante tener en cuenta que estos efectos secundarios son generalmente raros y la mayoría de las personas toleran bien estos medicamentos.
Además, en casos muy raros, los inhibidores de
la reductasa pueden causar daño hepático. Por esta razón, es importante realizar pruebas de función hepática periódicas para monitorear la salud del hígado durante el tratamiento. Conclusión
Lalipogénesis es el proceso de síntesis de ácidos grasos a partir
de precursores como la glucosa y la acetil-CoA, mientras que la lipólisis implica la degradación de los triglicéridos para liberar ácidos grasos y glicerol. Estos procesos están altamente regulados por factores hormonales como la insulina y el glucagón, así como por la demanda energética del cuerpo. Los ácidos grasos sintetizados se combinan con glicerol para formar triglicéridos, que se almacenan en el tejido adiposo como reserva de energía. Las anomalías metabólicas, como la resistencia a la insulina o la hiperlipidemia, pueden conducir a desequilibrios en estos procesos y tener graves implicaciones para la salud, incluyendo el riesgo de enfermedades cardiovasculares y diabetes tipo 2. Bibliografía
1. Lieberman, M. A., & Marks, A. D. (2018). Marks ioquímica
Básica: Un enfoque clínico (5ª ed.). Editorial Médica Panamericana. 2. Ferrier, D. R. (2019). Bioquímica (6ª ed.). Wolters Kluwer.