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CONTROL PREVIO A LOS TRABAJOS (para ser llenado por los encargados de trabajos y/o jefes-supervisores)

UNIDAD / AREA TIGOSTAR


EMPRESA/CONTRATISTA EJECUTORA SOLTEC
LUGAR DE TRABAJO SAN BENITO, PETÉN
TRABAJO A REALIZAR FTTH
ENCARGADO DEL TRABAJO ANTONIO JOSE SANTIAGO DIAZ
N° DE PERSONAS EN LA ACTIVIDAD FECHA: 18 de octubre de 2023 HORA: 07:51:49

OBJETIVO DEL DOCUMENTO:


El objetivo del llenado de este documento es la de servir como lista de chequeo previo al inicio de los trabajos para la
comprobación de las medidas de seguridad adoptadas.

1.- TIPO DE TRABAJO


Trabajos en altura Trabajos sin tensión
Trabajos en zanjas/excavaciones Trabajos con tensión
Trabajos en Galerías/Túneles/recintos cerrados Trabajos en proximidad de tensión

Trabajos en espacios confinados (ej: HUBs) Trabajos de tendido y mantenimiento de Fibra Óptica

Trabajos de Obra civil Trabajos de tendido y mantenimiento de Cable Coaxial


Trabajos de Poda/Desbroce Trabajos de mantenimiento de pozos/ductos
Trabajos de levantamiento o movimiento de carga Trabajos de mantenimiento equipado red HFC
Otros (indicar)

2.- RIESGOS PREVISTOS MAS SIGNIFICATIVOS


Caídas a mismo /distinto nivel Ruido / Vibraciones
Caída de objetos Atrapamientos

Contacto Térmico Atropellos


Contacto Eléctrico Choques
Arco eléctrico Golpes / Cortes

Incendio / Explosión Ataque animales


Desprendimiento /derrumbes Otros (indicar)

3.- PROTECCIONES
Casco seguridad (con baruquejo en trabajos altura) Herramienta aislada

Calzado Seguridad Iluminación portátil

Arnés de seguridad / Cinturón de seguridad c/bandola Chaleco u uniforme reflectivo

Guantes de protección eléctrico (BT) Conos de seguridad (tres por unidad)

Uniforme Escalera de fibra vidrio

Gafas de seguridad Botiquín en unidad o cuadrilla (uno por…)

Señalizar y delimitar zona de trabajo Otros (indicar)

Señalizar entornos de trabajo (ej: trafico)

4.- CONDICIONES DEL ENTORNO


ZONA DE LA ACTIVIDAD

TRÁFICO DE VEHICULOS

CLIMATOLOGÍA

CONDICIONES ESPECIALES

Si las condiciones existentes no son favorables para la actividades diarias del trabajo que le han sido indicadas por
la empresa, y afectan de manera significativa la seguridad, NO INICIE EL TRABAJO O LABORES y consulte a su superior.

Inspección realizada por:

ANTONIO JOSE SANTIAGO DIAZ


NOMBRE FIRMA

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