MAPA CONCEPTUAL DE LAS RIAS

Resolución 429 de
2016

PAIS

(Políticas integrales de atención en salud)

Operacional
MIAS

(Modelo Integral de Atención en Salud)

EFICACIA
SEGURIDAD
A -Sistema de Incentivos.
D

RIAS -Sistema de Información.

-Recurso Humano.

-Redes Integrales de servicios

INDIVIDUO EQUIDAD
RUTA DE de salud.
PROMOCION Y
-Investigación, innovación y
MANTENIMIENTO
apropiación del conocimiento.

-Gestión integral del Riesgo en

ACTIVIDAD FISICA RUTA DE salud.
RUTA RIESGO
CARDIOCEREBROVASCULAR

-HTA y complicaciones

-DM2 y complicaciones

-ERC y complicaciones.

- Dislipidemias y pacientes
pos-evento.
Gestion del riesgo y Rutas Integrales de atención en salud.
Según la OMS (2002), las conductas que hacen que una persona se enferme pueden tener varios
años de duración y estar influenciados por determinantes sociales entre ellos el económico. El
nivel de ingresos y el nivel educativo pueden influir por ejemplo en los hábitos alimentarios y en el
consumo de alcohol, que influyen en aparición de estados patológicos como el aumento de la
presión arterial, los niveles de colesterol y cifras de la glucosa, para dar lugar a enfermedades
como los eventos cerebrovasculares, infarto de miocardio, Enfermedad renal, Diabetes Mellitus
tipo2” .
El conocimiento de la distribución y los determinantes de los riesgos tienen importantes
implicaciones para la identificación y selección de intervenciones poblacionales, colectivas e
individuales que deben estar basadas en la evidencia, orientadas hacia la minimización del riesgo
de padecer la enfermedad y al manejo integral de la misma una vez se ha presentado.
Un grupo de riesgo es un conjunto de personas con condiciones comunes de exposición y
vulnerabilidad a ciertos eventos que comparten la historia natural de la enfermedad, factores de
riesgo relacionados, desenlaces clínicos y formas o estrategias eficientes de entrega de servicios

Las Rutas Integrales de Atención en Salud ordenan la gestión intersectorial y sectorial como
plataforma para la respuesta que da lugar a las atenciones/intervenciones en salud dirigidas a
todas las personas, familias y comunidades. Integran las intervenciones individuales y colectivas
que realizan los diferentes agentes del Sistema de Salud dentro de sus competencias, las cuales
deben adaptarse a los diferentes grupos poblacionales. Para el efecto, el Ministero de protección
Social definió tres tipos de RIAS : la ruta integral de atención para la promoción y mantenimiento
de la salud, la ruta integral de atención en salud de grupos de riesgo y la ruta integral de atención
en salud para eventos específicos..
Las rutas son una herramienta orientadora que define a los integrantes del Sector salud (entidad
territorial, Empresas administradoras del plan de beneficios, prestadores de servicios de salud) y
de otros sectores, las condiciones necesarias para asegurar la integralidad en la atención a partir
de las acciones de cuidado que se deben implementar sin diferenciar el régimen de
aseguramiento.

La implementación de las RIAS en el marco de la gestión integral del riesgo en salud está
íntimamente relacionada con la capacidad de gestión para la implementación de las rutas a nivel
territorial.
Para la Ruta Integral de Atención en salud hacia las personas con riesgo o presencia de
Alteraciones cardio-cerebro-vascular metabólicas y renales, junto con la Ruta de Promoción y
Mantenimiento de la Salud, la educación en salud es un pilar principal de la atención que hace
parte del tratamiento y que todas las personas que ingresan a esta RIAS deben recibir. Es
primordial brindar al paciente los elementos clave para el desarrollo de comportamientos y
prácticas que permitan mejorar la condición de salud actual, además de conocer sobre los factores
de riesgo, el curso de la enfermedad, potenciar los factores protectores , complicaciones por no
adherencia al tratamiento e impacto e la calidad de vida en el control.

Para la Secretaria de Salud como tenemos como objetivo la orientación técnico científica de las
empresa aseguradoras del plan de beneficios EAPBS, sobre la ruta integral de atención
Cardiovascular Metabólica y Renal en el contexto de enfoques diferenciales y la estrategia de la
Atención Primaria en Salud con énfasis en el componente de prestación de servicios de salud, en el
marco del modelo de atención en salud en Bogotá D.C

Pero como referente técnicos tenemos que tener en cuenta la integralidad apoyando de forma
trasversal a otras rutas en acciones como implementación de la lineamientos de prescripción de
actividad física, alteraciones nutricionales, Salud metal.

Cabe resaltar que la inducción se nos dio una guía de asistencia técnica, en donde se realizara las
siguientes acciones:

- Realización de un diagnóstico situacional de acuerdo con el proceso en los grupos funcionales de

la dirección.

- Aplicar la metodología de la Priorización, según criterios relacionados con el proceso.

- Definir antes objetivos, temas de la asistencia técnica, selección de la metodología conceptual.

- Definir los recursos técnicos, herramientas didácticas, selección de la metodología de la

evaluación.

- Convocatoria con antelación según el cronograma.

- Indagar conocimiento previo frente al tema.

- Apertura formal de la asistencia técnica con las directiva cuando aplique.

- Elaborar actas, definición de compromisos, diligenciamiento del listado de asistencia.

- Indagar el conocimiento adquirido después de la asistencia.

- Realización del cierre formal de la asistencia con las respectiva retroalimentación cuando aplique
y realizando plan de gestión bidireccional.

Nohora Patricia Reyes Castaño

Medico Internista.