3 de septiembre de 2020.

Buenos días!
Queremos hacerles llegar una devolución general respecto al trabajo práctico de “Micronutrientes”.
En lo referente al punto 1, la mayoría lo completó correctamente.
Recuerden que la abreviatura RDA corresponde a “Ingesta diaria recomendada” y corresponde al nivel
promedio de ingesta diaria que es suficiente para alcanzar los requerimientos de nutrientes de casi todos
(97–98%) los individuos sanos en una etapa de vida y de un género en particular. Algunos grupos
recortaron palabras y quedó expresado de manera incorrecta.
Algunas observaciones acerca del punto 2:

- La mayoría de los grupos no desplegaron las abreviaturas. Incluso, algunas mal traducidas en el texto
fuente, como ¨RBC¨, que no se usa en absoluto en nuestro medio y significa eritrocitos. Valoramos el
trabajo de quienes sí desplegaron las abreviaturas.

- En lo referentes a la información acerca de algunos micronutrientes, observamos en varios casos falta de

dedicación e interpretación. Por ejemplo, muchos citaron a la tiamina y la piridoxina como una enzima
por un comentario del material fuente sobre una enzima. Ambas son co-enzimas.

- Algunas carencias nutricionales no se diagnostican a través de evaluación bioquímica, como por

ejemplo es el caso de la deficiencia de Niacina. La consigna hacía referencia a la evaluación bioquímica.
De todas formas, sugerimos completar la información con la siguiente leyenda: "Las lesiones de la piel
son generalmente características en su aspecto. Las lesiones simétricas y en las superficies del cuerpo
expuestas a la luz solar respaldan el diagnóstico. Los síntomas y signos que afectan el tracto digestivo y el
sistema nervioso a menudo no son específicos. La historia dietética, la presencia de cambios en la piel, la
apariencia de la boca y sobre todo una buena respuesta a la niacina son indicadores de pelagra. En los
niños la detención del crecimiento o la emaciación de la malnutrición proteicoenergética pueden también
estar presentes.” (FAO, 2002). Aquí les dejamos unas imágenes representativas de la deficiencia de
niacina:

Dermatitis que afecta las superficies expuestas en la pelagra // Collar de Casal en la pelagra
Fotos: (FAO, 2002) Disponible: http://www.fao.org/3/w0073s/w0073s0l.htm

- Varios presentaron el cuadro incompleto en lo referente a la Vitamina K.

- Algunos presentaron incompletos los valores de referencia de laboratorio de la vitamina A. Omitieron
nombrar el valor en embarazadas.
- Algunos omitieron detallar los valores de RDA o IA de hombres y mujeres en la consigna ¨Adulto de
71 años¨ y en “mujer embarazada”, variable según rango de edad. Otros, obtuvieron la información de la
RDA de potasio de algún material no actualizado.
- En cuanto a las fuentes de alimentos, algunos hicieron muy buen trabajo; buscaron alimentos locales,
consultaron bases de composición de alimentos y citaron la bibliografía adecuadamente.
No obstante, encontramos trabajos que no consideraron aspectos culturales, económicos y sociales. Por
ejemplo, como fuente de Cinc, en primera instancia citan a las “Ostras¨, de vitamina D (¿es accesible?,
¿de consumo local?). También escribieron alimentos como “patatas”, “col china”, “alubias blancas”
“panecillos”, “halibut”, etc. No se limiten a copiar y pegar, aprovechen el trabajo y que les sea de
utilidad, dediquen tiempo a buscar y convertir nombres traducidos. A hacer listas de alimentos accesibles
cultural y socioeconómicamente para tener de guía para sus futuros trabajos.

Punto 3.
Hubo algunos trabajos excelentes.
Sin embargo, en otros, llama la atención que en las planillas de análisis de composición nutricional
dejaron casillas vacías o colocaron algún guión (-), dejando a interpretación del lector el significado del
guión. Puede interpretarse que el dato no estaba informado por la base de datos consultada o que el
alimento no contenía ese/esos micronutrientes. Llamó la atención (y es un error importante) que todas las
casillas de micronutrientes estuvieran vacías para el aceite, por ejemplo. También ocurrió con el azúcar
(si bien no es un alimento fuente de micronutrientes, tiene trazas de algunos de ellos).
Si en su trabajo reciben una interconsulta para evaluar la ingesta de micronutrientes y, en esta práctica,
omiten los de un alimento o uno o varios micronutrientes, representa una mala praxis. También, si omiten
la valoración de una vitamina (por ejemplo, la vitamina D en quienes utilizaron como única fuente el
sistema de análisis de registro de alimentos (SARA). En la lista de alimentos, en algunos casos no
figuraba el aceite. Existe la posibilidad de que no lo hayan consumido. Sino, es una omisión y error muy
importante a subsanar. ya que afecta significativamente el análisis.
Si la base de datos consultada, por ejemplo Argenfood o el sistema de registro de análisis SARA, no tiene
todos los nutrientes, se debe completar la información con otra base de datos más completa (ej: USDA).
Siempre se debe citar la base de datos utilizada. Si es más de una, diferenciar de dónde se obtuvo cada
dato (Varios de ustedes lo hicieron correctamente, aunque no fueron la mayoría). De este modo, el lector
puede verificar dicha información.
En las planillas corresponde escribir “0” (siempre citando la fuente), sólo si el alimento no contiene el
nutriente en cuestión.
En la planilla de análisis de composición nutricional no es necesario escribir las unidades de medida, si
corresponden a las mismas del encabezado de la tabla. Gramos se abrevia g, no gr.
Nos interesa que continúen desarrollando la capacidad de análisis y que puedan adaptar y contextualizar
los contenidos, en este caso cuando hablamos de alimentos fuente, es fundamental que sean alimentos
aceptados, accesibles, y en porciones apropiadas acordes cultura alimentaria de nuestro medio.
En cuanto a los alimentos propuestos para alcanzar los requerimientos, en general utilizaron alimentos y
porciones aceptables. Sin embargo, en algunos casos, presentaron propuestas que no son viables para un
uso de recomendación colectiva. Por ejemplo, el salmón, sugerido más de una vez. 100g por día (único
alimento y cantidad propuesta para cubrir vit D por alguno de ustedes), va a representar un presupuesto de
aprox. 230 pesos por día; alrededor de $7000 por mes. Otros propusieron alimentos acordes al contexto
como por ejemplo leche, hígado, etc. pero en cantidades exorbitantes para complementar en 24 horas.
Varios trabajos realizaron propuestas de alimentos complementarios según un solo nutriente específico.
El objetivo de la consigna era buscar 2 o 3 (o más) alimentos que al ser incorporados en esa alimentación
“habitual” lleguemos a alcanzar las RDA. Por ejemplo, al incorporar lentejas añadimos hierro y potasio,
al añadir naranja, potasio y vitamina C, etc. Para esto, es importante que hagan el cálculo de
complementación en una tabla. Algunos de ustedes así lo hicieron y de manera excelente.
Algo que nos llama la atención es que, nuevamente, las referencias bibliográficas de la mayoría de los
trabajos están incorrectamente citadas y no seguían las normas Vancouver. Les recordamos que pueden
consultar el material que les compartimos al inicio de la cursada, respecto a la forma correcta de citar la
bibliografía, para aclarar sus dudas siempre que lo necesiten. Encontramos citas como: ¨Tablas alemanas¨
¨Libro Nutri normal¨ (sic), etc, que deslucen el resto del trabajo.
Sabemos que este trabajo práctico demandó mucho tiempo, dedicación y atención. Algunos fueron
realmente muy buenos. Queremos felicitarlos por el esfuerzo. Algunos trabajaron en grupos, otros de
forma individual, pero todos tuvieron la oportunidad de observar el trabajo de alguno de sus compañeros.
Todas esas actividades de intercambio ayudan a motivarse y aprender. La deficiencia de micronutrientes
es un tema muy significativo para nuestra realidad actual y regional.
Les pedimos que hagan las correcciones con dedicación y responsabilidad.
El trabajo discutido con compañeros siempre es enriquecedor. Les sugerimos que se abran a tener
discusiones constructivas y a consultar la bibliografía.