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TEMA: Importancia del control de salud.

ANTECEDENTES:

El control prenatal es un componente fundamental de la atención médica que se brinda a las

mujeres embarazadas para garantizar un embarazo saludable y reducir el riesgo de complicacio-
nes tanto para la madre como para el bebé. A lo largo de la historia, el control prenatal ha evolu-
cionado significativamente en términos de enfoque, comprensión y prácticas médicas. A conti-
nuación, se presentan algunos antecedentes importantes en el desarrollo del control prenatal:

• Civilizaciones antiguas: En civilizaciones antiguas como la egipcia, griega y romana, exis-

tían algunas prácticas rudimentarias relacionadas con la atención prenatal. Por ejemplo,
las parteras egipcias tenían conocimientos sobre el parto y la obstetricia. Sin embargo, no
se tenía una comprensión completa de la anatomía y la fisiología del embarazo.
• Medicina medieval : Durante la Edad Media, el conocimiento médico estaba influenciado
por creencias religiosas y supersticiones, lo que a menudo llevaba a la falta de una aten-
ción prenatal efectiva. Las partes y comadronas desempeñaban un papel importante en el
parto, pero la atención prenatal formal era limitada.
• Renacimiento y principios de la medicina moderna: Con el Renacimiento, hubo avances
significativos en la anatomía y la comprensión de la fisiología humana. A finales del siglo
XVIII y principios del siglo XIX, surgieron las primeras escuelas de obstetricia en Europa,
lo que llevó a un mayor conocimiento sobre el embarazo y el parto.
• Siglo XIX: En el siglo XIX, la obstetricia moderna comenzó a tomar forma, y la atención
prenatal se volvió más sistemática. La invención del estetoscopio en 1816 por René Laen-
nec permitió a los médicos escuchar los latidos del corazón fetal, lo que marcó un avance
significativo.
• Década de 1930: En esta época, se desarrollaron los primeros programas organizados de
control prenatal en los Estados Unidos y otros países. Se enfatizó la importancia de las
visitas médicas regulares durante el embarazo y se comenzó a realizar pruebas para de-
tectar complicaciones potenciales.
• Década de 1960 en adelante: Con el avance de la tecnología médica, como la ecografía,
se mejoró la capacidad de visualizar al feto y detectar posibles problemas. La educación
prenatal también se convierte en una parte integral del control prenatal, brindando infor-
mación a las madres sobre cómo cuidar su salud y la de su bebé.
• Actualidad: En la actualidad, el control prenatal es una parte esencial de la atención médica
durante el embarazo en la mayoría de los países desarrollados. Se enfatiza la atención
centrada en la madre y el bebé, y se utilizan tecnologías avanzadas para monitorear y
garantizar la salud del embarazo.

En resumen, a lo largo de la historia, el control prenatal ha evolucionado desde prácticas limitadas

en la antigüedad hasta un sistema de atención médica más avanzado y centrado en la madre y
el bebé en la actualidad. Los avances en la comprensión médica, la tecnología y la educación
han sido factores clave en esta evolución.

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OBJETIVO GENERAL:

• Conseguir que todas las mujeres embarazadas tengan una evolución favorable, que cul-
mine con una madre y un recién nacido sano mediante métodos que ayuden a difundir la
información que necesiten durante este periodo.

DESARROLLO:

El control prenatal se define como el “conjunto de acciones y actividades que se realizan en la

mujer embarazada con el objetivo de lograr una buena salud materna, el desarrollo normal del
feto y la obtención de un recién nacido en óptimas condiciones al igual que su madre, desde el
punto de vista físico, mental y emocional”.

El control prenatal es importante tanto para la madre como para su hijo, ya que con este se puede
verificar el estado de salud, el desarrollo y bienestar del feto, lo que permitirá llevarlo a feliz tér-
mino y sin complicaciones; garantizando, además, un control de salud materno. Mediante el con-
trol prenatal, el especialista puede vigilar la evolución del embarazo y preparar a la madre para el
parto y el cuidado de su hijo.

El objetivo principal del Control Prenatal es asegurar a la paciente embarazada el mejor control
médico del embarazo. Se solicitan exámenes de laboratorio generales y propios de la especiali-
dad, se recomienda la ingesta de ácido fólico para prevenir que los niños nazcan con defectos en
el tubo neural, se efectúan ultrasonidos para poder evaluar el crecimiento y desarrollo del feto, se
realiza monitoreo para asegurar el bienestar fetal, se aplican, además, vacunas para aumentar la
concentración de anticuerpos específicos en la madre, y, a su vez, para aumentar la concentra-
ción de anticuerpos en el bebé al nacimiento, proporcionando protección hasta el período de má-
xima susceptibilidad.

El embarazo dura entre 37 y 42 semanas, dividido en tres trimestres.

• Primer trimestre: comprende desde la semana 1 a las 14 semanas de gestación.
• Segundo trimestre: empieza en la semana 14 y acaba en la 28.
• Tercer trimestre: va desde la semana número 28 hasta el parto.
Los controles prenatales, se realizan a lo largo del embarazo y deben iniciarse en el primer tri-
mestre. Es importante acudir lo más pronto posible al médico, para iniciar la ingesta del ácido
fólico, que es el que beneficia el desarrollo del sistema nervioso de los bebés. Normalmente,
deberíamos tener mujeres que estén suplementadas ya con ácido fólico, justo antes del emba-
razo, porque es en esas primeras cuatro semanas donde se pueden desarrollar malformaciones
asociadas al tubo neural.

En el primer trimestre del embarazo es importante que la paciente conozca los laboratorios que
se deben realizar. Es necesario efectuar pruebas de detección del VIH, la prueba serológica para
la sífilis (VDRL), mismas que se repiten en el tercer trimestre, para detectar los casos que no

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fueron detectados en el primer trimestre. Además, se puede realizar el tamizaje de primer trimes-
tre, que, inclusive, permite calcular los riesgos estadísticos para el desarrollo de preeclampsia y
establecer mecanismos de prevención de forma oportuna.

Algunos de los controles que llevan los médicos en la paciente durante el embarazo son: peso,
talla, índice de masa corporal y sobrepeso. También, se ve si el tiempo que tiene de embarazo
concuerda con el tamaño del útero lo que ayudará a determinar el periodo en el que se encuentra
la paciente y la evaluación del crecimiento fetal y su bienestar, usando ultrasonido.

Mantener el esquema de vacunación al día te protege a ti y a tu bebé de tener enfermedades

graves. Evitar el consumo de alcohol, drogas y tabaco es otra de las recomendaciones claves.
Es importante destacar que el control prenatal en Ecuador está disponible tanto en el sistema de
salud público como en el privado. El acceso a la atención prenatal es un derecho fundamental
para todas las mujeres embarazadas en el país, y se fomenta la atención temprana y regular para
garantizar la salud de la madre y el bebé.

CONCLUSIONES:

• Al identificar y tratar afecciones médicas y factores de riesgo durante el embarazo, el con-

trol prenatal ayuda a reducir las posibilidades de complicaciones graves tanto para la ma-
dre como para el bebé. Esto puede incluir la detección y el manejo de la hipertensión, la
diabetes gestacional, las infecciones, entre otras.

• El control prenatal incluye educación sobre la importancia de la lactancia materna y cómo

amamantar de manera efectiva. Esto fomenta la salud del bebé y establece la base para
una nutrición óptima en los primeros meses de vida.

• La atención prenatal adecuada también contribuye a la salud del bebé. Los exámenes y
pruebas realizadas durante el control prenatal pueden detectar problemas de desarrollo
fetal o genéticos, lo que permite a los médicos tomar decisiones informadas sobre el ma-
nejo del parto y la atención postnatal.

RECOMENDACIONES:

• Realizar intervenciones nutricionales, evaluación materna y fetal, control de medidas

preventivas e intervenciones ante síntomas fisiológicos comunes, además de
intervenciones en los sistemas de salud para mejorar la utilización y calidad de la atención
prenatal, con la ayuda de todo el equipo multidisciplinario de salud.

• Brindar asesoramiento a las embarazadas sobre la importancia de una alimentación

saludable y la actividad física durante el embarazo, con el fin de que se mantengan sanas
y no aumenten excesivamente de peso durante el embarazo.

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• Para prevenir la anemia materna, la sepsis puerperal, el bajo peso al nacer y el nacimiento
prematuro se recomienda que las embarazadas tomen un suplemento diario por vía oral
de hierro y ácido fólico con entre 30 y 60 mg de hierro elemental y 400 µg (0,4 mg) de ácido
fólico.

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ANEXOS:

Fotos de evidencia

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Registro de firma

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NOMBRES Y APELLIDOS /
FECHA: FIRMAS
CARGO

Lic. Flor María Coveña Chica Firmado electrónicamente por:

FLOR MARIA COVENA
Nutricionista - Dietista CHICA

Lic. Liseth Quiñonez Moncayo

Firmado electrónicamente por:

Nutricionista - Dietista YUXIANA LISETH

QUIÑONEZ MONCAYO

ELABORADO
POR:
Lic. Mariella Arguello Firmado electrónicamente por:
ERIKA MARIELLA
Nutricionista – Dietista ARGUELLO SANTOS

Lic. Liliana Duran A.

Analista de Calidad

APROBADO Dr. Camilo Vera Espinoza

POR: Coordinador Unidad de Calidad.

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