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28/9/2023

“Epidemiología es la ciencia que estudia la Frecuencia y


Distribución del proceso salud enfermedad y de sus • Se encuentra identificado el problema de Salud?
Determinantes en la Población”
Reporte de caso/s
Transversal
SI No: Estudio Descriptivo Ecológico
EPIDEMIOLOGÍA EPIDEMIOLOGÍA
Se conocen sus Análisis de
DESCRIPTIVA ANALÍTICA
causas? Situación de Salud
Conocer la distribución de los eventos de
Formular y probar hipótesis No: Estudio Cohorte
salud y enfermedad de una zona SI
de causalidad Analítico
Diagnóstico de situación de salud de la Caso
Investigación clínica Observacional
población Control
Estudio de la historia natural de la terapéutica o preventiva.
Estudio de asociación entre Se conocen las
enfermedad
medidas de
Conocer el comportamiento de un evento dos o mas eventos Ensayo
intervención mas No: Estudio Analítico
epidemiológico epidemiológicos Clínico
adecuadas?
Realizar acciones de vigilancia Experimental
Ensayo
Contribuir a la clasificación de las
comunitario
enfermedades

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Estudios ecológicos
• Los estudios ecológicos toman el grupo, y no el individuo,
como la unidad de análisis.
• Describen la enfermedad en la población en relación a
variables de interés.
• En los estudios ecológicos se observa la asociación
entre una exposición y un resultado a nivel de grupo.
• Se observa si el resultado es más frecuente en los grupos
donde la exposición es más frecuente.

• Ej. En un estudio ecológico en el que se compara el hábito • Mora Alvarado y Chamizo García publicaron en 2007 un
de fumar con la mortalidad por enfermedades estudio exploratorio ecológico sobre las concentraciones de
cardiovasculares, debemos identificar: sales de calcio en el agua para consumo humano y la litiasis
renal. Los resultados indicaron una asociación ecológica
entre ambas variables; es decir, a mayor consumo de aguas
• La proporción de adultos que fuman en cada ciudad .
duras mayor fue el riesgo de padecer cálculos renales en la
• La tasa de mortalidad por enfermedades cardiovasculares población. Por el contrario, en las áreas geográficas en
en cada ciudad donde predominaron las aguas blandas el riesgo fue inferior
al promedio nacional. Los resultados obtenidos abrieron
nuevas interrogantes (hipótesis) sobre la relación entre
dureza del agua de consumo e incidencia de litiasis.

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ESTUDIOS TRANSVERSALES ESTUDIOS TRANSVERSALES


• En un estudio transversal la exposición y el efecto que se • Los estudios transversales se utilizan fundamentalmente
miden corresponden al mismo periodo de tiempo para conocer la prevalencia de una enfermedad o de un
• esta medición simultanea no permite conocer la factor de riesgo.
secuencia temporal de los acontecimientos y por lo tanto • Esta información es de gran utilidad para valorar el
no es posible determinar si la exposición precedió a la estado de salud de una comunidad y determinar sus
enfermedad y viceversa. necesidades.
• Por ejemplo: si estudiamos en un mismo momento un • Así mismo sirven como todos los estudios descriptivos
marcador tumoral que consideramos causa y la presencia para formular hipótesis etiológicas.
de un tumor (efecto) podemos concluir que existe
asociación pero: ¿el marcador será la causa o la
consecuencia del tumor?

SERIE DE CASOS SERIES DE CASOS


• se describen las características de un determinado número de • Muchas veces documentan la presencia de nuevas
pacientes con una enfermedad específica pero en la que no se enfermedades o efectos adversos. •
establecen comparaciones con una población de referencia,
• Sirven para mantener una vigilancia epidemiológica. •
• suele estimular el inicio de un estudio epidemiológico más
• Algunos procesos fueron identificados por primera vez
detallado.
gracias a los informes de casos. •
• Generalmente se utiliza para describir un informe de una
colección consecutiva de pacientes con similar cuadro clínico. • No sirven para evaluar o testear la presencia de una
• Pueden ser tratados en forma similar pero sin que exista un asociación estadística.
grupo concurrente o control.
• Se trata de reportes de varios casos con características
similares que llama la atención de los autores.

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SERIE DE CASOS
• Estudio Clínico Epidemiológico de la enfermedad de Chagas en la
infancia en el Municipio Aiquile, Bolivia, en el 2009. Se realizó un estudio
de tipo observacional, descriptivo, retrospectivo de serie de casos.
Fuente de los datos: historias clínicas de pacientes archivadas en el
departamento de estadística del Hospital “Carmen López”. Población en
estudio: se estudiaron 2383 niños comprendidos entre las edades de 0 a
14 años 11 meses y 29 días, que asistieron a los centros educacionales
del área urbana del municipio, Variables estudiadas: edad, sexo, factores
de riesgo, síntomas referidos al diagnóstico, reacciones adversas
durante el tratamiento.
• Los resultados mostraron que 542 niños fueron seropositivos para la
enfermedad de Chagas lo cual representa una seropositividad del
22,7%. El grupo más afectado fue el de 11 a 14 años con un 67,5%,
predominando el sexo masculino para un 51,5%. Los factores de riesgo
predominantes fueron las casas de adobe y paja, la insalubridad y
pobreza para un 63,1%. Solo 23 casos presentaron síntomas al
diagnóstico, las reacciones adversas al tratamiento se presentaron en 37
casos, predominó el rash cutáneo con 14 casos.

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