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Instrucciones:
1° Lea cuidadosamente cada indicador de la"Lista de verificación de lineamiento del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo (SGSST)"
2° Verifique el cumplimiento y escriba SI o NO, según corresponda.
3° Asigne un puntaje de acuerdo a los criterios y escriba del 0 al 4, según corresponda (en la columna calificación)
Puntaje Criterios
Excelente, cumple con todos los criterios con que ha sido
4
evaluado
Bueno, el elemento
cumple con los principales criterios de evaluación del
3
elemento,no
Regular, existen algunas
cumple debilidades
con algunos no críticas
criterios críticos de evaluación
2
del elemento
Pobre, no cumple con la mayoría de criterios de evaluación del
1
elemento
0 No existe evidencia alguna sobre el tema
CUMPLIMIENTO
Calificación
LINEAMIENTOS INDICADOR FUENTE SI NO OBSERVACIÓN
(0-4)
I. Compromiso e Involucramiento
No cuentan con un SST; sin embargo,
cuentan con señalizaciones de SST,
El empleador proporciona los recursos necesarios para que se implemente un D.S005-2012-TR,art.26. Inciso JD.S
X 0 uso de EPPs, plan de vigilancia,
sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo. 005-2012-TR, art. 79 Inciso D prevención y control del COVID-19 y
protocolo sanitario.
Se ha cumplido lo planificado en los diferentes programas de seguridad y salud No cuentan con un plan anual ni un
D.S 005-2012-TR, art. 24 X 0
en el trabajo. programa de SST
Se implementan acciones preventivas de seguridad y salud en el trabajo para
Ley 29783, art. 18 X 0 No esta implementado el requisito.
asegurar la mejora continua.
Se reconoce el desempeño del trabajador para mejorar la autoestima y se
Ley 29783, art 18. inciso D. X 0 No esta implementado el requisito.
fomenta el trabajo en equipo.
Se tiene evaluado los principales riesgos que ocasionan mayores pérdidas. Ley 29783, art.18, inciso I. X 0 No esta implementado el requisito.
Política
Su contenido comprende:
* El compromiso de protección de todos los miembros de la organización.
* Cumplimiento de la normatividad.
* Garantía de protección, participación, consulta y participación en los elementos
del sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo organización. Ley 29783, art 23, inciso A,B y C X 0 No cuentan con política de SST
por parte de los trabajadores y sus representantes.
* La mejora continua en materia de seguridad y salud en el trabajo
Integración del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo con otros
sistemas de ser el caso.
Se toman decisiones en base al análisis de inspecciones, auditorias,
informes de investigación de accidentes, informe de estadísticas, avances de D.S 005-2012-TR, art. 78 inciso B. Ley
X 0 No esta implementado el requisito.
programas de seguridad y salud en el trabajo y opiniones de trabajadores, dando 29783, art. 18, inciso J.
Dirección el seguimiento de las mismas.
Liderazgo
El empleador dispone los recursos necesarios para mejorar la gestión de la D.S 005-2012-TR ,art.26 inciso J D.S
X 0 No esta implementado el requisito.
seguridad y salud en el trabajo. 005-2012-TR, art. 79 inciso D
Organización Se ha destinado presupuesto para implementar o mejorar el sistema de gestión D.S 005-2012-TR, art. 25 Ley 29783,
X 0 No esta implementado el requisito.
de seguridad y salud el trabajo. art 62.
La planificación permite:
* Cumplir con normas nacionales
Ley 29783, art 38, Inciso A,B y C. X 0 No esta implementado el requisito.
* Mejorar el desempeño
* Mantener procesos productivos seguros o de servicios seguros
El empleador ha establecido procedimientos para identificar peligros y evaluar
D.S 005-2012-TR, art. 38. X 0 No esta implementado el requisito.
riesgos.
El empleador actualiza la evaluación de riesgo una (01) vez al año como mínimo
Ley 29783, art. 57. X 0 No esta implementado el requisito.
o cuando cambien las condiciones o se hayan producido daños.
Existe un programa anual de seguridad y salud en el trabajo. D.S 005-2012-TR, art. 32, inciso F. X 0 No esta implementado el requisito.
Las actividades programadas están relacionadas con el logro de los objetivos. Ley 29783, art. 39. X 0 No esta implementado el requisito.
PUNTAJE 0
CUMPLIMIENTO Calificación
LINEAMIENTOS INDICADOR OBSERVACIÓN
(0-4)
FUENTE SI NO
El costo de las capacitaciones es íntegramente asumido por el empleador. X 0 No esta implementado el requisito
Las capacitaciones están documentadas. D.S 00-2012-TR, art.29 X 0 No esta implementado el requisito
Capacitación
Capacitación
Consulta y comunicación
Los trabajadores han sido consultados ante los cambios realizados en las
DS 005-2012-TR, art. 104. Ley 29783,
operaciones, procesos y organización del trabajo que repercuta en su X 0 No esta implementado el requisito
seguridad y salud. art. 70.
V. Evaluación Normativa
La empresa, entidad pública o privada con 20 o más trabajadores ha D.S 005-2012-TR, art.7. Ley 29783,
X 0 No esta implementado el requisito
elaborado su Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo. art. 34
La empresa, entidad pública o privada con 20 o más trabajadores tiene un Libro
D.S 005-2012-TR, art. 49, art. 42,
del Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo (Salvo que una norma sectorial no X 0 No esta implementado el requisito
establezca un número mínimo inferior). inciso 5.
Los equipos a presión que posee la empresa entidad pública o privada tienen su
X 0 No esta implementado el requisito
libro de servicio autorizado por el MTPE.
VI. Verificación
La supervisión permite:
* Identificar las fallas o deficiencias en el sistema de gestión de la seguridad y
Ley 29783, art. 41. X 0 No esta implementado el requisito
Supervisión, monitoreo y salud en el trabajo.
seguimiento de desempeño * Adoptar las medidas preventivas y correctivas.
El monitoreo permite la medición cuantitativa y cualitativa apropiadas. D.S 005-2012-TR, art. 89 X 0 No esta implementado el requisito
Los resultados de los exámenes médicos son considerados para tomar acciones
Ley 29783, art. 79. X 0 No esta implementado el requisito
preventivas o correctivas al respecto.
El empleador notifica al Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo los No se ha reportado acciones mortales
D.S 005-2012-TR, art. 110 X 0
accidentes de trabajo mortales dentro de las 24 horas de ocurridos. en el presente año.
Accidentes, incidentes
peligrosos e incidentes, no
conformidad, acción
correctiva y preventiva
El empleador notifica al Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo, dentro de
Ley 29783, art. 79..S 005-2012-TR,
las 24 horas de producidos, los incidentes peligrosos que han puesto en riesgo la X 0 No esta implementado el requisito
salud y la integridad física de los trabajadores y/o a la población. art. 110 , inciso a.
Accidentes, incidentes
peligrosos e incidentes, no
conformidad, acción
correctiva y preventiva Se implementan las medidas correctivas propuestas en los registros de
Ley 29783, art. 58 X 0 No esta implementado el requisito
accidentes de trabajo, incidentes peligrosos y otros incidentes.
Se implementan medidas preventivas de seguridad y salud en el trabajo. Ley 29783, art. 41. X 0 No esta implementado el requisito
Se cuenta con un programa de auditorías. Ley 29783, art. 43 X 0 No esta implementado el requisito
Auditorias
Las auditorías externas son realizadas por auditores independientes con la
Ley 29783, art. 43 X 0 No esta implementado el requisito
participación de los trabajadores o sus representantes.
PUNTAJE 13
CUMPLIMIENTO Calificación
LINEAMIENTOS INDICADOR OBSERVACIÓN
(0-4)
FUENTE SI NO
Los procedimientos de la empresa, entidad pública o privada, en la gestión de la No existe evidencia alguna sobre el
Ley 29783, art. 47. X 0
seguridad y salud en el trabajo, se revisan periódicamente. tema
Documentos
El empleador ha:
* Facilitado al trabajador una copia del reglamento interno de seguridad y salud
en el trabajo.
* Capacitado al trabajador en referencia al contenido del reglamento interno de
seguridad.
Ley 29783, art. 35, incisos A, B, C, D y No existe evidencia alguna sobre el
* Asegurado poner en práctica las medidas de seguridad y salud en el trabajo. X 0
* Elaborado un mapa de riesgos del centro de trabajo y lo exhibe en un lugar E. tema
visible.
* El empleador entrega al trabajador las recomendaciones de seguridad y salud
en el trabajo considerando los riesgos del centro de labores y los relacionados
con el puesto o función, el primer día de labores
La alta dirección:
No existe evidencia alguna sobre el
Revisa y analiza periódicamente el sistema de gestión para asegurar que es Ley 29783, art. 47. 0
tema
apropiada y efectiva.
Las disposiciones adoptadas por la dirección para la mejora continua del sistema
de gestión de la seguridad y salud en el trabajo, deben tener en cuenta:
* Los objetivos de la seguridad y salud en el trabajo de la empresa, entidad
pública o privada.
* Los resultados de la identificación de los peligros y evaluación de los riesgos.
* Los resultados de la supervisión y medición de la eficiencia.
* La investigación de accidentes, enfermedades ocupacionales, incidentes
Ley 29783, art. 46, incisos A, B, C, D, No existe evidencia alguna sobre el
peligrosos y otros incidentes relacionados con el trabajo. 0
* Los resultados y recomendaciones de las auditorías y evaluaciones realizadas E, F, G, H e I. tema
por la dirección de la empresa, entidad pública o privada.
* Las recomendaciones del Comité de seguridad y salud, o del
Supervisor de seguridad y salud.
* Los cambios en las normas.
* La información pertinente nueva.
* Los resultados de los programas anuales de seguridad y salud en el trabajo.
PUNTAJE 0
46
TABLA PARA COTEJAR LA PUNTUACIÓN
PARTE 1 0
NIVEL DE IMPLEMENTACIÓN DEL SISTEMA DE SST
de 0 a 40 NO ACEPTABLE
de 41 a 80 BAJO
de 81 a 120 REGULAR
de 121 a 160 ACEPTABLE
PARTE 2 13
NIVEL DE IMPLEMENTACIÓN DEL SISTEMA DE SST
de 0 a 61 NO ACEPTABLE
de 62 a 122 BAJO
de 123 a 183 REGULAR
de 184 a 244 ACEPTABLE
PARTE 3 0
NIVEL DE IMPLEMENTACIÓN DEL SISTEMA DE SST
de 0 a 18 NO ACEPTABLE
de 19 a 36 BAJO
de 37 a 54 REGULAR
de 55 a 72 ACEPTABLE