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Código: SGSST-PCOVID-19-MDSJB
Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el
Trabajo
Fecha de Aprobación:
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CONTENIDO
I) DATOS DEL EMPLEADOR:
EMPLEADOR : MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE SAN JUAN BAUTISTA
RUC : 20143114911.
ACTIVIDAD ECONÓMICA : Administración Pública.
DIRECCIÓN : Jr. España N° 119/Jr. Mariano Bellido N° 224.
o REGIÓN : AYACUCHO.
o PROVINCIA : HUAMANGA.
o DISTRITO : SAN JUAN BAUTISTA.
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IV) INTRODUCCIÓN:
Tras la declaración el pasado mes de enero por parte de la Organización Mundial de Salud –
OMS en la que se informaba del nuevo coronavirus SARS-CoV-2 como un nuevo tipo de
coronavirus que puede afectar a las personas, detectado por primera vez en el mes de
diciembre de 2019 en la ciudad de Wuhan, provincia de Hubei, en China y de que todavía hay
muchas cuestiones que se desconocen en relación a la enfermedad que produce: COVID-19.
V) OBJETIVOS:
Objetivo General: Establecer las disposiciones para la vigilancia, prevención y control de la
salud de los trabajadores con riesgo de exposición a SARS-CoV2.
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Objetivo Específico:
Son aquellos que no requieren contacto con personas que se conozca o se sospeche que están infectados
con SARS-CoV2, así como, en el que no se tiene contacto cercano y frecuente a menos de 1 metro de
distancia con el público en general; o en el que, se puedan usar o establecer barreras físicas para el
desarrollo de la actividad laboral
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Son aquellos que no requieren contacto con personas que se conozca o se sospeche que están infectados con SARS-CoV2, así como, en el que no se tiene contacto
cercano y frecuente a menos de 1 metro de distancia con el público en general; o en el que, se puedan usar o establecer barreras físicas para el desarrollo de la
actividad laboral.
Factor de Riesgo
Modalidad de Trabajo
Régimen Tipo Documento/N° de Para COVID-19
N° Apellidos y Nombres (Presencial/Mixto/Teletrab Puesto de Trabajo
Laboral Documento (Comorbilidad
ajo/Trabajo Remoto)
SI/NO)
01 BLUMER ZIALER QUISPE CASAFRANCA 1057 4132076843 Presencial NO SECRETARARIA GENERAL
02 ATAURIMA ATAURIMA JORGE LUIS 276 28306833 Presencial NO IMAGEN INSTITUCIONAL
03 HUALLPA LUJAN CATALINA 1057 42267564 Presencial NO MESA DE PARTES
04 LAINES ARCE SHARON LISSET 1057 70418756 Presencial NO RESPONSAB. DE IMAGEN INSTITUCIONAL
05 HUAMAN REDOLFO NELY 728 28302863 Presencial SI POLICIA MUNICIPAL
06 CHIMPAY PRADO IVAN RAFAEL 1057 41809211 Presencial NO PROCURADOR MUNICIPAL
07 JAYO CHOQUE CARLOS CELESTINO 1057 28294933 Presencial NO GERENTE
08 MARIÑO SALAZAR FELIX EMILIO 1057 80122057 Presencial NO ASESOR DE GERENCIA MUNICIPAL
09 AYALA HINOSTROZA JHONY JOSE 1057 41671281 Presencial NO GERENTE DE ASESORIA JURIDICO
10 JHONY WILLIAM PALOMINO SANTACRUZ 1057 28298533 Presencial NO O. PLANEAMIENTO Y PRESUPUESTO
11 ROJAS HUARCAYA CHEANGCHING 1057 42739198 Presencial NO U. DE PROG. MULTIANUAL DE INVERS.
12 JUAN MARTIN MUNDACA HUARANCCA 1057 28292753 Presencial NO O. DE ADMINISTRACION Y FINANZAS
13 MARIO RISCO BERROCAL 1057 28305631 Presencial NO U. DE TESORERIA Y CAJA
14 MIGUEL ANGEL GARCIA LLALLAHUI .1057 46476872 Presencial NO U. DE CONTABILIDAD
15 VEGA ORE ELSA 276 28286398 Presencial NO SERVIDORA
16 ROSALES ILLACCANQUI MARILUZ 276 28225466 Presencial NO OFICINISTA
17 PELAYON HUANCAHUARI ALLCAHUAMAN 1057 42470098 Presencial NO U. DE ABASTECIMIENTO Y SERVIC. AUXIL.
18 ELGUERA PRADO MARTINA ISABEL 1057 41309531 Presencial NO TECNICO ADMINISTRATIVO
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Son aquellos que requieren contacto cercano y frecuente a menos de 1 metro de distancia con el público en general; y que, por las condiciones en el que se
realiza no se pueda usar o establecer barreras físicas para el trabajo.
Factor de
Tipo Modalidad de Trabajo Riesgo Para
Régimen
N° Apellidos y Nombres Documento/N° (Presencial/Mixto/Teletrabajo/Trabajo COVID-19 Puesto de Trabajo
Laboral
de Documento Remoto) (Comorbilidad
SI/NO)
01 PALOMINO PRADO MARIA LUZ 30057 28267850 Presencial NO ALCALDE
02 QUISPE RETAMOZO YULY HAYDEE 1057 28266967 Presencial NO SGRRHH
CONDORPUSA MARTINEZ KATHERINE
03 1057 70037889 Presencial NO ESPECIALISTA ADMINISTRATIVO
GINA
LEANDRO RIVAS KATHERINE
04 1057 70093358 Presencial NO SGRRHH
MILAGROS
05 CARRASCO AYALA YOSELYN 1057 46599685 Presencial NO G. SERVICIOS MUNICIPALES
S.G. DE SANEAMIENTO Y GESTION
06 YUDBER MEJIA BENDEZU 1057 44868806 Presencial NO
AMBIENTAL
07 TORRES SALAZAR DEYSI IRMA 1057 76574106 Presencial NO PROMOTOR AMBIENTAL
08 COLOS TENORIO SILVIA 1057 09874283 Presencial NO TRABAJADOR DE LIMPIEZA
SICHA NAVARRO MARCELINA DILIA
09 728 28284269 Presencial NO TRABAJADOR DE LIMPIEZA
VDA. DE BAUSTISTA
10 JANAMPA DE BELLIDO LUCIA 728 28249422 Presencial NO TRABAJADOR DE LIMPIEZA
11 VILCA MAJERHUA RUFINA 728 47961413 Presencial NO TRABAJADOR DE LIMPIEZA
12 PRETEL VILCAPOMA BASILIO 1057 28236429 Presencial NO TRABAJADOR DE LIMPIEZA
13 HUAMAN MUSAJA WILLIAM 1057 28237397 Presencial NO TRABAJADOR DE LIMPIEZA
14 JORGE YUPANQUI PAULINO 1057 28287568 Presencial NO TRABAJADOR DE LIMPIEZA
15 VARGAS TAYPE MARTINA LEONA 1057 28312200 Presencial NO TRABAJADOR DE LIMPIEZA
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128 VELAZQUE PINO HENRY KEVIN 1057 70431552 Presencial NO MECANICO
CONDUCTOR CAMION
129 JERI QUISPE NELSON 1057 43185288 Presencial NO
COMPACTADOR
CONDUCTOR CAMION
130 CALDERON ESPINOZA EDGAR 1057 10053552 Presencial NO
COMPACTADOR
131 JANAMPA MENDOZA ALBERTO 1057 29168137 Presencial NO INSPECTOR DE TRANSPORTE
132 HUAMAN AIME FREDY 1057 28224858 Presencial NO INSPECTOR DE TRANSPORTE
133 SALVATIERRA AYALA BETTY YOLY 1057 41826181 Presencial NO INSPECTOR DE TRANSPORTE
134 CHOQUE VIVEROS BERNALD JAIME 1057 29666392 Presencial NO INSPECTOR DE TRANSPORTE
135 CAYLLAHUA BERNA LIZBETH SANDRA 1057 43261883 Presencial NO TECNICO EN SEGURIDAD CIUDADANA
136 LOPEZ GAMARRA GERMAN 1057 43104123 Presencial NO TECNICO EN SEGURIDAD CIUDADANA
137 GUTIERREZ YARANGA YOLANDA 1057 46477335 Presencial NO TRABAJADORA DE AREAS VERDES
138 SANDOVAL ESPINOZA WALTER 1057 70422706 Presencial NO FISCALIZADOR AMBIENTAL
SUPERVISOR DE AREAS VERDES Y
139 PEREZ TOMAYLLA ROBERTE MARCIAL 1057 41863377 Presencial NO
LIMPIEZA PUBLICA
140 CHUCHON NUÑEZ YURI FIDENCIANO 1057 70098729 Presencial NO ESPEC. EN PROYECT. DE INVERSION
141 PALOMINO LOZANO JHON NERY 1057 41526050 Presencial NO INSPECTOR SANITARIO
142 ROJAS QUISPE RICARDO 1057 70257242 Presencial NO TECNICO EN INGENIERIA
143 CANCHARI ENCISO ROSMERY YANET 1057 44848329 Presencial NO TEC. ADMINISTRATIVO CATASTRO
144 CISNEROS GOMEZ EDWIN 1057 40039182 Presencial NO ING. CIVIL-SUPERV. Y LIQ. DE OBRAS
145 QUISPE GUTIERREZ YONI 1057 44560933 Presencial NO ASIST. ADMINIST. I- ABASTECIMIENTO
146 CCONISLLA PALOMINO MONICA DIANA 1057 80322132 Presencial NO ASIST. ADMINIST. II- ABASTECIMIENTO
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Este lineamiento busca asegurar superficies libres de SARS-CoV2, por lo que el proceso
de limpieza y desinfección aplica a todos los ambientes, superficies, mobiliario, muebles,
equipos, equipamiento, herramientas, útiles de escritorio, vehículos, etc.; con la
metodología y los procedimientos adecuados.
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verificación del cumplimiento de este lineamiento deben realizarse previo al inicio de las
labores diarias
7.2.1. Limpieza:
La limpieza se lleva a cabo para eliminar todos los materiales y/o partículas
indeseables (suciedad, mugre, grasa, polvo, partículas, entre otros) y con ellos por
arrastre, los microorganismos adheridos a las superficies. Para garantizar la
eficacia de este procedimiento se debe determinar:
7.2.2. Desinfección:
En el caso de desinfección por productos químicos, los más utilizados son el cloro
y sus compuestos, el alcohol al 70 % (como mínimo) y el peróxido de hidrógeno.
Para obtener una desinfección eficaz se debe realizar una limpieza efectiva, para
ello el desinfectante debe:
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Cumplir con los requisitos legales con respecto a la inocuidad y salubridad, así
como a la biodegradabilidad.
El alcohol ataca y destruye la cápside vírica que rodea a algunos virus, entre los
que se encuentran los coronavirus. Se trata de una proteína fundamental para la
supervivencia y la multiplicación del virus. Para que un desinfectante de manos
acabe con gran parte de los virus, debe tener al menos un 70 % de alcohol.
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Preparación de 1L de solución:
Medidas de seguridad:
c) Nunca se debe mezclar cloro con amoníaco ni con otros productos de limpieza.
d) La lejía que no esté vencida será eficaz contra los coronavirus si se diluye
adecuadamente.
a) Medir 70 ml de alcohol al 96 %; y,
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Medidas de seguridad:
Medidas de seguridad:
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e) De considerar al trabajador como caso sospechoso, por tal motivo no será apto para el
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o Identificar los contactos directos laborales del caso sospechoso, a los cuales
indica cuarentena por catorce (14) días, que puede ser suspendida a partir de
día diez (10), al permanecer asintomático y tener una prueba molecular con
resultado negativo tomada a partir del día siete (07), por el Servicio de
Seguridad y Salud en el Trabajo. Los contactos deben de ser registrados en el
sistema SICOVID, y el monitoreo de los trabajadores en cuarentena está a
cargo del Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo, quien otorga el alta de la
cuarentena.
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m) En los trabajadores identificados como caso sospechoso, caso probable o en los que
se confirma el diagnóstico de la COVID-19, o que son contacto directo de un caso
sospechoso, probable o confirmado, se dispone que deben de tener catorce(14) días
calendario de aislamiento o cuarentena, según corresponda; y antes del regreso al
trabajo, LA MUNICIPALIDAD, a través del profesional de la salud, gestiona o realiza la
evaluación clínica respectiva, para dar por finalizado el aislamiento o cuarentena y la
fecha probable de reincorporación al trabajo. En el caso de la cuarentena se puede
culminar el día diez (10) al permanecer asintomático o con el resultado negativo de
una prueba molecular tomada el día siete (07) o posterior, si así lo indica el Servicio de
Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo.
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b) Evitar tocarse los ojos, la nariz y la boca con las manos sin lavar.
c) Los miembros del hogar deben seguir las acciones preventivas con relación a
la higiene de manos, por ejemplo:
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Tener en cuenta que cuando las manos están muy sucias, lavarse con agua jabón
siempre será el método más efectivo que utilizar desinfectantes de manos con
alcohol. El efecto detergente del jabón, unido a la fricción, basta para reducir la
cantidad de microbios que alojamos en nuestras manos, así como para eliminar la
suciedad y los restos de materiales orgánicos.
Considerar que al estornudar o toser en la mano se necesita algo más que un poco
de alcohol en gel para desinfectarla. Esto se debe a que en el momento en el que
las manos se contaminan con mucosa, esta actúa como un protector de los
microbios y el desinfectante pierde eficacia en esas condiciones.
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encima de esta una mascarilla comunitaria (tela) durante la jornada laboral. El tipo de
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mascarilla o protector respiratorio depende del nivel de riesgo del puesto de trabajo,
conforme a las normas vigentes, que serán proporcionados por el empleador según
normativa vigente.
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a. Realizar, en caso sea posible para el puesto, trabajo remoto o migrar de forma
permanente al teletrabajo, es la principal medida preventiva que disminuye de manera
importante el riesgo de exposición a SARS-CoV-2.
c. Las mujeres gestantes y las mujeres que dan lactancia materna deberán realizar
trabajo remoto, de preferencia hasta los seis (06) meses posteriores al parto. El
Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo evaluará la continuidad del trabajo
remoto; en caso no sea posible por la naturaleza de sus funciones, el retorno a trabajo
mixto o presencial deberá ser, si es posible, a puestos de trabajo de bajo riesgo, o
según las recomendaciones establecidas en los Anexos N° 7 y N° 8. Cuando la
naturaleza de sus labores no sea compatible con el trabajo remoto, puede otorgarse
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e. Está prohibido el uso de cabinas o equipo para rociar al trabajador o cliente, porque
puede poner en riesgo la salud del trabajador.
d. Distanciamiento físico de al menos un (1) metro entre trabajadores, además del uso
permanente de protector respiratorio: una mascarilla KN95, en su defecto una
mascarilla quirúrgica de tres pliegues y encima de esta una mascarilla comunitaria
(tela), o su equivalente.
previamente establecidas.
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El mal uso y/o disposición a favor de terceros de los equipos de protección personal
entregados, origina las responsabilidades administrativas y penales a que hubiera lugar.
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Se considerará las medidas de salud mental tanto para los trabajadores que realicen
trabajo remoto, mixto o presencial, y asegurar un adecuado clima laboral que favorezca
la implementación de la presente Directiva Administrativa.
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8.1.2. Implementación:
LA MUNICIPALIDAD reanuda sus actividades en forma gradual y progresiva a
efectos de prevenir y evitar la propagación del COVID19 entre sus trabajadores.
será restringida.
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8.1.3. Adecuación:
Este periodo inicia posterior al de implementación, ejecutando los planes
establecidos en este punto y se incorporarán los siguientes lineamientos relativos a
la atención al público.
ii. Distanciamiento social del público en las colas de 1.5 metro mínimo.
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Cabe mencionar que el personal que se reincorpora al trabajo es evaluado con el fin de
determinar su estado de salud previo reinicio de sus labores. Esta evaluación no requiere
pruebas de laboratorio para COVID-19. La Sub Gerencia de Recursos Humanos y la
Gerencia de Administración y Finanzas, deben contar con los datos de los trabajadores
con estas características, con el fin de realizar el seguimiento clínico. El personal que se
reincorpora al trabajo debe evaluarse para ver la posibilidad de realizar trabajo remoto
como primera opción. De ser necesario su trabajo de manera presencial, debe usar
mascarilla o el equipo de protección respiratoria según su puesto de trabajo, durante su
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jornada laboral.
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Fecha de Aprobación:
INICIO
Luego se
realiza el alta
epidemiológica
Se reincorpora al
trabajo
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FIN
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Aquellos puestos con actividades que impliquen una probabilidad elevada de generar una
causa directa de daño a la salud del trabajador, como accidente o impericia, luego de
haber dejado de laborar durante el periodo de aislamiento social obligatorio (cuarentena), y
siendo necesaria su reincorporación, LA MUNICIPALIDAD deberá brindar la revisión,
actualización o reforzamiento de los procedimientos técnicos que realizaba el trabajador
antes del aislamiento social; esta actividad puede ser presencial o virtual según
corresponda, dirigida a las funciones y riesgos del puesto y, de ser el caso, antes de la
reincorporación, reforzar la capacitación en el uso de los equipos y/o herramientas
peligrosas que utiliza para realizar su trabajo.
Esta medida sólo es aplicable para los trabajadores con dichas características que se
encuentran en el proceso de regreso y reincorporación al trabajo.
Para la reanudación del trabajo presencial de los trabajadores integrales de los grupos de
riesgo se deberá considerar lo siguiente:
a. La información clínica (antecedentes y/o informes médicos o data médica) debe ser
valorada por el Personal de Salud ocupacional a cargo en base al informe médico del
especialista clínico que describa el estado clínico actual del trabajador, para precisar el
estado de salud y riesgo laboral individual de cada trabajador, a fin de determinarla
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Se consideran trabajadores con factores de riesgo, los que tienen las características o
padecen las afecciones siguientes:
Cáncer
Hipertensión arterial
Enfermedades cardiovasculares
Insuficiencia renal crónica
EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica)
Asma moderada o grave.
Diabetes mellitus
Obesidad (IMC>30)
Enfermedad o tratamiento Inmunosupresor (inmunodeficiencias congénitas o
adquirida) incluido VIH.
Edad mayor de 60 años.
Gestantes y puérperas.
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b) Los trabajadores con algún factor de riesgo, cuyas labores sean alto o muy alto riesgo
de exposición, que soliciten reincorporarse a sus labores, deberán pasar por una
evaluación individualizada por el Personal de Salud el Servicio de Seguridad Y Salud
en el Trabajo, luego de la cual el trabajador firme una declaración en la que se deja
constancia de haber recibido la información de todos los riesgos que implica su
regreso o reincorporación. (Anexo N° 08)
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b) Se verificará que toda persona, antes de ingresar, debe usar una mascarilla de protección, el
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d) Indicar que debe darse cumplimiento estricto y obligatorio a todas las medidas de seguridad
que LA MUNICIPALIDAD ha implementado, y que son visibles a través de las señales de
seguridad, infografía, información digital o impresa, etc.
presencial de servidores civiles de las entidades públicas de sectores distintos al sector salud,
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con la finalidad de fortalecer la capacidad de respuesta de los servicios brindados por las
entidades públicas distintos al sector salud, la Municipalidad Distrital de San Juan Bautista se
dispone que los servidores civiles que realizan exclusivamente trabajo remoto o se encuentran
haciendo uso de licencia con goce de remuneraciones sujeta a compensación y hayan sido
vacunados con dosis completas contra la COVID-19, pueden retornar a sus centros de trabajo
para efectuar labores de manera presencial o mixta, previa evaluación y aprobación del médico
ocupacional o quien haga sus veces en la entidad.
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ANEXO 01
DECLARACIÓN JURADA FRENTE AL COVID-19 (Ficha Sintomatología y Grupos con Factores de Riesgo)
I. DATOS DE IDENTIFICACIÓN:
Empleador : Municipalidad Distrital de San Juan Bautista
Nombres y Apellidos : _______________________________________________________________
DNI N° : _______________________________________________________________
Cargo : _______________________________________________________________
Edad : _______________________________________________________________
Dirección domicilio : _______________________________________________________________
Fecha : _______________________________________________________________
II. INFORMACIÓN SINTOMATOLÓGICA COVID-19:
En los últimos 14 días calendario, presentado alguno de los síntomas siguientes (marque con una X):
SI NO Observación
Sensación de alza térmica o fiebre (mayor o igual a 38°C)
Tos, estornudos o dificultad para respirar
Dolor de garganta
Problemas digestivos
Malestar general (detallar)
Expectoración o flema amarilla o verdosa
Contacto con persona(s) con un caso confirmado de COVID-19
Está tomando alguna medicación (detallar)
Actualmente algún miembro de su familia presenta alguna(s) de la
sintomatología mencionada o recibe indicación de guardar aislamiento por ser
un caso sospechoso de COVID-19.
Otra información que se necesita saber (detallar)
III. INFORMACIÓN DE PERTENECER A FACTORES (GRUPO) DE RIESGO:
Me encuentro dentro de alguno(s) de los siguientes supuestos (marque con una X):
SI NO Observación
Tengo más de 65 años de edad
Padezco de Hipertensión Arterial Refractaria
Padezco de Enfermedades Cardiovasculares Graves
Padezco de Cáncer
Padezco de Diabetes Mellitus
Presento Obesidad con IMC de 40 a más
Padezco de Asma Moderada o Grave
Padezco de Enfermedad Respiratoria o Pulmonar Crónica
Padezco de Insuficiencia Renal Crónica en Tratamiento con Hemodiálisis
Padezco de Enfermedad o Tratamiento Inmunosupresor
Me encuentro en estado de gestación o embarazo (en caso de trabajadoras)
Otra información que se necesita saber (detallar)
DECLARACIÓN JURADA: Declaro bajo juramento lo siguiente:
- He recibido explicación del objetivo de esta evaluación.
- Todos los datos expresados en este documento constituyen declaración jurada de mi parte, pues he informado con
la verdad.
- He sido informado que de omitir o falsear información puedo perjudicar la salud mía y la de mis compañeros lo
cual, de constituir una falta grave a la salud pública, asumo sus consecuencias, así como asumo las
responsabilidades frente a mi empleador.
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- Me comprometo a informar oportunamente toda condición nueva sobre mi estado de salud o si en lo posterior
presentase alguno de los síntomas antes descritos.
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ANEXO 02
Puntos de Lavado o Dispensador de Alcohol Gel Deberá Ubicarse al Ingreso del
Centro de Trabajo
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Fecha de Aprobación:
ANEXO 03
Modelo de Cartel de Lavado de Manos (se coloca en la parte superior donde se
ubicaron los puntos de lavado o dispensador)
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Fecha de Aprobación:
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Fecha de Aprobación:
ANEXO 04
Equipos de Protección Personal Mínimos – Por Nivel de Exposición al Riesgo
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Fecha de Aprobación:
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Fecha de Aprobación:
ANEXO 05
Lista de chequeo de vigilancia de la COVID-19 en Centros de Trabajo
DETALLES/
CUMPLE (Si/No/ en
ELEMENTO PENDIENTES/POR
proceso)
MEJORAR
Ventilación de los ambientes del centro de labores
Se evalúa la condición de salud de todos los
trabajadores periódicamente
1.Toma de temperatura de forma aleatoria
2.Ficha asintomática de la COVID-19
CASOS SOSPECHOSOS
Aplicación de la Ficha epidemiológica de la COVID-19
establecida por MINSA a todos los casos sospechosos
en trabajadores de bajo riesgo.
Identificación y aislamiento de casos sospechosos.
Identificación de contactos de casos sospechosos
Se realiza seguimiento clínico a distancia diariamente
al trabajador identificado como sospechoso.
MEDIDAS DE HIGIENE
Se aseguran los puntos de lavado de manos con agua
potable, jabón líquido o jabón desinfectante.
Se aseguran puntos de alcohol (al 70% y en gel) para
la desinfección de manos.
Se ubica un punto de lavado o dispensador de alcohol
(al 70% y en gel) al ingreso del trabajo
Se colocan carteles en las partes superiores de los
puntos de lavado para la ejecución adecuada del
método de lavado correcto o el uso de alcohol para la
higiene de manos.
SENSIBILIZACION DE LA PREVENCION DEL
CONTAGIO EN EL CENTRO DE TRABAJO
Se difunde información sobre coronavirus y medios de
protección laboral en lugares visibles.
Se difunde la importancia del lavado de manos, toser o
estornudar cubriéndose la boca con la flexura del
codo, no tocarse el rostro, entre otras prácticas de
higiene.
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Trabajo
Fecha de Aprobación:
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Fecha de Aprobación:
ANEXO 06
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Trabajo
Fecha de Aprobación:
ANEXO 07
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Trabajo
Fecha de Aprobación:
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Trabajo
Fecha de Aprobación:
ANEXO 08
DECLARACION DE CONOCER LOS RIESGOS DE RETORNO O
REINCORPORACIÓN AL CENTRO LABORAL
Yo:……………………………………………………………………………………….. con N° de
DNI……………………………, declaro lo siguiente:
___________________________________ _____________________________________
Firma o huella del empleado Firma o huella digital del personal del Servicio
de Seguridad y Salud en el Trabajo o
DNI N°: empleador
DNI N°:
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Fecha de Aprobación:
ANEXO 09
Modelo de Bolsa Para Desechar Residuos Biológicos
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Fecha de Aprobación:
ANEXO 10
PRESUPUESTO REQUERIDO PARA EL PLAN COVID-19
PRESUPUESTO
Personal para
Cantidad Periodicidad Costo Unitario Costo Total
seguimiento
3 2,000.00 6,000.00
1) Titulado y/o bachiller en Trimestral
enfermería.
Sub Total 6,000.00
1) Hipoclorito de sodio x
25 Semestral 70.00 1,750.00
25 litros
2) Alcohol Líquido 1 litro 300 Trimestral 12.00 3,600.00
3) Jabón Líquido 260ml 200 Trimestral 6.00 1,200.00
4) Alcohol Gel 380 ml 195 Trimestral 10.00 1,950.00
5) Servicio de fumigación 4 Trimestral 1,500.00 6,000.00
Sub Total 12,350.00
Equipos de Protección
Cantidad Periodicidad Costo Unitario Costo Total
Personal
1) Mascarillas quirúrgicas
de 3 pliegues.(x caja) Con 100 Trimestral 10.00 1,000.00
certificación
2) Guantes quirúrgicas caja
4 Semestral 35.00 140.00
por 50 U.
3) Overoll – Mamelucos 2 Semestral 50.00 100.00
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Fecha de Aprobación:
1) Cintas de seguridad
2 Trimestral 60.00 120.00
adhesiva en rollos.
2) Gigantografías 15 Anual 40.00 600.00
TOTAL 25,715.00
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Fecha de Aprobación:
ANEXO 11
Programa Capacitaciones COVID-19
(*) los temas priorizados, pueden ser modificados en atención a las necesidades y actividades de LA
MUNICIPALIDAD.
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Fecha de Aprobación:
ANEXO 12
MODELO DE CARTEL DE AFORO
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Trabajo
Fecha de Aprobación:
ANEXO 13
SEÑALIZACIÓN
(*) esta señalización es mínima, LA MUNICIPALIDAD ira implementando y agregando las que
resulten necesarias.
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Trabajo
Fecha de Aprobación:
ANEXO 14
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