Desarrollo Humano y Comunicacion Interpersonal

Profesora: Monica Gicelle Mendez Solis

Asignación

Ensayo de la Charla Dra. Evelyn Quezada Jimenez/ Periodo Neonatal

Realizado por:

Diana Genao 23-0659

Elianna Reyes 23-0315

Avegeene Paulino 23-0288

22 de septiembre de 2023

Universidad Iberoamericana, UNIBE

Santo Domingo, D.N.

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Indice

Introducción................................................................................................ 3

● Historia neonatal................................................................................... 4

● Evaluación Antropométrica................................................................... 6

● La somatometría y signos vitales..........................................................7

● Cuidados en un neonato.......................................................................7

Neonatologia............................................................................................... 8

● Periodo neonatal: depresión y ansiedad...............................................9

Conclusión................................................................................................ 10

Referencias........................................................................................11
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Introducción

Un neonato (del latín neo nato) o bebé recién nacido es un bebé que tiene 28 días o menos desde

su nacimiento, bien sea por parto o por cesárea. La definición de este período es importante

porque representa una etapa muy corta de la vida; sin embargo, en ella suceden cambios muy

lentos que pueden derivar en consecuencias importantes para el resto de la vida del recién

nacido. El término se ajusta a nacidos pretérmino, a término o postérmino.

Durante los primeros 40 días de vida, se pueden descubrir la mayoría de los defectos congénitos

y genéticos. No todas las anomalías genéticas se manifiestan por su clínica en el momento del

nacimiento, pero con el manejo adecuado, se pueden descubrir, prevenir y tratar gran parte de las

enfermedades del nuevo ser humano.

El recién nacido puede presentar aspectos muy diferentes atendiendo a numerosos factores

propios, de su madre o del periodo gestacional. Por otra parte, existen numerosos fenómenos

transicionales, derivados de la adaptación del neonato al nuevo entorno en el que se desenvuelve.

Este hecho conlleva una serie de cambios, la mayoría predecibles, que establecen la norma del

desarrollo y crecimiento infantil.

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● Historia neonatal

Una anamnesis exhaustiva debe tratar de conseguir todos los datos posibles de la salud de la
madre, siendo de especial importancia aquellos que indiquen algún tipo de riesgo de sepsis o
asfixia para el niño. Estos interrogatorios deben comenzar antes del nacimiento y la evaluación
del recién nacido en la misma sala de parto, agrupándolos de la siguiente forma:

- Antecedentes familiares: aquellos datos de miembros de la familia que puedan ser de

interés en predecir el riesgo materno. Por ejemplo, antecedentes de enfermedades
hereditarias, consanguinidad, embarazos múltiples, muertes fetales, etc. Otros datos de
interés serían el estado de salud de los hermanos, o la etnia y situación social de la
familia.
- Historia materna: entre los datos de interés sobre la madre, cabe destacar su edad y sus
propios antecedentes personales; si ha tenido otros embarazos, partos, abortos, partos
pretérmino; cuál es su grupo sanguíneo e historia de problemas de sensibilización
inmunológica; así como otros datos como enfermedades de transmisión sexual,
adicciones, problemas sociales de alto riesgo, etc.
- Se considera un embarazo a término si el parto ocurre entre 38 y 42 semanas de
edad gestacional. Antes de las 38 semanas, se considera un parto pretérmino y
después de las 42 semanas se considera que es un parto post-término.
- Según el peso:Bajo peso, peso normal, sobrepeso, y mucho peso, considerándose como
peso normal los que estén entre el percentil 10 y 90 de su grupo de edad gestacional.
- Varones: 3250-3500 g
- Niñas: 3000-3250 g aproximadamente

En los primeros días es normal que el recién nacido pierda peso, ya que se va deshidratando al
pasar de un medio líquido a uno gaseoso. Dicha pérdida de peso es más acusada en el 2.º al 3.er
día, pero recupera el peso sobre el 10.º día. También pierde peso en sus primeras heces
(meconio) y en las primeras orinas. Las madres diabéticas tienen un mayor riesgo de tener un
recién nacido con macrosomía.

- Embarazo actual: siendo estos datos especialmente importantes, por la posibilidad de que
afecten directamente al estado de salud del recién nacido.
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- Edad gestacional, ya sea calculada a partir de la fecha de última regla (FUR) o por
las ecografías prenatales.
- Primeros movimientos fetales, que suelen percibirse de media a las 16-18
semanas de gestación.
- Serología TORCH: resultado de anticuerpos frente a toxoplasma, rubeola,
citomegalovirus, sífilis y herpes (aunque recientemente, según el país, se añaden
otras serologías, como las de diagnóstico de treponema, coxsackie, listeria,
parvovirus, clamidia, hepatitis B, VIH, virus de Epstein-Barr o virus
varicela-zóster, entre otros).
- Resultado del test de tolerancia oral a la glucosa, para saber si la madre tuvo
diabetes mellitus gestacional.
- Resultado de las pruebas de grupo sanguíneo y la prueba de Coombsindirecta, y si
hubo necesidad de realizar profilaxis anti-D (anticuerpos contra el Factor Rh).
- Otras enfermedades o infecciones materno-fetales.
- Consumo de sustancias tóxicas.

Parto y periparto: también son de importancia vital los factores que rodearon el proceso del
nacimiento, por sus efectos directos sobre el neonato.

- Presentación del feto: cefálica (de cabeza), podálica (por los pies), transversa o de nalgas.
- Inicio y duración del parto, así como si este ha sido vaginal, instrumental (con fórceps o
ventosa) o por cesárea.
- Factores que indiquen riesgo de infección, como fiebre o necesidad de oxigenoterapia
maternas; amniorrexis u otros problemas con el líquido amniótico; si se llevó a cabo
antibioterapia para evitar el contagio de estreptococos del grupo B durante el parto.
- Necesidad de tratamiento con corticoides.
- Factores que indiquen hipoxia fetal, como anomalías detectadas en la monitorización,
alteraciones de la frecuencia cardíaca fetal o disminución del pH fetal a valores
demasiado ácidos (por debajo de 7.25).
- Resultados de la valoración hecha al nacer.
- Estado de la placenta y el cordón umbilical.
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● Evaluación Antropométrica

La evaluación antropométrica de los recién nacidos es una parte clave de la atención médica en
los primeros días de vida, y es particularmente importante considerar la edad gestacional al
realizar estas mediciones. La edad gestacional se refiere al tiempo transcurrido desde el primer
día del último período menstrual de la madre hasta el nacimiento y se expresa en semanas
enteras. Esta información es necesaria para la correcta interpretación de las medidas
antropométricas, debido a que los recién nacidos que nacen en diferentes etapas del embarazo
tienen diferentes características físicas y necesidades de cuidados.

Uno de los parámetros más importantes para la evaluación antropométrica de los recién nacidos
es el peso al nacer. La clasificación de los recién nacidos según el peso y la edad gestacional es
importante para evaluar su crecimiento intrauterino. Los recién nacidos se dividen en tres
categorías principales: adecuados para la edad gestacional (AEG), pequeños para la edad
gestacional (SGA) y grandes para la edad gestacional (LEG). Esta clasificación ayuda a los
profesionales de la salud a identificar posibles problemas de crecimiento fetal y a tomar
decisiones sobre la atención y el seguimiento necesarios.

Además del peso al nacer, también se miden la longitud corporal y la circunferencia de la cabeza
y se comparan con valores de referencia para la edad gestacional. Por ejemplo, los bebés
prematuros tienden a tener una longitud corporal y una circunferencia de la cabeza más pequeñas
en comparación con su edad gestacional, mientras que los recién nacidos a término pueden tener
medidas más cercanas al promedio. Estas mediciones proporcionan información importante
sobre el crecimiento longitudinal y el desarrollo del cerebro y pueden ayudar a identificar
posibles problemas de crecimiento en el útero. La evaluación antropométrica de los recién
nacidos, teniendo en cuenta su embarazo, es una herramienta importante para determinar el
estado nutricional y el bienestar general de los recién nacidos. Además, promueve la detección
temprana de posibles complicaciones médicas o comorbilidades que puedan requerir
intervención médica.
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● La somatometría y signos vitales

La somatometría neonatal y la medición de los signos vitales son dos áreas importantes de la
evaluación clínica que se realiza en los primeros momentos después del nacimiento. Estas
mediciones proporcionan información valiosa sobre la salud y el bienestar general del recién
nacido y son necesarias para garantizar el cuidado adecuado del recién nacido.

La somatometría neonatal se refiere a la medición del tamaño corporal y las características

físicas de un bebé. Esto incluye medir el peso, la altura del cuerpo y la circunferencia de la
cabeza y el pecho.

Los valores estimados son:

- Peso: 2,600-4,000gr
- Talla: 48-52cm
- Respiración por minuto: 40-60
- Latidos por minutos: 120-160
- Heces amarillas brillantes

● Cuidados en un neonato

Los cuidados básicos del recién nacido son fundamentales para garantizar su bienestar y
desarrollo saludable en los primeros días y semanas de vida. Aquí hay una lista de los cuidados
esenciales en el neonato:

- Nutrición: Una nutrición adecuada es crucial para un recién nacido. Si es posible, se debe
fomentar la lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses ya que aporta
nutrientes esenciales y fortalece el sistema inmunológico. Si no es posible amamantar, se
puede utilizar una fórmula de leche materna recomendada por un médico.
- Monitoreo de peso: Se debe pesar a los recién nacidos con regularidad para garantizar
que tengan el peso adecuado. El patrón de crecimiento varía con la edad gestacional y el
estado nutricional al nacer, por lo que es esencial un seguimiento estrecho.
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- Estimulación temprana: El contacto piel con piel, el juego suave y la interacción con los
padres promueven el desarrollo cognitivo y emocional del bebé.
- Monitoreo médico regular: Los recién nacidos deben ser evaluados periódicamente por
un pediatra para garantizar un crecimiento y desarrollo adecuados. También reciben
vacunas según el calendario de vacunación recomendado.

Neonatologia

Es una rama de la pediatría dedicada a la evaluación, seguimiento, diagnóstico y tratamiento de

las enfermedades del neonato durante sus primeros 28 días, desde la atención médica del recién
nacido en la sala de partos, el período hebdomadario (los primeros 7 días) hasta los 28 días de
vida del bebé. (HMRA - NEONATOLOGÍA, s.f.) La neonatología se ha clasificado como una
especialidad actualmente en nuestro país, vemos ejemplos como la maternidad de la altagracia
donde se maneja esta especialidad de pediatría ya ya se ha empezado a la neonatología que
estudia los bebés recién nacidos.
El pediatra neonatólogo trabaja junto con el ginecólogo en las últimas semanas de embarazo por
si el bebe requiere un cuidado específico en su atención que un pediatra. Forman parte de la
medicina materno fetal y son importantes para la asistencia especial que necesitan algunos bebés,
las cuales un pediatra y un ginecólogo no podrían manejar, ya que los pediatras neonatólogos y
perinatólogos manejan la parte intensiva.

Los seres humanos somos la única especie que requiere asistencia al momento de nacer y ayuda
para formarnos en nuestros primeros años de vida. Por eso la neonatología es importante para
nuestras primeras 72 horas y los primeros 7 días. Muchos niños han tenido problemas en este
periodo porque no hicieron lo que se conoce como el periodo de transición de manera correcta o
adecuada . Por eso después del parto hay niños que van al UCIM por complicaciones o por
nacer en la semana incorrecta.
No solo el nacer antes de tiempo es un factor, sino también el contraer alguna afección ya sea en
el embarazo o durante el parto, presentar cardiopatías u otras afecciones. Por eso la importancia
de conocer los cuidados básicos en los primeros días de vida.
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● Periodo neonatal: depresión y ansiedad.

La doctora señala que actualmente existe una conexión entre la depresión y la ansiedad en
adultos y diversos factores relacionados con la alimentación, el estado nutricional y las
condiciones ambientales experimentadas durante el período neonatal de una persona. Además de
la desnutrición, es importante destacar que pueden surgir problemas de salud, como infecciones,
tanto a nivel intestinal, como en el caso de la enterocolitis necrotizante.

La enterocolitis necrotizante es una enfermedad gastrointestinal grave que afecta principalmente

a bebés prematuros o recién nacidos de bajo peso al nacer. Se caracteriza por la inflamación y
necrosis (muerte del tejido) del intestino, particularmente del intestino delgado, aunque también
puede afectar el intestino grueso. Esta afección puede ser potencialmente mortal y requiere
atención médica urgente. Los síntomas típicos de la enterocolitis necrotizante incluyen dolor
abdominal, distensión abdominal, intolerancia a la alimentación, vómitos, diarrea con sangre,
letargo y, en casos más graves, signos de shock.

Es fundamental que todos los profesionales de la salud estén informados acerca de los beneficios
de la lactancia materna y comprendan las razones por las cuales es preferible, de manera que
puedan aplicarlo en la práctica; este conocimiento es esencial para promover la salud y el
bienestar tanto de los bebés como de las madres, además de contribuir a reducir la carga de
enfermedades y los costos en salud.

También exploramos los pasos recomendados por Unicef para mantener una lactancia exitosa.
Entre estos pasos se incluyen: alimentar exclusivamente a los recién nacidos con leche materna,
sin ningún otro tipo de alimento o líquido adicional, promover que las madres y sus bebés
compartan el mismo espacio las 24 horas del día, evitar el uso de chupetes y biberones. ,
fomentar la lactancia materna siempre que el bebé lo solicite, promover la creación de grupos de
apoyo a la lactancia natural y facilitar el contacto de las madres con estos grupos al momento de
dejar el hospital.
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Conclusión

En conclusión, el período neonatal, que comprende los primeros 28 días de vida de un bebé
recién nacido, es una etapa crítica en el desarrollo y el bienestar del niño. Durante este tiempo, se
producen cambios importantes y se pueden identificar diversos factores que influyen en la salud
y el futuro del recién nacido.

La evaluación y atención médica adecuada durante el período neonatal son esenciales para
garantizar un inicio de vida saludable. Esto incluye el monitoreo del peso, la longitud corporal y
la circunferencia de la cabeza, así como la identificación de posibles problemas de crecimiento y
desarrollo. La clasificación de los bebés según su peso y edad gestacional es crucial para
identificar posibles trastornos del crecimiento intrauterino.

La lactancia materna exclusiva es un componente clave de los cuidados neonatales, ya que

proporciona nutrientes esenciales y fortalece el sistema inmunológico del bebé. La atención
médica temprana, la estimulación temprana y el seguimiento médico regular son fundamentales
para asegurar que el recién nacido tenga un comienzo de vida saludable.

Además, la neonatología, como rama especializada de la pediatría, desempeña un papel crucial

en el manejo de bebés que pueden necesitar cuidados intensivos debido a su prematuridad, bajo
peso al nacer u otras complicaciones. La atención y el seguimiento médico adecuados durante el
período neonatal pueden tener un impacto significativo en la salud a largo plazo de un individuo.

En resumen, el período neonatal es un momento crucial en la vida de un bebé, y brindar una

atención médica adecuada y un entorno de cuidado es esencial para promover su crecimiento y
desarrollo saludable. Además, es importante reconocer la importancia de la lactancia materna
exclusiva y promoverla para mejorar la salud tanto de los bebés como de las madres.
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Referencias

Charla: Periodo Neonatal. Dra. Evelyn Quezada Jimenez. Retrieved September 20, 2023,

from https://youtu.be/pjr93mpkg3k?si=cwEREu8YcizZ1b_l

HMRA - NEONATOLOGÍA. (n.d.). Hospital Materno Dr. Reynaldo Almánzar. Retrieved

September 21, 2023, from https://hmra.gob.do/index.php/servicios/item/246-neonatologia