TEMA 6

PRIMEROS AUXILIOS
1.- PROTOCOLO DE ACTUACIÓN ANTE UNA SITUACIÓN DE
EMERGENCIA
La empresa considerando una serie de factores debe analizar las posibles
situaciones de emergencia y determinar los recursos humanos y materiales
necesarios para actuar ante ellas, en coordinación con el sistema público de
protección civil.

El empresario tiene que:

• Adoptar medidas en materia de primeros auxilios

• Formar e informar a los trabajadores
• Designar un socorrista laboral voluntario

1.1- ¿Qué hacer ante una emergencia?

• Estar tranquilo
• Examinar el lugar del accidente, comprobar que no hay otros peligros
y eliminarlos si los hay. Atender primero a los más graves.
• No mover al herido, salvo que sea necesario.
• Examinamos al herido, con objeto de comprobar si ha perdido
conocimiento, respira, tiene pulso, sangra o presenta alguna fractura.
• Ante una víctima que no responde, pedir ayuda; a continuación, se le
abrirán las vías áreas y si no responde llamar al 112.
• Hacer solo lo imprescindible, con curas simples hasta que llegue un
médico.
• Abrigar al accidentado, tapándolo con una manta o abrigo
• No dar de beber a una persona inconsciente
• Tranquilar y animar a la víctima
• No dejar solo nunca al accidentado

1.2- Botiquín

Todo centro con más de 50 empleados o más de 25 que realicen trabajos

peligrosos deben disponer de locales de primeros auxilios con un botiquín,
una camilla y una fuente de agua potable. Además, ha de existir un mínimo
de 1 botiquín portátil con:

• Desinfectantes
• Antisépticos autorizados
• Gasas estériles
• Algodón hidrófilo
• Vendas
• Esparadrapos
• Apósitos adhesivos
• Tijeras
• Pinzas
El botiquín ha de estar:

• Ordenado
• Etiquetado
• Revisado periódicamente (reponer el material utilizado o caducado)
• Incluir una lista de teléfonos de urgencia de la zona (Recomendación)

2.- URGENCIA MÉDICA Y PRIMEROS AUXILIOS

Los primeros auxilios son un conjunto de técnicas para atender a un herido
hasta que llegue la asistencia sanitaria profesional.

Principios básicos:

1. Método PAS

a. P: PROTEGER:
i. Velar por la seguridad de las personas
ii. Señalizar el lugar del accidente
iii. Eliminar posibles amenazas
iv. Desplazar al herido, solo si fuera necesario manteniendo
recto el eje cabeza-cuello-tronco
b. A: AVISAR: Contactar con el 112
c. S: SOCORRER: Atender al herido, valorando sus constantes vitales

2. Soporte vital básico (SVB): ERC (European Resuscitation Council)

recomienda una serie de actuaciones y auxilios básicos para la
oxigenación de los órganos básicos.

a. PASO 1: Evaluación del entorno y primer contacto con la víctima

se la zarandea suavemente preguntando ¿Estás bien? Sino lo está
llamar al 112.

b. PASO 2: Valoración primaria. Verifica las constantes vitales

hablándole para ver si está consciente, observar si respira o
sangra, tomarle el pulso palpando la carótida. Puede ocurrir dos
cosas:
i. La victima responde
1. Mantenerla en la misma posición
2. Averiguar qué le pasa con una valoración secundaria
ii. La víctima no responde
1. Respira y tiene pulso →Colocar en posición de
seguridad
2. No respira y tiene pulso →Aplicar la reanimación
respiratoria
3. NI respira y no tiene pulso →Iniciar reanimación
cardiopulmonar

c. PASO 3: Valoración secundaria, consiste en una exploración

ordenada y concienzuda del herido en busca de lesiones. Se
 intenta detectar heridas, bultos, secreciones y anormalidades en
el color siguiendo el orden:
Cabeza→Cuello→Hombro→Tórax→Vientre→Piernas→Extremidades
superiores.
Se comprueba a continuación si tiene problemas de orientación o
memoria.

La posición lateral de seguridad

• Objeto:

Victima inconsciente, con pulso que respira, si no existe lesiones en la

columna vertebral

• Objetivo:

Prevenir el atragantamiento y la aspiración de vómitos

• Pasos:

1. Poner el brazo más próximo al socorrista en ángulo recto con el cuerpo,

el codo doblado con la palma de la mano hacia arriba.
2. Traer el brazo alejado del socorrista cruzando el tórax y apoyar el dorso
de la mano contra la mejilla del lado contrario de la víctima.
3. Con la otra mano, agarrar la pierna más alejada justo por encima de la
rodilla y levantarla, manteniendo el pie apoyado en el suelo y girar el
cuerpo hasta que quede delado.
4. Colocar el dorso de la mano del lado externo bajo la mejilla.

Reanimación respiratoria

• Objeto

Herido inconsciente, que no respira, pero tiene pulso

• Objetivo

Reanimar a la víctima para que respire

• Pasos

1. Preparación para la respiración

• Tumbar a la víctima en decúbito supino sobre un plano duro y sin

almohada con los brazos a lo largo del cuerpo.
• Quitar la ropa que oprima la garganta, el tórax y retirar cadenas y
collares
• Sacar de la boca cuerpos extraños liberando las vías respiratorias,
incluida la lengua u otros objetos.

2. Apertura de vías aéreas

 • Maniobra frente-mentón: Colocar la mano sobre la frente y, con
cuidado, inclinar la cabeza hacia atrás. Con las yemas de los dedos
bajo el reborde del mentón, elevar este para abrir la vía aérea.
• Maniobra de tracción mandibular: Agarrar la mandíbula metiendo el
dedo pulgar en los dientes y los demás dedos debajo de la barbilla,
tirando de ella hacia para elevar la mandíbula y abrir la boca. Se
utiliza si hay lesiones cervicales.

3. Comprobar la respiración durante no más de 10 segundos.

• Mirar si hay movimiento torácico

• Escuchar en la boca de la víctima si hay sonidos respiratorios.
• Sentir el aire espirando en la mejilla

4. Respiraciones de rescate

Se utiliza el método boca a boca insuflando aire por la boca tras abrir las
vías respiratorias y pinzar con dos dedos la nariz.

También se puede usar el método boca-nariz tapando la boca con la mano e

insuflando aire por la nariz.

Reanimación cardiopulmonar

• Objeto

Persona inconsciente que no respira sin pulso (es peligroso hacerlo cuando
la víctima tiene circulación. Las prácticas serán siempre con muñecos nunca
con personas.

• Objetivo

Reanimar a la víctima que recupere pulso y respiración

• Pasos

1. Poner a la víctima decúbito supino

2. Arrodillarse ante la víctima
3. Poner el talón de una mano en el centro del tórax de la víctima
4. Poner el talón de la otra mano encima de la primera
5. Entrelazar las manos y asegurar que la presión no se hará sobre las
costillas
6. Colocarse verticalmente encima del tórax de la víctima, con los
brazos rectos, presionar sobre el esternón, hundiéndolo 4,5 cm. Se
debe realizar las compresiones con fuerza, aprovechando el peso del
socorrista para realizar la presión.
7. Tras cada compresión dejar de hacer presión sobre el tórax sin perder
el contacto entre las manos y el esternón; repetir con una frecuencia
de 100 por minuto.
8. La compresión y la descompresión deben tener la misma duración.
Combinar las compresiones torácicas con respiraciones de rescate.
 9. Si la respiración de rescate inicial no hace que el tórax se eleve como
en una respiración normal entonces, antes del próximo intento:
10.Revisar la boca de la víctima y eliminar cualquier obstrucción
11.Comprobar que son adecuadas la extensión de la cabeza y la
elevación del mentón

Si está presente más de un rescatador, uno debe realizar las compresiones

torácicas y el segundo las respiraciones de rescate, intercambiando la
posición cada 1-2 minutos para prevenir fatiga.

Continuar la reanimación hasta que:

• Llegue ayuda cualificada y se haga cargo

• La víctima empiece a respirar normalmente
• El socorrista este agotado

3.- CLASIFICACIÓN DE LOS HERIDOS SEGÚN SU GRAVEDAD

Zona de rescate: Lugar de la catástrofe donde los servicios sanitarios inician
las primeras maniobras de socorro. Siempre y cuando los servicios de
salvamiento y rescate lo permitan porque la zona es segura

Zona de selección: Lugar al que se evacúa a las víctimas es un área segura

cerca del siniestro, de fácil acceso para las ambulancias y lo más cercana
posible a una vía de comunicación.

Para clasificar a las víctimas en función de su gravedad y así poder

atenderlos en el menor tiempo posible y al mayor número de personas se
utiliza el triaje.

Principios del triaje:

• Salvar la vida tiene prioridad sobre la salvación de algún miembro,

• La conservación de la función sobre la corrección del defecto anatómico,
• La asfixia, las hemorragias y el shock requieren una actuación
inmediata.

Herramientas del triaje:

El triaje utiliza unas cartulinas con un código internacional de colores que

agrupa a las víctimas en categorías por el siguiente orden de prioridad:
4.- TÉCNICAS DE PRIMEROS AUXILIOS EN FUNCIÓN DE LAS
LESIONES
4.1.- HERIDAS

Definición:

Es una rotura de la piel producida por un traumatismo que puede o no

afectar a otras estructuras subyacentes, como huesos, vasos sanguíneos,
etc.

Pasos previos:

Valorar la importancia tiendo en cuenta:

• Extensión.
• Profundidad.
• Localización.
• Grado de suciedad presente.

Antes de tocar la herida hay que lavarse las manos con agua y jabón,
emplear guantes desechables y material estéril.

Tipos:

Heridas leves

• Definición:

Solo afectan a la capa externa de la piel y no presentan otro factor

específico de gravedad.

• Pasos

1. Desinfectar (agua + jabón)

2. Aplicar antiséptico sin colorante (Para distinguir posibles infecciones)
3. Dejar la herida al descubierto si el entorno es limpio y no hay riesgo
de infección, para favorecer la cicatrización. En ambientes
contaminados tapar con una gasa

Heridas graves
Definición;

Son aquellas que afectan extensamente a manos, ojos, boca, nariz y

genitales o son incisiones en el tórax, abdomen o articulaciones.

Pasos:

• Control de las constantes vitales

• Buscar puntos dolorosos, fracturas o hemorragias.
• Cubrir la herida con un apósito o gasa húmeda más grande que la herida
o un vendaje con pañuelos o trozo de tela limpios.
Si la herida es penetrante tapar en el abdomen tapar con un trozo
grande de tela limpia humedecida.
En caso de que sea en el tórax tapar la herida rápidamente con material
no transpirable y mantener al herido en posición semisentado.
• Trasladar urgentemente al herido a un centro sanitario

4.2.-QUEMADURAS

Definición:

Las quemaduras son lesiones producidas generalmente por la acción del

calor sobre los tejidos del cuerpo.

Clasificación:

• Según su profundidad
o Primer grado
o Segundo grado
o Tercer grado
• Según su extensión
• Según su gravedad
o Leve
o Grave
o Muy grave

Pasos:

• Apartar al quemado de la fuente de calor

• Colocarlo en posición horizontal y envuelto en una manta salvo que la
espalda esta quemada en el que se pondrá en posición lateral de
seguridad. Si tiene los costados quemados tumbarlo boca abajo
• Impedir que el quemado corra si la ropa está ardiendo para no avivar las
llamas. Tapar con una manta y hacerlo rodar en el suelo.
• NUNCA quitar la ropa, salvo que este impregnado/a en líquido inflamable

Modo de actuación

• Quemaduras leves: Lavar la zona con agua fresca y limpia durante 10

minutos y cubrirla luego con gasas estériles. No romper las ampollas, no
usar agua oxigenada, ni alcohol ni algodón.
• Quemaduras graves o muy graves: evacuar urgentemente al centro
médico

4.3.-HEMORRAGIAS

Definición:

Es una salida de sangre fuera del sistema circulatorio

Tipos:

• Según el destino de la sangre

o Externa
o Interna
• Según el origen de la sangre
o Arterial
o Venosa

Pasos previos:

Solo se puede actuar sobre las hemorragias externas, si percibimos una

interna se mantiene la temperatura del afectado, tranquilizarlo, mantenerlo
en reposo con las piernas elevadas hasta que llegue la asistencia
especializada

Modos para detener una hemorragia:

• Presión directa: Descubrir la herida para cubrirla inmediatamente con un

apósito, gasas, etc. Y comprimir de forma mantenida durante 5-10
minutos. NO CAMBIAR la gasa, aunque este empapada, superponer
encima más apósitos.
• Compresión arterial: Si la hemorragia no se corta o se produce sobre
una fractura se presionará la arteria principal que nutre la zona
lesionada.

• Torniquete, consiste en un vendaje ancho que presiona por encima de la

herida y en el extremo del miembro afectado para detener la
hemorragia. Solo utilizar cuando los otros métodos no funcionan y hay
riesgo de muerte. Hay que anotar la hora en que se aplicó y nunca se
aflojara.

Nota: Si la hemorragia es en el odio puede ser síntoma de traumatismo

craneal, no mover al lesionado y facilitar la salida de sangre y controlar los
signos vitales. Trasladar al herido urgentemente al centro sanitario con
servicio de neurología.

4.4.-FRACTURAS

Definición:

La fractura es una rotura completa o incompleta de un hueso

Tipos:

• Abierta: Hay herida y puede existir peligro de infección

• Cerrada: La piel que la cubre está intacta. Precaución al mover al herido
por que los fragmentos del hueso roto son puntiagudos y cortantes.
Pueden atravesar un músculo y rasgar un vaso sanguíneo.

Pasos:

Inmovilizar el miembro fracturado

Técnicas de inmovilizado:

• Fracturas de hombro: Sujetar con cabestrillo el brazo contra el tórax

• Fractura de brazo: Inmovilizar con cabestrillo el hombro y el codo. El
tórax almohadillado cumple la función de férula.
• Fractura de codo: Utilizar un cabestrillo, si el codo esta flexionado y una
férula si esta extendido. Mantener en la misma posición en que se
encuentra después de la fractura.
• Fractura de mano: Mantener la mano sobre una tablilla que rebase
muñeca ponen el antebrazo en cabestrillo.
• Fractura de pierna y de rodilla: Bloquear con férulas y ligaduras la rodilla
y el tobillo para evitar que se muevan.
• Fractura de vértebras: Dejar a la persona lesionada tumbada sobre su
espalda, mantenerla caliente y esperar a los servicios sanitarios. No
mover, incorporar o sentar.
• Fractura de cráneo: Colocar al herido en posición lateral de seguridad,
abrigarlo y mantenerlo bajo vigilancia. Evacuación inmediata a un centro
sanitario.