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PRIMEROS AUXILIOS

UF 1: RECURSOS Y TRASLADO DE
ACCIDENTADOS.
TEMA 1. VALORACIÓN INICIAL DE
LA ASISTENCIA EN UNA URGENCIA.
1. Centros de salud y equipos terapéuticos.
● servicios sanitarios sigue circuito organizado→ dos niveles:
○ atención primaria: 1er punto de contacto | centros atención continuada y urgente 24h
○ atención especializada→ motivos graves-complejos+recursos superiores. centros
especializados+hospitales, diferentes niveles | pruebas diagnósticas, ambulatorio.
1.2 Sistemas de emergencias → servicios integrados y coordinados para responder emergencia.

2. Objetivos y límites de los primeros auxilios → decálogo para la actuación en primeros auxilios:
○ Mantenerse sereno, 1ero evaluación general y no confundir socorrismo con heroísmo
○ Cuidar de su seguridad.
○ Explorar bien a la persona lesionada, mover sólo si es necesario y con cuidado
○ Tranquilizar a la víctima y mantenerla caliente, aceptar sus límites
○ No dar de comer ni beber a la víctima y procurar que reciba la atención médica
2.1 Responsabilidad y ética de profesionalidad. → tres aspectos legales básicos
○ obligación ética y legal de actuar: no actuaciones heroicas
○ consentimiento víctima: excepción -18, inconscientes y con trastornos razonamiento.
○ responsabilidad legal actuaciones: haremos lo que ayuda | sin riesgos innecesarios
3. Protocolos de seguridad → pauta general de actuación: fases del PAS: proteger, avisar y socorrer

4. Respiratorias: vías aéreas, mecánicas respiratorias, intercambio de gases.


● La función respiratoria se lleva a cabo con la respiración.
○ aparato respiratorio: capta O2 , lo lleva a la sangre y lo contrario con CO2
○ aparato circulatorio: lleva O2 de la sangre a células y el CO2 de células a pulmones
4.1 Cardiovascular: corazón y vasos, sistema circulatorio, mecánica de fluidos.

● aparato cardiovascular→ dos partes diferenciadas:


○ corazón→ bombear la sangre a los vasos sanguíneos con un proceso de dos fases
■ Sístole: el corazón se contrae para expulsar la sangre al cuerpo y se vacía.
■ Diástole: en la que se dilata y relaja para recibir la sangre.
○ vasos sanguíneos → tubos que contienen la sangre y transportan nutrientes y gases.
■ arterias: sangre oxigenada. / venas: sangre con CO2.
■ capilares: diminutos vasos venosos y arteriales que llegan a las células.
4.2 Neurológica: valoración del estado de conciencia,actividad motora y sensitiva.
● para evaluar lesiones a nivel del SNC realizamos valoración estado de conciencia.
○ estado de conciencia→ capacidad para reconocernos y reconocer el entorno.
○ se valora con código AVDN, que evalúa en cuál de estas situaciones se encuentra
■ A: está alerta, abre los ojos espontáneamente y responde bien a preguntas.
■ V: respuesta verbal, la persona contesta si le gritamos o sacudimos
■ D: la persona responde ante un estímulo doloroso
■ N: no hay respuesta, está inconsciente y requiere atención inmediata.
5. Constantes vitales → indicadores fiables del estado de salud de la víctima.
● frecuencia cardiaca→ valor normal: 60-80ppm | taquicardia >100ppm | bradicardia <60ppm
● frecuencia respiratoria→ entre 12 y 18 respiraciones por minuto (rpm).
● temperatura corporal→ valor normal: 36-37,5°C | >39ªC o <36ªC requiere asistencia
6. Objetivos de la intervención primaria y secundaria. → 3 niveles de prevención
○ Prevención primaria: busca evitar accidentes.
○ Prevención secundaria: protección en caso de accidente
○ Prevención terciaria: reducir / anular secuelas del accidente una vez se ha producido.
TEMA 2. APLICACIÓN DE
PROCEDIMIENTOS DE
INMOVILIZACIÓN Y DE
MOVILIZACIÓN
1. Evaluación de la necesidad de movilización.
● Como norma general no moveremos a la víctima, pero hay excepciones
○ alejar a la víctima de zona de peligro→ incendio o inundación
○ dejarla en posición segura → posición lateral de seguridad en inconscientes que
respiran y tienen pulso, por riesgo de asfixia si vomita.
○ ayudar a equipos de emergencia en el traslado a ambulancia.
○ inmovilizar una parte del cuerpo → luxaciones cuando la víctima está muy nerviosa.
○ reanimación cardiopulmonar (RCP) en casos de paro cardiorrespiratorio (PCR).
2. Materiales de inmovilización y movilización
● Materiales de inmovilización.

○ Cabestrillo ○ Collarín pediátrico. ○ Correas/cinturones


○ Tablón espinal ○ Férula Kramer ○ Papoose
○ Colchón de vacío ○ Férula de neopreno ○ Ferno Medkids
○ Collar cervical regulable ○ Férulas de aluminio

● Materiales de movilización.
○ Camilla de traslado / Camilla cuchara / Silla de traslado
3. Movilización, deambulación y transporte de la persona asistida.
● Traslado con socorrista a víctima que camina pero necesita ayuda. seguiremos estos pasos:
○ ayudar a levantarse: colocarse delante, flexionar piernas y juntar sus pies con los
nuestros delante la estiraremos hacia nosotros por las muñecas.
○ ayudarla caminar: maniobra Ruteck→ apoyar su brazo sobre hombros caminando juntos.
● Traslado con socorrista a víctima que no camina. 1ero la ponemos de pie y luego seguiremos
la técnica posible: carga a caballo / en brazos / sobre los hombros
● Traslado por un socorrista a víctima inconsciente.
○ Maniobra de Rauteck → movilizar víctima aportándole inmovilización zona cervical.
■ 1ero nos colocamos detrás de el y sujetamos cuello inmovilizando cervicales,
■ 2ndo sujetamos con la otra mano antebrazos y andamos hacia atrás para
trasladarla. Arrastre hacia atrás / con manta / bombero
● Traslado con dos socorristas.
○ Soporte: si la víctima puede caminar
○ Silla: víctima consciente y se aguanta a nuestros hombros, aunque no camine.
4. Ergonomía.
● estudio de adaptación de máquinas, muebles y utensilios al que los emplea habitualmente,
para determinar cómo adaptar movimientos para realizarlos con eficacia y seguridad.
● para tener buena ergonomía tendremos en cuenta: alienación corporal, equilibrio, coordinación
● principios básicos al movilizar a una víctima son:
○ planificar movimientos, colocación de los pies, postura de levantamiento, evitar giros
UF 2: APLICACIÓN DE TÉCNICAS
DE SOPORTE VITAL BÁSICO
1. Resucitación cardiopulmonar básica
● víctima inconsciente + no respira→ paro cardiorrespiratorio → soporte vital básico → RCP
+ no tiene pulso
● víctima inconsciente + respira → PAS
● cadena de supervivencia → 4 anillas representan orden actuaciones
○ Primera anilla: reconocemos la emergencia, protegemos y llamamos al 112.
○ Segunda anilla: realizamos maniobras de RCP básicas de manera adecuada.
○ Tercera anilla: Iniciar soporte vital avanzado (SVA) → RCP con desfibrilador
○ Cuarta anilla: realizamos las curas post-reanimación

2. Técnica de soporte ventilatorio. Soporte vital básico instrumentalizado de la vía aérea

antes de realizar RCP comprobamos la


permeabilidad de la aérea, desobstribuirla y
mantener su apertura con maniobras.

Boca-nariz: víctima niño <1 año: rodemos con


nuestra boca toda su nariz y boca, sin tapar la
nariz del bebé.

3. Masaje cardíaco externo en adultos


1. Nos colocamos de rodillas al lado, brazos estirados y manos entrelazadas apoyando el dorso
de la mano inferior en la parte inferior del esternón
2. Comprimimos el tórax (100-120 veces por minuto) y depresión tórax de 5-6 cm 30 veces.
3. Después de las 30 compresiones realizamos 2 ventilaciones y así sucesivamente
4. Dos socorristas: alternamos ventilaciones y compresiones cada 2min para evitar cansancio.

4. Masaje cardíaco externo en niños mayores de 1 año.


1. Nos colocamos de rodillas al lado, brazos estirados y manos entrelazadas apoyando el dorso
de la mano inferior en la parte inferior del esternón
2. Comprimimos el tórax (100-120 veces por minuto) y depresión tórax de 4-5 cm 30 veces.
3. Después de las 30 compresiones realizamos 2 ventilaciones y así sucesivamente

5. Casos o circunstancias de no intervención.


● Existen circunstancias en las que no podemos socorrer, protegeremos, acompañaremos +112
○ Evidencia de muerte
○ Peligro para el socorrista
○ Lesiones incompatibles con la vida. ej. exteriorización de vísceras.
○ Orden médica de no reanimación.
○ Voluntades anticipadas no reanimación. Hay un documento donde la persona decide
que no se les realicen técnicas en caso de que las precise
UF 3: ATENCIÓN SANITARIA
DE URGENCIA
1. Aplicación de primeros auxilios en patología de urgencia
● un accidente puede ser de diversos tipos según el lugar donde se produce:
○ doméstico | escolar | laboral | de tráfico | deportivo | de ocio
● clasificarlos según gravedad de lesiones que causan → leves, graves, muy graves, mortales

1.1 Biomecánica de los accidentes. → para estudiar lesiones por colisión || 3 fases:
○ Fase pre-colisión: antes de la colisión, incluye todo lo que ocurre antes, consumo de
drogas o alcohol, estado psicológico, problemas físicos…
○ Fase de colisión: choque entre víctima y objeto/persona. 3 impactos:
➢ víctima - objeto.
➢ rebote con otros objetos.
➢ impacto de las vísceras de la víctima
○ Fase post-colisión: después colisión, intervenimos aplicando el PAS

1.2 Tipos de heridas → las calificamos heridas según su agente causal y el mecanismo
● Herida punzante: por objeto puntiagudo, gravedad varía según profundidad. no retirar objeto.
● Herida cortante: Provocada por objetos como cuchillos, bisturís, etc. Que cortan la piel.
● Herida contusa: por objeto romo que con un golpe herida. gravedad varía segun localización.
● Herida erosiva: por fregar la piel con superficie rugosa. gravedad → objetos incrustados

1.3 Hemorragias. → salida de sangre por rotura de vaso sanguíneo al exterior de éste.
● Hemorragia interna: sangre no sale al exterior, no es fácil de visualizar y pasar desapercibida
● Hemorragia externa: sangre sale al exterior del cuerpo y es fácil de identificar.
● Hemorragia exteriorizada: sangre desemboca en el interior, pero sale por un orificio natural.

1.4 Quemaduras. → descomposición tejido→ contacto fuego, sol o sustancia cáustica/corrosiva.


● Quemaduras 1er grado: color rojo, afecta epidermis, y produce dolor intenso+hinchazón. No
complicaciones y una semana cura
● Quemaduras 2ndo grado: afecta dermis, muy dolorosas+ampollas+hinchazón. Superficiales: no
complicacio y 2sem cura | profundas: (cicatrices/infección)precisar quirúrgico
● Quemaduras 3er grado: afectan a dermis, no dolorosas+piel aspecto blanco + seco (cuero).
Siempre requieren injertos por la destrucción del tejido

1.5 Golpe de calor e hipotermia


● golpe de calor→ calor en organismo (T.40ºC) → taquipnea, taquicardia, delirio, convulsión, coma
○ llevaremos víctima a lugar fresco intentando bajarle la temp. con abanico o ventilador.
○ quitar exceso ropa y mojar con agua o sumergir parcialmente + beber agua fresca
○ controlar constantes periódicamente mientras esperamos a servicios de emergencia.
● hipotermia → descenso de temperatura (<35ºC).
○ causas:
■ accidental primaria: persona se expone a condiciones temperatura muy bajas
■ secundaria: cambios en termorregulación por enfermedad, intoxicación…
■ inducida: se índice a bajada de la temp. corporal para usos terapéuticos
○ actuación que realizaremos: llamar al 112 si es necesario.
■ llevaremos a la víctima a un lugar cálido y evaluaremos su estado.
■ si la ropa de la víctima está mojada se la cambiaremos por una seca.
■ abrigamos a la víctima con mantas o ropa adecuada.
■ bañarla con agua caliente aumentando progresivamente la temperatura
■ ofrecer bebidas calientes en pequeños tragos
2. Aplicación de técnicas de apoyo psicológico y de autocontrol
2.1 Estrategias básicas de comunicación.
● Los elementos
○ emisor ○ canal
○ receptor ○ respuesta
○ ensaje

2.2 Barreras de la comunicación.


● fisiológicas: no ver, oír o hablar
● administrativas: sobrecarga/pérdida de info, falta de planificación, comunicación impersonal…
● físicas: ruido, falta de luz, distancia…
● psicológicas: actitud, carácter y estado de ánimo. No saber escuchar, prejuicios…
● semánticas: no entender (hablar en otro idioma)

2.3 La comunicación
● verbal: oral / escrita
● no verbal: gestos / imágenes / sonido

2.4 Escucha activa


● mantener contacto visual ● emitir palabra de refuerzo
● sonreir ● parafrasear repetir el mensaje
● postura corporal receptiva ● hacer preguntas alusivas
● mantener la atención

2.5 Técnicas de relajación → estrategias psicológicas de intervención


● relajación muscular progresiva → para relajar con ejercicios de tensión-distensión muscular
● respiración profunda → produce movilidad de costillas inferiores y parte superior del abdomen
● imaginación guiada → usa la imaginación para representar un objeto, lugar, evento…

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